谭秀平
综述了静脉留置针在儿科的临床应用进展，主要包括静脉穿刺、固定方法及留置时间、封管液的选择及封管方法。认为为了提高静脉留置针穿刺成功率，应选择合适的血管及留置部位，掌握有效的穿刺置管技术；为使留置针能更安全有效地留置，应妥善地固定和有效地封管，留置过程中加强观察，避免并发症的发生，减轻患儿痛苦。
作者：杨丽；董佩云 刊期： 2014年第08期
目的：利用提问，提高新聘护士理论与实际操作相结合的能力。方法通过理论、技术操作、早交班提问三项考核综合评估新聘护士的工作能力。结果通过提问，提高了新聘护士理论和操作成绩，与提问前相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经提问培训上岗的新护士在护理工作中，不仅提高了与患者的沟通能力，同时也有效地避免了护理不良事件的发生。
作者：何莲；王洪萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨电话随访教育方式对改善患者重复使用胰岛素针头的效果及依从性的影响。方法随机选择患者使用过1次、6次和12次的胰岛素BD针头置于电镜下观察并拍照，用于患者教育。随机选取2010年到2012年间收住本院内分泌科使用胰岛素笔注射的糖尿病患者，终完成随访260例，采集基本信息及相关临床资料，住院期间以一对一及集体讲课的形式进行正确使用注射针头的健康教育，分别于出院后第1、3、6个月由主管护士对其进行电话随访干预，并于第6个月时再次进行相关临床资料的采集，与入院时信息进行比较分析。结果（1）重复使用后针头存在针尖弯曲、倒钩、硅膜脱落、针腔存有残液等情况；（2）干预后胰岛素注射针头的重复使用次数明显低于干预前（P<0.05）；（3）干预后的空腹微量血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）低于干预前（P<0.05）；随机微量血糖在干预前后差异无统计学意义（P>0.05）；（4）多重线性回归分析表明：干预前患者居住地对胰岛素注射针头的更换频率相关，干预后可消除此影响因素。结论（1）注射针头使用随使用次数的增加损坏加重；（2）院内教育加院外电话随访干预能够增加患者更换胰岛素注射针头的依从性；（3）该方法能够强化患者的注射技术，对提高血糖达标率可能有效；（4）院外电话随访干预是糖尿病健康教育扩展到社区及广大农村地区的有效手段，对提高患者治疗依从性控制血糖起到积极的作用。
作者：朱莹泉；罗平；胡敏；张娴；谢珊；潘越；纳赛琳 刊期： 2014年第08期
总结了本院80例术后采用硬膜外自控镇痛患者的镇痛护理。护理措施主要包括术前宣教、导管护理、神经并发症的观察与护理、药物不良反应的观察与护理。认为适时的硬膜外自控镇痛、优质的护理服务、良好的沟通技巧、及时的发现并解决问题，可极大地减轻手术患者术后疼痛，减少并发症，提高手术患者的舒适度及满意度。
作者：赵少华 刊期： 2014年第08期
总结了17例实施经胸乳入路行完全腔镜甲状腺切除术患者的术前术中护理配合。主要包括术前常规准备及器械准备，术中手术配合、体位的摆放、仪器的管理、超声刀的使用以及控制CO2气体压力等。认为熟练的手术配合可以缩短手术时间，减少CO2的吸收，降低并发症的发生率，提高患者满意度。
作者：邓晓莎 刊期： 2014年第08期
目的：探讨冠心病介入患者临床护理路径在优质护理服务中的应用效果。方法将50例择期行冠心病介入治疗的冠心病患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用传统的功能制护理，观察组实施已经融入优质护理评价的临床护理路径。结果观察组的术后并发症、患者满意度、出院后再住院率、回院随访率均优于对照组（P<0.05）。结论开展冠心病介入患者临床护理路径能深化优质护理服务的内涵，对提高护理服务质量、促进患者身心康复、提高患者满意度有重要意义。
作者：饶步群 刊期： 2014年第08期
目的：探索综合护理对泌尿系手术后患者膀胱痉挛的预防及控制效果。方法选取160例经泌尿系手术患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组按泌尿系手术术后常规护理，观察组在常规护理的基础上采取心理指导、改变冲洗液温度、镇痛等措施，术后7 d评估两组患者膀胱痉挛发生情况。结果观察组患者术后膀胱痉挛发生明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理能减少患者膀胱痉挛的发生率，减轻患者疼痛程度。
作者：易华 刊期： 2014年第08期
目的：通过调查随州市低收入女职工生殖系统的疾病患病率和妇科体检的服务现状，了解低收入女职工的生殖健康状况，提高妇女健康服务需求和服务利用水平。方法采用横断面调查方法，以随州市2011年5~2011年7月参加妇科检查的1573名低收入女职工为研究对象，进行妇科普检乳腺彩超和宫颈脱落细胞检查。结果低收入女职工生殖系统疾病总患病率90.85%，其中乳腺疾病64.5%，宫颈疾病35.30%。结论低收入女职工生殖系统健康状况不佳，生殖健康体检服务力度亟待加强，需进一步扩大覆盖面，大力进行健康教育与定期妇检是提高低收入女职工生殖健康的重要环节。
作者：金玉；张同一；易兰；赵静；谢明水；黄宏耀 刊期： 2014年第08期
目的：了解饮食干预对原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症的影响。方法采用干预前后对比法，对参与研究的患者进行干预前后的空腹血浆中同型半胱氨酸水平进行检测，将获取的检测结果进行比较。结果饮食干预后原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的高同型半胱氨酸水平明显低于干预前（P<0.05），差异具有统计学意义。结论叶酸在体内不能合成，只能通过食物供给，通过饮食干预供给机体足够的叶酸、维生素B6、维生素B12，可以促进血浆中同型半胱氨酸的代谢。因“少进多出”，可以达到降低原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症者血浆中高同型半胱氨酸水平。
作者：邓翠莲；罗圆；刘香 刊期： 2014年第08期
目的：设计骨科手术患者适用的电子表格式护理记录单，并探讨其应用效果。方法结合骨科手术专科特色设计骨科手术表格式护理记录单，并同期使用电子表格式护理记录与电子文字护理记录两种护理记录单。对109例住院手术病例2012年5~6月份的护理记录单进行差异性比较。结果电子表格式护理记录单节省了书写时间，提高了护理文件书写质量，与文字护理记录单比较差异有统计学意义（P<0.01）。护理人员对电子表格式护理记录单给予充分肯定，认可度和满意度达100%。结论电子表格式护理记录单的应用，有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量，值得在临床推广应用。
作者：杨珍 刊期： 2014年第08期
总结了小儿漏斗胸钢板置入改良术的围手术期及出院后护理经验，主要包括术前护理、术后护理及出院指导。认为良好的营养支持、合适的心理疏导、完善的术前准备、有效的术后管理、全面的出院指导是患者顺利出院及康复的保障。
作者：孙一茜；肖岚；樊英英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨两种换药方法在拔甲术后创面换药中的应用效果。方法将86例拔甲术后的患者随机分为观察组43例和对照组43例，对照组采用传统的换药方法；观察组通过延长拔甲术后患者至48~60 h进行首次换药，并在首次换药时留下一层约2 cm×2 cm凡士林纱，且1周左右用0.02%PP液浸泡使其脱落等换药处理。观察两组在拔甲术后再次换药时是否疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等并进行比较。结果观察组在再次换药时是否疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等方面明显优于对照组（P<0.01），差异具有统计学意义。结论对拔甲术后患者实施有针对性的换药处理，可以减轻患者的疼痛，并促进创面愈合。
作者：李金莲；鲁丽丽；郑晓英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨患儿家长参与式对患儿静脉穿刺的影响。方法固定两名责任护士负责患儿静脉穿刺，将有患儿家长参与的一组设为实验组，没有患儿家长参与的一组设为对照组，比较两组一次静脉穿刺成功率。结果实验组一次性穿刺成功率为94.4%，而对照组的一次性穿刺成功率为80%。即有无家长参与的情况对患儿静脉穿刺成功率有着非常明显的意义（P<0.01）。结论有家长参与的一组患儿静脉穿刺效果明显优于无家长参与组，一次性成功率明显提高，值得临床推广。
作者：唐小云 刊期： 2014年第08期
总结了消毒供应中心对植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程集中管理的经验。主要内容包括植入物集中管理相关知识的培训，以及植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程的规范运作。认为消毒供应中心对植入物的集中管理可有效地提高器械清洗和灭菌质量，是确保病人手术顺利，杜绝医院感染的重要保证。
作者：曾进；刘筱英；郭立平；杨凤英 刊期： 2014年第08期
目的：观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛的效果及总结相应的护理措施。方法将136例肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各68例。对照组给予曲马多和山莨菪碱治疗，治疗组给予酮咯酸氨丁三醇和间苯三酚治疗。同时，两组均加强护理干预。结果治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组（均P<0.01），而不良反应的发生率则明显低于对照组（P<0.01），差异具有统计学意义。结论酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛效果显著，不良反应少。
作者：黎顺弟；盘毅辉；蒋亚斌 刊期： 2014年第08期
总结了免疫三氧治疗慢性乙型肝炎的护理措施。主要包括治疗前，护士做好充分准备，了解病情和可能发生的并发症，做好心理护理、饮食护理及穿刺局部的护理；治疗中，熟练掌握治疗方法，做好无菌操作、取血操作、取氧操作及自体血液回输；治疗后，严密观察病情动态，及时发现问题并采取措施处理，积极预防并发症。认为良好的护理措施有助于降低慢性乙型肝炎免疫三氧治疗并发症发生率，改善患者预后。
作者：范娟；梁茜；袁素娥 刊期： 2014年第08期
目的：通过对传染病住院患者进行护理满意度调查，了解其护理满意度现状及其影响因素。方法对2012年1月~2012年12月住院患者每季度采用随机抽样的方法，进行护理工作满意度问卷调查，并对调查表进行分析。结果334例患者总满意度96.06%，患者对给药前核查自己的身份满意，对病房环境满意度低。病房环境、基础护理、护理技术及健康教育是影响住院患者对护理满意度的主要因素；另外，传染病的发病特点也会对护理满意度的产生重要影响。结论医院管理者应在提高患者满意度的同时，采取有效措施，提高护士的工作满意度，以提高工作效率和护理质量。
作者：杜萍；张志荣；周建芹 刊期： 2014年第08期
总结了硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的规范化手术配合模式。主要包括对患者进行系统的术前访视，加强术前健康教育指导，充分术前准备，人工晶状体规范化管理，术中巡回护士密切配合做好生命体征观察和患者安全管理。认为硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术是治疗无晶状体硅油填充眼的一种合理、安全、有效的手术方式，结合规范的手术配合，可以提高患者的手术成功率。
作者：薛燕雄；曾思明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经桡动脉径路行冠状动脉造影术后应用常规压迫止血法和桡动脉压迫止血器法两种不同止血方法的有效性、安全性及临床实用性。方法选择Allen试验阳性并经桡动脉行冠状动脉造影术的患者102例，术毕随机分为两组。对照组53例患者术后使用常规压迫止血法，观察组49例患者术后使用桡动脉止血器压迫止血。观察两组止血方式的压迫止血时间、穿刺部位的护理时间、止血效果、压迫侧大拇指血氧饱和度以及患者的满意度。结果观察组的压迫止血时间和穿刺部位护理时间均小于常规压迫止血组（P<0.05）；患者满意度明显高于常规压迫止血对照组（P<0.05），常规压迫止血法对照组的止血效果优于观察组（P<0.05），差异均具有统计学意义；两组患者压迫侧大拇指血氧饱和度压迫前后无显著性差异（P>0.05）。结论使用桡动脉压迫止血器法压迫止血对桡动脉止血效果满意，并发症少，值得临床推广。
作者：郑平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨患者依从性对减少留置双“J”管并发症的影响。方法选取留置双“J”管患者420例，随机分为对照组和观察组，各210例，两组患者在住院期间及出院前均进行常规健康教育，观察组患者出院后一个月内由责任护士对其饮食、活动、休息、服药、排尿等内容进行电话随访，观察比较两组留置双“J”管患者依从性和并发症发生情况。结果观察组并发症发生率明显低于对照组。结论患者依从性好可有效减少留置双“J”管并发症发生。
作者：黄双娥；刘闰凤 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
