张艳兰
直肠中上段癌行直肠前切除吻合术后,吻合口瘘是常见的并发症之一,常致局部及全身感染,轻者延期愈合,严重者出现败血症,甚至危及生命.为有效地控制预防吻合口瘘,既往常规地行横结肠造瘘,给病人带来苦恼,生活不便和再次手术关瘘的痛苦.我院自1994年至2000年12月行直肠前切除术36例,均未行横结肠预防性造瘘,其中发生吻合口瘘5例.现将护理体会总结如下:
作者：张抢香 刊期： 2001年第08期
分娩为妇女生命活动中的重要事件,由于分娩过程存在许多不适,而肝病产妇更因担心母婴垂直传播问题而产生焦虑.英国Dick Read[1]认为焦虑产生肌肉紧张从而抑制官颈扩张,近来认为焦虑可能降低催产素的作用而影响分娩进程,焦虑较重的产妇往往伴有分娩并发症,会使产程进展不顺利而出现滞产.
作者：李学红；程爱林 刊期： 2001年第08期
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是由多种病因引起的一类出血性中风,主要指位于颅内脑底部的先天性动脉瘤,动脉硬化性动脉瘤和脑表浅动脉畸形的破裂,造成血液直接进入蛛网膜下腔所致的疾病.临床表现以脑膜刺激征、剧烈头痛、喷射性呕吐、血性脑脊液为主要特征.再出血是SAH患者常见并发症,发生率高达30%～40%,病情较重,复杂多变,死亡率高[1].作者总结了30例SAH的临床资料,结合临床观察治疗和护理进行分析,现报告如下:
作者：朱江南 刊期： 2001年第08期
针对各种<基础护理学>教材中对观察口腔温度的时间不同,采用自身比较法,分别在三个不同的时间内对口腔温度进行比较,并通过统计学处理.结果测量3分钟口温所得出结果比测7分钟低0.1～0.8℃,测口温一定要测7分钟,才能使结果准确无误.
作者：刘美萍 刊期： 2001年第08期
医疗纠纷是发生在患者与医院之间的纠纷,一旦诉诸法律,往往是医院方成为固定不变的被告.这是医疗纠纷不同于合同纠纷等其他纠纷的一个显著特点.从这一点来说,在医疗纠纷的诉讼中,医院方是被动的,然而在避免医疗纠纷的发生中,医院方是主动的,发生这些医疗纠纷,患者(包括其法定代理人)状告的是医院,而导致医疗纠纷发生的行为人都是医生或者护士,因而避免医疗纠纷发生的责任主要在医生和护士身上.囿于篇幅,本文重点探讨护理环节避免医疗纠纷的五大要素,分述如下:
作者：黄珍环；霍湘莉 刊期： 2001年第08期
维持性血液透析(HD)患者合并颅内出血的病死率很高,有报道高达100%[1],我院成功地抢救了1例,现将护理体会报告如下.
作者：何惠琴 刊期： 2001年第08期
万能自动供色温度脉搏绘画仪是由中华护理学会推荐,近年来应用于临床的护士办公作业的新产品,是护士绘制病人T、P、R和曲线等符号的专用工具,由于操作简便、省时、省力,印下的符号小巧、规范、清晰、美观、不褪色,能完全满足<护理技术操作常规>中对绘制温脉符号和曲线的要求,因此,正为各医院所普遍应用.我院护理部于1994年引进该绘画仪,应用数年从根本上改变了护士办公作业的面貌,但在临床使用过程中,时有各种问题发生,影响临床工作的顺利完成,下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题,分析存在的原因并提出改进措施.
作者：刘金华；唐荣菊 刊期： 2001年第08期
自1967年英国的Cicely Saunders在伦敦创办克里斯多临终关怀医院以来,世界上已有60多个国家和地区开展了临终关怀服务.1988年天津医学院在美籍华人黄天中博士的资助下,我国创立了第一所临终关怀研究中心.短短几年,先后举办了临终关怀研习班、召开了临终关怀研讨会.通过这些学术活动,提高了我国临终关怀水平,现在许多地方开办了临终关怀医院或临终关怀病房,临终关怀医院或临终关怀病房的建立,普遍受到社会、病人及家属的欢迎,本文就临终关怀有关内容综述如下:
作者：李杨 刊期： 2001年第08期
勃乐斯(Bolesi)即注射用前列腺素E1(Prostaglandins E1,PGE1)作为新的制剂,临床用于治疗以冠心病为主的多种疾病.我科于1998年开始用勃乐斯收到很好效果.但使用过程中可能出现各种副作用,本文总结了勃乐斯出现的6种副作用,并探讨了发生机制及护理对策.
作者：陈坤 刊期： 2001年第08期
健康教育是医院的重要职能,是整体护理的重要组成部分,它对促进健康和维护健康起着极其重要的作用.骨科病房卧床病人多,集中宣教难度大,且需要宣教的内容多.机械地、盲目地宣教收效甚微.几年来,我科就如何提高施教者的施教能力,保证健康教育的效果进行了一些探讨,提出了一些观点,现综述如下:
作者：周桂容 刊期： 2001年第08期
同种异体肾移植是治疗终末期肾功能衰竭的有效疗法之一.近年来,随着器官移植术的普及及医学科学的发展,手术的成功率明显提高,但由于术后同种异体免疫排斥反应并发症的出现,部分病例常因此而导致移植肾失败,而且有些并发症终身都有可能发生.因此,对手术后病情稳定而出院的病人,护理人员作好出院指导是至关重要的.现将我科1989～1999年施行的36例肾移植术病人的出院指导总结如下:
作者：孙艾玲；时丽萍；吉勤华 刊期： 2001年第08期
Brugsda综合症是一种无器质性心脏疾病的室性心律失常,多发生于年轻男性.主要症状为晕厥或猝死,多发生于夜间睡眠中,故有意外夜间猝死症之称.Brugada综合症药物治疗效果不佳,ICD是预防其发生的有效手段.现将我院收治的1例(埋藏式自动复律除颤器)Brugada综合症安装1CD术的护理体会报告如下:
作者：纪美娥 刊期： 2001年第08期
随着医药科技的发展,进口药和国产药新品种越来越多.现有的药物手册及配伍禁忌表未能及时更新,已不能满足临床工作需要.护士在临床工作中对一些药物的使用方法、液体的配制要求、输液的速度、不良反应等如果无法预知,将给工作带来一定的盲目性,甚至可能会造成一些不良后果.
作者：汪坤秀；刘艳；牟晓玲 刊期： 2001年第08期
护理人员的培训教育应贯穿于护理专业工作的始终,不同层次护理人员的岗前培训与继续医学教育、护理人才培养、临床护理质量、护士规范培训都有密切关系.岗前培训既是上岗前的基础训练,又可帮助新进人员尽快转换角色、熟悉环境、严格制度及减少新成员对新环境产生现实震憾,确可起到事半功倍的作用.多年来各医院均在探索和进行不同内容、方式的岗前培训,实践也证明不同程度的岗关培训会产生完全不同的实践效果,岗前培训已日渐体现出它的必要性和优越性.我们通过多年实践与思考后对不同层次护理人员的岗前培训作了改进和规范,以期与同行共同探讨.现报告如下:
作者：赵崇梅；刁惠民；张立新；康丽艳 刊期： 2001年第08期
收集93例60岁以上老年人纤支镜检查时的血压、心电图变化,发现在此过程中心率显著升高(P＜0.01),房性早搏发生率为29.07%,有2例出现血压下降,提示在老年人纤支镜检查过程中,心血管存在潜在危险,应加强检查前准备和急救物品准备.术中严格监测心电图、血压并及时处理,预防和减少并发症,避免发生意外.
作者：黄晓琴；叶建鸿；林贵轩；陈清；魏淑芳 刊期： 2001年第08期
胆汁性肝硬化是由于肝内外胆管系统长期胆汁淤积或梗阻使高浓度的胆汁酸和胆红素作用于肝,造成肝红细胞呈羽毛状变性坏死.继而发展为胆汁性肝硬化.在长期慢性肝脏损害的基础上妊娠,将进一步加重肝脏负担,肝脏合成白蛋白减少,导致低蛋白血症;胆汁淤积,体内胆红素增高,引起胎盘血流灌注不足,胎儿缺氧,围产儿死亡率增高,继续妊娠肝脏难以承受负荷.[3]鉴于此病例的复杂性和特殊性,本文就其妊娠围产期的护理工作体会报告如下:
作者：彭小元 刊期： 2001年第08期
随着医学护理学科的飞速发展,医院改革不断深入,护理队伍不断壮大,青年护士占的比重也越来越大,怎样使青年护士适应护理发展趋势,满足人们健康需求不断增长的需要,对青年护士的现状进行分析并做好青年护士思想道德教育具有重大的意义.
作者：谭幸东 刊期： 2001年第08期
健康教育是整体护理的主要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院病人及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方向发展的教育活动,…我院在外科病区推行整体护理以来,其重要性日趋明显,健康教育使患者了解疾病的诊断、治疗,使患者初步掌握自身疾患有关知识,更加自觉地配合各种检查治疗,自我保健能力得到增强,提高患者的治疗效果,促进患者的康复.现将我院健康教育在外科病区护理中的应用介绍如下:
作者：徐梅玲 刊期： 2001年第08期
综述癌痛止痛治疗中评估疼痛的原则及方法、药物镇痛的有关知识、麻醉和神经外科技术对癌痛控制的进展,以及护理技术在癌痛控制中的应用.提出在癌痛止痛中应改变传统止痛观念,运用综合手段达到控制癌痛的目的,以提高患者的生存质量.
作者：谢升 刊期： 2001年第08期
洗胃是抢救口服药物中毒的有效方法之一.担负急诊抢救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术,并能及时解决洗胃中出现的问题,才能保证洗胃工作的顺利进行,笔者就洗胃的若干问题进行综述,旨在提高护理同行对急性中毒洗胃的认识.
作者：李亚军 刊期： 2001年第08期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
