丁立新；温晓梅；夏昭
目的:分析2001～2004年清远市的婚检情况,为做好新时期的婚姻保健工作提供参考.方法:分析2001年1月～2004年12月清远市各医院的婚检资料和我院2004年10月以后出生的新生儿体检资料.结果:2001年1月～2004年12月共有50 841例男女青年接受了婚前保健服务,婚检率为31.02%,男:女为1.000 7:1.000 0;疾病检出顺位是内科疾病(3.53%),传染疾病(2.20%),生殖系疾病(1.79%),其它疾病(1.66%)和遗传疾病(1.12%).自2003年以来城乡婚检率逐年显著下降(x12=3440.8,x22=15034.8,P＜0.001),2004年乡镇婚检率近于零报告.新生儿体检共1 617例,其中地贫检出率为11.01%,G-6PD缺陷检出率为5.13%.结论:新<婚姻登记条例>颁布实施后,婚检工作形势严峻,应探索有效的应对措施.
作者：向杏群；刘建安；宋国色；胡建玲 刊期： 2005年第15期
目的:探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的手术方法及临床价值.方法:对48例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与45例同期开腹子宫肌瘤剔除术病例进行比较.结果:46例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,2例因盆腔粘连中转开腹.平均手术时间100.20 min,术中出血量平均41.75 ml,术后3 d内高体温37.6℃,住院时间4.80 d,是一种安全有效保留器官的手术.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点.
作者：刘桂玲；夏凤艳 刊期： 2005年第15期
目的:探讨0型血孕妇血清ABO抗体效价检测与母儿血型不合治疗的关系.方法:将310例定期产前检查住院分娩的O型血孕妇按胎次及有无异常生育史分为三组:第一组1胎妊娠,无异常生育史164例;第二组2胎以上妊娠,无异常生育史97例;第三组有异常生育史49例.分别检测其抗A(B)抗体IgG效价,＜1:64为正常,≥1:64为高效价,观察治疗,≥1:128者进行中西医结合治疗.结果:第一组中,抗A(B)抗体IgG高效价11例,发生率为6.71%,第二组高效价15例,发生率为15.46%,第三组高效价15例,发生率达30.61%,三组相比较有显著性差别.治疗后抗体效价下降明显.结论:0型血孕妇抗A(B)抗体IgG效价水平的检测,能预示胎儿受损害程度,根据抗A(B)抗体IgG效价指导治疗,可明显降低母儿血型不合发生率,改善围生儿结局.
作者：白静 刊期： 2005年第15期
目的:探讨防治妊高征脑出血的有效方法,减少并发症,以降低孕产妇和围产儿的死亡率.方法:对1990～2001年间收治的11例妊高征合并脑出血的临床资料进行回顾性分析.结果:子痫4例均不同程度脑内出血,出血量30～80ml,经手术、保守治疗,治愈3例,良好2例,中残4例,死亡2例,围产儿死亡2例.结论:加强孕期保健宣教、母婴监护、开展妊高征的预防、早期诊断和治疗,以降低妊高征发生率及围产儿死亡率.
作者：李倩；李文纲 刊期： 2005年第15期
目的:观察百贝宁联用思密达对小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:小儿轮状病毒性肠炎305例,随机分为治疗组160例,联合运用百贝宁和思密达,对照组145例,单用思密达治疗.剂量:百贝宁:≤12个月患儿,1次1/2袋,12～30个月患儿,1袋/次,3次/d口服.思密达散剂:≤12个月患儿,1/3包/次,12～30个月患儿1/2包/次,3次/d口服,治疗72h.结果:治疗组显效率和总有效率分别为77.5%和.4%,对照组显效率和总有效率分别为41.4%和81.4%,差异有显著性(P＜0.01).结论:百贝宁与思密达联用治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著.
作者：宣文华；关博 刊期： 2005年第15期
儿童反复腹痛等胃肠症状在过去相当长时期,主要靠临床表现和试验性治疗观察做出诊断,其准确性、可靠性均较差.近10年来,由于检测手段的改进、提高和普及,许多胃肠疾病得到明确诊断.
作者：陈秀霞；周庆良 刊期： 2005年第15期
目的:分析北京大学深圳医院围产儿死亡发生原因、发生率、种类.找出相关因素,提出科学有效地干预措施.方法:按围产儿死亡监测方案,对67例围产儿死亡进行了回顾性分析.结果:我院围产儿死亡率低于深圳市平均水平,围产儿死亡中男婴高于女婴,出生缺陷、脐带因素、妊高征、窒息依次为我院围产儿主要死因.结论:加强产前检查和围产期保健工作,提高基层产、儿科医疗技术质量水平,提供科学准确的产前诊断技术是降低围产儿死亡率的具体措施.
作者：王慧军；叶炯贤；叶郁辉；何伟 刊期： 2005年第15期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)发生及影响存活率的相关因素,为降低其病死率和病残率提供依据,提出儿童保健的工作重点.方法:对1998年12月～2004年12月出生收治的208例极低出生体重儿进行回顾性分析.结果:VLBWI的主要原因有胎膜早破(57.5%)、宫内感染(35.1%)、多胎(双胎)妊娠(24.5%)、妊高征(20.2%)、脐带绕颈(18.8%)、前置胎盘(5.3%)、其他原因不明(16.3%),主要的死亡原因有NRDS、颅内出血、肺出血及败血症.结论:提高VLBWI近远期存活率必须早期发现,除重视儿科的处理,密切监护、及时处理并发症之外,需加强围产期保健工作.
作者：邹坤；谢火华；王颖 刊期： 2005年第15期
女性更年期是女性自生育旺盛的性成熟期逐渐过度到老年期的一段转折时期.女性更年期是女性脆弱的生命阶段.75.1‰绝经期女性出现更年期症状[1],而在一系列综合症状中,心理异常变化显得十分突出.
作者：崔妫 刊期： 2005年第15期
目的:了解河北省孕产妇保健状况,找出今后工作重点.方法:采取整群抽样的方法,对930名1998年1月1日～2003年8月1日在我院做产前检查的孕产妇保健状况进行直接问卷调查.结果:产前检查率城市为100.00%,农村为95.03%.被调查地区妇女产前检查次数少,40.85%的孕产妇接受过5次以上产前检查,且63.33%的妇女是在孕12周以后才接受第一次产前检查.产前检查的地点主要在县级以上医院和妇幼保健机构,农村主要在乡镇卫生院.产后访视率城乡分别为49.46%和33.78%.剖宫产农村为12.87%,城市为44.57%,城市是农村的3倍.产妇住院分娩率城乡差异大,农村产妇在家中分娩的比重高,城市住院分娩率为74.46%,而农村仅为45.40%.农村产妇在家中分娩的主要原因:经济困难占13.33%,来不及去医院占17.58%,认为没必要去医院的占58.7%,交通不便占10.30%.在家中分娩的产妇中,非专职接生人员占相当比重.农村产妇分娩花费在1 100元及以上的为17.29%,城市为78.80%,城市是农村的4倍.结论:提高孕产妇产前检查率、住院分娩率、降低住院费用,改善旧的生育观,提高孕产妇的健康教育是当前妇女保健工作的重要任务.
作者：薛玉凤；王新立；卢安；高贵军；孙纪新；马昱 刊期： 2005年第15期
目的:探讨腹腔镜在不孕症诊治中的价值.方法:对120例女性不孕症进行了腹腔镜检查,其中112例施行了腹腔镜手术.结果:60.0%(72/120)为输卵管因素所致不孕,因盆腔炎引起的输卵管病变达94.4%(68/72),其他因素为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等.HSG与输卵管腹腔镜检比较总符合率为70.83%(85/120),手术后输卵管通畅率比术前提高80.68%(69.2/38.3).结论:腹腔镜检查及手术是当前诊治女性不孕症有效的方法之一.
作者：曹桂荣；赵昌银；杨湘莲 刊期： 2005年第15期
目的:探讨对医院出生儿先天性髋脱位(CDH)早期发现和有效防治的途径.方法:调查总结6年间3家医院11 256例在医院出生儿的相关临床资料,根据Lehmann和Garvey评定标准[1,2],从中筛选出CDH易患儿,常规为其应用外展尿布或兜带进行护理3～4个月,进行影像和病理学检查,从中确认不稳定髋(髋臼发育不良或半脱位)患儿,及时采取非传统关节切开手术治疗,总结分析临床疗效.结果:11 256例医院出生儿中CDH易患儿为189例,占16.8%o.这些易患儿经采用简便防护措施3～4个月,确诊为不稳定髋者8例,占0.71%,上述8例患儿经非传统手术等治疗6～18个月,均获治愈.脱位畸形预防成功率100%,无股骨头坏死发生.结论:通过对医院出生儿进行普查和跟踪随访,可尽早发现有CDH发生倾向的患儿,及时为这些患儿采取相应防护措施,能够达到避免关节切开手术,预防脱位发生的治疗目的.
作者：张杰；李晓光；闫洪印；刘凤芝 刊期： 2005年第15期
目的:了解本市经济富裕家庭儿童营养状况并为其设计平衡膳食提供科学依据.方法:抽取铁一小3～5年级9～12岁健康儿童125人,其中男生62人,女生63人.进行以下调查:①膳食调查:采用24 h回顾法;②身高体重测量:采用校正过的身高体重计测量,均精确到小数点后一位,取2次读数的平均数;③血红蛋白测定:采用氟化高铁血红蛋白比色法,用血红蛋白快速测定仪(XK-1型.山西晋宝实业有限公司保健仪器厂)于采血当时测定完毕;④评定方法:体格营养状况评定按标准身高体重法进行,即以标准身高体重的90%～110%为营养正常,＞110%为轻度肥胖,＞120%为明显肥胖,＜90%为轻度营养不良,＜80%为明显营养不良,血红蛋白含量以＜120g/L为贫血.结果:①膳食调查:蛋白质的摄入量达到平均供给量的80%以上,热能摄入达标108.2%,钙的摄入量未达标,仅达到供给量的43.8%,这与1992年全国营养调查的结果比较一致,铁摄入量高于供给量标准,但由于其来源以植物性铁为主,吸收率较低,所以缺铁性贫血的发生率仍很高(为26.4%),除维生素B2未达标外,其余均达标.②营养状况:营养不良率男为3.2%、女为16.2%,肥胖率男为48.4%、女为31.7%.③身高体重测量:身高测定结果为男生平均140.0 cm,女生平均138.9 cm.;体重测定结果为男生平均体重37.2 kg,女生平均体重34.6 kg.④血红蛋白测定:贫血检出率男为30.6%、女为22.2%.结论:应加强健康教育,使学生养成良好的饮食习惯,调整学生的膳食结构,做到合理营养,平衡膳食,开展营养监测.
作者：吐尔逊江；孙娟娟；王先化 刊期： 2005年第15期
目的:了解血清STNFRs、TNF在HPV感染和宫颈病变发展中的变化.方法:按照入选标准,选择宫颈癌50例(CA组),宫颈上皮内瘤变58例(CIN组),正常对照组34例(其中10例为外阴尖锐湿疣、宫颈检查尚未见异常).取3组病例的宫颈上皮组织,用定量PCR法检测HPV16、18型;采用双抗体夹心ELISA法检测血清中TNF-α、STNFRI和STNFRⅡ.结果:HPV阳性时,CIN组和CA组的血清TNF高于HPV阴性时;对照组、CIN组和CA组的血清STNFRI、S1NFRⅡ均高于HPV阴性时,差异有显著性.在CA组,血清STNFRI、STNFRⅡ均高于对照组;在CIN组,HPV阳性时TNF高于对照组,HPV阴性时STNFKI、STNFRⅡ高于对照组.结论:血清STNFRs在HPV感染及与之密切相关的宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发生发展中有一定的作用.
作者：赵敏；崔小丽；顾漪竹；李兆艾；严宗哲 刊期： 2005年第15期
目的:探讨妇女病普查的工作质量,为妇女常见病防治工作重点提供可靠依据.方法:对湛江市霞山区2000～2002年3 667例妇女乳腺病普查情况进行分析.结果:患病率39.2%,常见疾病前4位依次为乳腺增生症、乳腺纤维瘤、溢乳症、乳腺癌.结论:常见病发生率存在着明显的年龄和职业差异(P＜0.01),妇女保健工作要有重点的针对这些高危人群采取相应保健内容,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,降低妇女乳腺疾病的发生率,提高妇女的生存质量.
作者：陈玮；黄瑛；祝玉玲 刊期： 2005年第15期
细菌性阴道病(BV)是以生殖道正常菌群数量减少,大量致病性厌氧菌增多而引起的无明显黏膜症状的一种疾病.我院门诊2004年4～7月共检测1 260例,其中590例患有细菌性阴道病,引起感染的厌氧菌有加德纳菌、类杆形细菌、弯曲形弧菌和革兰阳性细菌.
作者：侯春玉 刊期： 2005年第15期
目的:分析高龄初产妇剖宫产相关因素与阴道产及新生儿窒息的关系.方法:对在我院分娩的140例高龄初产妇,其中89例剖宫产,51例阴道分娩进行比较分析.结果:高龄初产妇占同期分娩产妇的2.27%,剖宫产率63.57%,阴道分娩率为36.43%,新生儿窒息率为2.08%.结论:高龄初产妇中,剖宫产率明显高于非高龄初产妇.在无明显剖宫产指征情况下,应通过阴道试产,一般能经阴道分娩,不增加新生儿窒息发生率.
作者：陈美秀 刊期： 2005年第15期
目的:了解我市农村婴儿的生长发育及喂养方式,以提高母乳喂养率和婴儿家长的科学喂养知识水平及降低婴儿营养不良患病率.方法:用标准方法测量婴儿身长、体重,应用WHO推荐的儿童体格发育标准进行评价.贫血按<实用儿科学>标准诊断.以问卷了解婴儿的喂养方式及辅食添加情况.结果:母乳喂养率及营养不良、贫血患病率与全国水平接近.体格发育正常婴儿的贫血患病率低于体格发育异常儿,7～12月儿营养不良患病率明显高于0～6月儿.影响7～12月儿童体格发育主要食物是谷类、鸡蛋及其摄入频率.结论:要减少婴儿营养不良的患病率,必须结合本地实际对广大农村婴儿家长进行婴儿辅食添加知识的健康教育.
作者：周小玉；张海咏；章永红；杜风云；刘海侠；钱浩 刊期： 2005年第15期
1995年以来我中心收治因输卵管梗阻致不孕的患者500余人,对其中123例采取宫腔注射加中药内服治疗收到良好效果,现总结如下.1资料与方法1.1病例选择.
作者：王县 刊期： 2005年第15期
目的:探讨宫内胎儿鼻骨的超声表现与显示手法,提高对正常胎儿鼻骨结构的认识,评价其在胎儿筛查中的应用价值.方法:收集2004年6月～2004年12月在我院行彩超检查的孕妇613例,孕龄14～40周,对每一胎儿面部进行冠状、矢状及横切面扫查,并测量鼻骨长度.结果:中孕期正常胎儿鼻骨显示率为100%,613例筛查中1例无鼻且眼距近,有染色体异常,1例鼻骨短并有少量胸腹腔积液及大胎盘,为基因异常.3例均未见其他较大畸形并均经产后及行中期引产后证实.结论:超声测量胎儿鼻骨长度方法简单、可靠,容易掌握,再结合孕妇血清AFP和Free-β-HCG,对胎儿先天缺陷进行产前筛查有实用价值.
作者：马晓芹 刊期： 2005年第15期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
