赵丽
目的：探讨0.9%氯化钠溶液代替肝素液对维持有创动脉血压监测管道通畅的效果。方法选取2009年3月～2010年8月共148例心脏瓣膜置换术后的患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组使用微量泵以3 ml/h的速度自动脉导管持续注入0.9%氯化钠溶液，对照组使用微量泵以3 ml/h的速度自动脉导管持续注入肝素液，监测2组患者有创动脉血压管道的堵管发生率。结果0.9%氯化钠溶液组与肝素液组比较，有创动脉血压堵管率的差异无统计学意义（χ2=0.372，P=0.5470）。结论研究结果支持使用0.9%氯化钠溶液代替肝素液的方法，0.9%氯化钠溶液也能维持心脏瓣膜置换术后患者有创动脉血压监测管道的通畅，且不良作用少，效果更好。
作者：韦靖；何静；梁芳 刊期： 2014年第01期
总结了49例低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大患儿的观察结果及护理体会，包括术前个性化的心理疏导与心理支持；术后重点保持呼吸道通畅，密切观察病情，加强发音及饮食指导。认为低温等离子射频消融术治疗腺样体肥大时，加强手术前后的全程护理干预，保证了手术安全顺利，促进了患者早日康复。
作者：刘亚伟；刘秀珍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨角膜基质内注射0.2%氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的治疗效果及护理措施。方法将92例（92眼）真菌性角膜溃疡患者随机分成2组，其中治疗组48例用2%碘酊烧灼真菌溃疡创面，角膜基质内注射0.2%氟康唑0.3 ml,联合全身应用0.2%氟康唑；对照组44例用2%碘酊烧灼真菌溃疡创面，球结膜下注射0.2%氟康唑0.5 ml，联合全身应用0.2%氟康唑，并予以正确的术前、术后及生活护理，观察比较2组患者的治愈时间及治愈例数。结果治疗组轻型在溃疡愈合时间方面明显短于对照组。轻型及中型组之治疗组较对照组治愈时间有统计学意义（P<0.05）；轻型及中型组之治疗组较对照组治愈率无统计学意义（P>0.05）。结论角膜基质内注射0.2%氟康唑治疗轻型、中型真菌性角膜溃疡是安全、有效的，可以明显缩短病程，值得推广。
作者：唐秋红；唐凯琴；张琴；夏伟 刊期： 2014年第01期
总结了41例高龄胆囊结石、胆总管结石、胆汁异常、胆汁停滞手术前后的护理经验。包括术前充分心理疏导，建立中心静脉通道方便患者静脉输液及测量中心静脉压，完善术前各种检查、皮肤准备、消化道准备、术前用药。术后持续监测血压、血氧饱和度、心律、中心静脉压、尿量、引流液等。认为应加强围手术期的护理，促进患者早日康复，才能达到满意的手术效果。
作者：杨美玉；徐梅；邓亚红；陈玉华 刊期： 2014年第01期
总结了40例外周中心静脉导管（PICC）置入患者发生异常拔管的原因，并提出预防措施。原因主要包括堵管、静脉炎、导管感染、肢体肿胀、导管滑脱，穿刺处皮肤过敏等；预防措施主要包括及时冲管、脉冲式正压封管、严格无菌操作、选择合适血管、严格操作规程、妥善固定、加强健康教育。认为堵管和静脉炎是PICC异常拔管的重要原因，严格遵守各项护理操作规范是预防异常拔管的重点。
作者：高冬兰 刊期： 2014年第01期
总结了16例原发性肝癌患者行肝动脉内灌注化疗及栓塞治疗（TACE）后并发症的观察与护理方法，并发症主要包括栓塞综合征、穿刺部位出血、肝性脑病等，术后需严密观察并加强护理。认为术前充分准备、术中仔细监护、术后精心护理及积极有效的治疗是减少并发症、保证治疗TACE治疗成功的关键。
作者：温治云；李长兰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心内科住院患者医院感染的原因，从而加强对医院感染的管理。方法对心内科2009年1月~2011年12月收治的6229例患者住院资料进行回顾性调查分析。结果心内科住院患者发生医院感染率不同季度有显著性差异（χ2=13.026，P=0.005），随着年龄增长感染率明显上升（χ2趋势=54.464，P=0.000），医院感染中，前3位的分别是呼吸道（51.26%）、泌尿道（13.90%）和消化道（11.39%）感染，致病菌以大肠埃希氏菌为常见。结论应当采取积极的措施治疗原发疾病、加强基础护理、合理使用抗菌素、严格无菌操作、加强病室消毒、防止交叉感染等，这样才能有效预防医院感染的发生。
作者：姚丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨情景式健康教育在提高冠心病介入治疗患者自护能力的应用效果。方法制定PCI患者情景式健康教育模块，选取本院73例PCI患者作为研究对象，分为对照组、实验组。对照组采取常规健康指导；实验组制定PCI住院患者情景式健康教育模块并依此给予患者健康指导。比较2组患者对PCI相关健康知识的掌握程度，治疗配合程度，自我护理能力及情景式健康教育满意度情况。结果实验组患者对行PCI治疗的目的、意义、注意事项的掌握率及PCI治疗配合的依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）；实验组患者自我护理能力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0．01）；实验组患者对情景式健康教育授课方式、授课内容、满意程度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论情景式健康教育提高了行PCI治疗冠心病患者对疾病的认识，提高了患者自我护理能力和患者及家属满意度。
作者：吴东梅；周凯云 刊期： 2014年第01期
总结了68例胰胆管疾病患者经内镜十二指肠乳头切开术并发症的早期预防和护理方法。主要包括对内镜下十二指肠乳头切开术（EST）患者术后可能发生的出血、穿孔、急性胰腺炎、急性胆管炎等并发症进行风险评估和原因分析，有针对性地采取各项预防和护理措施。认为经内镜十二指肠乳头切开术技术性强，护士必须掌握相关知识和操作方法，掌握相关手术注意事项，手术过程与医生配合熟练、精准、规范，才能使手术顺利、安全、快速，避免或减少并发症的发生，提高疗效。
作者：岑爱丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨心理干预对鼻咽癌患者放疗后睡眠质量的影响。方法将本院80例放疗后鼻咽癌患者随机分为干预组和对照组，每组40例。对照组按鼻咽癌放疗患者护理常规进行护理，干预组在常规护理外，还进行心理干预。比较干预前后2组患者状态焦虑评分及睡眠效率值的情况。结果干预后，干预组状态焦虑评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），患者睡眠效率值明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理干预可改善鼻咽癌患者放疗后状态焦虑评分，提高睡眠效率，值得临床推广应用。
作者：骆映峰；梁飞燕；揭榕榕；廖春红；盛娆 刊期： 2014年第01期
目的：探讨指力刺激技术应用于脊髓损伤不全瘫患者大便失禁的效果。方法操作前详细评估患者各方面状况后，采取指力刺激技术刺激肠道排空积便，评价有效率。结果采用指力刺激技术能有效减轻或缓解脊髓损伤截瘫患者的大便失禁问题，有效率达93.4%。结论指力刺激技术应用于脊髓损伤患者大便失禁具有操作方便、效果显著、安全的特点，值得临床推广使用。
作者：张瑞英；林秀甜；郑新意；张爱平；黄嘉 刊期： 2014年第01期
血色病（Henochromatosis）又叫遗传性血色病，是由于相关基因突变，而导致原发性铁负荷过多，90%以上病例由于第6号染色体血色病基因（HFE）突变所致[1]。主要临床特点为皮肤色素沉着、肝硬化、糖尿病、心脏病变、关节病变。血色病治疗的首选方法是间隙放血[1]，放血疗法可显著降低原发性血色病患者体内的含铁量，改善患者的肝功能[2]。通过静脉放血疗法，能及时地除去富含铁的血液，是减轻体内铁负荷主要的措施，从而达到有效的治疗效果。根据报道，静脉放血有4种方法，但是实践证明使用一次性塑料血袋操作简单、方法快捷，更好的优点是可以减少职业暴露[3]。本科于2011年11月～2012年5月，对1例血色病患者使用一次性塑料血袋先后施行10次静脉放血疗法，得到了很好的治疗效果，现将护理体会报告如下。
作者：朱永年 刊期： 2014年第01期
目的：观察阶段性健康干预在小儿高热惊厥中实施后对健康行为形成的影响。方法对2010年10月～2012年6月收住本科的60例高热惊厥患儿家属实施有针对性、面对面、分阶段健康干预，统计分析干预前后健康知识知晓率。结果干预后健康知识知晓率达96.25%，健康行为形成率达94%。结论分阶段对高热惊厥患儿家属实施健康干预，满足了患儿家属对健康知识的需求，减少了小儿高热惊厥的复发，提高了健康教育的效果。
作者：潘彩云；靳文娟；王永慧 刊期： 2014年第01期
综述了住院老年患者护理安全管理现状与对策，主要包括导致老年患者护理安全问题的因素和护理安全管理对策两个方面。认为应用现代科学手段，坚持科学管理，有效运用现代质量管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，切实为患者提供安全、方便、放心、满意的全程优质护理服务。
作者：朱晓玲；李悦 刊期： 2014年第01期
头部外伤是常见的外伤之一，开颅手术后换药时枕芯易被血液、消毒液浸湿污染，介于棉枕芯不便清洗，本科将部分棉枕芯进行了改良，临床使用效果满意，现介绍如下。
作者：王迎春；王继洁 刊期： 2014年第01期
总结了1540例老年肝癌患者术后并发肺栓塞的原因及预防措施。主要原因有：年龄、肿瘤、肥胖、手术创伤、中心静脉置管等。主要护理措施有：加强术前宣教、鼓励患者术后早期活动、密切观察病情、预防并发症、心理护理等。认为老年肝癌患者出现肺栓塞是致命性的并发症，只要正确认识、采取积极有效的预防措施，可以有效地减少其发生。
作者：刘柳；郑芹；卢彩霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床护理路径在周围性面神经炎护理中应用的效果。方法回顾性分析本院2011年~2012年收治的50例周围性面神经炎患者的临床资料，采用随机分组的方法分为2组，对照组25例，给予常规护理措施，观察组25例，给予临床护理路径措施。观察比较2组患者的住院时间、费用和满意度。结果2组患者在满意度方面，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；在住院时间和费用方面，观察组少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论周围性面神经炎患者应用临床护理路径能够减少患者住院时间和费用，提高疗效和满意度。
作者：王朝琴 刊期： 2014年第01期
总结了关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的手术配合经验。包括心理护理、手术体位的摆放、物品准备、术中配合等，尤其重视无菌操作及止血带的正确使用，认为良好的手术配合有利于手术顺利开展，预防并发症的发生。
作者：马晓婷；阿米娜·具拉提；赵叶 刊期： 2014年第01期
近些年来，终末期肾衰患者的数量增长明显，应用血液透析治疗是常见的方法之一。在透析中，透析器破膜是常见隐患之一，透析器破膜是指在透析过程中，透析器的半透膜破裂，血液从膜内流到膜外导致患者血液的丢失。严重的是，透析机未能进行漏血报警提示，造成患者血液大量丢失，甚至威胁生命。本科发生透析器破膜而透析机未报漏血1例，现将护理体会经验报告如下。
作者：杨志强 刊期： 2014年第01期
目的：非肌电图引导Tenon氏囊下注射A型肉毒毒素治疗麻痹性斜视的效果探讨及注射前后的护理措施的总结。方法对后天性麻痹性斜视36例患者（36眼）采用直视Tenon氏囊下注射A型肉毒毒素，对患者进行注射前后护理，观察近期及远期疗效并随访3个月。结果该组病例对注射认知全面，依从性良好。注射肌肉包括内直肌30眼，外直肌6眼。注射剂量2.5～5.0 u(平均2.35 u)，注射后5～14 d(平均9.36 d)可达大肌肉麻痹作用，斜视矫正度平均39.20△。近期治愈率44.4%，显效率72.2%。3个月后重复注射者17例，总治愈率58.3%。结论非肌电图仪引导的Tenon氏囊下注射对麻痹性斜视有良好的治疗效果，且全面的注射前后护理是取得良好注射效果的保证。
作者：刘琼；税丹 刊期： 2014年第01期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
