茆玉顺；周小平；王艳玲；王珏；黄洁；苏晓红；张津萍；梁国均
目的:探讨视屏作业(Video Display Terminal,VDT)对女性操作人员生殖健康及子代健康的影响,从而制定相应的劳动保护措施,更好地保护母婴健康.方法:制定专用调查表,由专业人员对北京地区不同行业的女性计算机操作人员504人、对照组547人进行有关月经、孕产期健康及子代健康状况的回顾性调查.结果:接触组妊娠剧吐(15.29%)、先兆流产(13.44%)、自然流产(8.47%)及月经异常(28.87%)的发生率均显著高于对照组,且有统计学意义.妊高征、妊娠合并贫血的发生率接触组虽高于对照组,但无统计学意义.低体重儿、先天缺陷、新生儿死亡的发生率两组间无显著性差异.结论:孕期VDT作业可能会增加先兆流产和自然流产的危险性.
作者：董翠英；韩历丽；齐庆青；丁辉 刊期： 2004年第23期
目的:分析监测排卵方法的准确性与可靠性,寻找适合临床准确预测排卵的方法.方法:同时采用宫颈评分(CS)、B超、尿黄体生成素(LH)试纸、阴道脱落细胞成熟度(MI)、基础体温(BBT)5项指标监测65例不孕症患者的184个不同月经周期的排卵情况.结果:B超、CS、尿LH试纸预测排卵的准确率分别为96.8%、85.1%、97.6%,三者间差异无显著性(P＞0.05),而药物月经周期CS评分准确率为53.3%,与B超、尿LH试纸预测排卵的准确率相比差异有显著性(P＜0.05).结论:B超、尿LH试纸预测排卵是简便、实用且准确率较高的监测方法.
作者：敬明辉；李肖甫；唐新建 刊期： 2004年第23期
目的:探讨糖尿病患者妇科手术围手术期处理原则对其预后的影响.方法:回顾性分析糖尿病患者65例,同时对照无糖尿病的妇科手术患者136例,比较术前其他合并症及术后并发症.结果:糖尿病患者合并高血压、高血脂及肥胖者明显高于对照组.围手术期加强管理,术后并发症两组无显著性差异.结论:糖尿病患者术前充分了解各器官功能,控制血糖,同时治疗合并症,术中、术后加强监护,可使其平安渡过手术期.
作者：秦文芝；李亚军；鲁桦 刊期： 2004年第23期
目的:评价米非司酮配伍米索前列醇术前口服用于孕10～14周钳刮术流产的临床效果.方法:将402例孕10～14周流产的病人随机分为观察组218例,对照组184例.观察组术前服用米非司酮及米索前列醇,对照组不服用任何药物.比较两组的术中出血量、操作难易度、宫颈软化情况、术中不良反应及术后随访阴道流血情况的差异.结果:观察组与对照组比较,术中出血量、操作难易度和术中不良反应均有明显差异(P＜0.01),宫颈软化及术后阴道流血情况无差异(P＞0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇术前口服用于孕10～14周人工流产钳刮术是可行的.
作者：宋玉娥；纪向红；孙聚萍；方爱萍 刊期： 2004年第23期
高频电波刀宫颈锥切术是利用高频电波被宫颈组织吸收后产生高热来完成宫颈组织的切割及止血,由于操作简便,可保留生育能力,且不需住院治疗,已广泛用于宫颈上皮内瘤样病变的治疗.
作者：田红雨；雷明；葛平信；高永芝 刊期： 2004年第23期
淋病的主要危害是发生并发症,如盆腔炎(PID),盆腔炎是宫外孕和女性不孕的主要原因.由于淋病的增多和蔓延,淋病性PID的发生率不断上升,其治疗方法也不断改进,缩短了治疗时间,提高了输卵管的畅通率.我院诊治的39例患者中20例采用综合治疗,效果良好.
作者：千玉梅 刊期： 2004年第23期
目的:探讨阴道分娩产后出血的相关因素,以加强防治.方法:对经阴道分娩的产妇793例,使用容积法、称量法及面积法估计产后出血量,发生产后出血的有45例,占5.68%.结果:产后出血的主要原因是宫缩乏力,影响产后出血的因素较多,包括使用产钳助产、新生儿体重偏大、使用人工剥离方式娩出胎盘等.结论:产后出血是受多种因素影响的,因此必须采取相应的措施预防产后出血.
作者：吴盛辉；徐芾 刊期： 2004年第23期
目的:了解南京地区妇幼保健系统妇科门诊就诊妇女中RTIs的流行现状.方法:对2003年7～9月到江苏省妇幼卫生保健中心妇科门诊就诊的295例妇女进行了问卷调查和妇科检查,并进行盐水湿片检查阴道毛滴虫和念珠菌、淋球菌培养、沙眼衣原体抗体检测和梅毒血清学试验.结果:295例妇女中,念珠菌性外阴阴道炎占24.07%(71/295),滴虫性阴道炎7.80%(23/295),淋球菌性宫颈炎0.34%(1/295),沙眼衣原体感染7.80%(23/295),梅毒血清学阳性0.34%(1/295),尖锐湿疣1.69%(4/295),尖锐湿疣合并梅毒感染0.34%(1/295).结论:南京地区妇幼保健系统妇科门诊就诊妇女中生殖道感染以念珠菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎和沙眼衣原体感染为主.对该人群应加强沙眼衣原体感染的筛查.
作者：茆玉顺；周小平；王艳玲；王珏；黄洁；苏晓红；张津萍；梁国均 刊期： 2004年第23期
小儿厌食症为儿科临床常见病症,以城市儿童多见.多年来我们采用推拿疗法治疗本病,取得了较满意的疗效,现将其中具有较完整资料的480例总结分析.
作者：王成元；石向荣；李灵晓 刊期： 2004年第23期
营养不良是危害儿童身心健康的常见病,尤其在农村发病率高.现将我院儿内科自2001年10月～2003年10月收住院营养不良108例分析如下.
作者：张俊玲 刊期： 2004年第23期
目的:为了早期发现胎儿持续枕横位、枕后位、头盆不称、体重过大.方法:通过产程曲线图观察产程可以早期发现头位难产儿.结论:要正确评估产力、产道、胎儿三大分娩要素,尽早发现,正确、合理地处理因产力异常所致异常产程,可避免发生难产.
作者：杜若燕；黄锦珍 刊期： 2004年第23期
产后7、14 d的早期访视延续了医院的功能,担当医院和产妇之间的桥梁.通过家庭访视进行健康教育,及时发现产妇产褥期和新生儿的不良倾向,采取医学指导使母亲恢复健康-婴儿健康成长.
作者：罗晓娟；王毅 刊期： 2004年第23期
目的:了解肇庆市城区出生新生儿性别、体重的变化、情况,为制定妇幼保健工作的计划生育措施提供科学依据,为控制出生人口性别比升高提出对策.方法:对近1994～2003年在肇庆市端州区妇幼保健院出生的14 307名新生儿采用回顾性调查方法,按不同年份分成10个组,从新生儿性别、体重、城乡等方面进行分析比较.结果:肇庆市城区10年共出生9 329人,其中男性5 165人,女性64 164人;出生人口平均性别比为124,且有逐年升高的趋势,但较乡镇出生人口性别比146略低;城区出生男性平均体重为3221g,较女性3123g高,经检验两者显著差异(t=11.15,P＜0.01);乡镇出生男性平均体重为3 181 g,较女性3 069 g高,两者有显著差异(t=8.14,P＜0.01).同样,肇庆市城区出生的男、女新生儿的体重均高于乡镇出生的新生儿体重,经检验两者均有显著差异(P＜0.01).结论:肇庆市城区出生人口性别比有逐年升高的趋势,且出生新生儿体重有逐渐增加,控制出生人口性别比升高是今后工作的重点.
作者：曾巧平；彭丽；冼肖媚；孙建社 刊期： 2004年第23期
营养性维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防治的四病之一,我国儿童佝偻病的发病率为5%～40%[1].发病年龄越来越小,其中先天性佝偻病占一定比例.尽管全国各地已为佝偻病的防治做了大量工作,但其发病率依然很高,这提示我们仍应加强佝偻病的防治,提高先天性佝偻病及亚临床型佝偻病的检出,了解当地引起本病的相关因素,做好围产期保健,对降低佝偻病的发病率有十分重要的意义.我们对昆明地区先天性佝偻病的发病及相关因素进行调查研究,旨在为本地区该病的防治提供理论依据.
作者：李丽华；张秀凤；陈孝红；袁卫红；张琼 刊期： 2004年第23期
目的:了解增城市2～12岁儿童肥胖情况及影响因素.方法:以2～5岁儿童体重指数≥20kg/m2,6～12岁儿童体重指数≥21 kg/m2,并排除继发性肥胖作为儿童肥胖的诊断标准,于2003年1～12月间在增城市随机抽取6所小学及6所幼儿园共3 848名2～12岁儿童,在严格质量控制的条件下由专人负责对其家长进行儿童生长发育与家庭社会因素、睡眠健康问卷调查.结果:在调查的3 848名儿童中,肥胖儿童281人,肥胖率为7.3%.影响儿童肥胖的主要因素包括儿童年龄、父亲年龄、入睡困难、喜食鸡蛋等.结论:应针对相关因素进行预防,以保证儿童的健康成长.
作者：郭铁军；陈凯；程敬文；唐建平 刊期： 2004年第23期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前输卵管积水处理方法.方法:回顾性分析因女性输卵管因素不孕行IVF-ET治疗的497周期资料,按处理方法不同分为4组,A组:输卵管积水未处理直接行IVF-ET 43周期;B组:在IVF-ET前腹腔镜切除积水输卵管29周期;C组超排卵前及取卵时均抽吸输卵管积水65周期;D组:输卵管阻塞,无积水360周期.结果:A、B、C、D组IVF-ET的种植率分别是10.1%、18.3%、19.2%、19.5%,临床妊娠率分别为20.9%、37.9%、38.5%、45.0%,A组的种植率及临床妊娠率较其他组明显降低;B组促排卵用药量,获卵数较其他组显著降低,异位妊娠发生率显著降低,有统计学意义.结论:切除积水之输卵管及抽吸输卵管积水均可改善IVF-ET结局.前者异位妊娠发生率降低,促卵药量增加,获卵减少;后者简单、安全、损伤小,应结合患者具体情况,做出佳选择.
作者：邹红艳；邹湘丽；罗群芳；钱卫平；张敏 刊期： 2004年第23期
妊娠32周前发生妊高征者为早期发病型妊高征(以下称早发型妊高征),近年来,早发型妊高征病例逐渐增加,并合并胎儿宫内发育迟缓,给母儿带来严重危害.严密而有效的胎儿监测对于确定终止妊娠的时机具有重要的临床价值.现将1998年10月～2003年2月在我院住院治疗的108例早发型妊高征的胎儿监测情况分析如下.
作者：李红燕；赵玉敏 刊期： 2004年第23期
由于滥用抗生素,致使目前细菌耐药性问题日益突出,这种耐药性不但在成人群体日趋严重,而且近年来在儿童及婴、幼儿这个群体也日趋突出.现将我院2003年临床分离菌对常见药物的耐药性进行分析.
作者：王淑桂；胡雪峰；蔡玉本；白淑晶 刊期： 2004年第23期
目的:评价联合宫颈细胞学、阴道镜检查、氮激光肿瘤固有荧光检测(简称固有荧光检测)对宫颈上皮内瘤变(ClN)、宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚临床感染(SPI)的诊断价值.方法:对488例门诊病人行阴道细胞学、阴道镜及宫颈组织固有荧光检查,在阴道镜阳性或固有荧光阳性处取活组织检查108例,组织学证实有病变患者80例,将细胞学、阴道镜、阴道镜联合固有荧光检查结果与活检组织学结果对照,评价其诊断价值.结果:细胞学诊断阳性宫颈病变的灵敏度为70.31%,特异度为94.43%,符合率为93.86%,假阴性率为29.69%,阳性预测值为90.00%;阴道镜诊断宫颈阳性病变的灵敏度为90.00%,特异度为97.95%,阳性预测值为73.47%,符合率为93.03%,假阴性率为10.00%;阴道镜与固有荧光诊断仪共同检测,诊断宫颈阳性病变的灵敏度为100.00%,特异度为93.13%,阳性预测值为74.07%,符合率为94.26%.结论:阴道镜及固有荧光联合检测用于宫颈病变检查,其准确性、可靠性均大于单纯细胞学及阴道镜检查,是容易被患者接受的、很有价值的、几乎无损伤的诊断方法.
作者：蒲鸿鸥；万佳；魏秀清 刊期： 2004年第23期
目的:了解引起女性生殖道感染的需氧菌及其对抗生素的耐药情况.方法:对2003年1～12月3 280例宫颈分泌物标本的细菌培养鉴定与药敏结果进行回顾性分析.结果:分离病原菌1 246株,阳性检出率为38.0%,其中真菌369株,占29.6%;革兰氏阴性杆菌267株,占21.4%;革兰氏阳性杆菌245株,占19.7%;革兰氏阳性球菌212株,占17.0%;革兰氏阴性双球菌153株,占12.3%.检出真菌中白色念珠菌299株,占全部检出真菌的81.0%.革兰氏阴性杆菌中构成比大的2种细菌为大肠杆菌和克雷伯氏菌,ESBLs产酶率为14.0%.革兰氏阳性球菌中构成比大的2种细菌为粪肠球菌和无乳链球菌,未检到VRE,但氨基糖苷类高浓度耐药肠球菌(HLAR)33株,占69.2%.金黄色葡萄球菌中MRSA占45.5%,表皮葡萄球菌中MRSE占81.8%.结论:生殖道标本需氧菌培养主要的病原菌为白色念珠菌、阴道加德纳氏菌、大肠埃希氏菌、淋病奈瑟氏菌,结果与其他标本不同,抗生素耐药现象不容忽视.
作者：应群华；马雪莲；丁杰锋 刊期： 2004年第23期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
