罗银卿；李小燕
目的 了解综合性医院住院患者压疮现患率及预防现状.方法 培训和考核本医院38名压疮联络员,熟练掌握多中心横断面研究设计的调查方法,于同一时间准时参与多中心调研,采用压疮现患率调研微型数据集和压疮现患率调查工具对数据进行统计学分析.结果 该所医院住院患者压疮现患率为1.55％,其中医院获得性压疮的现患率0.48％.压疮危险患者共369例,其中30.1％使用了减压装置,压疮危险患者36.5％使用压疮敷料.结论 在综合性医院中,高危患者的预防告知措施需要加强,医院获得性压疮的预防措施需建立流程.建议压疮预警管理组织架构,定期调研和监控发生状况,加强培训,提高压疮防范意识.
作者：岳晓玲；扈学琴 刊期： 2016年第02期
目的 探讨延续护理在乳腺癌患者中的应用.方法 建立延续护理小组、制定延续护理方案,采用电话回访、现场咨询和指导、利用网络和乳腺健康俱乐部平台进行服务等.结果 患者的治疗依从性、患肢功能的康复、乳腺相关知识的掌握度和满意度等,都取得明显效果(P＜0.01).结论 延续护理能提高患者的治疗依从性,促进患肢功能的康复和患者掌握乳腺相关知识,有效促进医患沟通,提高患者的满意度.
作者：陈素锦；颜雅红；赖春秀 刊期： 2016年第02期
目的 探讨程序化管理对急诊输液患者并发症及满意率的影响.方法 2014年1月～2014年6月对本院行急诊静脉输液的3208例患者实施程序化管理,并与未实施程序化管理的3020例患者护理效果进行对比.结果 实施后患者负性情绪评分较实施前下降(P＜0.05).实施后一次性静脉穿刺成功率高于实施前(P＜0.05),而患者肢体肿胀、血管痉挛、静脉炎、渗漏等并发症发生率低于实施前(P＜0.05).实施后护理纠纷事件率、护理投诉率、护理差错率低于实施前(P＜0.05),而患者满意率高于实施前(P＜0.05).结论 对急诊输液患者应用程序化管理能有效消除患者焦虑、抑郁的情绪,降低患者并发症发生率,提高患者满意率.
作者：吴彦 刊期： 2016年第02期
总结了56例中青年冠心痛患者健康教育的经验,主要根据患者不同心理状态如焦虑、恐惧等进行针对性健康教育,同时给予全面的健康教育内容和遵循全程的健康教育模式,使患者掌握自我护理的知识和方法,减缓疾病的发展,促进疾病的康复,提高生活质量,并融洽护患关系,促进护理事业的发展.
作者：宫延荣；宋忠举 刊期： 2016年第02期
总结了84例配合镇痛镇静的人工气道机械通气治疗患者的临床观察护理体会,通过严密观察病情,配合有效的镇静监测、呼吸道护理、基础及营养护理等护理措施,提高了患者的治疗依从性,确保了机械通气患者治疗的顺利进行,减少了并发症的发生,从而改善了患者的预后.认为严密观察病情可以有效地促进患者的顺利康复.
作者：张碧云；钟桂钦；黄文丽 刊期： 2016年第02期
在我们的临床工作中,患者在使用过胶布、电极片、各种粘帖敷料后,都会在皮肤上残留一些难以祛除的胶布痕迹,特别在春夏出汗较多的季节,这些胶布痕迹通常难以祛除.临床上常用松节油、石蜡油等祛除.松节油气味比较刺鼻,而且对皮肤黏膜有一定刺激作用,甚至有些患者对其会产生过敏性皮炎,所以很多老年患者及对气味难以接受者,都不会给其使用.
作者：姚淑雯 刊期： 2016年第02期
目的 探讨配套舒适护理方案对NICU早产儿生长发育的影响.方法 将90例早产儿随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予早产儿常规护理,观察组在此基础上实施配套舒适护理,内容包括噪音控制、光线调节、皮肤抚触、体位更换、早期喂养等.比较两组早产儿每日摄奶量、体质量增长、并发症等情况.结果 (1)观察组与对照组比较每日进奶量、体质量增长、首次排便时间、血清总胆红素,差异具有统计学意义(t=18.233、10.430、16.819、3.228,P＜0.05);(2)干预后,观察组与对照组CI、PaO2、PaCO2差异均具有统计学意义(t=6.772、8.170、-5.795,P＜0.05);(3)观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早产儿在NICU期间采用配套舒适护理方案对早产儿生长发育、康复具有十分重要意义,值得在临床中推广应用.
作者：鲍婧 刊期： 2016年第02期
目的 探讨足部中医护理对糖尿病患者足部影响.方法 选取糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者在西医基础护理上,加用中医护理方式,对照组患者足部采用一般西医护理方式,观察两组患者护理干预前后足部感觉神经情况以及足部病变发生情况.结果 ①观察组干预后存在痛觉、冷热觉、触觉、关节位置觉减退患者明显少于对照组干预后,差异有统计学意义(x2分别为4.62、6.11、4.88、5.46,P＜0.05);②观察组患者干预后足部皮肤破损、足部皲裂、足部感染发生率明显低于对照组干预后,差异有统计学意义(x2分别为4.90、4.36、4.23,P＜0.05).结论 对糖尿病患者足部应用中医护理方式能够有效地减少患者足部神经异常以及糖尿病足部病变的发生率.
作者：唐巧琪 刊期： 2016年第02期
总结了23例下腔静脉滤器植入联合置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的护理体会,主要措施包括术前护理(心理护理、专科护理、常规准备)术后护理(病情观察、体位与患肢护理、饮食指导、穿刺点及导管护理、溶栓抗凝药物护理、并发症的观察及护理等).认为细致入微的观察,正确有针对性的健康指导,可以有效减轻患者不适,提高溶栓治疗效果,有效降低术后并发症的发生率.
作者：张桂香；李秋蕾；史琴 刊期： 2016年第02期
目的 了解手术室护士对腔镜专科的培训需求,为进一步探索培训模式提供依据.方法 自行设计问卷,采用调查法对8家二级及以上医院的手术室护士进行培训需求调查.结果 教学方式趋于多样化,更加注重开放式、参与式的教学,在考核方法上,理论知识与临床实际操作相结合的方式仍是经典模式,不同年资的护士希望得到的培训内容有显著性差异(P＜0.05).结论 应重视腔镜专科护士分层级的核心能力培训,构建多样化的培训与考核模式,以进一步提高腔镜专科护士的培训质量.
作者：陈雪莉；谢太普；马静 刊期： 2016年第02期
总结了本科5例手足口病患儿在静脉滴注脂溶性维生素(Ⅰ)后出现不良反应的应急处理过程,临床表现主要有发热、寒颤、哭闹不安等,护理人员敏捷、镇定,同时对输液进行封存,并做好心理护理及皮肤护理.认为儿科医护人员只有提高和强化对所有药物过敏反应的认识及预见性,尤其是非皮试类药物过敏的预见性,才能有效确保用药的安全性.
作者：潘敏 刊期： 2016年第02期
总结了2012年3月～2014年11月在ICU对3个月内轮转护士57人实施新的护理带教模式,主要包括根据3个月内ICU轮转护士带教计划,采取指定带教老师,并固定教学小组长,定期举行护理技能操作考试及出科理论考试,出科前反馈带教效果并及时改进,过程中实施基础带教和专科带教的方法,认为规范临床护理ICU轮转护士带教路径,带教质量明显提高,出科前反馈满意度高,为本院提高急、危重症护理奠定良好的基础.
作者：吴忠艳；陈耀武；文林；赵丽娟 刊期： 2016年第02期
压脉带是临床护理工作中每天都要用到的物品,输液、采血、静脉注射等都要用到压脉带.虽然已有一次性压脉带的问世,但因其成本较高,在临床还未普及.尤其像急诊室工作量大,病员流动性大,病种复杂,病情变化快,医护人员的工作强度很大,急危重患者逐渐增多,每个患者都需要使用压脉带.往往治疗车内放置许多物品,如留置针,皮条,三通,棉签等,而临床上使用的压脉带一般都是橡胶材质的,具有弹性的.普遍的收纳方式,在使用是会出现打死结,无法正常使用压脉带,浪费时间和成本.所以本人在工作中发现了一种可以缩小压脉带在治疗车内所占用的空间,又可以快捷方便的使压脉带恢复使用的方法.该方法省空间、省时、省力,报告如下.
作者：蒋芝兰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨腹式呼吸联合踝泵运动锻炼对慢性心力衰竭患者运动耐力的影响.方法 将2014年3月～2014年12月份入院的100例慢性心衰患者随机分为实验组和对照组各50例.两组患者从入院开始即接受心内科常规治疗和一般的护理措施,另外实验组在常规治疗和护理外增加腹式呼吸联合踝泵运动训练.两组患者在入院时和出院时由专门护理人员负责测量其运动前后的心率、收缩压和6 min步行试验的距离.结果 实验组患者出院时心率和收缩压低于入院时和对照组出院时(P＜0.05),两组患者出院时的6 min步行试验距离均长于入院时(P＜0.05),且出院时实验组6min步行距离长于对照组(P＜0.05).结论 腹式呼吸联合踝泵运动训练有助于提高慢性心衰患者的运动耐力.
作者：仲谨；仲思明；葛鹏宇 刊期： 2016年第02期
总结了单个主动脉瓣叶牛心包置换术的护理经验.从2010年3月～ 2014年11月,本中心对42例(男28例、女14例)室间隔缺损合并重度主动脉瓣关闭不全患者实施了室间隔缺损修补加主动脉瓣单瓣叶置换手术.认为对于室间隔缺损合并重度主动脉瓣关闭不全的儿童,单个主动脉瓣叶牛心包置换手术具有良好的血流动力学和中期效果.术前充分评估、完善的准备、术中密切医护配合(牛心包片充分洗涤、精确测量剪裁、选择合适的缝线等)、皮肤压伤的防护等,是顺利度过围手术期及获得良好远期预后的关键.
作者：李静；胡惠 刊期： 2016年第02期
目的 探讨含银抗茵凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选择2009年1月～2014年1月医院收治的糖尿病足患者68例,随机分成治疗组和对照组,每组各34例,治疗组给予含银抗菌凝胶慷舒灵局部换药,对照组给予常规换药.结果 总有效率治疗组97.06％,对照组76.47％,创面愈合时间治疗组为(32.7±9.4)d,对照组为(52.2±10.6)d,两组比较,治疗组总有效率和创面愈合时间显著好于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 含银抗茵凝胶慷舒灵局部换药治疗糖尿病足疗效显著,抗感染效果好,还可减轻患者足部疼痛,较传统换药方法伤口愈合时间缩短,值得临床推广使用.
作者：何芳；徐莎；陈伟 刊期： 2016年第02期
介绍了基于建构主义学习理论的案例导入和任务驱动教学模式,讨论了其在医护教学中的发展、应用现状以及与传统教学法的区别,指出将案例导入和任务驱动教学模式引入《中医护理学》课堂教学中的必要性和可行性.
作者：龚媛媛；潘晓彦 刊期： 2016年第02期
目的 了解ICU护士对心脏手术患者术前访视的认知水平,为开展术前访视提供理论依据.方法 采用质性研究目的抽样法,对本院12名综合ICU护士进行调查.结果 ICU护士认为开展术前访视是必要的,但对术前访视执行者存在认知偏差,对术前访视的流程和内容认识参差不齐,护士的人力配置和护士的沟通能力是影响术前访视效果的主要因素.结论 在ICU护理管理中,应探索开展心脏手术患者术前访视的模式,制定ICU开展术前访视的相应流程、内容、方法和职责.
作者：吴云艳；黄锦芳；李钦广 刊期： 2016年第02期
PICC是指经外周静脉穿刺置人中心静脉导管,已广泛运用于肿瘤患者的化疗、危重症患者的治疗与抢救、长期输液、胃肠外营养等临床各方面.但随着穿刺数量不断的上升,PICC的并发症也呈上升趋势,且并发症的种类也相应增多[1].本科2014年11月28日出现1例超声引导下+改良赛丁格技术置管的患者,于置管后第4天出现右上肢肿胀,行多次四肢血管彩超终确诊为肱动脉破裂出血,经多学科积极会诊处理,未对患者造成不良后果,予拔除PICC管后已逐渐愈合,现将病情发展及护理报道如下.
作者：袁娜 刊期： 2016年第02期
总结了2例颈椎肿瘤切除行前后入路联合内固定重建术的护理配合体会.包括术前精心的准备、术中体位的精确管理以及无瘤技术的操作.认为要熟练掌握颈椎肿瘤行前后入路手术的护理流程,术前准备充分,术中密切配合,高质量的护理配合能有效保证手术的顺利进行.
作者：杨艳 刊期： 2016年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
