谈红菊
目的:探讨经桡动脉径路行冠状动脉造影术后应用常规压迫止血法和桡动脉压迫止血器法两种不同止血方法的有效性、安全性及临床实用性。方法选择Allen试验阳性并经桡动脉行冠状动脉造影术的患者102例,术毕随机分为两组。对照组53例患者术后使用常规压迫止血法,观察组49例患者术后使用桡动脉止血器压迫止血。观察两组止血方式的压迫止血时间、穿刺部位的护理时间、止血效果、压迫侧大拇指血氧饱和度以及患者的满意度。结果观察组的压迫止血时间和穿刺部位护理时间均小于常规压迫止血组(P<0.05);患者满意度明显高于常规压迫止血对照组(P<0.05),常规压迫止血法对照组的止血效果优于观察组(P<0.05),差异均具有统计学意义;两组患者压迫侧大拇指血氧饱和度压迫前后无显著性差异(P>0.05)。结论使用桡动脉压迫止血器法压迫止血对桡动脉止血效果满意,并发症少,值得临床推广。
作者:郑平 刊期: 2014年第08期
本文总体上围绕“PDCA循环法”在二级甲等医院感染管理中的应用来展开论述,包括建立健全管理体系,实现PDCA循环周期制度化、实行PDCA循环管理责任制、绩效考核、PDCA循环管理程序化等四个方面,认为实行“PDCA循环法”的循环管理方式,能降低院感发病率,缩短患者住院时间,减少抗生素的使用等,使二级甲等医院住院患者感染率、患病率降低,住院时间明显减少,降低了二级甲等医院患者就医成本,在一定程度上和谐了医患关系。
作者:崔琼;孙朝文 刊期: 2014年第08期
目的:了解前列腺增生患者行电切手术前1d对术后前列腺出血的认知情况。方法自行设计“前列腺电切术后出血相关知识”问卷,对120例前列腺增生行电切手术治疗的患者进行问卷调查。结果前列腺患者行电切手术前1 d对术后前列腺出血的认知情况普遍缺乏。完全不知道术后会有出血症状的28例,约占23.33%,对前列腺术后出血的影响因素及预防措施等相关知识回答正确率均小于50%。结论前列腺增生患者在术前1 d对前列腺电切手术后出血的知识掌握很少,在护理工作中要加强术前的宣教,增强患者的遵医行为。
作者:杜忠心;陈秀云;胡德军;余艳 刊期: 2014年第08期
目的:探讨患者化疗使用静脉留置针与应用PICC管对恶心、呕吐症状的影响。方法选取肿瘤化疗患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用外周静脉留置针输液,观察组患者采用PICC置管输液,比较两组恶心、呕吐症状的发生情况。结果观察组患者恶心、呕吐症状轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经PICC管输入化疗药物,可明显减轻患者的恶心、呕吐症状,恶心持续时间较短,患者痛苦减轻,从而提高了生存质量,应优先采用PICC置管。
作者:宋莹莹;毛小敏 刊期: 2014年第08期
总结了42例中重度老年痴呆患者的沟通技巧。沟通策略主要包括珍惜患者、共情、理解、赞同、抱有希望。认为与中重度老年痴呆患者保持友谊与亲情,是护士与患者有效沟通的佳途径,可以提高患者的生活质量。
作者:余梅;姜丹;邢淑芳 刊期: 2014年第08期
神经纤维瘤系来源于神经组织的良性肿瘤,其主要由神经内衣、神经束衣和神经膜细胞组成[1]。临床表现为肿瘤引起的占位性和压迫性而产生的各种刺激症状。腹膜后神经纤维瘤治疗以手术切除为唯一有效的方法。本院于2013年7月收治1例右侧腹膜后神经纤维瘤患者,行右侧腹膜后神经纤维瘤切除术,通过手术治疗和精心护理,患者康复出院。现将手术护理体会报道如下。
作者:蒋霞 刊期: 2014年第08期
重刑犯常为社会所关注,而且影响极其恶劣,造成的后果很严重。在案件未调查清楚之前,犯罪嫌疑人又采取极端的方式自刎来结束生命,以此来掩盖事实的真相。通过多种医学技术手段对其救治,并在救治的过程中,加强有效沟通、进行心理护理干预等治疗手段,使其放弃再次自杀的念想,积极配合治疗,协助警方办案[1]。本科于2012年7月23日收治1例重刑犯,犯人自刎后被“120”急救中心送入本院,入院后开辟绿色通道行手术治疗,分别就喉部的伤口行清创缝合+止血+气管切开术+喉成形术,通过1个月的精心治疗及心理护理干预,患者痊愈,于8月20日由警方带出院。现将护理报道如下。
作者:龚爱萍;余桂英 刊期: 2014年第08期
目的:探讨辛基氰基丙酸酯组织粘合剂(DERMABOND)和可吸收单丝缝线(Monocryl)作用于小儿先天性心脏病术后关闭皮肤切口的效果。方法选取30例小儿科先天性心脏病患者,随机分为对照组和观察组,两组均在体外循环下行根治手术后,常规缝合皮下组织。对照组使用Monocryl做皮内连续缝合,观察组使用DERMABOND粘合皮肤切口。术后7 d与30 d分别对切口愈合情况进行评分。结果两组术后皮肤切口愈合情况比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DERMABOND作为组织粘合剂,其保护皮肤切口和美容等作用可靠。
作者:吴文;王斐;杨珂;孙彦隽 刊期: 2014年第08期
目的:探讨肝胆外科护理人员胜任力模型构建的意义。方法调查本院肝胆外科护理人员42名,其中评选为优秀护理人员21名,普通护理人员21名,采用问卷调查及随机访谈的方式,急性现况调查,并比较两组护理人员之间的差异。结果岗位胜任力测评比较:优秀组胜任力排序专业能力为第一,创新能力排后,而普通组教学能力排第一,专业能力排第二,创新能力排后,且优秀组胜任力词条频次较普通组高(P<0.05);核心胜任特征比较:优秀组工作激情排第一,成功导向排后,而普通组服务意识排第一,工作激情排第三,成功导向排后,且普通组频次比优秀组降低(P<0.05)。结论需要提高肝胆外科护理人员工作积极性,加强专业技能培训,并且创造良好的学习与科研氛围,从而提高护理人员胜任力。
作者:黄友志;高佳 刊期: 2014年第08期
目的:探讨心理干预对断指再植成活率的影响。方法选取本院2013年6月~2013年9月收治的56例断指再植患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理干预。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及两组患者断指再植成活率。结果观察组SAS和SDS得分均低于对照组(P<0.05),观察组断指再植成活率95%高于对照组的75%(P<0.05)。结论不良心理会对患者断指再植成活率产生一定的影响,因此,需要有针对性地对患者的不良心理进行心理干预,提高其断指再植成活率。
作者:龚佰芬 刊期: 2014年第08期
护理查房是评价护理质量的有效方法之一,也是提高护理人员整体素质和工作质量的有效途径。文章就近年本院临床护理查房取得的成效和现存的问题进行分析阐述,重点提出进一步促进护理查房发展的工作思路。
作者:侯桂玲 刊期: 2014年第08期
目的:设计骨科手术患者适用的电子表格式护理记录单,并探讨其应用效果。方法结合骨科手术专科特色设计骨科手术表格式护理记录单,并同期使用电子表格式护理记录与电子文字护理记录两种护理记录单。对109例住院手术病例2012年5~6月份的护理记录单进行差异性比较。结果电子表格式护理记录单节省了书写时间,提高了护理文件书写质量,与文字护理记录单比较差异有统计学意义(P<0.01)。护理人员对电子表格式护理记录单给予充分肯定,认可度和满意度达100%。结论电子表格式护理记录单的应用,有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量,值得在临床推广应用。
作者:杨珍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨孕妇家庭功能、心理健康状况以及二者之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和家庭关怀度指数问卷(APGAR)对280例孕妇进行问卷调查。结果家庭功能与SCL-90总均分及其余各因子分呈负相关。结论孕妇的心理健康水平低于一般人群,其家庭功能与心理健康状况相关。
作者:王琴;王惠平;刘娟 刊期: 2014年第08期
目的:探讨情景教学法在急救车学习中的应用效果。方法在急救车教学中将本科2011年~2012年40名实习护生随机分成实验组和对照组两组,每组各20名。实验组使用情景教学法进行急救车培训;对照组采用传统教学法进行急救车培训。比较两组操作技能考试和理论考核成绩。结果实验组操作技能考试和理论考核成绩均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救车情景教学提高了护生的实践能力和对急救车认识及运用的综合能力,急救车情景教学法在带教中值得开展。
作者:郭琳 刊期: 2014年第08期
目的:了解传染病疫情动态,分析医院传染病发病趋势和病种分布特点,为传染病预防控制提供依据。方法将2009年~2012年医院门诊及病区的传染病报告卡,按照传播途径和病种进行分类统计分析。结果4年报告传染病共计3305例,病种23种,来自6个门诊科室与17个住院科室。居前5位的病种分别为乙肝、感染性腹泻、丙肝、肺结核与细菌性痢疾,占总数的88.1%;其中血液及性传播传染病报告2141例,居报告病例数首位,占93.6%。2000年以来,丙肝发病率明显上升;呼吸道传染病以肺结核为主,报告260例,占64%;消化道传染病以感染性腹泻为主,报告423例,占56.3%。结论医院传染病发病率呈逐年上升趋势,2012年报告病例数比2009年上升了22.7%,传染病病种主要以血源性传播疾病为主,发病人群主要分布在住院患者中,以术前及侵袭性操作前筛查为主,分布科室广。传染病预防与控制主要以防止医务人员职业暴露为重点,今后需加强职业防护及标准预防培训力度。重视医院内呼吸道传播疾病的感染控制,大限度地降低医院内的交叉感染隐患,保障患者及医务人员的身体健康。
作者:刘磊;刘萍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨心理护理干预对重度烧伤患者生存质量的影响。方法64例重度烧伤患者随机分为研究组和对照组,各32例。对照组予以常规治疗与护理,研究组在常规治疗与护理的同时,增加心理护理。比较两组患者烧伤6个月后简明烧伤量表(BSHS-A)评分。结果研究组躯体功能、心理功能、社会关系、一般健康状况及生存质量总评分均较对照组高(P<0.05)。结论全程心理护理可以提高重度烧伤患者的生存质量,改善预后。
作者:黄守春;熊想莲;黎艳;肖榕婵;姚杏梅 刊期: 2014年第08期
目的:探讨早期护理干预及进行吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的作用。方法将本科收治的急性脑卒中伴有吞咽障碍患者58例进行早期护理干预及吞咽功能训练。结果本组病例显效38例(65.5%),有效16例(27.6%),无效4例(6.9%),脑卒中吞咽功能障碍经1个月训练仍不能经口进食者4例,仅占6.9%,均属于病情严重、意识处于昏迷状态时间较长者(3例放弃治疗,1例合并肺部感染死亡),治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期进行护理干预及康复训练能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和营养状况,显著降低吸入性肺炎的发生率。
作者:陈玉莲;李敬宁 刊期: 2014年第08期
目的:观察炉甘石洗剂配合电吹风治疗卧床患者会阴部湿疹的效果。方法将56例轻度及重度湿疹患者随机分为实验组和对照组,各28例,实验组采用电吹风后涂炉甘石洗剂治疗,对照组涂碘伏,1周后观察疗效。结果实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论炉甘石洗剂配合电吹风治疗会阴部湿疹疗效快、效果好。
作者:刘敏;陈陪能 刊期: 2014年第08期
目的:调查脑瘫患儿家庭状况及需求。方法采用自行设计的调查表对2012年3月~2013年6月,本院188例正在康复治疗的脑瘫患儿的家长发放调查问卷。结果84.57%的脑瘫患儿能得到早期就诊;89.36%由母亲照顾;63.30%父母学历为大专以上;50.53%父母没有在业;61.17%家庭月收入小于5000元;91.48%家长有精神压力;11.7%家长自觉生活质量差;37.77%家庭接受了社区服务;遇到烦恼时19.68%家长能主动倾诉,22.87%很少寻求帮助,25%从不参加组织活动,55.85%偶尔参加活动;83.51%家长希望得到康复技巧的指导,54.79%希望能与同类父母交流。结论在关注脑瘫患儿治疗的同时,要关注脑瘫儿童父母的生活质量;护士在为脑瘫儿童家庭提供康复技巧指导的同时应鼓励家长相互沟通,减轻心理压力。
作者:黄美华;罗煜 刊期: 2014年第08期
总结了主动脉内球囊反搏在心脏急危重患者的救治中起到积极的治疗作用,以及护理的相关进展,主要包括术前准备、护理与术后护理两个部分,其中术后护理包括体位、管道、病情观察、抗凝治疗、报警系统的监测、营养支持、撤除IABP以及并发症的护理8个方面。认为提供正确有效的护理措施,加强术后监护,重视基础护理,对减少患者住院时间,患者早日康复有重要意义。
作者:谢芳;阳彦;邓春燕 刊期: 2014年第08期