余梅；姜丹；邢淑芳
目的：探讨延续性护理对年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应及生活质量的影响。方法将54例年龄相关性黄斑变性患者随机分为试验组和对照组各27例，对照组进行常规护理，试验组实施延续性护理，分别于实施前后采用视功能损害眼病患者心理社会适应问卷和生活质量问卷对患者心理社会适应能力及生活质量进行评价。结果延续性护理干预后试验组心理社会适应能力及生活质量的总体水平、各维度得分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论延续性护理可有效改善年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应能力，提高生活质量。
作者：李志琴；刘媛媛；雷澄 刊期： 2014年第08期
目的：探讨山茶油预防压疮的临床应用效果。方法随机将94例压疮高危患者分为观察组和对照组各47例，观察组将山茶油滴2~3滴于受压部位皮肤上，然后用大拇指在受压皮肤上以顺时针方向轻揉约1 min，涂擦面积直径应大于受压面积直径的3 cm以上，每天3次；对照组除了将山茶油更换为50%酒精外，做法及步骤与观察组一样，观察两组患者皮肤反应情况及压疮预防效果。结果两组患者压疮发生高危部位没有院内压疮发生，预防效果方面观察组较对照组效果好，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论山茶油预防压疮有效、方便，无不良反应，适合医院、社区和家庭推广应用。
作者：陈影；梁妹；申银艳；王迪；黄旭萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨动机性访谈干预对冠心病经皮冠状动脉腔内血管成形术后患者疗效、生活质量及心功能的影响。方法选取2012年8月~2013年5月冠心病经皮冠状动脉腔内血管成形术患者78例，随机分为访谈组和对照组，各39例。对照组出院时给予常规健康指导，访谈组在此基础上进行5次动机性访谈干预。于出院前、出院3个月时评价术后疗效、生活质量及心脏功能。结果访谈组患者出院3个月主诉症状、抗凝并发症及不良事件、疗效个人评价、生活质量、心脏功能均优于对照组（P<0.05）。结论冠心病经皮冠状动脉腔内血管成形术后患者采用动机性访谈干预可改善远期疗效，促进心功能的恢复，减少抗凝并发症及心脏不良事件的发生。
作者：张清爱；宋荣芹；王娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。方法选取2010年6月~2012年5月在本院进行鼻咽癌化疗的患者84例，按照护理方法分成观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两种护理方法对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。结果护理后2周、4周的NOC-口腔卫生评分与护理前比较，两组均有显著提高，且观察组提高水平明显优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)；观察组在躯体化、敌对、抑郁、恐惧、焦虑上得分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够有效减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，是一种科学有效的护理方式，值得临床推广。
作者：龙雪辉；李宏玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高胰腺炎病人健康知识知晓率中的应用。方法由9人组成品管圈，进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策、组织实施、效果检查及巩固措施等程序，开展品管圈活动，比较胰腺炎病人健康知识知晓率提高情况。结果采用品管圈活动后，胰腺炎病人健康知识知晓率明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）；品管圈圈员在品管圈手法运用、专业知识、沟通协调能力、团队精神、活动信心、责任荣誉等方面取得了良好效果。结论品管圈活动不仅提高了胰腺炎病人健康知识知晓率，提高了胰腺炎病人的防病知识，同时提高了圈员参与护理管理的意识，创新意识及组织策划能力。
作者：蔡春媚；陈焕弟；钟金龄；李小双；罗秀文；杨春秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨患者依从性对减少留置双“J”管并发症的影响。方法选取留置双“J”管患者420例，随机分为对照组和观察组，各210例，两组患者在住院期间及出院前均进行常规健康教育，观察组患者出院后一个月内由责任护士对其饮食、活动、休息、服药、排尿等内容进行电话随访，观察比较两组留置双“J”管患者依从性和并发症发生情况。结果观察组并发症发生率明显低于对照组。结论患者依从性好可有效减少留置双“J”管并发症发生。
作者：黄双娥；刘闰凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理缺点登记与绩效挂钩后对护理工作质量的影响。方法全科参与将每天存在的护理缺点做好登记。对照组当事者在规定的时间内阅读并签名，观察组除按对照组执行外，护理缺点登记作为护士绩效考核的依据。评价实施前后护士发现护理缺陷的次数、护理工作质量及患者的满意度。结果护士发现护理缺点次数、护理工作质量及患者的满意度明显提高，护理缺点发生率明显降低，除护理文书书写外，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论护理缺点登记与绩效挂钩，让护士更加重视护理工作的细节管理，“自控”意识明显增强，护理缺点发生率明显降低，提高了护理质量和患者的满意度。
作者：刘琴；李艳容 刊期： 2014年第08期
总结了本院创办护理文化季刊《杏林天使》的作用与体会。《杏林天使》通过关心科室发展动态、关注护理发展前沿、学习前辈中医精髓、书写心灵悸动瞬间、体味炫彩人生等内容对本院护理精神文化建设起到了导向、规范、激励、凝聚作用。成为了护理人员不可缺少的精神食粮，充分起到了宣传平台的作用，更好地营造了宽松和谐的工作氛围，塑造了独特的护理文化。
作者：东梅 刊期： 2014年第08期
目的：了解手术器械四种灭菌方法的特点，以便选择适宜灭菌方法。方法从灭菌机理、特点、工作时间、适用范围、有效期、效果监测等进行比较。结果四种灭菌方法安全可靠，各有优缺点。结论在清洗质量保证的前提下掌握不同的灭菌方法特点，物尽其用、优势互补，提高了工作效率，满足了手术的需要。
作者：付平华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理护理对孕产妇乙型肝炎病毒携带者心理状况的影响。方法将207例携带乙肝病毒的孕产妇随机分为两组，其中对照组103例给予常规护理，观察组104例在此基础上辅以心理护理，比较两组焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分。结果观察组焦虑、抑郁情况均优于对照组（P<0.05）。结论加强对携带乙肝病毒孕产妇的心理护理，对其负性心理的缓解与产后抑郁的预防均具有积极作用。
作者：李艳红 刊期： 2014年第08期
纤维肉瘤是原发于成纤维细胞的少见的恶性肿瘤[1]，治疗原则仍主张广泛切除，术后进行局部放疗和化疗。对不能手术或术后复发病例，动脉化疗可作为主要手段，对缓解患者疼痛、控制病变发展可起到一定的疗效[2]。本科室于2013年6月26日收治1例左大腿纤维肉瘤患者，为其行股动脉插管持续区域化疗术，经过精心的治疗和护理后，患者无明显毒副反应，病情好转后出院，现将护理体会报道如下。
作者：邱燕；蒋妮；陶然；杨卓林 刊期： 2014年第08期
总结了硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术治疗无晶状体硅油填充眼的规范化手术配合模式。主要包括对患者进行系统的术前访视，加强术前健康教育指导，充分术前准备，人工晶状体规范化管理，术中巡回护士密切配合做好生命体征观察和患者安全管理。认为硅油取出联合Ⅱ期人工晶体植入缝线固定术是治疗无晶状体硅油填充眼的一种合理、安全、有效的手术方式，结合规范的手术配合，可以提高患者的手术成功率。
作者：薛燕雄；曾思明 刊期： 2014年第08期
总结了护士在参与患者术前谈话律师见证中发现潜在的护理安全问题，采取了包括建立标准文书，保证律师见证合法性；建章立制，完善流程，提供人员和费用保障；组织全员培训，增强法律意识；制定规范告知文本，确保告知说明内容科学充分；建立急危重病人救治“绿色通道”管理制度；严格检查审核，严把手术安全护理关，严格督促整改等有针对性的安全护理措施，取得满意效果。认为：护士参与律师见证有效降低了医疗纠纷的发生率，有利于医患双方维权，促进了护理安全工作持续改进，有益于手术患者的身心康复。
作者：张春荣；宋志爽 刊期： 2014年第08期
目的：建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高，显示指标体系的可信程度较高。
作者：陆冬妍；邱文娟；孙燕；张伟英 刊期： 2014年第08期
采用循证护理的方法总结ICU机械通气患者循证护理问题及应对措施，主要包括切断交叉性感染途径的问题、机械通气患者的营养问题及留置胃管问题、气道管理、病情观察和沟通。认为基层医院ICU对机械通气患者实施循证护理能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。
作者：占冬艳；周艳红 刊期： 2014年第08期
目的：重新规范一级质控制度、流程，让人人参与质控，不断提高护理质量。方法每月底护士长与质控护士商议制定下月质控计划及人员安排表，按照计划进行质控，下月底公布质控结果，检查结果与护士绩效挂钩。结果改良后护士对质控标准熟悉情况优于改良前，差异有统计学意义（P<0.01）。改良前和改良后护理缺陷的严重程度构成比差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论人人参与质控，增强了护士的责任感，减少了护理差错和纠纷的发生，确保了护理安全。
作者：吴清翠；刘珊 刊期： 2014年第08期
目的：观察炉甘石洗剂配合电吹风治疗卧床患者会阴部湿疹的效果。方法将56例轻度及重度湿疹患者随机分为实验组和对照组，各28例，实验组采用电吹风后涂炉甘石洗剂治疗，对照组涂碘伏，1周后观察疗效。结果实验组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论炉甘石洗剂配合电吹风治疗会阴部湿疹疗效快、效果好。
作者：刘敏；陈陪能 刊期： 2014年第08期
总结了28例非体外循环下冠状动脉旁路移植术后患者早期护理安全风险管理体会，主要护理措施包括安慰患者，缓解紧张情绪，采取舒适的半坐卧，给予充足的氧气吸入，加强雾化吸入，及时吸痰，正确的血管活性药物使用。认为及时总结经验，有针对性地采取有效的风险管理及护理措施，可以降低患者术后风险，提高护理效果，以保障患者术后顺利康复。
作者：周浩英；喻晓芬；谢屹红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨两种换药方法在拔甲术后创面换药中的应用效果。方法将86例拔甲术后的患者随机分为观察组43例和对照组43例，对照组采用传统的换药方法；观察组通过延长拔甲术后患者至48~60 h进行首次换药，并在首次换药时留下一层约2 cm×2 cm凡士林纱，且1周左右用0.02%PP液浸泡使其脱落等换药处理。观察两组在拔甲术后再次换药时是否疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等并进行比较。结果观察组在再次换药时是否疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等方面明显优于对照组（P<0.01），差异具有统计学意义。结论对拔甲术后患者实施有针对性的换药处理，可以减轻患者的疼痛，并促进创面愈合。
作者：李金莲；鲁丽丽；郑晓英 刊期： 2014年第08期
目的：观察碘伏纱块湿敷换药后联合一次性灭菌造口袋外用在血透患者中的应用效果。方法将48例留置血透中心静脉导管的患者随机分为实验组和对照组，各24例。对照组每次血透完毕常规消毒后，用无菌纱布覆盖导管口；实验组常规消毒后加用碘伏纱块湿敷置管口，用一次性灭菌造口袋放置血透管。结果对照组导管留置天数短于实验组（P<0.05）；对照组局部及全身感染率分别为20.8%和12.5%，而实验组局部及全身感染率分别为12.5%和4.2%，两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论使用碘伏纱块湿敷换药联合一次性灭菌造口袋外用可有效延长导管留置天数，降低医疗费用；同时具有潜在的降低血透中心置管后感染并发症发生率的可能，值得临床推广使用。
作者：严文静；包晓燕；蒋瑞芬 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
