董淑雯；谢丽；扈红蕾
目的 调查研究集束护理干预措施对COPD合并II型呼吸衰竭患者的效果.方法 以本院呼吸内科2011年1月~2015年12月收治的128例COPD合并II型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(64例,集束化护理)与对照组(64例,常规护理),对比其临床疗效、肺功能及护理满意度状况.结果 两组护理前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经护理后的FEV1、FVC和FEV1/FVC肺功能水平高于对照组患者,且差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者经过集束护理后的临床总有效率为96.88%,对照组经常规护理后的临床总有效率为78.13%,组间相比,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者经集束护理干预后的护理满意度为98.44%,对照组患者经常规护理措施后的护理满意度为81.25%,组间相比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预措施给予COPD合并II型呼吸衰竭患者全面护理,能显著提高患者的临床疗效,提高患者护理满意度,改善患者肺功能,促进机体康复,值得临床应用.
作者：洪克霞 刊期： 2017年第05期
目的 运用品管圈提升儿科门诊皮试电子登记规范执行率.方法 成立品管圈小组,针对儿科护士对门诊皮试电子登记执行率运用低的现状,运用品管圈的活动进行改善,来提高儿科门诊皮试电子登记的规范执行率,从而让医生、药师及护士均可在电子系统上直接查看到皮试结果,方便医生、药师、护士查对治疗,保证医疗、护理安全.比较品管圈活动实施前后护士对门诊皮试结果电子登记规范执行率.结果 实施品管圈管理后儿科门诊护士对门诊皮试电子登记规范的执行率由活动之前的32.61%提升到90.86%.结论 品管圈活动对提升儿科门诊护士皮试电子登记执行率的应用效果显著,同时也提升了本科护士发现问题和解决问题的能力.
作者：向丹丹；雷瑞玲；董菊 刊期： 2017年第05期
目的 加强临床护理风险管理,规避风险,减少不良事件的发生.方法 构建由护理部针对在院患者进行满意度调查,了解患者对病区护理质量的意见和建议、临床科室及第三方电话回访科针对出院患者进行的满意度调查,了解出院患者对病区护理质量的意见和建议、病区针对后勤组对临床科室就发现管理支持程度的满意度调查等四部分组成的评价机制,从多角度进行护理风险管理评价,确保护理安全.比较评价机制运行前后的患者满意度以及不良事件发生率.结果 评价机制运行后的患者满意度高于运行前(P<0.01),不良事件发生率低于运行前(P<0.05).结论 临床护理风险管理模块的构建应用,有效降低了护理风险,保证了医疗护理安全.
作者：李玉倩 刊期： 2017年第05期
总结了60例孔源性视网膜脱离患者的围手术期护理,包括术前的心理护理、健康教育、体位训练和术后的病情观察、体位和饮食护理、生活护理以及出院指导.认为做好围手术期护理可以明显提高手术成功率.
作者：徐倩芸 刊期： 2017年第05期
总结了儿童急性硬膜外血肿术后常见并发症的临床观察与护理.回顾分析2012~2014年56例经手术治疗的儿童急性硬膜外血肿患儿的术后常见并发症的原因与护理.术后并发症包括肺炎、低钠血症、癫痫、伤口缝线外露、伤口裂开.认为儿童急性硬膜外血肿病情重,病情变化快,早诊断、采取积极的手术治疗和早期预防各种并发症是提高治疗效果的关键.
作者：万明叶 刊期： 2017年第05期
总结了健康教育对老年人戴用可摘义齿护理知识及行为的影响.主要包括针对佩戴义齿前后不同的健康教育.通过健康教育使老年人义齿的护理行为及口腔卫生保健得到明显改善.本文通过126例需佩戴可摘义齿的老年人进行健康教育取得了明显的效果,认为健康教育有助于改善老年人对可摘义齿的护理行为及口腔卫生状况.
作者：黄金莲 刊期： 2017年第05期
目的 通过品管圈的应用,降低老年脑卒中住院患者口服药错误率.方法 采用历史对照研究,选取老年脑卒中住院患者共156名,随机分为对照组及干预组各78名.对照组按常规方法对患者进行干预;干预组通过开展品管圈活动,找出患者错服药物问题,提出相应的对策,对开展品管圈活动前后错服药物问题及不安全因素进行分析总结,并提出相应的改善措施.结果 老年脑卒中住院患者服药的过程中,漏服药的发生问题由开展品管圈活动前的20例降至开展品管圈活动后2例,服用药物过量问题由开展品管圈活动前的11例降至开展品管圈活动后6例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动有效减少了老年脑卒中住院患者口服药物剂量错误问题的发生次数,在保障患者的用药安全,提高治疗效果及满意度等方面有积极作用.
作者：朱楠；杨萍；姚婕；姬文涛；张颖 刊期： 2017年第05期
目的 观察自行设计,经正规厂家加工制作的中心静脉临时血液透析导管专用固定、护创抗菌敷料装置的临床应用效果.方法 选择右颈内静脉留置临时双腔导管后予血液透析治疗的住院患者96例,按照随机数字表法分为常规黏贴固定组(对照组)和专用导管固定、护创抗菌敷料装置组(观察组)各48例,比较两组的固定效果及对此固定方法的效果满意度.结果 对照组和观察组颈静脉临时透析导管置管处渗液或渗血(52.1%比14.6%)、敷料污染卷边需更换(75.0%比37.5%)、导管扭曲或移动需再固定(16.7%比4.2%)发生率相比,观察组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);置管缝线保持完好时间[(21.04±2.35)d比(23.06±2.45)d]以及发生导管移位平均时间[(24.90±3.92)d比(29.17±5.78)d]观察组较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);对固定方法满意度评分相比,观察组高于对照组[(3.96±0.97)分比(4.38±1.00)分],差异有统计学意义(P<0.01).结论 中心静脉临时血液透析导管专用固定、护创抗菌敷料装置临床应用效果满意,值得在护理工作中推广.
作者：李若颖；黄维凤；陈灿灿；宋静 刊期： 2017年第05期
目的 探讨优质护理应用在输尿管肾镜取石手术中的临床效果及应用价值.方法 将本院采取输尿管肾镜取石手术患者140例采用随机数字法分为干预组和对照组,每组70例.对照组给予常规护理,干预组采取优质护理,记录并比较两组护理效果.结果 干预组手术时间(56.41±5.14)min,术后疼痛评分(1.42±0.43)分,住院时间(6.41±1.16)d,并发症发生率2.86%,护理满意度评分(95.66±2.56)分;对照组手术时间(70.66±10.34)min,术后疼痛评分(2.87±1.02)分,住院时间(9.64±1.81)d,并发症发生率14.29%,护理满意度评分(90.31±6.44)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).干预组干预后焦虑自评量表评分(43.05±2.23)分,抑郁自评量表评分(48.06±2.47)分;对照组干预后焦虑自评量表评分(48.79±4.18)分,抑郁自评量表评分(52.85±4.98)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用在输尿管肾镜取石手术中能够有效减轻患者负性情绪,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,提升护理满意度,减轻术后患者疼痛,值得在临床上推广应用.
作者：吴燕 刊期： 2017年第05期
老年骨科疾病中髋部骨折为常见,主要包括股骨转子间骨折和股骨颈骨折,发病率呈逐年上升趋势,会对老年患者造成不同程度的行动障碍,严重影响老年患者的生活质量和健康,据文献报道,老年髋部骨折后1年死亡率达8.7%[1]. 老年髋部骨折患者不论保守治疗或手术治疗,卧床是其首先接受的治疗措施,加上多种基础疾病和骨折创伤影响,更易发生各种并发症,防控并发症和促使患者早期下床成为骨科护理工作重点与难点. 脑梗后遗症是指脑梗发病后虽经过系统治疗后仍存在一定程度的行动障碍,言语障碍等影响患者生活的症状[2]. 脑梗后遗症会对老年股骨颈骨折患者术后恢复造成一定程度的影响.
作者：赵欣；刘曙 刊期： 2017年第05期
作者：司善菊；石春艳；徐爱梅 刊期： 2017年第05期
作者：于春霞；翁志凤；尹恩静 刊期： 2017年第05期
目的 研究护生心理韧性、学业自我效能感、学习投入水平现状以及三者之间的相关性.方法 采用方便抽样的方法,运用Connor-Davidson心理韧性量表(中文版)、UWES-S学习投入量表(中文版)和学业自我效能感量表对1400名护生进行调查.结果护生的心理韧性得分(2.58±0.50)、学习投入得分(3.27±0.94)、学业自我效能感得分(3.17±0.49)水平均略高于中值;护生的心理韧性水平与学习投入、学业自我效能感水平呈显著正相关;护生心理韧性对学习投入和学业自我效能感都具有正向促进作用.结论护生的心理韧性水平越高,学习投入与学业自我效能感水平越高,且越能促进学习投入水平与学业自我效能感水平的提高.
作者：杜玫洁；刘环宇；罗艳艳；张瑞芹 刊期： 2017年第05期
本文总结了5例动静脉内瘘针滑脱的原因及防范对策.从护患两方面的原因进行分析,其护理对策主要包括提高防范意识,采取防范措施;妥善固定管路,方便查看;加强沟通,做好交接工作;加强健康宣教,提高患者自我防范能力;对症治疗,使患者安心透析这五个方面.经临床实践认为效果确切,未再发生内瘘针滑脱事件.
作者：李群英；孔华萍 刊期： 2017年第05期
本科神经重症监护病房( NCU )收治新患者抽血查化验的项目很多. 有的化验抽静脉血查,有的化验必须抽动脉血查,比如血气分析是要了解昏迷患者的血中氧分压及酸碱平衡情况.为了减少患者的痛苦及保证及时准确的化验结果,可以一次性抽取动脉血查所有化验.
作者：文庭亮 刊期： 2017年第05期
目的 研究自我管理模式对慢性阻塞性肺疾病患者知信行的影响.方法 将本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为常规组和管理组两组,分别接受常规教育和自我管理模式干预,比较两组知信行的差异.结果 管理组健康知识知晓率明显高于常规组(P<0.05);自我效能得分明显高于常规组(P<0.05);呼吸困难症状明显好于常规组(P<0.05).结论 自我管理模式的实施能够有效提升慢性阻塞性肺疾病患者疾病知识的知晓率,增强其战胜疾病的信心,提升临床治疗效果.
作者：邓翠珍；丁建华；雷芬芳；邓莉莹；李爱琼 刊期： 2017年第05期
分析影响病区诸多因素并总结护理管理的对策.从护士、管理者、社会因素、实习同学、职业暴露—针刺伤等几个方面进行分析,找出不安全因素,并提出防范和整改措施:增强护士法律意识,严格执行核心制度,不良事件登记报告制度,加强实习同学管理,做到放手不放眼,排除安全隐患,促进护理质量可持续性发展.认为病区护理不安全措施的有效落实,保障了患者护理安全.
作者：李向红；鲁发芸；黄樱 刊期： 2017年第05期
目的 探讨PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎的应用效果.方法 对2015年10~12月存在静脉炎风险的患者实行PDCA循环管理,包括因素分析、加强评估、制定防范措施.结果 通过进行干预不良事件的持续质量改进,2015年10~12月静脉炎发生率较2015年7~9月明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用PDCA循环管理可有效降低静脉炎的发生率,改善护理服务水平,减轻患者痛苦,减少医疗纠纷.
作者：邳建蕊；高彦华 刊期： 2017年第05期
颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的一种新方法,本文介绍本科在给颈动脉支架置入术患者提供优质护理服务中,个体化健康教育的应用,包括入院对宣教、手术前宣教、术前准备、术中宣教、术后宣教、出院前宣教.认为个体化健康教育可提高患者的遵医行为,减少手术并发症,提高支架置入术的成功率.
作者：贺三英 刊期： 2017年第05期
目的 研究心理护理在急性脊髓损伤患者康复中的作用.方法 选择2011年5月~2015年5月急性脊髓损伤患者42例,随机分为对照组和干预组,对照组采取常规的护理,而干预组除按常规护理外还给予心理护理干预.比较入院3日和4周后两组的日常生活能力Barthel指数评分,及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 干预组的Barthel指数评分高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01).结论 在急性脊髓损伤患者中,心理护理能够明显改善患者的焦虑和抑郁状态,提高患者的生活自理能力.
作者：翟寓 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
