邳建蕊；高彦华
作者：于春霞；翁志凤；尹恩静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨居家护理管理模式在家庭病床患者中的应用.方法 选择在曲阳路街道社区卫生服务中心建立家庭病床2015年1~5月的患者34例为对照组,选择2015年7~11月的患者34例为观察组.对照组接受常规居家护理,观察组在对照组常规护理的基础上,将护理评估、健康计划、教育指导、记录评价纳入居家护理内容中.采用慢性病自我管理研究测评量表(CDSMS)对两组进行入组时和3个月后测评,同时比较两组对护理的满意度.结果 入组时,两组自我效能和健康状况维度下各条目得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3个月后,自我效能管理维度下,观察组的症状管理与疾病共性管理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康状况维度下,观察组健康担忧、疾病对生活的影响、情绪低落及社会角色受限得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对居家护理的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 居家护理管理模式的应用能显著提高患者自我效能,对改善患者心理及社会角色功能有一定的积极影响,同时有效提升患者对居家护理服务的满意度.
作者：周荔；陈愔；宦群；朱晓萍；孔繁琪；彭娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不同时间段电话随访对PICC置管患者院外延伸护理的影响,找出佳随访时间段,以提高患者院外延伸护理质量和随访效果.方法 选择2014年6月~2015年12月肿瘤病房纳入标准的PICC置管患者200名作为研究对象,采用随机分组的方法分为实验组和对照组,每组100名患者.对实验组患者在出院3天后进行第一次电话随访,随后在每周周一下午进行常规的电话随访,利用电话随访对患者及家属进行健康宣教和延伸护理,对照组患者在出院30天后进行第一次电话随访,随后随访方法与实验组一致.6个月后,比较两组患者对医务人员满意度、并发症发生率、来院复诊率、返院处理PICC导管率、来电咨询率、健康行为评分,并进行统计学分析.结果 6个月后,实验组对医务人员满意度、来院复诊率、来电咨询率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率、返院处理PICC导管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组健康行为评分不管是各个维度还是总分比较,差异都无统计学意义(P>0.05),6个月后,实验组健康行为评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤科PICC置管患者电话随访的时间定在患者出院后3天开始进行,可以保证医院到家庭的延伸护理的连续性,有利于护理工作者及时发现患者PICC导管的异常情况并进行早期干预,尽早对患者进行健康宣教,从而提高患者健康行为,降低不良事件发生率和返院处理PICC导管率,和谐医患关系,提升医院的社会效益.
作者：彭楚萍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨社区居家护理服务对脑卒中后遗症患者生活质量的影响,为今后对社区脑卒中后遗症患者进行有效的护理干预及健康教育提供科学依据.方法 选择转入我社区卫生服务中心建档管理的脑卒中后遗症患者60例,将其随机等分成对照组和干预组,各30例.对照组给予常规护理服务;干预组在对照组护理服务的基础上定期进行居家护理指导,然后分别对两组进行干预前和干预后4个月、8个月的康复效果的比较.结果 两组在干预前的生活质量的比较无统计学意义(P>0.05),而在4个月后和8个月后干预组问卷调查结果显示干预组的躯体功能、社会功能情况、物质功能和心理功能这四个方面均优于对照组(P<0.05).结论通过社区居家护理对脑卒中后遗症患者进行的定期护理指导和健康教育,使患者在疾病知识掌握程度和自我照顾能力方面都起到了积极的作用,提高了该类患者的生活质量.
作者：季淑红；梁娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨支持性照护在临终患者家属中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年6月在本科住院的临终患者家属78例,随机分为对照组和观察组,各39例,对照组进行常规健康教育指导和宣教,观察组在对照组的基础上实施主要针对家属的临终关怀,比较两组GHQ-12筛查阳性数、SAS及SDS得分.结果 两组家属干预前各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组GHQ-12筛查阳性的家属明显少于对照组,SAS及SDS得分也明显低于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对临终患者家属进行支持性照护可以改善家属的心理健康状况,减轻焦虑及抑郁情绪,值得在临床上获得进一步关注和应用.
作者：胡阿丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨鼻饲管注水实验测定重症脑血管病患者胃肠功能的效果.方法 将96例急性重症脑血管病患者随机分为观察组与对照组各48例.对照组进食前回抽胃液,确定胃管在胃内后鼻饲;观察组采取注水实验测定胃肠功能确定肠内营养时间后鼻饲.比较两组临床效果.结果 (1)观察组消化道出血发生率较对照组明显下降(P<0.05),且胃酸pH值高于对照组(P<0.05);(2)入院第14天,两组血清白蛋白、血红蛋白指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取注水实验测定胃肠功能确定肠内营养时间,可明显减轻胃肠负担,改善患者营养状况.
作者：宋云凤；付红 刊期： 2017年第05期
总结了蝰蛇科毒蛇咬伤患者112例的护理,主要包括心理护理、抗蝮蛇毒血清应用的护理、病情观察、患肢及伤口护理、出血护理、肾衰竭护理及饮食护理.认为密切的病情观察、积极的护理是治疗成功的保证.
作者：陈长凤；崔佳佳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨疼痛护理干预在眼部创伤患者中的应用价值.方法 按住院号随机选取2015年12月~2016年5月长沙市某三甲医院急诊收治的眼部创伤患者80例作为研究对象.根据患者治疗期间护理差异将其分为干预组与对照组,对照组40例患者接受常规护理措施,干预组40例患者则接受疼痛护理干预,比较两组治疗期间的疼痛程度及护理效果.结果 干预组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;干预组护理总满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 对眼创伤患者实施疼痛护理干预可有效缓解患者疼痛程度,避免应激反应的发生,同时可显著提升患者护理满意度,具有临床应用及推广价值.
作者：吕珺珩 刊期： 2017年第05期
总结造血干细胞移植术后弥漫性肺泡出血患者的护理经验.分析2014年3月~2015年11月本院重症医学科收治的19例造血干细胞移植术后弥漫性肺泡出血患者的临床资料,对护理进行回顾性总结.在这19例患者中,死亡6人,转回病患当地医院继续治疗4人,转回病房继续治疗9人.认为造血干细胞移植术后弥漫性肺泡出血患者死亡率很高,辅助有效的护理是患者救治成功的重要保证.
作者：孙竹；陈岩；王玥 刊期： 2017年第05期
目的 探讨中西医结合护理干预对缓解人工髋关节置换术后疼痛的临床效果.方法 将60例人工髋关节置换术后患者随机分为对照组和干预组各30例.术后均采用数字疼痛分级法(numerical rating scale,NRS)进行疼痛评估,观察两组疼痛缓解效果.对照组采用骨科术后多模式镇痛方法;干预组在对照组治疗的基础上实施中西医结合护理干预(心理护理、体位护理、术后疼痛护理指导、中医护理).结果 术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h干预组患者的疼痛程度低于对照组(均P<0.05).结论 采用有效的治疗方法以及适当的中西结合护理措施,能有效地缓解髋关节置换术后患者疼痛,提高患者的生活质量.
作者：杨静华；陈丽光；陈谊；彭小伟；余青梅；李贺丹；向春玲；徐丹；刘树霞；费菡 刊期： 2017年第05期
目的 探讨思维导图在妇科微创手术患者自我管理中的应用效果.方法 选取2015年1月至6月在本院妇科诊断为子宫肌瘤并进行微创子宫肌瘤剥除术和全子宫切除术的173例患者作为研究对象,随机分为实验组87例和对照组86例.实验组从入院到出院全程运用思维导图进行自我管理,对照组按照常规给予口头指导,分别在出院时对两组进行患者康复情况调查、状态焦虑问卷和患者满意度问卷调查.结果 实验组三种调查结果都优于对照组.结论 采用思维导图对妇科微创手术患者进行自我管理,方法简便、实用、有效,尤其适用于文化水平较低及老年患者.
作者：陈秀云 刊期： 2017年第05期
随着临床护理管理的科学化和信息化,许多评价分析方法逐渐在临床护理质量评价结果分析中得到应用,目前临床护理质量评价方法的相关研究正越来越多地被国内外学者所关注.本文综述了当前临床护理质量评价发展趋势和评价方法等方面的研究现状,为更好地开展临床护理质量评价和管理工作提供科学依据和指导.
作者：曹芳；卢湘 刊期： 2017年第05期
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病. 中国国家卫生与计划生育委员会公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案( 2013年第2版)》,此病潜伏期一般为7d以内,患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适. 重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39 ℃以上,出现呼吸困难,并快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、意识障碍及急性肾损伤等[1]. 本院2015年12月收治1例中期妊娠并发禽流感孕产妇,现将个案护理报告如下.
作者：涂青琳 刊期： 2017年第05期
妊娠糖尿病(GDM)系指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低的妇女,仅限于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病. 由于高血糖可以对母体容易产生妊高征、妊娠中毒症、感染、自然流产、急性代谢并发症等,在该病早期易致胎儿畸形、孕晚期使巨大儿发生率增加,增加产伤难产的发生,并对胎儿的智力、发育产生不良的影响[1]. 因此,在准受孕期以及妊娠期全程(包括围生期),严密监测血糖水平、胎儿的生长发育及成熟情况[2] ,使病情始终保持良好的控制和满意的达标,对确保母子安全至关重要.
作者：李微 刊期： 2017年第05期
目的 调查研究集束护理干预措施对COPD合并II型呼吸衰竭患者的效果.方法 以本院呼吸内科2011年1月~2015年12月收治的128例COPD合并II型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(64例,集束化护理)与对照组(64例,常规护理),对比其临床疗效、肺功能及护理满意度状况.结果 两组护理前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经护理后的FEV1、FVC和FEV1/FVC肺功能水平高于对照组患者,且差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者经过集束护理后的临床总有效率为96.88%,对照组经常规护理后的临床总有效率为78.13%,组间相比,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者经集束护理干预后的护理满意度为98.44%,对照组患者经常规护理措施后的护理满意度为81.25%,组间相比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预措施给予COPD合并II型呼吸衰竭患者全面护理,能显著提高患者的临床疗效,提高患者护理满意度,改善患者肺功能,促进机体康复,值得临床应用.
作者：洪克霞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血糖、血脂监测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者延续性护理中的应用效果.方法 选取本院心内科2013年11月至2014年7月期间行PCI术的患者100例,按照随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组:在出院后给予常规电话回访和健康宣教.观察组:在此基础上分别于出院后1、3、6月集中统一来院,由高年资护士、医师现场接待,免费进行心率、血压、末梢血糖、末梢血脂测量并建单立卡,同时对阳性检查结果患者给予针对性用药和生活指导.并于出院后6个月对两组进行服药依从性和日常生活状态问卷调查.观察患者是否按时服用降脂及抗血小板药(依从性好或差);患者合理膳食(是否控制盐脂及甜品)、合理运动(是否参加体力劳动或运动).分别汇总分析两组问卷调查中关于服药依从性及合理膳食运动的数据,比较两组之间的服药依从率和生活状况合理率.结果 出院后6个月观察组服药依从率、合理膳食率及合理运动率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血糖、血脂具体监测数据能直接影响患者的认知评价,有效提升患者服药依从性,指导患者建立正确生活方式.
作者：刘冬兰；李素华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨单手送管退芯法的应用效果,以提高穿刺的成功率,减轻患者痛苦.方法 将80例非首次化疗患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.比较两组留置静脉留置针的穿刺成功率及穿刺时的痛苦评分.结果 观察组的穿刺成功率高于对照组(P<0.05);痛苦评分分段情况优于对照组(P<0.05).结论 单手送针管退针芯法的穿刺成功率及降低患者痛苦评分明显高于传统的留置针留置方法.
作者：王婧；唐星；胡阳元 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妇科术后应用弹力袜预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取本院128例妇科手术患者,分为干预组和对照组,干预组66例,对照组62例.在手术后6小时至出院后14天,干预组采用妇科常规护理加双下肢使用弹力袜,对照组采用妇科常规护理,2周后比较两组患者血栓形成情况.结果 干预组下肢深静脉血栓发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用弹力袜能显著预防妇科术后患者深静脉血栓的形成.
作者：马传侠 刊期： 2017年第05期
随着社会人口的老龄化,高龄住院患者日益增多. 跌倒及坠床是高龄住院患者常见的不良事件之一. 据报道,65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒或坠床1次或多次[1]. 患者住院期间发生跌倒及坠床的损伤,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者的痛苦和家属的负担,同时也容易引起医疗、护理纠纷. 因此,如何预防老年患者住院期间跌倒及坠床的发生,已成为护理管理者日益关注的问题[2-3]. 本文就预防住院患者发生跌倒及坠床高危因素及预防作综述如下.
作者：陈秀秀 刊期： 2017年第05期
总结了38例老年女性患者留置导尿漏尿的原因和有效的护理措施.认为密切的临床观察与思考,找出漏尿发生的原因并制定具有针对性的护理措施,可有效地降低临床留置导尿漏尿的发生,从而提高患者的舒适度.
作者：秦维；张来军 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
