于春霞；翁志凤；尹恩静
目的 探讨心内科专科护士在慢性心力衰竭患者管理和治疗中的效果.方法 将100例心力衰竭患者随机分成对照组和干预组,每组50例,干预组予心内科专科护士实施连续性护理,对照组给予常规护理和随访,观察两组在出院后6个月内疾病加重次数及再次入院次数、改良Barthel指数(ADL)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHF)评分.结果 两组在出院6个月内疾病加重次数及再次入院次数等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组的改良Barthel指数(ADL)评分高于对照组(P<0.05)、在MLHF的身体领域、情绪领域、其他领域的得分均低于对照组(P<0.05).结论 心内科专科护士对慢性心力衰竭患者实施连续性护理计划可减少疾病加重次数、减少再入院率,提高患者生活质量.
作者：诸吉 刊期： 2017年第05期
老年骨科疾病中髋部骨折为常见,主要包括股骨转子间骨折和股骨颈骨折,发病率呈逐年上升趋势,会对老年患者造成不同程度的行动障碍,严重影响老年患者的生活质量和健康,据文献报道,老年髋部骨折后1年死亡率达8.7%[1]. 老年髋部骨折患者不论保守治疗或手术治疗,卧床是其首先接受的治疗措施,加上多种基础疾病和骨折创伤影响,更易发生各种并发症,防控并发症和促使患者早期下床成为骨科护理工作重点与难点. 脑梗后遗症是指脑梗发病后虽经过系统治疗后仍存在一定程度的行动障碍,言语障碍等影响患者生活的症状[2]. 脑梗后遗症会对老年股骨颈骨折患者术后恢复造成一定程度的影响.
作者：赵欣；刘曙 刊期： 2017年第05期
目的 探讨PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎的应用效果.方法 对2015年10~12月存在静脉炎风险的患者实行PDCA循环管理,包括因素分析、加强评估、制定防范措施.结果 通过进行干预不良事件的持续质量改进,2015年10~12月静脉炎发生率较2015年7~9月明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环管理可有效降低静脉炎的发生率,改善护理服务水平,减轻患者痛苦,减少医疗纠纷.
作者：邳建蕊；高彦华 刊期： 2017年第05期
目的 研究护生心理韧性、学业自我效能感、学习投入水平现状以及三者之间的相关性.方法 采用方便抽样的方法,运用Connor-Davidson心理韧性量表(中文版)、UWES-S学习投入量表(中文版)和学业自我效能感量表对1400名护生进行调查.结果护生的心理韧性得分(2.58±0.50)、学习投入得分(3.27±0.94)、学业自我效能感得分(3.17±0.49)水平均略高于中值;护生的心理韧性水平与学习投入、学业自我效能感水平呈显著正相关;护生心理韧性对学习投入和学业自我效能感都具有正向促进作用.结论护生的心理韧性水平越高,学习投入与学业自我效能感水平越高,且越能促进学习投入水平与学业自我效能感水平的提高.
作者：杜玫洁；刘环宇；罗艳艳；张瑞芹 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血糖、血脂监测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者延续性护理中的应用效果.方法 选取本院心内科2013年11月至2014年7月期间行PCI术的患者100例,按照随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组:在出院后给予常规电话回访和健康宣教.观察组:在此基础上分别于出院后1、3、6月集中统一来院,由高年资护士、医师现场接待,免费进行心率、血压、末梢血糖、末梢血脂测量并建单立卡,同时对阳性检查结果患者给予针对性用药和生活指导.并于出院后6个月对两组进行服药依从性和日常生活状态问卷调查.观察患者是否按时服用降脂及抗血小板药(依从性好或差);患者合理膳食(是否控制盐脂及甜品)、合理运动(是否参加体力劳动或运动).分别汇总分析两组问卷调查中关于服药依从性及合理膳食运动的数据,比较两组之间的服药依从率和生活状况合理率.结果 出院后6个月观察组服药依从率、合理膳食率及合理运动率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血糖、血脂具体监测数据能直接影响患者的认知评价,有效提升患者服药依从性,指导患者建立正确生活方式.
作者：刘冬兰；李素华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨PDCA循环管理方法在外周静脉输液安全管理中的作用.方法 了解本院外周静脉输液相关不良事件发生情况,规范护士的操作,完善静脉输液相关管理制度,制订静脉管路规范和流程,对实施方法进行检查.比较PDCA循环管理前后的输液不良事件发生率.结果 PDCA循环管理方法实施后,输液不良事件发生率较管理前低,管理前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA循环管理方法能有效规范护士的操作,合理选择输注工具,保证患者静脉输液的安全.
作者：钱宇；彭娜；陈颖 刊期： 2017年第05期
目的 探讨单手送管退芯法的应用效果,以提高穿刺的成功率,减轻患者痛苦.方法 将80例非首次化疗患者随机分为对照组和观察组,每组各40例.比较两组留置静脉留置针的穿刺成功率及穿刺时的痛苦评分.结果 观察组的穿刺成功率高于对照组(P<0.05);痛苦评分分段情况优于对照组(P<0.05).结论 单手送针管退针芯法的穿刺成功率及降低患者痛苦评分明显高于传统的留置针留置方法.
作者：王婧；唐星；胡阳元 刊期： 2017年第05期
妊娠糖尿病(GDM)系指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低的妇女,仅限于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病. 由于高血糖可以对母体容易产生妊高征、妊娠中毒症、感染、自然流产、急性代谢并发症等,在该病早期易致胎儿畸形、孕晚期使巨大儿发生率增加,增加产伤难产的发生,并对胎儿的智力、发育产生不良的影响[1]. 因此,在准受孕期以及妊娠期全程(包括围生期),严密监测血糖水平、胎儿的生长发育及成熟情况[2] ,使病情始终保持良好的控制和满意的达标,对确保母子安全至关重要.
作者：李微 刊期： 2017年第05期
目的 探讨品管圈方法在降低血管性介入术后患者穿刺点出血发生率、提高患者舒适度中的应用效果.方法将100例血管性介入术后患者随机分为对照组和干预组各50例,成立品管圈小组,干预组根据品管圈活动步骤对血管性介入术后患者进行护理,对照组采用常规护理方法.结果开展品管圈活动后,对照组50例患者出血性并发症发生共10例(20%),干预组50例患者出血性并发症发生共2例(4%),两组相比,差异有统计学意义(χ2=14.035,P<0.05).两组舒适度比较,差异有统计学意义(t值=7.163,P<0.05).结论导致血管性介入术后患者穿刺点出血率高、舒适度低的因素有很多,运用品管圈有助于系统地分析原因并制定相应的改进措施,可以有效地降低穿刺点出血发生率,提高患者舒适度.
作者：邱燕；杨卓林；陶然；王琼波；秦秋云；李阳红；杨瑞菊；顾颖；蒋妮 刊期： 2017年第05期
总结26例小儿高热惊厥的急救方法与护理措施.通过保持呼吸道通畅、氧气吸入、快速止惊、降温和加强监护等一系列有效的急救和护理措施,26例高热惊厥患儿全部得到有效控制,均痊愈出院.认为高热惊厥是儿科常见急症,起病急,发病率高,迅速控制高热、惊厥,加强综合护理是治疗的关键.
作者：余木焕 刊期： 2017年第05期
目的 探讨以手机即时聊天软件主导的信息沟通平台对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术疗效的影响.方法 选择2014年12月~2015年12月期间,于本院确诊并接受单纯悬雍垂腭咽成形术手术治疗的中、重度OSAHS的患者,随机分为两组,对照组32例和干预组32例,对照组给予常规的护理干预,干预组给予常规护理干预并加入信息沟通平台,两组半年复查多导睡眠监测(PSG),对比两组的术前、术后体重、体重指数(BMI)、低血氧饱和度(SaO2)、呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(AHI).结果 对照组术前体重、BMI、SaO2、AI、AHI和干预组比较无统计学差异(P>0.05);采用信息沟通平台干预后,干预组体重、体重指数和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用信息沟通平台实施干预,可降低中、重度OSAHS患者的体重及体重指数,提高手术治疗中、重度OSAHS患者的疗效.
作者：王莉；哈惠瑜；杨文娟；钱雯娟；石静；顾敏 刊期： 2017年第05期
正确采集标本是保证检验结果的重要因素,标本留取宣教到位是正确采集标本的保证. 临床上,遇到的标本留取问题有:留取方法不清楚、标本装错标本盒、重复宣教加大护理工作量;分析原因为:患者文化程度低、护士宣教不够、宣教对象不固定等. 因此,为了使标本留取宣教简单易懂、减少护士宣教时间,达到正确留取标本,科室采用图文并茂的卡通标签,贴于标本容器上,取得了良好的效果.
作者：赖艺娜 刊期： 2017年第05期
目的 调查近4年来潍坊市大中专护士从业养老机构的情况,分析专业护士不愿从事养老护理事业的成因,为提高养老护理员队伍职业化建设建言献策.方法 ①按照养老机构的性质分层按比例抽样,采取实地取证的方法,分别核实2012、2013、2014、2015年的大中专护士人数百分比.②采用分层随机抽样,以问卷形式调查100名养老护理员在养老机构从业的情况.通过统计数据,分析潍坊市大中专护士从业养老机构存在的问题.结果 ①潍坊市公办和医养结合型养老院的大中专护士就业率高,占本机构养老护理员总数的平均百分比分别为82.8、87.53;民办养老机构大中专护士平均百分比5.2,与公办的数量差异性很大.社会办养老服务机构大中专护士占比虽不高(平均19.4%),但逐年升高的幅度较大.②潍坊市的养老护理员大多是女性,社会办养老机构男性比例(19%)较高;公办及医养结合型养老机构持有养老护理员证或护士资格证的比例分别为96%、95%,参保率100%,而民办养老机构人员流动性大,平均工作年限为(2.5±2.0)年,大多为临时工,有证的很少(12%),参保率3%;近4年来各性质养老机构的养老护理员参加相关知识及技能的培训率均较高;医养结合型及公办养老机构的养老护理员职业能力强,而民办养老院职业能力差,只是对老人进行生活照料;各性质养老机构的养老护理员不愿从业的主要原因是不愿意伺候老人.结论 政府应加大支持和投入,大力建设公办和医养结合型养老机构,鼓励社会办养老服务机构;积极制定并出台养老服务人才保障的政策文件,建立劳动工资自然增长机制和合理的福利分配体系,把养老护理员纳入专业技术人员,参照医护体系制定职业发展规划,激励大中专护士从业养老机构,确保养老服务质量.
作者：董淑雯；谢丽；扈红蕾 刊期： 2017年第05期
目的 探讨改良早期预警评分在颅脑损伤院前急救护理中的应用效果.方法 选取2014年1月~2016年8月经过院前急救入院的颅脑损伤患者90例,按随机数字法分为观察组45例,对照组45例.观察组采用MEWS评分评估病情采取急救措施,对照组采用传统的院前急救护理.观察两组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度.结果 观察组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度均高于对照组(P<0.05).结论 改良早期预警评分能提高院前急救成功率、医生对护理工作满意度、患者及家属对护理工作满意度.
作者：李桂月 刊期： 2017年第05期
通过查阅袋鼠式护理在早产儿中应用的国内外文献,综述袋鼠式护理国内外的研究进展,分析研究的不足与展望,为袋鼠式护理在我国开展提供借鉴.
作者：肖娜；石绍南；何诗雯；谢鑑辉；童丽春 刊期： 2017年第05期
总结了健康教育对老年人戴用可摘义齿护理知识及行为的影响.主要包括针对佩戴义齿前后不同的健康教育.通过健康教育使老年人义齿的护理行为及口腔卫生保健得到明显改善.本文通过126例需佩戴可摘义齿的老年人进行健康教育取得了明显的效果,认为健康教育有助于改善老年人对可摘义齿的护理行为及口腔卫生状况.
作者：黄金莲 刊期： 2017年第05期
目的 评价微信在伤口护理会诊中的应用效果.方法 对护士进行培训,使护士掌握基本的伤口描述及正确的伤口评估方法,培训后使用微信作为伤口会诊工具,比较应用微信会诊前后伤口专科护士会诊工作量及微信应用效果.结果 使用微信会诊后,床旁后诊数量较前明显减少(P<0.05).结论 将微信引入到伤口护理会诊中,使伤口护理会诊变得更加方便快捷,提高了造口治疗师的工作效率,提高了患者院内伤口护理的连续性,并将伤口相关知识通过微信平台拓展至伤口护理教学,取得了良好的效果,值得借鉴推广.
作者：王璐；杨静；华颂文；赵丽萍 刊期： 2017年第05期
随着老龄化社会的到来,老年患者以及外伤导致骨折卧床的患者越来越多,压疮的发生率也不断增加. 气垫床作为预防压疮的一种重要工具,已经被广泛应用. 但是在临床实际工作中反复多次使用和拆卸喷气式气垫床时发现在气泵和气垫床的导管连接处容易漏气,从而导致气垫床不能有效使用,报损率也随之增加.
作者：邓婷 刊期： 2017年第05期
目的 了解成都地区婴儿母亲返岗及工作场地对母乳喂养的支持状况.方法 采用随机抽样的方法,抽取成都市五城区12月月龄内并且已返回工作岗位的婴儿母亲288例,用自行设计的量表就婴儿母亲返岗时间、影响返岗后母乳喂养因素及工作场地对母乳喂养的支持状况进行问卷调查.结果 产妇不同的年龄、分娩方式、文化程度、产假时间和有无固定工作对返岗后母乳喂养支持度不同,其中年龄≤30岁,自然分娩,本科及以上文化程度,有较长的产假和有固定工作的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),产妇分娩后在住院期间形成良好的母乳喂养习惯,如早吸吮、学会哺乳等均会提高返岗后母乳喂养支持度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇的个体特征、住院期间相关因素、工作场地及返岗时间均会不同程度地影响返岗后母乳喂养支持度,妇幼保健护理人员应采取针对性措施,以提高返岗后母乳喂养支持度.
作者：蒲娜；罗晓菊；徐丹凤；曾丽 刊期： 2017年第05期
颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的一种新方法,本文介绍本科在给颈动脉支架置入术患者提供优质护理服务中,个体化健康教育的应用,包括入院对宣教、手术前宣教、术前准备、术中宣教、术后宣教、出院前宣教.认为个体化健康教育可提高患者的遵医行为,减少手术并发症,提高支架置入术的成功率.
作者：贺三英 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
