宋丽华；王兴芳
目的:建立临床可行的、高准确性的、快速产前诊断唐氏综合征的方法.方法:应用聚合酶链反应一扩增片断长度多态性技术,选择21号染色体上4个具有高度多态性的STR位点对12例胎儿进行了产前诊断.结果:在12例胎儿的产前诊断中,检出2例唐氏综合征患儿,与细胞遗传学检查结果一致,无假阴性和假阳性病例发生.结论:选用21号染色体上的4个STR位点具有高度的多态性,应用PCR-AFLP技术检测各位点的基因型状况,产前诊断经典型和易位型唐氏综合征胎儿,准确性高,操作简便、快速,具有极好的临床应用价值.
作者：俞冬熠；温严；任慧颖 刊期： 2004年第13期
目的:进一步证实得普利麻在人工流产术中的镇痛作用.方法:把400例人工流产术妊娠妇女分实验组200例,静注得普利麻;对照组200例,宫颈注射利多卡因5 ml,观察术中止痛效果.结果:实验组镇痛100.00%,对照组有效率为70.55%.结论:得普利麻用于人工流产术镇痛,无痛、完全、有效.
作者：刘念稚；佟卫兵；赵秀芝；路英丽；李柏 刊期： 2004年第13期
目的:探讨老年绝经期妇女骨质疏松脊椎压缩骨折的综合防治方法.方法:利用不同的抗骨质疏松药物对113例绝经期妇女骨质疏松压缩骨折的患者进行了保守治疗,并辅以补充维生素、钙剂和物理疗法.结果:雌激素、降钙素和二膦酸盐药物均有良好的缓解骨质疏松压缩骨折造成的骨痛症状,骨密度得到不同程度的提高.结论:抗骨质疏松药物可明显缓解绝经期妇女骨质疏松椎体压缩骨折造成的骨痛症状,但不同的药物对症状的缓解速度不同.
作者：张杰；邬小微 刊期： 2004年第13期
小儿先天性膈疝因临床表现各种各样,缺乏特异性症状、体症,早期诊断常有困难.易被误诊为呼吸系统急性炎症或消化道梗阻、炎症等,延误治疗,影响患儿的正常发育成长.及时、早期的诊断和正确治疗是提高治愈率的先决条件.本文对临床工作20年中收治的6例小儿先天性胸腹裂孔疝报道分析如下.
作者：马宗贤 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妇女病普查的工作质量,为妇女常见病防治工作重点提供可靠依据.方法:对临海市2002年度3 341例妇女病普查情况进行流行病学分析,经统计学处理.结果:总发病率49.51%,常见疾病前5位依次为:宫颈糜烂、阴道炎、附件炎、乳房疾病、子宫肌瘤.结论:常见病发生率存在着明显的年龄和职业差异(P＜0.01),妇女保健工作要有重点的针对这些高危人群采取相应保健内容.做到早期发现、早期诊断、早期治疗,降低妇女常见病发生率,提高妇女的生存质量.
作者：高菊妹；徐春芬 刊期： 2004年第13期
目的:了解无锡市中老年妇女血浆叶酸水平.方法:以年龄在35～64岁,分别来自城区和农村的623名妇女为研究对象,对其血浆叶酸水平进行统计学分析.结果:研究人群血浆叶酸平均水平为20.5 nmol/L,平均叶酸缺乏率为1.8%,城区妇女血浆叶酸平均水平高于农村妇女,冬春季节血浆叶酸水平高于夏秋季节.结论:无锡市中老年妇女血浆叶酸水平高于我国北方地区妇女,城区与农村、冬春季节与夏秋季节中老年妇女血浆叶酸水平有非常显著性差异.
作者：章斐然；郝玲；王建英；陆渊源；朱敏敏；蒋新液；俞楠 刊期： 2004年第13期
维生素K缺乏作为婴儿期颅内出血的常见原因已引起临床高度重视.我院1997年7月～2002年1月共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血52例.现报告如下.
作者：金红芳 刊期： 2004年第13期
目的:探讨降低巨大儿出生率的预防措施.方法:对163例巨大胎儿进行统计学分析,再进行流行病学调查,将所有资料进行综合分析,探讨预防措施.结果:在163例巨大胎儿的孕妇中,糖代谢异常101例,占61.96%;胎儿脐带血胰岛素含量增高24例,占14.72%;过期妊娠17例,占10.23%;遗传因素6例,占3.68%;正常分娩36例,占22.09%.巨大胎儿可以通过尽早诊治孕妇的糖尿病、提倡科学膳食、适当增加运动量、加强孕妇监测等措施进行预防.结论:有效的预防措施可以降低巨大胎儿的出生率.
作者：郑燕京；梁爱红；张振军 刊期： 2004年第13期
目的:探讨孕期沙眼衣原体(CT)感染对母体和新生儿的影响.方法:随机选择40例孕期产检发现沙眼衣原体感染的孕妇和无沙眼衣原体感染的孕妇40例作为观察对象,对两组的宫内感染率、胎膜早破发生率、分娩方式、产褥病率、新生儿黄疸、新生儿肺炎发病等方面进行比较.结果:孕期CT感染者,其胎儿宫内发育迟缓、宫内感染率、胎膜早破、产褥病率的发生率、剖宫产率及新生儿黄疸的发生率较未感染CT者明显增高.结论:孕期CT感染是导致母婴并发症的重要原因,需积极防治.
作者：殷凤宜；钟兴明；许玉芳；洪丽专 刊期： 2004年第13期
我国开创的妇幼卫生本科专业是一门新兴专业,依着专业的培养目标及我国高等教育改革的方向和精神,对主干学科妇女保健学的生产实习模式进行了探索和实践.该模式将科学研究引入教学过程和人才培养过程,注重学生科研能力的培养,建立教学-科研-社区三位一体的教育模式.在教学实践中,把重点放在培养学生解决问题的能力上,注重以学生为主体,充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性,教师仅对知识的难点和重点进行讲解,做学生学习的支持者,起指导和引导的作用.结果证明,该模式对培养医学生基本科研能力,提高他们的综合素质及培养质量具有良好的可行性;还为造就一支高素质的教师队伍提供了空间.
作者：郭锡永；吴飞；张巍 刊期： 2004年第13期
目的:探讨不同分娩方式住院产妇对健康教育内容和方式的需求.方法:采用自行设计的调查问卷,对324例住院产妇出院前进行问卷和咨询调查.结果:在健康教育内容方面,剖宫产与正常产产妇对育儿知识和康复锻炼知识需求比较,差异有非常显著意义(P＜0.01),对产褥期知识需求比较,差异有显著意义(P＜0.05);住院产妇首选健康教育方式比率依次为:与医务人员交谈(46.30%)、阅读资料(44.44%),观看VCD(9.26%).结论:顺应住院产妇不同需求,因人而异安排健康教育的内容和方式,可促进产妇身心康复.
作者：容玉葵 刊期： 2004年第13期
目的:了解已婚育龄妇女的生殖道感染(RTI)状况以及其变化情况、已婚育龄妇女对RTI的知识、态度和意愿.方法:采用现状调查,共调查了深圳市5个镇的2 328名已婚育龄妇女.结果:调查对象的平均年龄是35岁,其中30以下的人占23.3%;30～34岁的占34.9%;35～39岁的占24.3%;≥40岁的占17.5%.小学及小学以下文化程度的占11.5%,初中文化程度的占64.0%,高中及以上文化程度的占24.5%.生殖道感染发生率为46.9%(1 092人),主要的感染类型为念珠菌性阴道炎(76.7%),其次是细菌性阴道炎(6.2%).感染的人中38.6%接受过治疗.外阴、阴道、宫颈和生殖道分泌物的化验检查发现,异常比例在逐渐升高.其中,外阴和阴道的异常情况以充血为主,宫颈的异常情况以宫颈I度糜烂为主.而RTI的发生率与年龄有关,30～40岁年龄组的妇女RTl发生率较高.有95.6%的妇女希望得到生殖健康知识,她们认为比较理想也比较容易接受的生殖健康知识的途径和方式是阅读材料(38.7%)、电视(26.8%)、当面咨询(16.3%)和讲课(11.0%).结论:被调查的已婚育龄妇女的生殖道感染的发生率相当高,而且呈现逐渐升高的趋势,当地有关部门应该利用育龄妇女渴望得到生殖健康知识的心理,注意采取相应的有力措施,尽量减少其发生率.
作者：王鹤云；梁晓 刊期： 2004年第13期
笔者对昆明市妇幼保健院1998～2002年住院病人的来源、医疗待遇、疾病构成进行分析,为探讨我院建设的重点和今后技术发展的方向提供依据,以便更好地为妇女儿童的健康服务.
作者：段司凤 刊期： 2004年第13期
目的:探讨胎儿娩出的时间与阿氏评分的关系.方法:应用母胎监护仪、血pH值监护,测出宫缩持续时间和间歇时间,与胎儿血pH值做比较,结合新生儿阿氏评分进行分析.结果:胎心率类型、持续时间与脐动脉血pH值密切相关,以脐动脉pH值为标准,52例无减速和早期减速在第二产程超过2 h,pH≥7.21.新生儿阿氏评分法评7～10分.在晚期减速或心动过缓持续时间在30 min以上,pH≤7.20,新生儿评分在6～8分之间,低评分可达4～7分.新生儿从轻度窒息到重度窒息不等.结论:胎儿娩出的时间与阿氏评分密切相关,临床应依据胎心率图和胎儿血pH值来分析判断胎儿缺氧的程度,让胎儿娩出在胎儿代谢性酸中毒发生之前,才能避免胎儿缺血缺氧,达到优生的目的.
作者：唐秀明 刊期： 2004年第13期
目的:让欲婚青年了解婚前健康教育的重要性,增强保健意识,掌握不宜结婚、生育和暂缓结婚、生育等方面的知识,避免出生缺陷的发生,提高人口素质,变被动保健为主动保健.方法:采取随机抽样,集体培训,专职人员讲课,授课前、后同一试卷.测试方式为闭卷,由专人监考和评分.结果:授课前人均答对题数为7.8题,授课后人均答对题数为16.03题,授课前后效果比较,差异有统计学意义(x2=5.44,P＜0.01),主要问题知晓率由授课前的7.33%～51.33%上升到授课后的73.66%～100.00%,差异有统计学意义.自觉接受保健的人数由授课前10.00%上升到授课后的95.00%,差异有统计学意义.
作者：王兰芳；高俊平；王美莲；孟树芝；贾海兰；邹维霞 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床价值.方法:腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术14例与开腹对妊娠合并卵巢瘤患者行卵巢瘤剔出术24例进行对比分析.结果:手术时间腹腔镜组51.79士8.49 min,开腹组58.21士6.96 min,两组比较有显著差异,P＜0.05;出血量比较两组无显著差异;硫酸镁用量腹腔镜组21.43±3.63 g,明显低于开腹组(37.14±7.26 g),P＜0.01;术后排气时间腹腔镜组24.64士4.74 h,较开腹组(43.14士4.87h)明显缩短,P＜0.01;术后住院天数腹腔镜组4.23±0.65 d,较开腹组(7.43±0.51 d)明显缩短.两组病例均无发生流产、早产、胎儿宫内窘迫等情况.结论:妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的,它可缩短手术时间、术后胃肠功能恢复快、住院时间缩短.提高手术操作技巧可减少和防止手术并发症的发生.手术时机适宜选择在妊娠13～16周.
作者：冯虹；李光仪；陈雪梅；黄冬梅 刊期： 2004年第13期
目的:了解重庆市婚前保健机构现状.方法:按照全市婚前保健机构<婚前保健工作调查表>规定项目进行自查,然后汇总.结果:婚前保健机构不统一,以乡级医疗机构居多,占79.42%,房屋设备不足;从事婚前保健人员总体素质偏低.结论:要加强婚前保健机构内涵建设及加强监督管理,提高婚前保健质量.
作者：任钧 刊期： 2004年第13期
目的:探讨铁缺乏症小儿血清锌与血清锌原卟啉的关系.方法:对62例铁缺乏症小儿及60例对照组小儿采取清晨空腹血2.0～2.5 ml,右手无名指末梢血40μl进行血清锌、血红蛋白、血清锌原卟啉检测.结果:观察组血清锌较对照组明显减低,血清锌原卟啉值明显增高,差异有显著性(P＜0.05);缺铁同时伴有缺锌小儿和单纯缺铁小儿比较,血清锌原卟啉值偏低,但差异无显著性.结论:检测血清锌诊断小儿铁缺乏症较检测红细胞内游离原卟啉方法简单、经济、敏感、准确,值得推广.
作者：何英 刊期： 2004年第13期
目的:探讨脑性瘫痪的病因及预防措施.方法:对132例脑性瘫痪患者进行临床病因分析、体格检查、分型.结果:132例中有病因者占87.88%,分别发生在妊娠期、分娩时、新生儿期,其中新生儿窒息占42.42%,早产占33.33%,低出生体重18.18%.结论:做好妊娠期保健,提高产科质量,加强新生儿管理,是预防脑性瘫痪的关键.
作者：蔡丽如；王盈盈；郑瑞霞 刊期： 2004年第13期
目的:探讨妊高征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLPE综合征)的发病率、诊断延迟情况、临床特点、治疗及妊娠结局.方法:回顾性分析我院5年来妊高征并发HELLP综合征的11例患者的临床资料.结果:HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为5.0%.诊断延迟率90.9%,诊断延迟1～5 d,平均延迟3.5 d.治疗方法为积极治疗妊高征、早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠.母儿并发症为胎盘早剥、急性左心衰竭、弥漫性血管内凝血、新生儿重度窒息、医源性早产等.围生儿死亡率27.3%.结论:HELLP综合征严重威胁母儿安全,临床上需要加强对该病的认识,早诊断、积极治疗,改善妊娠结局.
作者：周丹；李继红 刊期： 2004年第13期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
