郑燕京；梁爱红；张振军
随着剖宫产率的上升,术中发现取胎困难现象有所增加,因取胎儿时间过长,导致胎儿重度窒息.为了缩短取婴时间,避免胎儿严重乏氧,发生一系列并发症,我院采取小产钳术助娩,效果良好.
作者：刘雅文；葛雅彬 刊期： 2004年第13期
目的:探讨老年绝经期妇女骨质疏松脊椎压缩骨折的综合防治方法.方法:利用不同的抗骨质疏松药物对113例绝经期妇女骨质疏松压缩骨折的患者进行了保守治疗,并辅以补充维生素、钙剂和物理疗法.结果:雌激素、降钙素和二膦酸盐药物均有良好的缓解骨质疏松压缩骨折造成的骨痛症状,骨密度得到不同程度的提高.结论:抗骨质疏松药物可明显缓解绝经期妇女骨质疏松椎体压缩骨折造成的骨痛症状,但不同的药物对症状的缓解速度不同.
作者：张杰；邬小微 刊期： 2004年第13期
目的:了解并掌握农村社区更年期妇女的心理健康状况,及时开展更年期妇女的心理健康教育,做好更年期妇女的卫生保健工作.方法:使用心理健康状况自评量表(SCL-90),对黑龙江省阿城市料甸乡105例更年期妇女进行测试.同时,随机调查105例处于更年期的男性作为对照组.结果:更年期妇女的心理健康状况明显低于男性.在躯体化、强迫、焦虑、人际关系、抑郁、恐惧因子及阳性项目数方面,明显高于全国常模;在强迫、恐惧、焦虑、抑郁、人际关系方面比更年期男性突出,整体心理健康差于男性.结论:女性在生理及心理上与男性有较大差异,比较容易出现机体内分泌代谢异常及植物神经功能紊乱,易出现较明显的更年期综合征及不良的心理反应.因而,要特别加强对更年期妇女心理健康的指导,在她们更年期时给予一定的心理干预.
作者：杨艳杰；彭涛；杨秀贤 刊期： 2004年第13期
目的:观察25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果.方法:对358例妊娠35～42周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组(178例),催产素组(180例),分别用米索前列醇25μg阴道后穹窿用药引产,间隔3 h重复给药,大剂量200μg及常规应用催产素引产.结果:米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为91.57%,显著高于催产素组78.33%(P＜0.05),丽组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组(P＜0.05).两组新生儿情况比较无显著性(P＞0.05).结论:小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟,引起妊娠子宫收缩而发动分娩,是一种方便、有效、较安全的引产方法.
作者：邓坚；杨世琼 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法:回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果:HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论:HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.
作者：周丹；李继红 刊期： 2004年第13期
随着B超技术的广泛应用,在B超引导下实施宫腔操作可避免或减少并发症.现将我院在B超引导下进行的27例困难宫腔操作进行分析,并讨论在女性节育手术中实施该方法的体会.
作者：冯志娟 刊期： 2004年第13期
目的:了解已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)状况以及其变化情况、已婚育龄妇女对RTI的知识、态度和意愿.方法:采用现状调查,共调查了深圳市5个镇的2 328名已婚育龄妇女.结果:调查对象的平均年龄是35岁,其中30以下的人占23.3%;30～34岁的占34.9%;35～39岁的占24.3%;≥40岁的占17.5%.小学及小学以下文化程度的占11.5%,初中文化程度的占64.0%,高中及以上文化程度的占24.5%.生殖道感染发生率为46.9%(1 092人),主要的感染类型为念珠菌性阴道炎(76.7%),其次是细菌性阴道炎(6.2%).感染的人中38.6%接受过治疗.外阴、阴道、宫颈和生殖道分泌物的化验检查发现,异常比例在逐渐升高.其中,外阴和阴道的异常情况以充血为主,宫颈的异常情况以宫颈I度糜烂为主.而RTI的发生率与年龄有关,30～40岁年龄组的妇女RTl发生率较高.有95.6%的妇女希望得到生殖健康知识,她们认为比较理想也比较容易接受的生殖健康知识的途径和方式是阅读材料(38.7%)、电视(26.8%)、当面咨询(16.3%)和讲课(11.0%).结论:被调查的已婚育龄妇女的生殖道感染的发生率相当高,而且呈现逐渐升高的趋势,当地有关部门应该利用育龄妇女渴望得到生殖健康知识的心理,注意采取相应的有力措施,尽量减少其发生率.
作者：王鹤云；梁晓 刊期： 2004年第13期
目的:进一步证实得普利麻在人工流产术中的镇痛作用.方法:把400例人工流产术妊娠妇女分实验组200例,静注得普利麻;对照组200例,宫颈注射利多卡因5 ml,观察术中止痛效果.结果:实验组镇痛100.00%,对照组有效率为70.55%.结论:得普利麻用于人工流产术镇痛,无痛、完全、有效.
作者：刘念稚；佟卫兵；赵秀芝；路英丽；李柏 刊期： 2004年第13期
目的:探讨孕期沙眼衣原体(CT)感染对母体和新生儿的影响.方法:随机选择40例孕期产检发现沙眼衣原体感染的孕妇和无沙眼衣原体感染的孕妇40例作为观察对象,对两组的宫内感染率、胎膜早破发生率、分娩方式、产褥病率、新生儿黄疸、新生儿肺炎发病等方面进行比较.结果:孕期CT感染者,其胎儿宫内发育迟缓、宫内感染率、胎膜早破、产褥病率的发生率、剖宫产率及新生儿黄疸的发生率较未感染CT者明显增高.结论:孕期CT感染是导致母婴并发症的重要原因,需积极防治.
作者：殷凤宜；钟兴明；许玉芳；洪丽专 刊期： 2004年第13期
目的:探讨子宫肌瘤、瘤旁组织及肌层组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达和子宫肌瘤剜除术与复发关系.方法:应用免疫组化SP法,检测30例子宫肌瘤患者子宫标本肌瘤、瘤旁组织及肌层组织ER、PR的表达,同时采用放射免疫法检测外周血中E2、P、FSH、LH、PRL、T水平,以健康育龄妇女30例作为对照.对比30例多发子宫肌瘤(瘤体≥4个)剜除瘤体后整块切除瘤体部位的部分子宫.结果:肌瘤组织ER、PR表达显著高于瘤旁肌层组及正常肌层组(P＜0.01,P＜0.05),瘤旁肌层组ER、PR表达显著高于肌层组(P＜0.05),两组血浆性激素水平无明显差异.30例切除的部分子宫中9例有瘤体残留.结论:子宫肌瘤的发生与子宫组织ER、PR强表达有关,子宫瘤体旁肌层组织ER、PR过表达及子宫肌瘤剜除术时小肌瘤残留是子宫肌瘤复发的原因,对有子女者行子宫肌瘤剜除术应同时切除瘤体周围的肌层组织或行部分子宫切除,以降低子宫肌瘤的复发.
作者：刘曼华；程英；管卫群；陶潜；郑艳莉；杨其昌 刊期： 2004年第13期
随着人们对性观念和婚姻观念的转变,未婚妊娠者有所增加,由于未婚怀孕改变了女性的社会地位和社会角色,加之这种行为与社会道德规范相违背,使得她们对周围事物感觉敏锐,反应强烈,情绪易激动,而导致一系列心理问题,严重影响了她们的身心健康.我科2001年1月～2002年11月收治未婚终止妊娠75例,通过对她们心理状态的评估施予个性化心理护理,收到了良好的效果.
作者：王文敏；王彩；林海燕；赵敏 刊期： 2004年第13期
为研究与儿童智能相关的因素及指导儿童保健工作,笔者对枣庄矿业集团机关幼儿园350名儿童进行了智能测试及影响因素探讨.
作者：宋丽华；王兴芳 刊期： 2004年第13期
维生素K缺乏作为婴儿期颅内出血的常见原因已引起临床高度重视.我院1997年7月～2002年1月共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例.现报告如下.
作者：金红芳 刊期： 2004年第13期
小儿先天性膈疝因临床表现各种各样,缺乏特异性症状、体症,早期诊断常有困难.易被误诊为呼吸系统急性炎症或消化道梗阻、炎症等,延误治疗,影响患儿的正常发育成长.及时、早期的诊断和正确治疗是提高治愈率的先决条件.本文对临床工作20年中收治的6例小儿先天性胸腹裂孔疝报道分析如下.
作者：马宗贤 刊期： 2004年第13期
目的:了解10年间聊城市城区集体儿童健康状况变化趋势,为今后确定儿童保健服务方向提供依据.方法:采用每年6月份城区各类托幼园(所)的1～6岁儿童的健康查体资料,应用WHO推荐的儿童体格发育标准进行体格发育评价.贫血按<实用儿科学>标准诊断;龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准诊断.结果:营养不良患病率逐年下降,单纯性肥胖患病率逐年上升,贫血患病率逐年下降,龋齿患病率逐年上升.结论:应重视儿童营养问题,加强口腔卫生保健.
作者：姜玉珍；袁桂荣 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妇女病普查的工作质量,为妇女常见病防治工作重点提供可靠依据.方法:对临海市2002年度3 341例妇女病普查情况进行流行病学分析,经统计学处理.结果:总发病率49.51%,常见疾病前5位依次为:宫颈糜烂、阴道炎、附件炎、乳房疾病、子宫肌瘤.结论:常见病发生率存在着明显的年龄和职业差异(P＜0.01),妇女保健工作要有重点的针对这些高危人群采取相应保健内容.做到早期发现、早期诊断、早期治疗,降低妇女常见病发生率,提高妇女的生存质量.
作者：高菊妹；徐春芬 刊期： 2004年第13期
目的:确定对慢性盆腔炎病人进行宣教的重点对象和内容.方法:采用自行设计的问卷,对病程在1年以上、病情缓解的60例慢性盆腔炎病人进行调查.结果:慢性盆腔炎病人对疾病的认识程度、治疗信心与住院次数及文化程度有关;慢性盆腔炎病人缺乏自我保健知识.结论:健康教育对象应放在首次住院及文化程度较低的病人身上,健康教育内容的重点应放在预防保健知识方面.
作者：沈陆华；陆萍 刊期： 2004年第13期
目的:为了解延边州1～6岁儿童的膳食情况,以改进不足,为儿童提供合理平衡的膳食.方法:选择不同类型与规模的朝、汉族4所幼儿园1 239名儿童及3个县(市)散居儿童200名,进行膳食调查.结果:幼儿园和散居儿童膳食能满足儿童对热能和蛋白质的需要,维生素和矿物质摄入不足.结论:加强膳食管理,均衡膳食,应补充维生素和矿物质.
作者：全京花；杨丹 刊期： 2004年第13期
目的:探讨脐带绕颈胎儿孕妇分娩方式的选择及其与围生儿结局的关系.方法:回顾性分析我院足月单胎头位经阴道分娩,脐带绕颈胎儿在第二产程中连续进行胎心外监护,根据胎心变化与宫缩关系分为3组,早期减速(ED)组20例,变异减速(VD)组60例,晚期减速(LD)组40例,分别统计3组间脐带长度,绕颈周数,缠绕松紧度,胎儿宫内窘迫,新生儿窒息、阴道助产及母儿损伤情况.结果:3组间脐带绕颈周数、缠绕紧密度差异显著,LD与VD、ED组比较,新生儿窒息,阴道助产率及母儿损伤发生率差异显著.结论:脐带绕颈2周以上,脐带绕颈紧密,新生儿窒息发生率高.阴道分娩对母儿损伤大,分娩方式宜选择剖宫产.
作者：姜秀仙 刊期： 2004年第13期
目的:探讨铁缺乏症小儿血清锌与血清锌原卟啉的关系.方法:对62例铁缺乏症小儿及60例对照组小儿采取清晨空腹血2.0～2.5 ml,右手无名指末梢血40μl进行血清锌、血红蛋白、血清锌原卟啉检测.结果:观察组血清锌较对照组明显减低,血清锌原卟啉值明显增高,差异有显著性(P＜0.05);缺铁同时伴有缺锌小儿和单纯缺铁小儿比较,血清锌原卟啉值偏低,但差异无显著性.结论:检测血清锌诊断小儿铁缺乏症较检测红细胞内游离原卟啉方法简单、经济、敏感、准确,值得推广.
作者：何英 刊期： 2004年第13期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
