徐云芳；吴永梅；钱先中；刘汉梅
综述了气管切开术后呼吸道护理的问题及方法,对呼吸道的湿化、湿化液的选择、气道内按需吸痰、内套管消毒等几个关键环节进行有效的护理,可提高术后呼吸道的护理质量,预防呼吸道感染等并发症的发生.
作者：潘承云 刊期： 2016年第02期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病病人长期家庭氧疗的现状.方法 对2014年5月～2014年6月本科出院后愿意接受调查的97例慢性阻塞性肺疾病病人由专科护士进行电话随访调查.结果 97例病人中对氧疗相关知识不了解39例(40.2％);部分了解28例(28.9％);了解30例(30.9％).未进行家庭氧疗的74例(76.3％),进行家庭氧疗的23例(23.7％),其中14例(14.4％)病人达到要求.结论 COPD患者对长期家庭氧疗的重要性认识不足,呼吸专科医护人员应加强对慢性阻塞性肺疾病病人氧疗相关知识的教育和指导,为病人提供支持和帮助.
作者：王秀华；王家桃；刘琴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨优质护理模式在手术室护理中的应用效果.方法 抽选2010年3月～2012年5月在本院行手术治疗的96例患者,随机分为对照组(n=48例,予以常规护理)和观察组(n=48例,采用优质护理模式),比较两组心理状态、生命体征、患者及医生对护理满意度情况差异.结果 观察组护理干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组术前、术中、术后心率、血压、呼吸等手术应激体征无明显变化波动(P＞0.05);而对照组术中心率、血压、呼吸等手术应激体征明显高于术前、术后(P＜0.05).观察组患者及医生对护理的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对手术室患者实施优质护理,不仅能缓解其焦虑、抑郁情绪,还可减少患者术中的应激反应,同时获得良好的护理满意度.
作者：臧玮娜 刊期： 2016年第02期
总结了84例配合镇痛镇静的人工气道机械通气治疗患者的临床观察护理体会,通过严密观察病情,配合有效的镇静监测、呼吸道护理、基础及营养护理等护理措施,提高了患者的治疗依从性,确保了机械通气患者治疗的顺利进行,减少了并发症的发生,从而改善了患者的预后.认为严密观察病情可以有效地促进患者的顺利康复.
作者：张碧云；钟桂钦；黄文丽 刊期： 2016年第02期
目的 探讨两种停留留置针方法的临床应用效果.方法 将160例浅静脉置管患者,随机分为实验组与对照组各80例,患者成功穿刺后,实验组边退针芯边置入外套管,在针柄离穿刺点0.2 cm时,将针芯抽出.对照组则将外套管全部送入皮肤.结果 实验组发生输液堵塞或减慢及疼痛感较对照组低,差异有统计学意义,分别为x2=4.841,P=0.028,x2=11.033,P=0.001.实验组持续停留时间比对照组长,差异有统计学意义(t=12.44,P=0.000).结论 浅静脉留置针外套管穿刺时皮肤外留0.2 cm,有效降低了静脉炎的发生,降低了输液堵塞或减慢的发生率,减轻了患者疼痛感,延长了留置针的使用时间.
作者：宁欢；谢燕崧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨住院指南及视频播放在患者入院宣教中的作用.方法 将本科住院患者在使用住院指南及视频播放进行入院宣教前后进行比较,对照组患者50例入院后使用传统口述法进行宣教,观察组50例入院后采用自制住院指南及视频播放进行宣教.比较两组患者宣教知识的掌握程度和护士宣教所需时间.结果 两组患者在宣教内容的掌握程度及护士宣教所需时间方面比较,其差异存在统计学意义(均P＜0.05),其中观察组患者的掌握程度高于对照组,而护士宣教所需的时间则低于对照组.结论 住院指南及视频宣教能有效提高患者对宣教内容的掌握程度,缩短护士宣教所需时间,从而间接提高优质护理满意度.
作者：蔡晓美；左绪艳 刊期： 2016年第02期
PICC是指经外周静脉穿刺置人中心静脉导管,已广泛运用于肿瘤患者的化疗、危重症患者的治疗与抢救、长期输液、胃肠外营养等临床各方面.但随着穿刺数量不断的上升,PICC的并发症也呈上升趋势,且并发症的种类也相应增多[1].本科2014年11月28日出现1例超声引导下+改良赛丁格技术置管的患者,于置管后第4天出现右上肢肿胀,行多次四肢血管彩超终确诊为肱动脉破裂出血,经多学科积极会诊处理,未对患者造成不良后果,予拔除PICC管后已逐渐愈合,现将病情发展及护理报道如下.
作者：袁娜 刊期： 2016年第02期
总结了内分泌性疾病疑似精神障碍患者住院期间的安全护理对策.主要包括了建立病区疑似精神障碍患者安全管理制度,做好疑似精神障碍患者入院病情评估,实行疑似精神障碍患者安全护理责任到人,强化高危疑似精神障碍患者重点防范等.认为对于疑似精神障碍危险患者给予重点防范,突出安全工作从疑似患者做起,力争早发现早处理,这对减少安全事故的发生和避免给患者和家属带来不必要的身心痛苦具有重要意义.
作者：周先利；宋彩萍；刘玉馥；赵欢；湛又菁；涂静秋 刊期： 2016年第02期
目的 将二级分配公式应用于护士分层级管理中,以提高患者满意度及临床护理综合质量,激励护理队伍工作的积极性.方法 将二级分配公式应用于绩效工资的核算,通过用数据对每位护士工作量进行客观评价,确保高技术含量、高风险和高工作量的护士岗位获得高报酬.结果 将二级分配公式应用于护士分层级管理12个月后与应用前同期进行对比,问卷调查表明患者满意度及临床护理综合质量、护士对绩效工资满意度较应用前得到明显提高.结论 二级分配公式使绩效工资的分配更倾向于临床一线岗位,体现业绩与报酬之间的公平性,提高了患者满意度及临床护理综合质量,有效地激励了护士工作积极性,值得临床推广应用.
作者：麻君；王亚妮；陈丽化 刊期： 2016年第02期
总结了采用脉动真空压力蒸汽灭菌出现湿包的原因,主要包括设备原因、待灭菌物品潮湿、包装不规范、装载不正确、干燥时间不够、卸载冷却等原因.认为加强消毒员操作规范培训与管理、灭菌器定期维护保持正常运转状态、灭菌前物品干燥及规范包装等,能有效减少湿包的发生率.
作者：林翠绒；江燕琼；黄闽湘 刊期： 2016年第02期
目的 调查分析NICU护士压力源,寻找其影响因素,并提出相应的应对措施.方法 采用护士压力源量表及自设问卷,对本市100名NICU护士进行问卷调查.结果 本组NICU护士压力源得分由高到低依次为:工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题,其中已婚护士高于未婚护士,护龄在5～10年明显高于其他年龄组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 NICU护士工作压力大,护理管理者应针对具体情况进行减压,采取个体化措施.
作者：李巧云；张亚需；卓瑞燕；林春 刊期： 2016年第02期
目的 探讨以家庭为中心的护理干预对早产儿健康状况的影响.方法 将本院收治的156例早产儿随机分为干预组和对照组各78例,两组均给予常规出院指导,干预组在此基础上给予以家庭为中心的护理干预方法.随访6个月,比较两组早产儿6个月内患病、再住院以及生长发育情况.结果 干预组早产儿出院1个月、3个月、6个月的体重均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);干预组的呼吸系统感染率、皮肤黏膜感染率及总患病率、再住院率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01)结论 以家庭为中心的护理干预能提升早产儿的家庭护理质量,有效地降低早产儿患病率和再住院率,并促进早产儿生长发育,提高生存质量.
作者：伍玲；滕林海；郭庆玲 刊期： 2016年第02期
在临床工作中观察到碳酸氢钠和地西泮注射液在联合使用时出现白色混浊和白色絮状物,当即停止输液,更换输液管道并观察病情,报告医生,未发生输液反应.为验证上述两种药物是否存在配伍禁忌,进行了实验,现报告如下.1 材料碳酸氢钠注射液250 ml、地西泮注射液2ml、无菌注射器等.碳酸氢钠注射液(江苏省黄海药业有限公司)为无色澄明液体,规格:每瓶250 ml;12.5 g.本品适用于治疗重度代谢性酸中毒、碱化尿液、巴比妥类及水杨酸类药物引起的中毒反应.
作者：陈淑惠；陈凯如 刊期： 2016年第02期
目的 探讨交替艾灸足三里、三阴交、涌泉穴对0级糖尿病足干预的效果.方法 63例0级糖尿病足患者给予单孔艾灸盒交替艾灸双足部足三里、三阴交、涌泉穴位,每日艾灸4穴,每穴施灸时间15～25 min,每天1次,8～10天为1个疗程.于艾灸前、后分别给予患者足部疼痛(VRS)评分和英国足部症状评分表评分并作前后比较.结果 干预后疼痛减轻,足部症状缓解.结论 采用艾灸盒施灸,具有中医“简、便、廉”特点,节约护士人力资源.交替艾灸足三里、三阴交、涌泉穴对0级糖尿病足具有良好的干预效果,对改善患者临床症状,改善微循环和神经传导,延缓糖尿病足的进展,可能有一定效果.
作者：盛凤霞；管玉香 刊期： 2016年第02期
总结了7例全机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除原位回肠新膀胱手术患者的围术期液体管理方法,探讨浙江省人民医院泌尿外科行全机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除原位回肠新膀胱手术7例,对术前肠道准备、术中液体丧失、术后液体状态进行液体干预管理.科学的术后液体管理有利于维持行达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者术中术后的正常血压,确保围术期间生命体征的平稳.
作者：王莉萍；张园园 刊期： 2016年第02期
目的 探讨冬梅品牌护理与优质服务相结合的方法,将护理品牌“冬梅护理”融入到优质护理服务各个环节中,寻求适合地市级医院所需的优质护理服务模式,提高护理质量,提升患者满意度.方法 制订“冬梅护理”融入优质服务方案,将方案在本院消化内科、普外二科、呼吸内科、内分泌科四个病区实施,根据入院顺序按照病区东侧和西侧对入住患者进行随机分组,将四个病区东侧收治的1880例住院患者作为优质护理组(简称优质组),实施优质护理,将病区西侧收治的1880例住院患者作为“冬梅护理”融入优质服务组(简称融入组),融入组在实施优质护理基础上,实施“冬梅护理”融入优质服务方案,调查住院患者满意率;护理不良事件发生率以及护理质量.结果 融入组患者护理满意率在服务态度、基础护理、护理知识告知、关爱患者方面均高于优质组(P＜0.05),院内发生压疮、管道滑脱、坠床、跌倒、用药错误方面都比优质组发生率低(P＜0.05),融入组护理质量各项考核指标得分高于优质组(P＜0.01).结论 将“冬梅护理”融入优质服务,探索了品牌护理与优质服务相结合的方法,提升患者对护理满意度,减少护理不良事件的发生,提升护理质量.
作者：罗小芹；李红萍；熊娟；张福喻；江志荣；孙静 刊期： 2016年第02期
本文从注射部位、注射前准备、注射方法、注射时间、按压方法、按压时间及力度等方面对低分子肝素皮下注射方法进行综述,为降低药物的不良反应,提高患者依从性提供系统的理论依据.
作者：吴琪；孙景真 刊期： 2016年第02期
通过查阅临床护理专业学生的实习管理情况,结合笔者几年来工作的实践,总结分析了护生实习存在的问题及经验教训,并对护理专业实习生实习管理方法做了相应总结.
作者：沈哲 刊期： 2016年第02期
总结了新生儿科护理工作中现存的和潜在的风险环节,查找风险发生的相关因素,制订护理风险的规避办法.主要包括成立新生儿科护理风险管理小组,制订完善新生儿科风险管理制度,加强新生儿科医务人员理论技能的培训,完善护理文书的书写和管理工作,执行护理差错缺陷登记上报制度.认为新生儿科护理风险环节及管理可以减少护理风险的发生,提高新生儿科护理安全质量,确保患儿的安全.
作者：施源；王珍珍；黄利娟 刊期： 2016年第02期
目的 探讨运用品管圈活动降低住院患者口服药服药差错发生率的效果.方法 成立品管圈小组,选定主题,收集2014年5月10日～2014年5月30日患者口服药600次为改善前组,2014年9月1日～2014年9月20日患者口服药602次为改善后组,运用头脑风暴法分析日常工作程序中的各个环节,找出患者在口服用药过程中存在的各种隐患,制定相应的整改方案并组织实施.结果 两组口服药服药差错中,患者漏服、给药剂量错误、护士漏发、患者拒服为改善重点,经过PDCA循环后患者口服药总的服药差错例次明显减少,服药差错率由实施前的5.3％降低至实施后的1.5％,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用品管圈活动不仅降低了各种口服药物服药差错的发生,保证了用药安全,同时也提高了护士的自身素质以及业务水平.
作者：李萍；王亚男；史玉荣；谭成群；金娥 刊期： 2016年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
