陈长凤；崔佳佳
目的 加强临床护理风险管理,规避风险,减少不良事件的发生.方法 构建由护理部针对在院患者进行满意度调查,了解患者对病区护理质量的意见和建议、临床科室及第三方电话回访科针对出院患者进行的满意度调查,了解出院患者对病区护理质量的意见和建议、病区针对后勤组对临床科室就发现管理支持程度的满意度调查等四部分组成的评价机制,从多角度进行护理风险管理评价,确保护理安全.比较评价机制运行前后的患者满意度以及不良事件发生率.结果 评价机制运行后的患者满意度高于运行前(P<0.01),不良事件发生率低于运行前(P<0.05).结论 临床护理风险管理模块的构建应用,有效降低了护理风险,保证了医疗护理安全.
作者：李玉倩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种教学方法在心内科护理实习生的临床教学效果.方法 106名护理实习生按入科顺序编号随机分为观察组55例和对照组51例,观察组采用点拨教学法,对照组采用OTD教学法,在教学前后均进行理论、操作和护理查房三方面考核评分并分析.结果 (1)观察组和对照组在临床教学前的理论、操作和护理查房水平方面均差异无统计学意义(P>0.05),且均明显低于临床教学后的各项水平(P<0.05).(2)观察组的理论成绩、操作成绩、护理查房评分均高于对照组(P<0.05);观察组对带教模式满意度高于对照组(P<0.05);带教老师对观察组护生的满意度高于对照组(P<0.05).结论 点拨教学方法比OTD教学方法在心内科护理实习生中的临床教学效果更优.
作者：谢治丽；陈晓晴 刊期： 2017年第05期
目的 通过品管圈的应用,降低老年脑卒中住院患者口服药错误率.方法 采用历史对照研究,选取老年脑卒中住院患者共156名,随机分为对照组及干预组各78名.对照组按常规方法对患者进行干预;干预组通过开展品管圈活动,找出患者错服药物问题,提出相应的对策,对开展品管圈活动前后错服药物问题及不安全因素进行分析总结,并提出相应的改善措施.结果 老年脑卒中住院患者服药的过程中,漏服药的发生问题由开展品管圈活动前的20例降至开展品管圈活动后2例,服用药物过量问题由开展品管圈活动前的11例降至开展品管圈活动后6例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动有效减少了老年脑卒中住院患者口服药物剂量错误问题的发生次数,在保障患者的用药安全,提高治疗效果及满意度等方面有积极作用.
作者：朱楠；杨萍；姚婕；姬文涛；张颖 刊期： 2017年第05期
总结了60例孔源性视网膜脱离患者的围手术期护理,包括术前的心理护理、健康教育、体位训练和术后的病情观察、体位和饮食护理、生活护理以及出院指导.认为做好围手术期护理可以明显提高手术成功率.
作者：徐倩芸 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妇科术后应用弹力袜预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取本院128例妇科手术患者,分为干预组和对照组,干预组66例,对照组62例.在手术后6小时至出院后14天,干预组采用妇科常规护理加双下肢使用弹力袜,对照组采用妇科常规护理,2周后比较两组患者血栓形成情况.结果 干预组下肢深静脉血栓发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用弹力袜能显著预防妇科术后患者深静脉血栓的形成.
作者：马传侠 刊期： 2017年第05期
随着临床护理管理的科学化和信息化,许多评价分析方法逐渐在临床护理质量评价结果分析中得到应用,目前临床护理质量评价方法的相关研究正越来越多地被国内外学者所关注.本文综述了当前临床护理质量评价发展趋势和评价方法等方面的研究现状,为更好地开展临床护理质量评价和管理工作提供科学依据和指导.
作者：曹芳；卢湘 刊期： 2017年第05期
目的 探讨护理分层培训形式,提高护理在职培训效果,加快适应临床护理工作.方法 针对护士所属层级和所在科室培训需求制定护士分层培训计划,采用教育清单的形式,并根据教育清单内容及要求,进行系统培训与相关考核.比较分层次培训教育清单使用前后全院护士的考核成绩及患者满意度.结果 实施分层培训教育清单后全院护理人员的理论、操作技能、急救、床边综合能力应用考核等成绩较前有了明显提高(P<0.05),护理满意度调查也从使用前的92%提高到使用后的95%(P<0.05).结论 护理分层次培训采用教育清单的形式,强化了护理培训管理方法,使培训计划得到有效落实,达到了预期培训效果,有效提高了护理满意度.
作者：曹春雅；马婷婷；钱小芳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎的应用效果.方法 对2015年10~12月存在静脉炎风险的患者实行PDCA循环管理,包括因素分析、加强评估、制定防范措施.结果 通过进行干预不良事件的持续质量改进,2015年10~12月静脉炎发生率较2015年7~9月明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环管理可有效降低静脉炎的发生率,改善护理服务水平,减轻患者痛苦,减少医疗纠纷.
作者：邳建蕊；高彦华 刊期： 2017年第05期
本文对影响临床基础护理质量的因素进行了研究和总结.通过查阅相关的文献,可将护理质量的影响因素归结为以下几个方面:护理理论、护理管理、护理人员、护理设施及护理对象.分析基础护理质量的影响因素,可以为医院管理者提供系统的管理框架,从而有效地提高基础护理质量.
作者：李红梅；黄红丽；陈军华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分析脑血管病房护士的心理压力与调控措施.方法 针对脑血管病房护士心理压力过大的现象,本科于2015年1月开始开展一系列心理调控措施来减轻脑血管病房护士的心理压力,选取本科36名脑血管病房护士作为调查研究对象,分析其心理压力情况,观察比较调控前一年间(2014年1月~2014年12月)和调控后一年间(2015年1月~2015年12月)36名护士的SCL-90评分及护士满意度和患者满意度.结果 调控后一年间36名护士的SCL-90评分低于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);护士满意度高于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者满意度高于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管病房护士心理压力较大,常常身心疲惫,上班有情绪,护士和患者的满意度均较低,科室通过一系列心理调控措施大大减轻了护士的心理压力,提高了护士和患者的满意度.
作者：唐云红；刘佩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨改良早期活动操在临床腔镜胆道手术患者术后康复中的作用.方法 按抛硬币法将90例腔镜胆道手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予改良早期活动操的指导干预,术前进行早期活动的健康教育,包括口头指导和书面资料的阅读,并指导进行改良早期活动操的实施;对照组患者按护理常规护理.结果 观察组患者术后的眩晕、腹胀、恶心呕吐、肌肉酸痛等症状明显减少,首次肛门排气时间、首次排便时间提前,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 改良早期活动操的应用可促进腔镜胆道术后患者的康复,提高患者舒适度.
作者：伍媛媛 刊期： 2017年第05期
正确采集标本是保证检验结果的重要因素,标本留取宣教到位是正确采集标本的保证. 临床上,遇到的标本留取问题有:留取方法不清楚、标本装错标本盒、重复宣教加大护理工作量;分析原因为:患者文化程度低、护士宣教不够、宣教对象不固定等. 因此,为了使标本留取宣教简单易懂、减少护士宣教时间,达到正确留取标本,科室采用图文并茂的卡通标签,贴于标本容器上,取得了良好的效果.
作者：赖艺娜 刊期： 2017年第05期
目的 评价中药黄连液对冬病夏治贴敷后皮肤反应的临床疗效.方法 选取2015年冬病夏治贴敷后皮肤反应患者36例,采用随机分组的方法,分为治疗组和对照组,对照组外涂2%汞溴红溶液,治疗组在对照组的基础上使用本院自制的中药黄连液贴敷治疗,两组7天为一个疗程,从局部皮肤的颜色、渗出、瘙痒、水疱、皮疹等方面进行观察,观察两组皮肤损伤治疗的疗效及治愈时间.结果 治疗组患者的皮肤治疗疗效及治疗时间明显优于对照组,统计学显示有显著差异(P<0.01).结论 中药黄连液对冬病夏治皮肤损伤有明显效果.
作者：张艳丽 刊期： 2017年第05期
目的 了解成都地区婴儿母亲返岗及工作场地对母乳喂养的支持状况.方法 采用随机抽样的方法,抽取成都市五城区12月月龄内并且已返回工作岗位的婴儿母亲288例,用自行设计的量表就婴儿母亲返岗时间、影响返岗后母乳喂养因素及工作场地对母乳喂养的支持状况进行问卷调查.结果 产妇不同的年龄、分娩方式、文化程度、产假时间和有无固定工作对返岗后母乳喂养支持度不同,其中年龄≤30岁,自然分娩,本科及以上文化程度,有较长的产假和有固定工作的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),产妇分娩后在住院期间形成良好的母乳喂养习惯,如早吸吮、学会哺乳等均会提高返岗后母乳喂养支持度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇的个体特征、住院期间相关因素、工作场地及返岗时间均会不同程度地影响返岗后母乳喂养支持度,妇幼保健护理人员应采取针对性措施,以提高返岗后母乳喂养支持度.
作者：蒲娜；罗晓菊；徐丹凤；曾丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨居家护理管理模式在家庭病床患者中的应用.方法 选择在曲阳路街道社区卫生服务中心建立家庭病床2015年1~5月的患者34例为对照组,选择2015年7~11月的患者34例为观察组.对照组接受常规居家护理,观察组在对照组常规护理的基础上,将护理评估、健康计划、教育指导、记录评价纳入居家护理内容中.采用慢性病自我管理研究测评量表(CDSMS)对两组进行入组时和3个月后测评,同时比较两组对护理的满意度.结果 入组时,两组自我效能和健康状况维度下各条目得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3个月后,自我效能管理维度下,观察组的症状管理与疾病共性管理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康状况维度下,观察组健康担忧、疾病对生活的影响、情绪低落及社会角色受限得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对居家护理的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 居家护理管理模式的应用能显著提高患者自我效能,对改善患者心理及社会角色功能有一定的积极影响,同时有效提升患者对居家护理服务的满意度.
作者：周荔；陈愔；宦群；朱晓萍；孔繁琪；彭娟 刊期： 2017年第05期
总结了38例老年女性患者留置导尿漏尿的原因和有效的护理措施.认为密切的临床观察与思考,找出漏尿发生的原因并制定具有针对性的护理措施,可有效地降低临床留置导尿漏尿的发生,从而提高患者的舒适度.
作者：秦维；张来军 刊期： 2017年第05期
总结了24例听神经瘤切除术患者围手术期的护理,主要包括术前加强心理护理,病情评估;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理、积极预防并发症.结果,24例患者手术顺利,术后发生颅内血肿1例,面神经麻痹11例、后组颅神经麻痹12例,发生脑脊液漏、感染4例,经过正确有效的术后护理,24例患者均顺利康复出院.认为听神经瘤手术治疗难度大,并发症多,采取积极有效的治疗与护理措施,并做好家属心理支持,可以使患者顺利康复.
作者：李敏；闫冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在初产妇产后早期实施乳房按摩促进乳汁分泌的临床效果.方法 选取本院住院分娩的初产妇80例,随机分为两组各40例,观察组产后第4~6 h开始给予乳房按摩,按摩手法及乳房护理方法严格按照操作规程进行;对照组只按照产科常规进行乳房护理.比较两组产妇泌乳始动时间、泌乳量、血清泌乳素分泌量及母乳喂养情况.结果 观察组乳汁分泌时间、乳量、血清泌乳素分泌量及母乳喂养情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后早期给予乳房按摩措施,产妇的乳汁分泌时间提前,乳汁分泌增多,能保证母乳喂养的成功率.
作者：陈再文 刊期： 2017年第05期
颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的一种新方法,本文介绍本科在给颈动脉支架置入术患者提供优质护理服务中,个体化健康教育的应用,包括入院对宣教、手术前宣教、术前准备、术中宣教、术后宣教、出院前宣教.认为个体化健康教育可提高患者的遵医行为,减少手术并发症,提高支架置入术的成功率.
作者：贺三英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妇科手术前清洁灌肠插管深度对入液量的影响及护理方法.方法 选取本院2015年1月~2016年1月收治的110例需要进行妇科手术的患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各55例.其中对照组术前采取常规清洁灌肠法:左侧卧位,插管深度为10~12 cm;研究组则在术前采取改良清洁灌肠法:头低臀高左侧卧位,插管深度为20~22 cm.对比两组术前清洁灌肠的入液量、灌肠次数、肠道清洁以及出现不适感的患者比例;同时对两种不同深度的清洁灌肠方法的护理过程进行对比分析,调查患者满意度.结果 研究组的入液量、灌肠次数、出现不适感的患者比例均明显低于对照组,肠道清洁患者比例明显高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意度为92.73%(51/55),显著高于对照组的78.18%(43/55),两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上使用改良清洁灌肠法(即插管深度为20~22 cm)效果显著,不仅能提高清洁度和患者满意度,而且有效减少了入液量、灌肠次数,降低了不适感患者发生比例,且无显著的安全性问题,值得推广应用.
作者：万云云 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
