龚爱萍；余桂英
目的：观察冰刺激对脑卒中引起的吞咽功能障碍的治疗效果。方法将64例脑卒中引起的主要以咽阶段延长，环咽肌功能障碍的吞咽功能障碍患者随机分为两组，对照组给予发音器官运动训练，针灸、颈部、咽部肌肉训练等常规治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上加用冰刺激治疗，比较两组患者的吞咽能力改善、营养不良发生率、吸入性肺炎发生率。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05），营养不良及吸入性肺炎并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论冰刺激能明显改善吞咽障碍，减少相关并发症，帮助患者恢复正常摄食吞咽功能，缩短患者住院时间且操作简单，经济方便，值得推广。
作者：谭彩虹 刊期： 2014年第08期
目的：分析两种外周静脉留置针更换策略的优劣。方法选择2012年1月~2012年12月本院普外科住院患者288例，随机分成实验组和对照组，两组各144例，对照组按常规更换外周静脉留置针，而实验组按需更换。比较两组留置针留置天数及并发症发生情况。结果实验组外周静脉留置针留置时间为（8.00±3.30）d，对照组留置时间为（3.58±1.24）d，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组外周静脉留置针留置过程中并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论按需更换策略静脉留置针留置时间较长，减轻患者的痛苦的同时又减轻了其经济负担，而且也不会增加静脉炎等并发症的发生率，值得进一步在临床推广应用。
作者：周香凤；吴建红；叶卉；平晓丽 刊期： 2014年第08期
目的：利用提问，提高新聘护士理论与实际操作相结合的能力。方法通过理论、技术操作、早交班提问三项考核综合评估新聘护士的工作能力。结果通过提问，提高了新聘护士理论和操作成绩，与提问前相比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论经提问培训上岗的新护士在护理工作中，不仅提高了与患者的沟通能力，同时也有效地避免了护理不良事件的发生。
作者：何莲；王洪萍 刊期： 2014年第08期
总结了小儿漏斗胸钢板置入改良术的围手术期及出院后护理经验，主要包括术前护理、术后护理及出院指导。认为良好的营养支持、合适的心理疏导、完善的术前准备、有效的术后管理、全面的出院指导是患者顺利出院及康复的保障。
作者：孙一茜；肖岚；樊英英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨经桡动脉径路行冠状动脉造影术后应用常规压迫止血法和桡动脉压迫止血器法两种不同止血方法的有效性、安全性及临床实用性。方法选择Allen试验阳性并经桡动脉行冠状动脉造影术的患者102例，术毕随机分为两组。对照组53例患者术后使用常规压迫止血法，观察组49例患者术后使用桡动脉止血器压迫止血。观察两组止血方式的压迫止血时间、穿刺部位的护理时间、止血效果、压迫侧大拇指血氧饱和度以及患者的满意度。结果观察组的压迫止血时间和穿刺部位护理时间均小于常规压迫止血组（P<0.05）；患者满意度明显高于常规压迫止血对照组（P<0.05），常规压迫止血法对照组的止血效果优于观察组（P<0.05），差异均具有统计学意义；两组患者压迫侧大拇指血氧饱和度压迫前后无显著性差异（P>0.05）。结论使用桡动脉压迫止血器法压迫止血对桡动脉止血效果满意，并发症少，值得临床推广。
作者：郑平 刊期： 2014年第08期
总结了免疫三氧治疗慢性乙型肝炎的护理措施。主要包括治疗前，护士做好充分准备，了解病情和可能发生的并发症，做好心理护理、饮食护理及穿刺局部的护理；治疗中，熟练掌握治疗方法，做好无菌操作、取血操作、取氧操作及自体血液回输；治疗后，严密观察病情动态，及时发现问题并采取措施处理，积极预防并发症。认为良好的护理措施有助于降低慢性乙型肝炎免疫三氧治疗并发症发生率，改善患者预后。
作者：范娟；梁茜；袁素娥 刊期： 2014年第08期
目的：探究留置细胃管反复洗胃联合血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的疗效。方法将2006年1月~2011年12月本院收治的经口服致重度有机磷中毒患者300例随机分为观察组和对照组，各150例。对照组予以常规抢救，观察组在常规抢救的基础上加用留置细胃管反复洗胃联合血液灌流。比较两组阿托品化所需时间、阿托品化量、阿托品总量、氯磷定总量、治愈时间；治疗前后及痊愈时胆碱酯酶CHE活力；1周内并发症发生情况（主要包括阿托品中毒AP、阿托品依赖AD、反跳OPR、呼吸衰竭RF、中间综合征IMS和猝死SD）及治愈情况。结果观察组阿托品化时间及治愈所需时间短于对照组（P<0.05），阿托品化量、阿托品总量、氯磷定总量都少于对照组（P<0.01）；观察组治疗后及痊愈时胆碱酯酶CHE活力优于对照组（P<0.01）；观察组1周内AP、AD、OPR、RF、IMS和SD发生率低于对照组（P<0.01），治愈率高于对照组（P<0.01）。结论留置细胃管反复洗胃联合血液灌流，可以彻底清除胃肠道内残存的未被吸收的有机磷农药，吸附血液内吸收入血而未被结合的游离的有机磷农药，对抢救重度有机磷中毒患者具有重要意义。
作者：张春芳；张文秋 刊期： 2014年第08期
目的：建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高，显示指标体系的可信程度较高。
作者：陆冬妍；邱文娟；孙燕；张伟英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨耳穴压籽疗法治疗中风后失眠的临床效果。方法选择2012年6月~2013年6月本科住院老年中风后失眠患者80例，随机分为治疗组42例和对照组38例，对照组予以常规护理，治疗组在对照组基础上给予王不留行籽耳穴压籽法。比较两组睡眠时间和治疗效果。结果干预后治疗组睡眠时间及疗效均优于对照组（P<0.05）。结论耳穴压籽是改善中风后失眠的有效方法之一，而且操作简便，无不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：王友静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对预防脑外科术后患者深静脉血栓形成的影响。方法选取本院自2009年2月~2011年7月收治的颅脑外科患者共120例，随机分为观察组与对照组，每组60例患者，对照组患者应用常规的护理方法，观察组患者在常规护理方法的基础上实施护理干预。对两组患者的治疗护理效果进行比较分析。结果观察组患者的深静脉血栓形成的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理干预可以有效地防止脑外科术后深静脉血栓的形成，值得在临床广泛推广应用。
作者：陈华云 刊期： 2014年第08期
目的：探索综合护理对泌尿系手术后患者膀胱痉挛的预防及控制效果。方法选取160例经泌尿系手术患者随机分为对照组和观察组各80例。对照组按泌尿系手术术后常规护理，观察组在常规护理的基础上采取心理指导、改变冲洗液温度、镇痛等措施，术后7 d评估两组患者膀胱痉挛发生情况。结果观察组患者术后膀胱痉挛发生明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理能减少患者膀胱痉挛的发生率，减轻患者疼痛程度。
作者：易华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对骨科卧床患者压疮的预防效果。方法将450例骨科卧床患者随机分为实验组和对照组。其中实验组225例进行循证护理预防压疮，对照组225例进行常规护理，观察并比较压疮的发生率。结果对照组的压疮发生率明显高于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论与常规护理比较，循证护理可以有效地预防压疮的发生率。
作者：任飞燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝胆外科护理人员胜任力模型构建的意义。方法调查本院肝胆外科护理人员42名，其中评选为优秀护理人员21名，普通护理人员21名，采用问卷调查及随机访谈的方式，急性现况调查，并比较两组护理人员之间的差异。结果岗位胜任力测评比较：优秀组胜任力排序专业能力为第一，创新能力排后，而普通组教学能力排第一，专业能力排第二，创新能力排后，且优秀组胜任力词条频次较普通组高（P<0.05）；核心胜任特征比较：优秀组工作激情排第一，成功导向排后，而普通组服务意识排第一，工作激情排第三，成功导向排后，且普通组频次比优秀组降低（P<0.05）。结论需要提高肝胆外科护理人员工作积极性，加强专业技能培训，并且创造良好的学习与科研氛围，从而提高护理人员胜任力。
作者：黄友志；高佳 刊期： 2014年第08期
总结了72例早产儿呼吸暂停的临床护理经验，包括呼吸管理、体温管理、安全喂养、预防感染，认为有效的护理措施，可提高早产儿存活率，减少并发症的发生。
作者：袁建平 刊期： 2014年第08期
总结了31例面肌痉挛患者微血管减压术并发症的预防及护理，常见并发症包括颅内出血、低颅压反应、听力障碍、面瘫、口唇单纯疱疹等，为预防上述并发症，应密切观察病情，注意加强口腔护理，对听力障碍的患者加强心理护理及保持良好情绪，患者术后并发症发生率明显降低，均未出现明显的面肌痉挛，无脑脊液漏，伤口愈合良好。认为积极的手术后并发症预防及护理是手术成功的重要环节。
作者：谈红菊 刊期： 2014年第08期
总结了护士在参与患者术前谈话律师见证中发现潜在的护理安全问题，采取了包括建立标准文书，保证律师见证合法性；建章立制，完善流程，提供人员和费用保障；组织全员培训，增强法律意识；制定规范告知文本，确保告知说明内容科学充分；建立急危重病人救治“绿色通道”管理制度；严格检查审核，严把手术安全护理关，严格督促整改等有针对性的安全护理措施，取得满意效果。认为：护士参与律师见证有效降低了医疗纠纷的发生率，有利于医患双方维权，促进了护理安全工作持续改进，有益于手术患者的身心康复。
作者：张春荣；宋志爽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨延续性护理对年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应及生活质量的影响。方法将54例年龄相关性黄斑变性患者随机分为试验组和对照组各27例，对照组进行常规护理，试验组实施延续性护理，分别于实施前后采用视功能损害眼病患者心理社会适应问卷和生活质量问卷对患者心理社会适应能力及生活质量进行评价。结果延续性护理干预后试验组心理社会适应能力及生活质量的总体水平、各维度得分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论延续性护理可有效改善年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应能力，提高生活质量。
作者：李志琴；刘媛媛；雷澄 刊期： 2014年第08期
采用循证护理的方法总结ICU机械通气患者循证护理问题及应对措施，主要包括切断交叉性感染途径的问题、机械通气患者的营养问题及留置胃管问题、气道管理、病情观察和沟通。认为基层医院ICU对机械通气患者实施循证护理能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。
作者：占冬艳；周艳红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。方法选取2010年6月~2012年5月在本院进行鼻咽癌化疗的患者84例，按照护理方法分成观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两种护理方法对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。结果护理后2周、4周的NOC-口腔卫生评分与护理前比较，两组均有显著提高，且观察组提高水平明显优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)；观察组在躯体化、敌对、抑郁、恐惧、焦虑上得分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够有效减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，是一种科学有效的护理方式，值得临床推广。
作者：龙雪辉；李宏玉 刊期： 2014年第08期
通过对3万例患者实施无痛内镜诊疗，进行术前、术中、术后的护理，认为无痛内镜使患者在安全舒适的状态下完成诊疗，而熟练有效的配合与护理能减少患者的不良反应，避免并发症发生。
作者：吴洁 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
