李金莲；鲁丽丽；郑晓英
本文综述了胆石症术后T管引流的常见并发症及护理对策，包括胆石症概述、T管引流常见并发症及护理对策。认为在临床工作中，应加强对患者留置T管及拔管后的护理工作，并认真做好对患者及其家属的健康教育，严密观察患者病情变化，细心听取患者的主诉，积极预防胆石症术后胆漏、胆道感染等并发症的发生。
作者：黄璜 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理护理对孕产妇乙型肝炎病毒携带者心理状况的影响。方法将207例携带乙肝病毒的孕产妇随机分为两组，其中对照组103例给予常规护理，观察组104例在此基础上辅以心理护理，比较两组焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分。结果观察组焦虑、抑郁情况均优于对照组（P<0.05）。结论加强对携带乙肝病毒孕产妇的心理护理，对其负性心理的缓解与产后抑郁的预防均具有积极作用。
作者：李艳红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨系统化护理管理理念在新生儿眼部护理中的应用及效果。方法选取2012年2月~2013年2月在本院分娩的310例新生儿作为研究对象，将新生儿随机分为对照组和观察组，其中对照组150例，观察组160例，对照组新生儿给予常规护理理念下的护理干预措施，观察组新生儿则给予系统化护理管理理念指导下的护理干预措施。比较两组新生儿眼部并发症情况和新生儿家属对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度。结果观察组新生儿各类型并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿家属对护理人员护理服务的满意度高于对照组新生儿家属，差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化护理管理理念指导下的护理措施能够明显减少新生儿眼部并发症的发生率，并提高新生儿家属对护理人员护理服务态度和方式的满意度。
作者：阮映球；王笑红；余霞娟；钟进梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝胆外科护理人员胜任力模型构建的意义。方法调查本院肝胆外科护理人员42名，其中评选为优秀护理人员21名，普通护理人员21名，采用问卷调查及随机访谈的方式，急性现况调查，并比较两组护理人员之间的差异。结果岗位胜任力测评比较：优秀组胜任力排序专业能力为第一，创新能力排后，而普通组教学能力排第一，专业能力排第二，创新能力排后，且优秀组胜任力词条频次较普通组高（P<0.05）；核心胜任特征比较：优秀组工作激情排第一，成功导向排后，而普通组服务意识排第一，工作激情排第三，成功导向排后，且普通组频次比优秀组降低（P<0.05）。结论需要提高肝胆外科护理人员工作积极性，加强专业技能培训，并且创造良好的学习与科研氛围，从而提高护理人员胜任力。
作者：黄友志；高佳 刊期： 2014年第08期
总结了体外高频热疗治疗650例恶性肿瘤患者的护理经验，包括治疗前、治疗中、治疗后的护理以及常见局部并发症的预防和处理，认为对恶性肿瘤患者进行体外高频热疗治疗加上全程整体护理，能有效减少并发症的发生。
作者：蒋妮；谭骅；张艳萍；杨卓林；郑文萍；王琼波；李阳红；秦秋云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨早期护理干预及进行吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的作用。方法将本科收治的急性脑卒中伴有吞咽障碍患者58例进行早期护理干预及吞咽功能训练。结果本组病例显效38例（65.5%），有效16例（27.6%），无效4例（6.9%），脑卒中吞咽功能障碍经1个月训练仍不能经口进食者4例，仅占6.9%，均属于病情严重、意识处于昏迷状态时间较长者（3例放弃治疗，1例合并肺部感染死亡），治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期进行护理干预及康复训练能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和营养状况，显著降低吸入性肺炎的发生率。
作者：陈玉莲；李敬宁 刊期： 2014年第08期
总结了本院2007年3月至2012年12月Ⅲ期~Ⅳ期痔合并糖尿病行痔上粘膜环切术(PPH)的患者共83例，主要包括对83例PPH术合并糖尿病患者给予积极有效的术前准备，控制血糖，做好心理护理，加强术后病情观察，做好肛周、排便护理，完善健康指导。认为PPH术合并糖尿病患者易出现严重并发症，术后易感染，认真做好术前准备，合理控制血糖，护理上做好心理护理、加强病情观察、完善健康指导是手术护理成功的重要保证。
作者：冯惠平；熊亚莎；黄志坚 刊期： 2014年第08期
目的：设计骨科手术患者适用的电子表格式护理记录单，并探讨其应用效果。方法结合骨科手术专科特色设计骨科手术表格式护理记录单，并同期使用电子表格式护理记录与电子文字护理记录两种护理记录单。对109例住院手术病例2012年5~6月份的护理记录单进行差异性比较。结果电子表格式护理记录单节省了书写时间，提高了护理文件书写质量，与文字护理记录单比较差异有统计学意义（P<0.01）。护理人员对电子表格式护理记录单给予充分肯定，认可度和满意度达100%。结论电子表格式护理记录单的应用，有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量，值得在临床推广应用。
作者：杨珍 刊期： 2014年第08期
总结了本院创办护理文化季刊《杏林天使》的作用与体会。《杏林天使》通过关心科室发展动态、关注护理发展前沿、学习前辈中医精髓、书写心灵悸动瞬间、体味炫彩人生等内容对本院护理精神文化建设起到了导向、规范、激励、凝聚作用。成为了护理人员不可缺少的精神食粮，充分起到了宣传平台的作用，更好地营造了宽松和谐的工作氛围，塑造了独特的护理文化。
作者：东梅 刊期： 2014年第08期
目的：比较常规法与改良法置入三腔二囊管的临床效果。方法采用随机分组法将2011年1月~2014年1月收治的40例肝硬化上消化道出血患者分为试验组与对照组，每组20例。试验组采用改良法，对照组采用常规法，评价指标包括置管时间、耐受力、食道粘膜损伤程度及一次性置管成功率。结果改良的置管方法一次性置管成功率达95%，常规法的置管方法一次性置管成功率为60%。两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论改良的置管方法是一种临床实践经验的积累成果，效果确切，值得临床推广。
作者：谭秀平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨电话随访教育方式对改善患者重复使用胰岛素针头的效果及依从性的影响。方法随机选择患者使用过1次、6次和12次的胰岛素BD针头置于电镜下观察并拍照，用于患者教育。随机选取2010年到2012年间收住本院内分泌科使用胰岛素笔注射的糖尿病患者，终完成随访260例，采集基本信息及相关临床资料，住院期间以一对一及集体讲课的形式进行正确使用注射针头的健康教育，分别于出院后第1、3、6个月由主管护士对其进行电话随访干预，并于第6个月时再次进行相关临床资料的采集，与入院时信息进行比较分析。结果（1）重复使用后针头存在针尖弯曲、倒钩、硅膜脱落、针腔存有残液等情况；（2）干预后胰岛素注射针头的重复使用次数明显低于干预前（P<0.05）；（3）干预后的空腹微量血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）低于干预前（P<0.05）；随机微量血糖在干预前后差异无统计学意义（P>0.05）；（4）多重线性回归分析表明：干预前患者居住地对胰岛素注射针头的更换频率相关，干预后可消除此影响因素。结论（1）注射针头使用随使用次数的增加损坏加重；（2）院内教育加院外电话随访干预能够增加患者更换胰岛素注射针头的依从性；（3）该方法能够强化患者的注射技术，对提高血糖达标率可能有效；（4）院外电话随访干预是糖尿病健康教育扩展到社区及广大农村地区的有效手段，对提高患者治疗依从性控制血糖起到积极的作用。
作者：朱莹泉；罗平；胡敏；张娴；谢珊；潘越；纳赛琳 刊期： 2014年第08期
目的：建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高，显示指标体系的可信程度较高。
作者：陆冬妍；邱文娟；孙燕；张伟英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨品管圈活动在提高胰腺炎病人健康知识知晓率中的应用。方法由9人组成品管圈，进行现状调查、分析原因、设定目标、制定对策、组织实施、效果检查及巩固措施等程序，开展品管圈活动，比较胰腺炎病人健康知识知晓率提高情况。结果采用品管圈活动后，胰腺炎病人健康知识知晓率明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）；品管圈圈员在品管圈手法运用、专业知识、沟通协调能力、团队精神、活动信心、责任荣誉等方面取得了良好效果。结论品管圈活动不仅提高了胰腺炎病人健康知识知晓率，提高了胰腺炎病人的防病知识，同时提高了圈员参与护理管理的意识，创新意识及组织策划能力。
作者：蔡春媚；陈焕弟；钟金龄；李小双；罗秀文；杨春秀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨耳穴压籽疗法治疗中风后失眠的临床效果。方法选择2012年6月~2013年6月本科住院老年中风后失眠患者80例，随机分为治疗组42例和对照组38例，对照组予以常规护理，治疗组在对照组基础上给予王不留行籽耳穴压籽法。比较两组睡眠时间和治疗效果。结果干预后治疗组睡眠时间及疗效均优于对照组（P<0.05）。结论耳穴压籽是改善中风后失眠的有效方法之一，而且操作简便，无不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：王友静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨两种换药方法在拔甲术后创面换药中的应用效果。方法将86例拔甲术后的患者随机分为观察组43例和对照组43例，对照组采用传统的换药方法；观察组通过延长拔甲术后患者至48~60 h进行首次换药，并在首次换药时留下一层约2 cm×2 cm凡士林纱，且1周左右用0.02%PP液浸泡使其脱落等换药处理。观察两组在拔甲术后再次换药时是否疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等并进行比较。结果观察组在再次换药时是否疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等方面明显优于对照组（P<0.01），差异具有统计学意义。结论对拔甲术后患者实施有针对性的换药处理，可以减轻患者的疼痛，并促进创面愈合。
作者：李金莲；鲁丽丽；郑晓英 刊期： 2014年第08期
总结了消毒供应中心对植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程集中管理的经验。主要内容包括植入物集中管理相关知识的培训，以及植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程的规范运作。认为消毒供应中心对植入物的集中管理可有效地提高器械清洗和灭菌质量，是确保病人手术顺利，杜绝医院感染的重要保证。
作者：曾进；刘筱英；郭立平；杨凤英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨山茶油预防压疮的临床应用效果。方法随机将94例压疮高危患者分为观察组和对照组各47例，观察组将山茶油滴2~3滴于受压部位皮肤上，然后用大拇指在受压皮肤上以顺时针方向轻揉约1 min，涂擦面积直径应大于受压面积直径的3 cm以上，每天3次；对照组除了将山茶油更换为50%酒精外，做法及步骤与观察组一样，观察两组患者皮肤反应情况及压疮预防效果。结果两组患者压疮发生高危部位没有院内压疮发生，预防效果方面观察组较对照组效果好，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论山茶油预防压疮有效、方便，无不良反应，适合医院、社区和家庭推广应用。
作者：陈影；梁妹；申银艳；王迪；黄旭萍 刊期： 2014年第08期
目的：比较中药熏洗与50%硫酸镁湿敷治疗静脉输液液体外渗所致局部组织损伤的效果。方法80例静脉输液液体外渗致皮下组织损伤的患者随机分成实验组与对照组，各40例。实验组采用中药熏洗治疗，对照组予以50%硫酸镁湿敷。用药24 h后观察疗效。结果实验组疗效优于对照组（P<0.01）。结论中药熏洗治疗液体外渗致局部组织肿胀、损伤具有较好的疗效，值得临床推广。
作者：姚菲菲；周碧源；陈少敏；裴群 刊期： 2014年第08期
目的：了解前列腺增生患者行电切手术前1d对术后前列腺出血的认知情况。方法自行设计“前列腺电切术后出血相关知识”问卷，对120例前列腺增生行电切手术治疗的患者进行问卷调查。结果前列腺患者行电切手术前1 d对术后前列腺出血的认知情况普遍缺乏。完全不知道术后会有出血症状的28例，约占23.33%，对前列腺术后出血的影响因素及预防措施等相关知识回答正确率均小于50%。结论前列腺增生患者在术前1 d对前列腺电切手术后出血的知识掌握很少，在护理工作中要加强术前的宣教，增强患者的遵医行为。
作者：杜忠心；陈秀云；胡德军；余艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察炉甘石洗剂配合电吹风治疗卧床患者会阴部湿疹的效果。方法将56例轻度及重度湿疹患者随机分为实验组和对照组，各28例，实验组采用电吹风后涂炉甘石洗剂治疗，对照组涂碘伏，1周后观察疗效。结果实验组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论炉甘石洗剂配合电吹风治疗会阴部湿疹疗效快、效果好。
作者：刘敏；陈陪能 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
