黄双娥；刘闰凤
目的：探究心理干预对急诊重症监护室（EICU）收治的地震伤员及家属的作用。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别对病情允许的58例受灾伤员和112例陪护家属进行问卷调查。比较干预前后的SAS得分和SDS得分。结果干预后地震伤员及家属的SAS得分和SDS得分均较干预前下降（P<0.05）。结论心理干预可以减轻地震伤员及家属的焦虑、抑郁，有助于其重新树立起生存的勇气及信心。
作者：黄颖琼 刊期： 2014年第08期
本文综述了胆石症术后T管引流的常见并发症及护理对策，包括胆石症概述、T管引流常见并发症及护理对策。认为在临床工作中，应加强对患者留置T管及拔管后的护理工作，并认真做好对患者及其家属的健康教育，严密观察患者病情变化，细心听取患者的主诉，积极预防胆石症术后胆漏、胆道感染等并发症的发生。
作者：黄璜 刊期： 2014年第08期
目的：利用提问，提高新聘护士理论与实际操作相结合的能力。方法通过理论、技术操作、早交班提问三项考核综合评估新聘护士的工作能力。结果通过提问，提高了新聘护士理论和操作成绩，与提问前相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经提问培训上岗的新护士在护理工作中，不仅提高了与患者的沟通能力，同时也有效地避免了护理不良事件的发生。
作者：何莲；王洪萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨复用灭菌物品标识的管理，提高灭菌物品的管理效果与服务质量。方法灭菌包外标签标识引入条形码技术，显示灭菌包的名称、灭菌日期与失效日期、责任人员。组合器械的灭菌包标签有包内物品清单。包装后在标签旁边贴化学指示胶带。包外标签的粘贴方向与包内物品的摆放方向一致。合理使用器械包的特殊标识，包括精细、易碎、贵重、植入型器械、急用、超重等，手术剪类标签有锋利度标识，专用器械注明使用医生姓名，外来器械注明使用病人姓名，一套器械分多包包装时使用统一的编号方法。结果规范使用灭菌包标识后，明显提高了器械包灭菌装载的合格率和减少了灭菌湿包的发生，无菌物品储存时的摆放合格率与发放正确率、消毒灭菌服务满意度都明显提高（P<0.01）。结论规范标识管理能提高灭菌包的质量水平与工作效率，提高消毒灭菌服务质量，营造良好的专业文化氛围。
作者：麦惠雪；陈琼芳；钟玉婵；欧阳葵英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨电话随访教育方式对改善患者重复使用胰岛素针头的效果及依从性的影响。方法随机选择患者使用过1次、6次和12次的胰岛素BD针头置于电镜下观察并拍照，用于患者教育。随机选取2010年到2012年间收住本院内分泌科使用胰岛素笔注射的糖尿病患者，终完成随访260例，采集基本信息及相关临床资料，住院期间以一对一及集体讲课的形式进行正确使用注射针头的健康教育，分别于出院后第1、3、6个月由主管护士对其进行电话随访干预，并于第6个月时再次进行相关临床资料的采集，与入院时信息进行比较分析。结果（1）重复使用后针头存在针尖弯曲、倒钩、硅膜脱落、针腔存有残液等情况；（2）干预后胰岛素注射针头的重复使用次数明显低于干预前（P<0.05）；（3）干预后的空腹微量血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）低于干预前（P<0.05）；随机微量血糖在干预前后差异无统计学意义（P>0.05）；（4）多重线性回归分析表明：干预前患者居住地对胰岛素注射针头的更换频率相关，干预后可消除此影响因素。结论（1）注射针头使用随使用次数的增加损坏加重；（2）院内教育加院外电话随访干预能够增加患者更换胰岛素注射针头的依从性；（3）该方法能够强化患者的注射技术，对提高血糖达标率可能有效；（4）院外电话随访干预是糖尿病健康教育扩展到社区及广大农村地区的有效手段，对提高患者治疗依从性控制血糖起到积极的作用。
作者：朱莹泉；罗平；胡敏；张娴；谢珊；潘越；纳赛琳 刊期： 2014年第08期
护理查房是评价护理质量的有效方法之一，也是提高护理人员整体素质和工作质量的有效途径。文章就近年本院临床护理查房取得的成效和现存的问题进行分析阐述，重点提出进一步促进护理查房发展的工作思路。
作者：侯桂玲 刊期： 2014年第08期
采用循证护理的方法总结ICU机械通气患者循证护理问题及应对措施，主要包括切断交叉性感染途径的问题、机械通气患者的营养问题及留置胃管问题、气道管理、病情观察和沟通。认为基层医院ICU对机械通气患者实施循证护理能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。
作者：占冬艳；周艳红 刊期： 2014年第08期
总结了12例使用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤的护理体会，包括药物的配置、不良反应（如输液相关不良反应、骨髓抑制、末梢神经炎、脱发、胃肠道反应、皮肤肌肉疼痛）的观察和护理，以及心理护理。认为正确配置、安全输注、预防不良反应发生、做好心理护理是保证应用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤安全有效的关键。
作者：曹俊桥；陈婧；杨清明；郑晞 刊期： 2014年第08期
总结无偿献血志愿者招募困难的原因，寻求佳应对措施。在招募志愿者过程中，招募的宣传方式不对，招募人员的素质低下、思想状况不稳定及未进行系统专业培训等诸多问题直接影响招募效果。通过分析制定高标准、高效率的招募对策，提高招募力度，切实保障临床用血的需求，从而促进无偿献血工作的良性发展。
作者：段美华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨玻璃体腔注射曲安奈德的护理方法。方法对34例（35眼）接受玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑囊样水肿的患者实施护理措施并进行随访，观察并比较术后患者视力恢复情况。结果术后1月、2月、6月，患者术后视力明显提高，较术前差异有统计学意义（P<0.01)；术后OCT结果提示黄斑水肿明显减轻，较术前差异有统计学意义（P<0.01)。结论良好的护理配合是玻璃体腔注射曲安奈德手术安全、有效的保证。
作者：周荣 刊期： 2014年第08期
目的：检验护理部全垂直考核分配全院各护理单元绩效工资方案及结果的公平性。方法选取各科室出院人次、门诊人次、一级护理人次、二级护理人次、手术人次、输液量人次、特级护理小时数、重症监护小时数等八项效率指标，测算各科室护理单元人均护理工作负荷量，对照绩效工资分配水平进行绩效公平性检测。结果八项效率指标排序和全年护理人员人均绩效排序情况基本相符，八项效率指标排名前五位的护理单元与人均绩效排名前五位的护理单元完全一致，同一率100%；八项效率指标排名后五位的护理单元和人均绩效排名后五位的护理单元基本相符，同一率为60%。结论护理部全垂直考核分配护理绩效的方法科学可行，能充分调动护理人员的积极性，体现了多劳多得、优劳优酬、倾斜一线、功效挂钩的原则。
作者：段红静；蔡德芳；李长琼；李海燕 刊期： 2014年第08期
总结了免疫三氧治疗慢性乙型肝炎的护理措施。主要包括治疗前，护士做好充分准备，了解病情和可能发生的并发症，做好心理护理、饮食护理及穿刺局部的护理；治疗中，熟练掌握治疗方法，做好无菌操作、取血操作、取氧操作及自体血液回输；治疗后，严密观察病情动态，及时发现问题并采取措施处理，积极预防并发症。认为良好的护理措施有助于降低慢性乙型肝炎免疫三氧治疗并发症发生率，改善患者预后。
作者：范娟；梁茜；袁素娥 刊期： 2014年第08期
目的：探究开展优质护理服务干预措施对老年抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法选取本院2010年3月~2013年3月收治的64例老年抑郁症患者，利用随机数字表法进行分组，分别设研究组和对照组，各32例。两组均给予常规抗抑郁症药物治疗，其中对照组予以常规护理措施，研究组予以优质护理服务干预方案。结果两组患者在干预前服药依从性差异无统计学意义（P>0.05），干预后，研究组服药依从性高于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论优质护理服务干预是一种科学、有效的护理模式，它不仅能提高患者的护理满意度，还能提高抑郁症患者服药依从性，取得较为满意的效果，值得临床推广。
作者：季祥霞 刊期： 2014年第08期
神经纤维瘤系来源于神经组织的良性肿瘤，其主要由神经内衣、神经束衣和神经膜细胞组成[1]。临床表现为肿瘤引起的占位性和压迫性而产生的各种刺激症状。腹膜后神经纤维瘤治疗以手术切除为唯一有效的方法。本院于2013年7月收治1例右侧腹膜后神经纤维瘤患者，行右侧腹膜后神经纤维瘤切除术，通过手术治疗和精心护理，患者康复出院。现将手术护理体会报道如下。
作者：蒋霞 刊期： 2014年第08期
医院消毒供应中心是控制医院感染的重点部门之一，其工作质量直接影响到医疗质量和病人的安全。消毒供应中心的十大工作流程中，清洗流程是保证灭菌质量的关键环节。合理的清洗流程+适宜的清洗技术=理想的清洗质量。我们从2011年对器械清洗架进行创新设计和应用，现将制作方法和使用情况报告如下。
作者：敬安春 刊期： 2014年第08期
目的：探究留置细胃管反复洗胃联合血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的疗效。方法将2006年1月~2011年12月本院收治的经口服致重度有机磷中毒患者300例随机分为观察组和对照组，各150例。对照组予以常规抢救，观察组在常规抢救的基础上加用留置细胃管反复洗胃联合血液灌流。比较两组阿托品化所需时间、阿托品化量、阿托品总量、氯磷定总量、治愈时间；治疗前后及痊愈时胆碱酯酶CHE活力；1周内并发症发生情况（主要包括阿托品中毒AP、阿托品依赖AD、反跳OPR、呼吸衰竭RF、中间综合征IMS和猝死SD）及治愈情况。结果观察组阿托品化时间及治愈所需时间短于对照组（P<0.05），阿托品化量、阿托品总量、氯磷定总量都少于对照组（P<0.01）；观察组治疗后及痊愈时胆碱酯酶CHE活力优于对照组（P<0.01）；观察组1周内AP、AD、OPR、RF、IMS和SD发生率低于对照组（P<0.01），治愈率高于对照组（P<0.01）。结论留置细胃管反复洗胃联合血液灌流，可以彻底清除胃肠道内残存的未被吸收的有机磷农药，吸附血液内吸收入血而未被结合的游离的有机磷农药，对抢救重度有机磷中毒患者具有重要意义。
作者：张春芳；张文秋 刊期： 2014年第08期
目的：观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛的效果及总结相应的护理措施。方法将136例肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各68例。对照组给予曲马多和山莨菪碱治疗，治疗组给予酮咯酸氨丁三醇和间苯三酚治疗。同时，两组均加强护理干预。结果治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组（均P<0.01），而不良反应的发生率则明显低于对照组（P<0.01），差异具有统计学意义。结论酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛效果显著，不良反应少。
作者：黎顺弟；盘毅辉；蒋亚斌 刊期： 2014年第08期
重刑犯常为社会所关注，而且影响极其恶劣，造成的后果很严重。在案件未调查清楚之前，犯罪嫌疑人又采取极端的方式自刎来结束生命，以此来掩盖事实的真相。通过多种医学技术手段对其救治，并在救治的过程中，加强有效沟通、进行心理护理干预等治疗手段，使其放弃再次自杀的念想，积极配合治疗，协助警方办案[1]。本科于2012年7月23日收治1例重刑犯，犯人自刎后被“120”急救中心送入本院，入院后开辟绿色通道行手术治疗，分别就喉部的伤口行清创缝合+止血+气管切开术+喉成形术，通过1个月的精心治疗及心理护理干预，患者痊愈，于8月20日由警方带出院。现将护理报道如下。
作者：龚爱萍；余桂英 刊期： 2014年第08期
总结了体外高频热疗治疗650例恶性肿瘤患者的护理经验，包括治疗前、治疗中、治疗后的护理以及常见局部并发症的预防和处理，认为对恶性肿瘤患者进行体外高频热疗治疗加上全程整体护理，能有效减少并发症的发生。
作者：蒋妮；谭骅；张艳萍；杨卓林；郑文萍；王琼波；李阳红；秦秋云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对预防脑外科术后患者深静脉血栓形成的影响。方法选取本院自2009年2月~2011年7月收治的颅脑外科患者共120例，随机分为观察组与对照组，每组60例患者，对照组患者应用常规的护理方法，观察组患者在常规护理方法的基础上实施护理干预。对两组患者的治疗护理效果进行比较分析。结果观察组患者的深静脉血栓形成的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理干预可以有效地防止脑外科术后深静脉血栓的形成，值得在临床广泛推广应用。
作者：陈华云 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
