阮映球；王笑红；余霞娟；钟进梅
目的：探讨冠心病介入患者临床护理路径在优质护理服务中的应用效果。方法将50例择期行冠心病介入治疗的冠心病患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用传统的功能制护理，观察组实施已经融入优质护理评价的临床护理路径。结果观察组的术后并发症、患者满意度、出院后再住院率、回院随访率均优于对照组（P<0.05）。结论开展冠心病介入患者临床护理路径能深化优质护理服务的内涵，对提高护理服务质量、促进患者身心康复、提高患者满意度有重要意义。
作者：饶步群 刊期： 2014年第08期
目的：探讨患者化疗使用静脉留置针与应用PICC管对恶心、呕吐症状的影响。方法选取肿瘤化疗患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者采用外周静脉留置针输液，观察组患者采用PICC置管输液，比较两组恶心、呕吐症状的发生情况。结果观察组患者恶心、呕吐症状轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经PICC管输入化疗药物，可明显减轻患者的恶心、呕吐症状，恶心持续时间较短，患者痛苦减轻，从而提高了生存质量，应优先采用PICC置管。
作者：宋莹莹；毛小敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨出院患者满意度质控表在口腔专科医院的应用效果。方法通过自行设计的《出院患者满意度质控表》调查出院患者满意度情况。结果质控前6个月出院患者满意度与电话回访患者满意度差异有统计学意义（P<0.05）；质控后6个月出院患者满意度与电话回访患者满意度差异无统计学意义（P>0.05）；质控后电话回访患者满意度（88.65±16.04）高于质控前（82.47±10.99）且两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论《出院患者满意度调查表》的有效质控对临床护理工作起到很好的监管及促进作用，能够增强护士的主动服务意识，且利于做好出院患者的延续性服务，从而不断提高护理质量，提高出院患者满意度。
作者：刘杰；杨冬叶；林丽婷；古佩明；戚维舒；何杏芳；黄秋雨；周凤 刊期： 2014年第08期
总结无偿献血志愿者招募困难的原因，寻求佳应对措施。在招募志愿者过程中，招募的宣传方式不对，招募人员的素质低下、思想状况不稳定及未进行系统专业培训等诸多问题直接影响招募效果。通过分析制定高标准、高效率的招募对策，提高招募力度，切实保障临床用血的需求，从而促进无偿献血工作的良性发展。
作者：段美华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨耳穴压籽疗法治疗中风后失眠的临床效果。方法选择2012年6月~2013年6月本科住院老年中风后失眠患者80例，随机分为治疗组42例和对照组38例，对照组予以常规护理，治疗组在对照组基础上给予王不留行籽耳穴压籽法。比较两组睡眠时间和治疗效果。结果干预后治疗组睡眠时间及疗效均优于对照组（P<0.05）。结论耳穴压籽是改善中风后失眠的有效方法之一，而且操作简便，无不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：王友静 刊期： 2014年第08期
总结了主动脉内球囊反搏在心脏急危重患者的救治中起到积极的治疗作用，以及护理的相关进展，主要包括术前准备、护理与术后护理两个部分，其中术后护理包括体位、管道、病情观察、抗凝治疗、报警系统的监测、营养支持、撤除IABP以及并发症的护理8个方面。认为提供正确有效的护理措施，加强术后监护，重视基础护理，对减少患者住院时间，患者早日康复有重要意义。
作者：谢芳；阳彦；邓春燕 刊期： 2014年第08期
总结了消毒供应中心对植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程集中管理的经验。主要内容包括植入物集中管理相关知识的培训，以及植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程的规范运作。认为消毒供应中心对植入物的集中管理可有效地提高器械清洗和灭菌质量，是确保病人手术顺利，杜绝医院感染的重要保证。
作者：曾进；刘筱英；郭立平；杨凤英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨两种护理模式在经尿道前列腺等离子电切术中的应用效果。方法将80例前列腺增生患者分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式。结果两组患者手术时间、出血量比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术中血压与心率比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术后畏寒症发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后满意度为97.5%，与对照组比较有明显提高。结论对手术患者实施优质护理，可以明显提高手术室护理质量。
作者：袁芳 刊期： 2014年第08期
总结了免疫三氧治疗慢性乙型肝炎的护理措施。主要包括治疗前，护士做好充分准备，了解病情和可能发生的并发症，做好心理护理、饮食护理及穿刺局部的护理；治疗中，熟练掌握治疗方法，做好无菌操作、取血操作、取氧操作及自体血液回输；治疗后，严密观察病情动态，及时发现问题并采取措施处理，积极预防并发症。认为良好的护理措施有助于降低慢性乙型肝炎免疫三氧治疗并发症发生率，改善患者预后。
作者：范娟；梁茜；袁素娥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨电话随访教育方式对改善患者重复使用胰岛素针头的效果及依从性的影响。方法随机选择患者使用过1次、6次和12次的胰岛素BD针头置于电镜下观察并拍照，用于患者教育。随机选取2010年到2012年间收住本院内分泌科使用胰岛素笔注射的糖尿病患者，终完成随访260例，采集基本信息及相关临床资料，住院期间以一对一及集体讲课的形式进行正确使用注射针头的健康教育，分别于出院后第1、3、6个月由主管护士对其进行电话随访干预，并于第6个月时再次进行相关临床资料的采集，与入院时信息进行比较分析。结果（1）重复使用后针头存在针尖弯曲、倒钩、硅膜脱落、针腔存有残液等情况；（2）干预后胰岛素注射针头的重复使用次数明显低于干预前（P<0.05）；（3）干预后的空腹微量血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）低于干预前（P<0.05）；随机微量血糖在干预前后差异无统计学意义（P>0.05）；（4）多重线性回归分析表明：干预前患者居住地对胰岛素注射针头的更换频率相关，干预后可消除此影响因素。结论（1）注射针头使用随使用次数的增加损坏加重；（2）院内教育加院外电话随访干预能够增加患者更换胰岛素注射针头的依从性；（3）该方法能够强化患者的注射技术，对提高血糖达标率可能有效；（4）院外电话随访干预是糖尿病健康教育扩展到社区及广大农村地区的有效手段，对提高患者治疗依从性控制血糖起到积极的作用。
作者：朱莹泉；罗平；胡敏；张娴；谢珊；潘越；纳赛琳 刊期： 2014年第08期
采用循证护理的方法总结ICU机械通气患者循证护理问题及应对措施，主要包括切断交叉性感染途径的问题、机械通气患者的营养问题及留置胃管问题、气道管理、病情观察和沟通。认为基层医院ICU对机械通气患者实施循证护理能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。
作者：占冬艳；周艳红 刊期： 2014年第08期
总结了95例角膜溃疡患者的护理体会，包括心理护理、角膜局部用药的护理、术后用药护理、生活护理、消毒隔离、饮食护理、健康教育和自护指导，认为通过护理人员的精心护理和细心关爱，可使患者了解疾病和健康知识，主动配合治疗及护理，促使患者尽快痊愈。
作者：杨芳 刊期： 2014年第08期
目的：通过对传染病住院患者进行护理满意度调查，了解其护理满意度现状及其影响因素。方法对2012年1月~2012年12月住院患者每季度采用随机抽样的方法，进行护理工作满意度问卷调查，并对调查表进行分析。结果334例患者总满意度96.06%，患者对给药前核查自己的身份满意，对病房环境满意度低。病房环境、基础护理、护理技术及健康教育是影响住院患者对护理满意度的主要因素；另外，传染病的发病特点也会对护理满意度的产生重要影响。结论医院管理者应在提高患者满意度的同时，采取有效措施，提高护士的工作满意度，以提高工作效率和护理质量。
作者：杜萍；张志荣；周建芹 刊期： 2014年第08期
目的：观察马铃薯外敷预防乳腺癌化疗性静脉炎的效果。方法将68例乳腺癌术后化疗患者，随机分为观察组和对照组各34例，对照组在静脉穿刺点上方沿血管走向用50%硫酸镁湿敷，观察组用新鲜马铃薯切片外敷。观察两组静脉炎的发生情况。结果静脉炎发生率：观察组为5.9%，对照组为23.5%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.221，P<0.05）。结论马铃薯预防乳腺癌化疗性静脉炎效果优于硫酸镁湿敷法。
作者：尤翠侠 刊期： 2014年第08期
目的：探讨门诊不孕症患者健康教育现状。方法采用自行设计问卷调查表，对100例门诊就诊的不孕症患者进行相关知识认知水平调查，实施诊疗全过程有针对性和个性化的连续健康教育模式，比较健康教育前后患者对相关知识了解程度。结果连续健康教育模式效果显著，经健康教育后，患者对不孕不育知识掌握程度较健康教育前有明显提高，差异有统计学意义（均P<0.01）。结论有针对性和个性化的连续健康教育模式，可促进不孕症夫妇及早了解病因及诊疗全过程，减缓焦虑，积极配合医护治疗，提高助孕成功率，提升护理工作满意度。
作者：邓桂英；王文兰 刊期： 2014年第08期
目的：了解传染病疫情动态，分析医院传染病发病趋势和病种分布特点，为传染病预防控制提供依据。方法将2009年~2012年医院门诊及病区的传染病报告卡，按照传播途径和病种进行分类统计分析。结果4年报告传染病共计3305例，病种23种，来自6个门诊科室与17个住院科室。居前5位的病种分别为乙肝、感染性腹泻、丙肝、肺结核与细菌性痢疾，占总数的88.1%；其中血液及性传播传染病报告2141例，居报告病例数首位，占93.6%。2000年以来，丙肝发病率明显上升；呼吸道传染病以肺结核为主，报告260例，占64%；消化道传染病以感染性腹泻为主，报告423例，占56.3%。结论医院传染病发病率呈逐年上升趋势，2012年报告病例数比2009年上升了22.7%，传染病病种主要以血源性传播疾病为主，发病人群主要分布在住院患者中，以术前及侵袭性操作前筛查为主，分布科室广。传染病预防与控制主要以防止医务人员职业暴露为重点，今后需加强职业防护及标准预防培训力度。重视医院内呼吸道传播疾病的感染控制，大限度地降低医院内的交叉感染隐患，保障患者及医务人员的身体健康。
作者：刘磊；刘萍 刊期： 2014年第08期
通过对3万例患者实施无痛内镜诊疗，进行术前、术中、术后的护理，认为无痛内镜使患者在安全舒适的状态下完成诊疗，而熟练有效的配合与护理能减少患者的不良反应，避免并发症发生。
作者：吴洁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床路径方法对提高抑郁症患者健康教育质量的临床效果。方法将96例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各48例，对照组按护理常规进行护理和健康教育指导，观察组采用临床路径实施健康教育和护理，观察住院全程效果。于入院时、出院时采用健康知识知晓测评表、治疗依从性调查问卷、护理工作满意度调查问卷进行测评分析。结果出院时观察组健康知识的掌握、治疗依从性、对护理服务工作的满意度等方面均显著优于对照组（P均<0.05或0.01），住院时间显著短于对照组（P<0.01）。结论应用临床路径对患者实施健康教育，能显著提高健康教育效果和护理工作满意度，和谐了医患关系，提高了患者对治疗的依从性，缩短了住院时间，降低了住院费用，对预防疾病的复发和巩固疗效有积极意义。
作者：崔德瑞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨早期护理干预及进行吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的作用。方法将本科收治的急性脑卒中伴有吞咽障碍患者58例进行早期护理干预及吞咽功能训练。结果本组病例显效38例（65.5%），有效16例（27.6%），无效4例（6.9%），脑卒中吞咽功能障碍经1个月训练仍不能经口进食者4例，仅占6.9%，均属于病情严重、意识处于昏迷状态时间较长者（3例放弃治疗，1例合并肺部感染死亡），治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期进行护理干预及康复训练能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和营养状况，显著降低吸入性肺炎的发生率。
作者：陈玉莲；李敬宁 刊期： 2014年第08期
本文总体上围绕“PDCA循环法”在二级甲等医院感染管理中的应用来展开论述，包括建立健全管理体系，实现PDCA循环周期制度化、实行PDCA循环管理责任制、绩效考核、PDCA循环管理程序化等四个方面，认为实行“PDCA循环法”的循环管理方式，能降低院感发病率，缩短患者住院时间，减少抗生素的使用等，使二级甲等医院住院患者感染率、患病率降低，住院时间明显减少，降低了二级甲等医院患者就医成本，在一定程度上和谐了医患关系。
作者：崔琼；孙朝文 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
