付红；宋春蕾；刘畅；马丽；赵婷羽；张群；张家旭；程琦；尚进
目的：评价金因肽(AC)液联合使用超薄型美皮康处理放射性湿性皮炎的疗效，为临床治疗提供参考依据。方法将86例放射性湿性皮炎患者随机分为观察组与对照组，各43例。对照组给予美宝湿润烧伤膏进行治疗，观察组给予AC液联合超薄型美皮康进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.35%，对照组为79.07%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组平均愈合时间及中位愈合时间为(6.76±0.77)d和6.00 d，均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组生活质量各部分得分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AC液联合超薄型美皮康治疗放射性湿性皮炎效果显著，安全性高，缩短了创面愈合的时间，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：李宏玉；龙雪辉 刊期： 2014年第08期
目的：比较中药熏洗与50%硫酸镁湿敷治疗静脉输液液体外渗所致局部组织损伤的效果。方法80例静脉输液液体外渗致皮下组织损伤的患者随机分成实验组与对照组，各40例。实验组采用中药熏洗治疗，对照组予以50%硫酸镁湿敷。用药24 h后观察疗效。结果实验组疗效优于对照组（P<0.01）。结论中药熏洗治疗液体外渗致局部组织肿胀、损伤具有较好的疗效，值得临床推广。
作者：姚菲菲；周碧源；陈少敏；裴群 刊期： 2014年第08期
目的：探讨日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效。方法将本科收治的80例化疗患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均给予常规护理，治疗组采用日达仙外涂溃疡面，对照组采用本院自制呋喃西林溶液含漱，用药5d后观察口腔溃疡愈合情况。结果治疗组口腔溃疡愈合情况明显优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。结论日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效明显，值得推广。
作者：丁宁 刊期： 2014年第08期
总结了68例腰椎间盘突出症患者经皮椎间盘显微镜下髓核摘除术的护理体会，包括术前护理、术后护理和出院指导，认为术前耐心细致的心理疏导和周密的术前准备，术后严密的观察和精心的护理以及循序渐进的功能锻炼，是患者获得理想疗效的关键。
作者：魏芳；刘丽华 刊期： 2014年第08期
目的：探究心理干预对急诊重症监护室（EICU）收治的地震伤员及家属的作用。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别对病情允许的58例受灾伤员和112例陪护家属进行问卷调查。比较干预前后的SAS得分和SDS得分。结果干预后地震伤员及家属的SAS得分和SDS得分均较干预前下降（P<0.05）。结论心理干预可以减轻地震伤员及家属的焦虑、抑郁，有助于其重新树立起生存的勇气及信心。
作者：黄颖琼 刊期： 2014年第08期
目的：比较常规法与改良法置入三腔二囊管的临床效果。方法采用随机分组法将2011年1月~2014年1月收治的40例肝硬化上消化道出血患者分为试验组与对照组，每组20例。试验组采用改良法，对照组采用常规法，评价指标包括置管时间、耐受力、食道粘膜损伤程度及一次性置管成功率。结果改良的置管方法一次性置管成功率达95%，常规法的置管方法一次性置管成功率为60%。两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论改良的置管方法是一种临床实践经验的积累成果，效果确切，值得临床推广。
作者：谭秀平 刊期： 2014年第08期
目的：检验护理部全垂直考核分配全院各护理单元绩效工资方案及结果的公平性。方法选取各科室出院人次、门诊人次、一级护理人次、二级护理人次、手术人次、输液量人次、特级护理小时数、重症监护小时数等八项效率指标，测算各科室护理单元人均护理工作负荷量，对照绩效工资分配水平进行绩效公平性检测。结果八项效率指标排序和全年护理人员人均绩效排序情况基本相符，八项效率指标排名前五位的护理单元与人均绩效排名前五位的护理单元完全一致，同一率100%；八项效率指标排名后五位的护理单元和人均绩效排名后五位的护理单元基本相符，同一率为60%。结论护理部全垂直考核分配护理绩效的方法科学可行，能充分调动护理人员的积极性，体现了多劳多得、优劳优酬、倾斜一线、功效挂钩的原则。
作者：段红静；蔡德芳；李长琼；李海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨自理训练对精神科患者康复期自理能力的影响。方法选取本院2011年3月~2013年3月收治的精神科康复期的精神分裂症患者80例，随机分成实验组和对照组，各40例。对照组患者在药物治疗的基础上采用精神科常规护理方法进行护理，实验组在对照组的基础上增加自理训练模式进行护理干预。采用日常生活能力量表（ADL）和住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）对两组患者干预前后的自理能力进行评价。结果实验组患者干预6周后的ADL评分和IPROS评分均低于对照组（P<0.05）。结论自理训练能够有效提高精神科患者康复期的自理能力，值得临床推广应用。
作者：白云；孙莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。方法选取2010年6月~2012年5月在本院进行鼻咽癌化疗的患者84例，按照护理方法分成观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两种护理方法对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。结果护理后2周、4周的NOC-口腔卫生评分与护理前比较，两组均有显著提高，且观察组提高水平明显优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)；观察组在躯体化、敌对、抑郁、恐惧、焦虑上得分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够有效减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，是一种科学有效的护理方式，值得临床推广。
作者：龙雪辉；李宏玉 刊期： 2014年第08期
目的：通过对心肺专科护理专业实习生按层级实施目标式管理，探讨总结带教老师按层级实施目标式带教的实践效果，从而提高带教质量，提高护生的实习质量。方法将自2012年8月1日~2013年7月31日来本院心肺专科实习的护生分成两组，2012年8月1日~2013年1月31日的护生视为对照组，采用传统的带教模式；2013年2月1日~2013年7月31日的护生视为实验组，采用按层级目标式管理带教的方式。同时采用问卷调查法、理论结合操作的实景考核方式来评估两组的带教效果。结果实验组护生的实景考核成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组护生对带教老师、带教科室、带教计划的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论按层级实施目标式管理的带教模式能全面提高护生主动学习的积极性，使其全面地掌握专业知识与技能，提高了灵活应变能力，提高了对带教的满意度；同时按层级参与带教，提高了科室整体的带教意识，使人人参与带教，从而促进了带教工作，优化了带教质量，提高了护生的实习质量。
作者：周海琴；吴娇；朱萍 刊期： 2014年第08期
目的：了解前列腺增生患者行电切手术前1d对术后前列腺出血的认知情况。方法自行设计“前列腺电切术后出血相关知识”问卷，对120例前列腺增生行电切手术治疗的患者进行问卷调查。结果前列腺患者行电切手术前1 d对术后前列腺出血的认知情况普遍缺乏。完全不知道术后会有出血症状的28例，约占23.33%，对前列腺术后出血的影响因素及预防措施等相关知识回答正确率均小于50%。结论前列腺增生患者在术前1 d对前列腺电切手术后出血的知识掌握很少，在护理工作中要加强术前的宣教，增强患者的遵医行为。
作者：杜忠心；陈秀云；胡德军；余艳 刊期： 2014年第08期
目的：探索综合护理对泌尿系手术后患者膀胱痉挛的预防及控制效果。方法选取160例经泌尿系手术患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组按泌尿系手术术后常规护理，观察组在常规护理的基础上采取心理指导、改变冲洗液温度、镇痛等措施，术后7 d评估两组患者膀胱痉挛发生情况。结果观察组患者术后膀胱痉挛发生明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理能减少患者膀胱痉挛的发生率，减轻患者疼痛程度。
作者：易华 刊期： 2014年第08期
目的：探究绿色通道在中重度颅脑损伤患者抢救中的作用。方法选择2011年6月~2012年6月通过本院急救绿色通道临床路径救治的颅脑损伤患者24例作为实验组，将2010年6月~2011年5月通过一般急救途径急救的颅脑损伤患者24例作为对照组。比较两组患者急救处理时间、医院处理时间、平均住院时间、医疗费用及预后。结果实验组急救处理时间、医院处理时间、平均住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论绿色通道对抢救中重度颅脑损伤的患者，缩短其救治时间、提高治愈率、减少并发症、降低病死率方面有重要意义。
作者：吴蜜蜜；金玮 刊期： 2014年第08期
神经纤维瘤系来源于神经组织的良性肿瘤，其主要由神经内衣、神经束衣和神经膜细胞组成[1]。临床表现为肿瘤引起的占位性和压迫性而产生的各种刺激症状。腹膜后神经纤维瘤治疗以手术切除为唯一有效的方法。本院于2013年7月收治1例右侧腹膜后神经纤维瘤患者，行右侧腹膜后神经纤维瘤切除术，通过手术治疗和精心护理，患者康复出院。现将手术护理体会报道如下。
作者：蒋霞 刊期： 2014年第08期
总结了95例角膜溃疡患者的护理体会，包括心理护理、角膜局部用药的护理、术后用药护理、生活护理、消毒隔离、饮食护理、健康教育和自护指导，认为通过护理人员的精心护理和细心关爱，可使患者了解疾病和健康知识，主动配合治疗及护理，促使患者尽快痊愈。
作者：杨芳 刊期： 2014年第08期
本文总体上围绕“PDCA循环法”在二级甲等医院感染管理中的应用来展开论述，包括建立健全管理体系，实现PDCA循环周期制度化、实行PDCA循环管理责任制、绩效考核、PDCA循环管理程序化等四个方面，认为实行“PDCA循环法”的循环管理方式，能降低院感发病率，缩短患者住院时间，减少抗生素的使用等，使二级甲等医院住院患者感染率、患病率降低，住院时间明显减少，降低了二级甲等医院患者就医成本，在一定程度上和谐了医患关系。
作者：崔琼；孙朝文 刊期： 2014年第08期
综述了静脉留置针在儿科的临床应用进展，主要包括静脉穿刺、固定方法及留置时间、封管液的选择及封管方法。认为为了提高静脉留置针穿刺成功率，应选择合适的血管及留置部位，掌握有效的穿刺置管技术；为使留置针能更安全有效地留置，应妥善地固定和有效地封管，留置过程中加强观察，避免并发症的发生，减轻患儿痛苦。
作者：杨丽；董佩云 刊期： 2014年第08期
目的：利用提问，提高新聘护士理论与实际操作相结合的能力。方法通过理论、技术操作、早交班提问三项考核综合评估新聘护士的工作能力。结果通过提问，提高了新聘护士理论和操作成绩，与提问前相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经提问培训上岗的新护士在护理工作中，不仅提高了与患者的沟通能力，同时也有效地避免了护理不良事件的发生。
作者：何莲；王洪萍 刊期： 2014年第08期
目的：了解传染病疫情动态，分析医院传染病发病趋势和病种分布特点，为传染病预防控制提供依据。方法将2009年~2012年医院门诊及病区的传染病报告卡，按照传播途径和病种进行分类统计分析。结果4年报告传染病共计3305例，病种23种，来自6个门诊科室与17个住院科室。居前5位的病种分别为乙肝、感染性腹泻、丙肝、肺结核与细菌性痢疾，占总数的88.1%；其中血液及性传播传染病报告2141例，居报告病例数首位，占93.6%。2000年以来，丙肝发病率明显上升；呼吸道传染病以肺结核为主，报告260例，占64%；消化道传染病以感染性腹泻为主，报告423例，占56.3%。结论医院传染病发病率呈逐年上升趋势，2012年报告病例数比2009年上升了22.7%，传染病病种主要以血源性传播疾病为主，发病人群主要分布在住院患者中，以术前及侵袭性操作前筛查为主，分布科室广。传染病预防与控制主要以防止医务人员职业暴露为重点，今后需加强职业防护及标准预防培训力度。重视医院内呼吸道传播疾病的感染控制，大限度地降低医院内的交叉感染隐患，保障患者及医务人员的身体健康。
作者：刘磊；刘萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨山茶油预防压疮的临床应用效果。方法随机将94例压疮高危患者分为观察组和对照组各47例，观察组将山茶油滴2~3滴于受压部位皮肤上，然后用大拇指在受压皮肤上以顺时针方向轻揉约1 min，涂擦面积直径应大于受压面积直径的3 cm以上，每天3次；对照组除了将山茶油更换为50%酒精外，做法及步骤与观察组一样，观察两组患者皮肤反应情况及压疮预防效果。结果两组患者压疮发生高危部位没有院内压疮发生，预防效果方面观察组较对照组效果好，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论山茶油预防压疮有效、方便，无不良反应，适合医院、社区和家庭推广应用。
作者：陈影；梁妹；申银艳；王迪；黄旭萍 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
