张淑娟；姜秀文
目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血清细胞因子TNF-α、IL-10含量的变化.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测56例SIRS患儿及20例正常新生儿血清中细胞因子TNF-α、IL-10的含量.结果:SIRS患儿血清中细胞因子TNF-α含量(43.17±19.36 pg/ml)较正常对照组儿童(30.75±6.39pg/ml)增高(P＜0.05),IL-10的含量(9.15±3.74 pg/ml)较正常对照组(5.03±1.24pg/ml)明显增高(P＜0.01).结论:SIRS患儿血清细胞因子TNF-α、IL-10增高说明小儿免疫功能低下的特点,与细胞因子的释放相关密切.
作者：郑岩；包进；赵宝友 刊期： 2004年第23期
极低出生体重儿是新生儿中患病率和死亡率高的一组人群,随着新生儿重症监护技术的发展,VLBWI抢救成功率有较大的提高,预防并及时发现和治疗各种并发症可提高其存活率及生存质量.
作者：张淑娟；姜秀文 刊期： 2004年第23期
2003年10～12月自愿来我院婚检的830人与2002年同期婚检4372人相比,人数减少了81%,疾病检出率有所下降,但经统计学处理,无明显差异.对2003年自愿婚检的830人的文化程度和职业进行了统计分析,文化层次较高的管理干部和科技人员居多;未婚检的人群中存在着影响出生人口素质的隐患,建议:加大对婚检意义的宣传力度,把好优生优育和提高出生人口素质第1关.
作者：王瑞琴；方宝瑞 刊期： 2004年第23期
目的:探讨孕妇妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,以及妊娠期有糖尿病相关高危因素者与无高危因素者葡萄糖耐量试验异常的关系及对胎儿、新生儿的影响.方法:对孕中、晚期孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查(50 g GCT),血糖≥7.8 mmol/L者做正规糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,并对诊断妊娠期糖耐量降低(GIGT)及GDM给予早期治疗,观察其妊娠结局.结果:50 gGCT阳性率为10.65%,GIGT及GDM发病率分别为3.80%及3.48%.经早诊断、早治疗的孕妇,妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、围产儿死亡率明显降低.结论:对所有孕妇进行早期50 g GCT筛查,并对GIGT、GDM进行早治疗,伴有高危因素的孕妇重点监测,减少了母儿的病死率.
作者：郭华峰；朱景霞；刘瑞敏；张向前 刊期： 2004年第23期
目的:了解南京地区妇幼保健系统妇科门诊就诊妇女中RTIs的流行现状.方法:对2003年7～9月到江苏省妇幼卫生保健中心妇科门诊就诊的295例妇女进行了问卷调查和妇科检查,并进行盐水湿片检查阴道毛滴虫和念珠菌、淋球菌培养、沙眼衣原体抗体检测和梅毒血清学试验.结果:295例妇女中,念珠菌性外阴阴道炎占24.07%(71/295),滴虫性阴道炎7.80%(23/295),淋球菌性宫颈炎0.34%(1/295),沙眼衣原体感染7.80%(23/295),梅毒血清学阳性0.34%(1/295),尖锐湿疣1.69%(4/295),尖锐湿疣合并梅毒感染0.34%(1/295).结论:南京地区妇幼保健系统妇科门诊就诊妇女中生殖道感染以念珠菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎和沙眼衣原体感染为主.对该人群应加强沙眼衣原体感染的筛查.
作者：茆玉顺；周小平；王艳玲；王珏；黄洁；苏晓红；张津萍；梁国均 刊期： 2004年第23期
对胶州市1997年1月1日～2002年12月31日婚前医学检查资料70 564份进行统计分析,现将疾病检出情况及分类顺位等分析如下.
作者：王清霞；崔保忠；王彩香 刊期： 2004年第23期
目的:探讨如何将新生儿听力筛查这项服务以怎样的模式应用到农村基层的新生儿.方法:以市级妇幼保健机构与乡镇卫生院合作的方式,确定42 d～3个月为筛查时机,采用瞬态诱发性耳声发射技术,对基层新生儿听力筛查模式进行了研究.结果:通过控制筛查率,提高复查率,严格掌握转诊时机等措施,取得了良好的效果,使新生儿听力筛查率达93.2%,转诊率为2.2%,失访率为0.07%,筛查结果新生儿听力障碍发生率为0.11%.结论:采取乡级儿保医生预约的方式,以分散和相对集中相结合,建立复查和逐级转诊技术线路,进行普遍的新生儿听力筛查的模式,适用于农村基层.
作者：张玉英 刊期： 2004年第23期
目的:了解引起女性生殖道感染的需氧菌及其对抗生素的耐药情况.方法:对2003年1～12月3 280例宫颈分泌物标本的细菌培养鉴定与药敏结果进行回顾性分析.结果:分离病原菌1 246株,阳性检出率为38.0%,其中真菌369株,占29.6%;革兰氏阴性杆菌267株,占21.4%;革兰氏阳性杆菌245株,占19.7%;革兰氏阳性球菌212株,占17.0%;革兰氏阴性双球菌153株,占12.3%.检出真菌中白色念珠菌299株,占全部检出真菌的81.0%.革兰氏阴性杆菌中构成比大的2种细菌为大肠杆菌和克雷伯氏菌,ESBLs产酶率为14.0%.革兰氏阳性球菌中构成比大的2种细菌为粪肠球菌和无乳链球菌,未检到VRE,但氨基糖苷类高浓度耐药肠球菌(HLAR)33株,占69.2%.金黄色葡萄球菌中MRSA占45.5%,表皮葡萄球菌中MRSE占81.8%.结论:生殖道标本需氧菌培养主要的病原菌为白色念珠菌、阴道加德纳氏菌、大肠埃希氏菌、淋病奈瑟氏菌,结果与其他标本不同,抗生素耐药现象不容忽视.
作者：应群华；马雪莲；丁杰锋 刊期： 2004年第23期
营养性维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防治的四病之一,我国儿童佝偻病的发病率为5%～40%[1].发病年龄越来越小,其中先天性佝偻病占一定比例.尽管全国各地已为佝偻病的防治做了大量工作,但其发病率依然很高,这提示我们仍应加强佝偻病的防治,提高先天性佝偻病及亚临床型佝偻病的检出,了解当地引起本病的相关因素,做好围产期保健,对降低佝偻病的发病率有十分重要的意义.我们对昆明地区先天性佝偻病的发病及相关因素进行调查研究,旨在为本地区该病的防治提供理论依据.
作者：李丽华；张秀凤；陈孝红；袁卫红；张琼 刊期： 2004年第23期
本文系统地论述流产后服务(PAS)的发展过程和新进展,并且重点总结了PAS的新模式和详细地综述了新模式的五项核心成分.这将有利于广大妇幼保健工作者、妇产科医护人员和计划生育技术服务人员以及在卫生系统和计生系统工作的管理者和决策者拓宽思路、开阔眼界,更好地了解PAS,更好地为在中国开展生殖健康优质服务而努力.
作者：程怡民；黄娜；李颖；郭欣；王献蜜 刊期： 2004年第23期
在国内流动人口生殖健康需求与服务现状调查基础之上,针对流动人口特殊的社会人口学特征以及国内现有的流动人口管理体制,分析流动人口生殖健康测评体系研究的现实需求,提出建立流动人口生殖健康测评体系的必要性.
作者：李孜；石淑华；金新政；熊光炼 刊期： 2004年第23期
目的:研究婴幼儿气质以及气质各维度特征对早期发育的影响.方法:在对167名婴幼儿气质调查的基础上,应用各种统计方法研究气质及各维度特征与发育的相关性.结果:不同气质类型整体上对儿童智能发育指数(MDI)及运动发育水平指数中(PDI)的影响不具有显著型.但个别气质维度对婴幼儿的MDI及PDI有影响.结论:在婴幼儿时期气质尚未对发育产生明显影响,但气质的某些维度已经显示出与婴幼儿发育的关联性,并有可能对其今后的发育产生影响.
作者：庞江帆；单晋平；闫琦 刊期： 2004年第23期
淋病的主要危害是发生并发症,如盆腔炎(PID),盆腔炎是宫外孕和女性不孕的主要原因.由于淋病的增多和蔓延,淋病性PID的发生率不断上升,其治疗方法也不断改进,缩短了治疗时间,提高了输卵管的畅通率.我院诊治的39例患者中20例采用综合治疗,效果良好.
作者：千玉梅 刊期： 2004年第23期
本院自2000年4月～2003年4月,将异丙酚、利多卡因用于妊娠6～10周的人工流产术中镇痛,取得较好效果.
作者：侯春玲；李桂香；李连芳 刊期： 2004年第23期
目的:通过描述剖宫产的流行趋势和分布特点,找出剖宫产的主要影响因素,为有关部门制定有效的干预计划提供依据,达到在保护孕产妇和胎/婴儿健康的前提下降低剖宫产率的目的.方法:对北京大学生育健康研究所的围产保健监测资料进行整理和分析.研究对象为江苏、浙江、河北3省27个县(市)1993～2000年间孕28周以上、有完整分娩记录的妇女共1093526例.结果:研究地区的剖宫产率从1993年的15.9%上升至2000年的44.4%,平均每年的环比增长速度为15.9%;南北方、城乡的剖宫产率均呈上升趋势,且南方比北方增长快;城市剖宫产率高于农村,南方高于北方;医院级别越高,剖宫产率越高;产妇年龄越高剖宫产率越高;干部和经商人员的剖宫产率比工人和农民的剖宫产率高;文化程度越高剖宫产率越高;婴儿出生体重越大剖宫产率越高.Logistic回归分析结果表明,有无剖宫产指征、分娩医院的级别、南北方、产妇的年龄、文化程度、城乡、婴儿出生体重、孕周、年度、星期几均是剖宫产影响因素.结论:研究地区剖宫产率呈上升趋势;医生放松剖宫产指征或对指征的错误诊断是造成剖宫产率上升的主要原因.
作者：沈艳辉；李竹；陈新 刊期： 2004年第23期
目的:探讨视屏作业(Video Display Terminal,VDT)对女性操作人员生殖健康及子代健康的影响,从而制定相应的劳动保护措施,更好地保护母婴健康.方法:制定专用调查表,由专业人员对北京地区不同行业的女性计算机操作人员504人、对照组547人进行有关月经、孕产期健康及子代健康状况的回顾性调查.结果:接触组妊娠剧吐(15.29%)、先兆流产(13.44%)、自然流产(8.47%)及月经异常(28.87%)的发生率均显著高于对照组,且有统计学意义.妊高征、妊娠合并贫血的发生率接触组虽高于对照组,但无统计学意义.低体重儿、先天缺陷、新生儿死亡的发生率两组间无显著性差异.结论:孕期VDT作业可能会增加先兆流产和自然流产的危险性.
作者：董翠英；韩历丽；齐庆青；丁辉 刊期： 2004年第23期
目的:评价米非司酮配伍米索前列醇术前口服用于孕10～14周钳刮术流产的临床效果.方法:将402例孕10～14周流产的病人随机分为观察组218例,对照组184例.观察组术前服用米非司酮及米索前列醇,对照组不服用任何药物.比较两组的术中出血量、操作难易度、宫颈软化情况、术中不良反应及术后随访阴道流血情况的差异.结果:观察组与对照组比较,术中出血量、操作难易度和术中不良反应均有明显差异(P＜0.01),宫颈软化及术后阴道流血情况无差异(P＞0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇术前口服用于孕10～14周人工流产钳刮术是可行的.
作者：宋玉娥；纪向红；孙聚萍；方爱萍 刊期： 2004年第23期
妊娠32周前发生妊高征者为早期发病型妊高征(以下称早发型妊高征),近年来,早发型妊高征病例逐渐增加,并合并胎儿宫内发育迟缓,给母儿带来严重危害.严密而有效的胎儿监测对于确定终止妊娠的时机具有重要的临床价值.现将1998年10月～2003年2月在我院住院治疗的108例早发型妊高征的胎儿监测情况分析如下.
作者：李红燕；赵玉敏 刊期： 2004年第23期
目的:为了早期发现胎儿持续枕横位、枕后位、头盆不称、体重过大.方法:通过产程曲线图观察产程可以早期发现头位难产儿.结论:要正确评估产力、产道、胎儿三大分娩要素,尽早发现,正确、合理地处理因产力异常所致异常产程,可避免发生难产.
作者：杜若燕；黄锦珍 刊期： 2004年第23期
随着<母婴保健法>的全面贯彻落实,母乳喂养得以大力推广,母婴同室普遍建立,新生儿护理的工作模式由过去封闭式的婴儿室集中护理,转变为在产妇及家属直视下的开放式护理,这就给临床护理工作提出了新的更高的要求.现将我院目前新生儿护理工作中存在的问题与对策介绍如下.
作者：余贵妍；王玉芬 刊期： 2004年第23期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
