李红梅；黄红丽；陈军华
目的 运用品管圈提升儿科门诊皮试电子登记规范执行率.方法 成立品管圈小组,针对儿科护士对门诊皮试电子登记执行率运用低的现状,运用品管圈的活动进行改善,来提高儿科门诊皮试电子登记的规范执行率,从而让医生、药师及护士均可在电子系统上直接查看到皮试结果,方便医生、药师、护士查对治疗,保证医疗、护理安全.比较品管圈活动实施前后护士对门诊皮试结果电子登记规范执行率.结果 实施品管圈管理后儿科门诊护士对门诊皮试电子登记规范的执行率由活动之前的32.61%提升到90.86%.结论 品管圈活动对提升儿科门诊护士皮试电子登记执行率的应用效果显著,同时也提升了本科护士发现问题和解决问题的能力.
作者：向丹丹；雷瑞玲；董菊 刊期： 2017年第05期
总结了6例经口内镜下幽门肌切开术治疗胃轻瘫患者的护理.主要包括术前准备、术中配合和术后护理.实行该治疗后的患者顺利完成手术,无并发症,术后5~7天出院,随访结果患者临床症状较之前明显改善.认为精准熟练的术中护理配合为手术顺利完成提供技术支持,手术前、后精心护理,及时发现并干预术后并发症可促进患者恢复,提高患者满意度.
作者：游明琼；杨美华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨社区居家护理服务对脑卒中后遗症患者生活质量的影响,为今后对社区脑卒中后遗症患者进行有效的护理干预及健康教育提供科学依据.方法 选择转入我社区卫生服务中心建档管理的脑卒中后遗症患者60例,将其随机等分成对照组和干预组,各30例.对照组给予常规护理服务;干预组在对照组护理服务的基础上定期进行居家护理指导,然后分别对两组进行干预前和干预后4个月、8个月的康复效果的比较.结果 两组在干预前的生活质量的比较无统计学意义(P>0.05),而在4个月后和8个月后干预组问卷调查结果显示干预组的躯体功能、社会功能情况、物质功能和心理功能这四个方面均优于对照组(P<0.05).结论通过社区居家护理对脑卒中后遗症患者进行的定期护理指导和健康教育,使患者在疾病知识掌握程度和自我照顾能力方面都起到了积极的作用,提高了该类患者的生活质量.
作者：季淑红；梁娟 刊期： 2017年第05期
随着肠造口护理研究的推进,护理过程中正确使用造口护理产品:皮肤保护粉和防漏膏[1] ,可以降低肠造口周围并发症的发生,以减轻患者痛苦,提高患者的生活质量及自信心. 但是患者个体差异、护理知识的缺乏、文化程度和心理接受能力的迥异,使用造口护理产品后出现过敏情况也时有发生[2]. 如何减少肠造口周围并发症的发生,治疗并发症,提高患者的生活质量是当前医务工作者面临的问题. 据统计,我国现有永久性肠造口患者100余万,每年约有10万人因患大肠疾病或外伤而接受肠造口手术. 这给患者及家属带来了很多的不便,许多患者因此而失去了参与社会活动的勇气,有的甚至对生活丧失了信心.
作者：罗生蕊；杨菜芳 刊期： 2017年第05期
老年骨科疾病中髋部骨折为常见,主要包括股骨转子间骨折和股骨颈骨折,发病率呈逐年上升趋势,会对老年患者造成不同程度的行动障碍,严重影响老年患者的生活质量和健康,据文献报道,老年髋部骨折后1年死亡率达8.7%[1]. 老年髋部骨折患者不论保守治疗或手术治疗,卧床是其首先接受的治疗措施,加上多种基础疾病和骨折创伤影响,更易发生各种并发症,防控并发症和促使患者早期下床成为骨科护理工作重点与难点. 脑梗后遗症是指脑梗发病后虽经过系统治疗后仍存在一定程度的行动障碍,言语障碍等影响患者生活的症状[2]. 脑梗后遗症会对老年股骨颈骨折患者术后恢复造成一定程度的影响.
作者：赵欣；刘曙 刊期： 2017年第05期
随着临床护理管理的科学化和信息化,许多评价分析方法逐渐在临床护理质量评价结果分析中得到应用,目前临床护理质量评价方法的相关研究正越来越多地被国内外学者所关注.本文综述了当前临床护理质量评价发展趋势和评价方法等方面的研究现状,为更好地开展临床护理质量评价和管理工作提供科学依据和指导.
作者：曹芳；卢湘 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分析脑血管病房护士的心理压力与调控措施.方法 针对脑血管病房护士心理压力过大的现象,本科于2015年1月开始开展一系列心理调控措施来减轻脑血管病房护士的心理压力,选取本科36名脑血管病房护士作为调查研究对象,分析其心理压力情况,观察比较调控前一年间(2014年1月~2014年12月)和调控后一年间(2015年1月~2015年12月)36名护士的SCL-90评分及护士满意度和患者满意度.结果 调控后一年间36名护士的SCL-90评分低于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);护士满意度高于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者满意度高于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管病房护士心理压力较大,常常身心疲惫,上班有情绪,护士和患者的满意度均较低,科室通过一系列心理调控措施大大减轻了护士的心理压力,提高了护士和患者的满意度.
作者：唐云红；刘佩 刊期： 2017年第05期
目的 加强临床护理风险管理,规避风险,减少不良事件的发生.方法 构建由护理部针对在院患者进行满意度调查,了解患者对病区护理质量的意见和建议、临床科室及第三方电话回访科针对出院患者进行的满意度调查,了解出院患者对病区护理质量的意见和建议、病区针对后勤组对临床科室就发现管理支持程度的满意度调查等四部分组成的评价机制,从多角度进行护理风险管理评价,确保护理安全.比较评价机制运行前后的患者满意度以及不良事件发生率.结果 评价机制运行后的患者满意度高于运行前(P<0.01),不良事件发生率低于运行前(P<0.05).结论 临床护理风险管理模块的构建应用,有效降低了护理风险,保证了医疗护理安全.
作者：李玉倩 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在初产妇产后早期实施乳房按摩促进乳汁分泌的临床效果.方法 选取本院住院分娩的初产妇80例,随机分为两组各40例,观察组产后第4~6 h开始给予乳房按摩,按摩手法及乳房护理方法严格按照操作规程进行;对照组只按照产科常规进行乳房护理.比较两组产妇泌乳始动时间、泌乳量、血清泌乳素分泌量及母乳喂养情况.结果 观察组乳汁分泌时间、乳量、血清泌乳素分泌量及母乳喂养情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后早期给予乳房按摩措施,产妇的乳汁分泌时间提前,乳汁分泌增多,能保证母乳喂养的成功率.
作者：陈再文 刊期： 2017年第05期
作者：司善菊；石春艳；徐爱梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨护理分层培训形式,提高护理在职培训效果,加快适应临床护理工作.方法 针对护士所属层级和所在科室培训需求制定护士分层培训计划,采用教育清单的形式,并根据教育清单内容及要求,进行系统培训与相关考核.比较分层次培训教育清单使用前后全院护士的考核成绩及患者满意度.结果 实施分层培训教育清单后全院护理人员的理论、操作技能、急救、床边综合能力应用考核等成绩较前有了明显提高(P<0.05),护理满意度调查也从使用前的92%提高到使用后的95%(P<0.05).结论 护理分层次培训采用教育清单的形式,强化了护理培训管理方法,使培训计划得到有效落实,达到了预期培训效果,有效提高了护理满意度.
作者：曹春雅；马婷婷；钱小芳 刊期： 2017年第05期
总结了24例听神经瘤切除术患者围手术期的护理,主要包括术前加强心理护理,病情评估;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理、积极预防并发症.结果,24例患者手术顺利,术后发生颅内血肿1例,面神经麻痹11例、后组颅神经麻痹12例,发生脑脊液漏、感染4例,经过正确有效的术后护理,24例患者均顺利康复出院.认为听神经瘤手术治疗难度大,并发症多,采取积极有效的治疗与护理措施,并做好家属心理支持,可以使患者顺利康复.
作者：李敏；闫冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨品管圈方法在降低血管性介入术后患者穿刺点出血发生率、提高患者舒适度中的应用效果.方法将100例血管性介入术后患者随机分为对照组和干预组各50例,成立品管圈小组,干预组根据品管圈活动步骤对血管性介入术后患者进行护理,对照组采用常规护理方法.结果开展品管圈活动后,对照组50例患者出血性并发症发生共10例(20%),干预组50例患者出血性并发症发生共2例(4%),两组相比,差异有统计学意义(χ2=14.035,P<0.05).两组舒适度比较,差异有统计学意义(t值=7.163,P<0.05).结论导致血管性介入术后患者穿刺点出血率高、舒适度低的因素有很多,运用品管圈有助于系统地分析原因并制定相应的改进措施,可以有效地降低穿刺点出血发生率,提高患者舒适度.
作者：邱燕；杨卓林；陶然；王琼波；秦秋云；李阳红；杨瑞菊；顾颖；蒋妮 刊期： 2017年第05期
总结26例小儿高热惊厥的急救方法与护理措施.通过保持呼吸道通畅、氧气吸入、快速止惊、降温和加强监护等一系列有效的急救和护理措施,26例高热惊厥患儿全部得到有效控制,均痊愈出院.认为高热惊厥是儿科常见急症,起病急,发病率高,迅速控制高热、惊厥,加强综合护理是治疗的关键.
作者：余木焕 刊期： 2017年第05期
目的 评价临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 选取2014年3月~2016年3月本院普外科收治的100例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为观察组(实施临床护理路径模式)和对照组(实施整体护理模式)各50例.比较两组患者平均住院日、平均住院费用、健康知识知晓率及患者满意度.结果 观察组患者平均住院日短于对照组,住院费用低于对照组,患者健康知识知晓率、满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用可缩短患者住院日,降低住院费用,提高患者的健康知识知晓率,提高患者对护理工作的满意度.
作者：唐新艳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血糖、血脂监测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者延续性护理中的应用效果.方法 选取本院心内科2013年11月至2014年7月期间行PCI术的患者100例,按照随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组:在出院后给予常规电话回访和健康宣教.观察组:在此基础上分别于出院后1、3、6月集中统一来院,由高年资护士、医师现场接待,免费进行心率、血压、末梢血糖、末梢血脂测量并建单立卡,同时对阳性检查结果患者给予针对性用药和生活指导.并于出院后6个月对两组进行服药依从性和日常生活状态问卷调查.观察患者是否按时服用降脂及抗血小板药(依从性好或差);患者合理膳食(是否控制盐脂及甜品)、合理运动(是否参加体力劳动或运动).分别汇总分析两组问卷调查中关于服药依从性及合理膳食运动的数据,比较两组之间的服药依从率和生活状况合理率.结果 出院后6个月观察组服药依从率、合理膳食率及合理运动率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血糖、血脂具体监测数据能直接影响患者的认知评价,有效提升患者服药依从性,指导患者建立正确生活方式.
作者：刘冬兰；李素华 刊期： 2017年第05期
目的 研究自我管理模式对慢性阻塞性肺疾病患者知信行的影响.方法 将本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为常规组和管理组两组,分别接受常规教育和自我管理模式干预,比较两组知信行的差异.结果 管理组健康知识知晓率明显高于常规组(P<0.05);自我效能得分明显高于常规组(P<0.05);呼吸困难症状明显好于常规组(P<0.05).结论 自我管理模式的实施能够有效提升慢性阻塞性肺疾病患者疾病知识的知晓率,增强其战胜疾病的信心,提升临床治疗效果.
作者：邓翠珍；丁建华；雷芬芳；邓莉莹；李爱琼 刊期： 2017年第05期
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病. 中国国家卫生与计划生育委员会公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案( 2013年第2版)》,此病潜伏期一般为7d以内,患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适. 重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39 ℃以上,出现呼吸困难,并快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、意识障碍及急性肾损伤等[1]. 本院2015年12月收治1例中期妊娠并发禽流感孕产妇,现将个案护理报告如下.
作者：涂青琳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨改良早期预警评分在颅脑损伤院前急救护理中的应用效果.方法 选取2014年1月~2016年8月经过院前急救入院的颅脑损伤患者90例,按随机数字法分为观察组45例,对照组45例.观察组采用MEWS评分评估病情采取急救措施,对照组采用传统的院前急救护理.观察两组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度.结果 观察组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度均高于对照组(P<0.05).结论 改良早期预警评分能提高院前急救成功率、医生对护理工作满意度、患者及家属对护理工作满意度.
作者：李桂月 刊期： 2017年第05期
目的 探讨改良早期活动操在临床腔镜胆道手术患者术后康复中的作用.方法 按抛硬币法将90例腔镜胆道手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予改良早期活动操的指导干预,术前进行早期活动的健康教育,包括口头指导和书面资料的阅读,并指导进行改良早期活动操的实施;对照组患者按护理常规护理.结果 观察组患者术后的眩晕、腹胀、恶心呕吐、肌肉酸痛等症状明显减少,首次肛门排气时间、首次排便时间提前,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 改良早期活动操的应用可促进腔镜胆道术后患者的康复,提高患者舒适度.
作者：伍媛媛 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
