东梅
目的：探讨辛基氰基丙酸酯组织粘合剂（DERMABOND）和可吸收单丝缝线（Monocryl）作用于小儿先天性心脏病术后关闭皮肤切口的效果。方法选取30例小儿科先天性心脏病患者，随机分为对照组和观察组，两组均在体外循环下行根治手术后，常规缝合皮下组织。对照组使用Monocryl做皮内连续缝合，观察组使用DERMABOND粘合皮肤切口。术后7 d与30 d分别对切口愈合情况进行评分。结果两组术后皮肤切口愈合情况比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 DERMABOND作为组织粘合剂，其保护皮肤切口和美容等作用可靠。
作者：吴文；王斐；杨珂；孙彦隽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨两种护理模式在经尿道前列腺等离子电切术中的应用效果。方法将80例前列腺增生患者分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式。结果两组患者手术时间、出血量比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术中血压与心率比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术后畏寒症发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后满意度为97.5%，与对照组比较有明显提高。结论对手术患者实施优质护理，可以明显提高手术室护理质量。
作者：袁芳 刊期： 2014年第08期
目的：检验护理部全垂直考核分配全院各护理单元绩效工资方案及结果的公平性。方法选取各科室出院人次、门诊人次、一级护理人次、二级护理人次、手术人次、输液量人次、特级护理小时数、重症监护小时数等八项效率指标，测算各科室护理单元人均护理工作负荷量，对照绩效工资分配水平进行绩效公平性检测。结果八项效率指标排序和全年护理人员人均绩效排序情况基本相符，八项效率指标排名前五位的护理单元与人均绩效排名前五位的护理单元完全一致，同一率100%；八项效率指标排名后五位的护理单元和人均绩效排名后五位的护理单元基本相符，同一率为60%。结论护理部全垂直考核分配护理绩效的方法科学可行，能充分调动护理人员的积极性，体现了多劳多得、优劳优酬、倾斜一线、功效挂钩的原则。
作者：段红静；蔡德芳；李长琼；李海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效。方法将本科收治的80例化疗患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均给予常规护理，治疗组采用日达仙外涂溃疡面，对照组采用本院自制呋喃西林溶液含漱，用药5d后观察口腔溃疡愈合情况。结果治疗组口腔溃疡愈合情况明显优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。结论日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效明显，值得推广。
作者：丁宁 刊期： 2014年第08期
本文总体上围绕“PDCA循环法”在二级甲等医院感染管理中的应用来展开论述，包括建立健全管理体系，实现PDCA循环周期制度化、实行PDCA循环管理责任制、绩效考核、PDCA循环管理程序化等四个方面，认为实行“PDCA循环法”的循环管理方式，能降低院感发病率，缩短患者住院时间，减少抗生素的使用等，使二级甲等医院住院患者感染率、患病率降低，住院时间明显减少，降低了二级甲等医院患者就医成本，在一定程度上和谐了医患关系。
作者：崔琼；孙朝文 刊期： 2014年第08期
医院消毒供应中心是控制医院感染的重点部门之一，其工作质量直接影响到医疗质量和病人的安全。消毒供应中心的十大工作流程中，清洗流程是保证灭菌质量的关键环节。合理的清洗流程+适宜的清洗技术=理想的清洗质量。我们从2011年对器械清洗架进行创新设计和应用，现将制作方法和使用情况报告如下。
作者：敬安春 刊期： 2014年第08期
目的：探讨运用器械图谱对消毒供应室带教质量和护生实习满意度的效果。方法将2012年1月~2012年8月在本科实习的护生56人作为对照组，采用传统方法带教。以2013年1月~2013年8月在本科实习护生60人作为试验组，运用器械图谱进行带教，比较两组护生考核成绩、护生对带教老师的满意度、两组护生对损坏器械的检出率、误检出率。结果试验组护生理论操作考试、带教满意度高于对照组（P<0.05）。结论采用器械图谱进行带教护生可全面提高临床护生的实习效果，推动教学模式转变，提高教学质量。
作者：张淑芬；温春良；蒙丽婵；陈元辉；胡蛟龙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨冠心病介入患者临床护理路径在优质护理服务中的应用效果。方法将50例择期行冠心病介入治疗的冠心病患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用传统的功能制护理，观察组实施已经融入优质护理评价的临床护理路径。结果观察组的术后并发症、患者满意度、出院后再住院率、回院随访率均优于对照组（P<0.05）。结论开展冠心病介入患者临床护理路径能深化优质护理服务的内涵，对提高护理服务质量、促进患者身心康复、提高患者满意度有重要意义。
作者：饶步群 刊期： 2014年第08期
总结了31例面肌痉挛患者微血管减压术并发症的预防及护理，常见并发症包括颅内出血、低颅压反应、听力障碍、面瘫、口唇单纯疱疹等，为预防上述并发症，应密切观察病情，注意加强口腔护理，对听力障碍的患者加强心理护理及保持良好情绪，患者术后并发症发生率明显降低，均未出现明显的面肌痉挛，无脑脊液漏，伤口愈合良好。认为积极的手术后并发症预防及护理是手术成功的重要环节。
作者：谈红菊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨孕妇家庭功能、心理健康状况以及二者之间的关系。方法采用症状自评量表（SCL-90）和家庭关怀度指数问卷（APGAR）对280例孕妇进行问卷调查。结果家庭功能与SCL-90总均分及其余各因子分呈负相关。结论孕妇的心理健康水平低于一般人群，其家庭功能与心理健康状况相关。
作者：王琴；王惠平；刘娟 刊期： 2014年第08期
目的：分析脊柱后路手术切口脂肪液化的原因以及护理对策。方法收集2009年9月~2012年4月收治的418例脊柱疾病患者资料，将年龄、性别、体重指数、入院时间、翻身次数、并发症、饮酒史、抽烟史、手术时间、出血量、手术部位、切口长度等纳入研究因素，采用Logistic回归分析手术切口脂肪液化的危险因素，通过危险因素探讨护理对策。结果切口脂肪液化相关的危险因素包括年龄≥65岁（OR=15.89）、糖尿病（OR=29.42）、低蛋白（OR=42.55）、肥胖（OR=16.01）、手术部位在颈后（OR=12.25）或腰后（OR=13.22）和手术时间（OR=30.58）。结论对于存在上述一种或几种危险因素的患者，手术后发生脂肪液化的可能性较大，应采取相应护理措施。
作者：周立燕；王学丽；孙其志 刊期： 2014年第08期
总结了脊髓损伤的原因、分类、判断及处理。处理措施主要包括伤情初步评估、保持呼吸道通畅、保护脊柱、平稳运送、脱水治疗、肾上腺皮质激素治疗、降温与保温。认为脊髓损伤现场急救处理对降低伤残率和病死率起着至关重要的作用。
作者：张敏 刊期： 2014年第08期
目的：了解传染病疫情动态，分析医院传染病发病趋势和病种分布特点，为传染病预防控制提供依据。方法将2009年~2012年医院门诊及病区的传染病报告卡，按照传播途径和病种进行分类统计分析。结果4年报告传染病共计3305例，病种23种，来自6个门诊科室与17个住院科室。居前5位的病种分别为乙肝、感染性腹泻、丙肝、肺结核与细菌性痢疾，占总数的88.1%；其中血液及性传播传染病报告2141例，居报告病例数首位，占93.6%。2000年以来，丙肝发病率明显上升；呼吸道传染病以肺结核为主，报告260例，占64%；消化道传染病以感染性腹泻为主，报告423例，占56.3%。结论医院传染病发病率呈逐年上升趋势，2012年报告病例数比2009年上升了22.7%，传染病病种主要以血源性传播疾病为主，发病人群主要分布在住院患者中，以术前及侵袭性操作前筛查为主，分布科室广。传染病预防与控制主要以防止医务人员职业暴露为重点，今后需加强职业防护及标准预防培训力度。重视医院内呼吸道传播疾病的感染控制，大限度地降低医院内的交叉感染隐患，保障患者及医务人员的身体健康。
作者：刘磊；刘萍 刊期： 2014年第08期
总结无偿献血志愿者招募困难的原因，寻求佳应对措施。在招募志愿者过程中，招募的宣传方式不对，招募人员的素质低下、思想状况不稳定及未进行系统专业培训等诸多问题直接影响招募效果。通过分析制定高标准、高效率的招募对策，提高招募力度，切实保障临床用血的需求，从而促进无偿献血工作的良性发展。
作者：段美华 刊期： 2014年第08期
目的：探究开展优质护理服务干预措施对老年抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法选取本院2010年3月~2013年3月收治的64例老年抑郁症患者，利用随机数字表法进行分组，分别设研究组和对照组，各32例。两组均给予常规抗抑郁症药物治疗，其中对照组予以常规护理措施，研究组予以优质护理服务干预方案。结果两组患者在干预前服药依从性差异无统计学意义（P>0.05），干预后，研究组服药依从性高于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论优质护理服务干预是一种科学、有效的护理模式，它不仅能提高患者的护理满意度，还能提高抑郁症患者服药依从性，取得较为满意的效果，值得临床推广。
作者：季祥霞 刊期： 2014年第08期
目的：建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高，显示指标体系的可信程度较高。
作者：陆冬妍；邱文娟；孙燕；张伟英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨复用灭菌物品标识的管理，提高灭菌物品的管理效果与服务质量。方法灭菌包外标签标识引入条形码技术，显示灭菌包的名称、灭菌日期与失效日期、责任人员。组合器械的灭菌包标签有包内物品清单。包装后在标签旁边贴化学指示胶带。包外标签的粘贴方向与包内物品的摆放方向一致。合理使用器械包的特殊标识，包括精细、易碎、贵重、植入型器械、急用、超重等，手术剪类标签有锋利度标识，专用器械注明使用医生姓名，外来器械注明使用病人姓名，一套器械分多包包装时使用统一的编号方法。结果规范使用灭菌包标识后，明显提高了器械包灭菌装载的合格率和减少了灭菌湿包的发生，无菌物品储存时的摆放合格率与发放正确率、消毒灭菌服务满意度都明显提高（P<0.01）。结论规范标识管理能提高灭菌包的质量水平与工作效率，提高消毒灭菌服务质量，营造良好的专业文化氛围。
作者：麦惠雪；陈琼芳；钟玉婵；欧阳葵英 刊期： 2014年第08期
目的：了解饮食干预对原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症的影响。方法采用干预前后对比法，对参与研究的患者进行干预前后的空腹血浆中同型半胱氨酸水平进行检测，将获取的检测结果进行比较。结果饮食干预后原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的高同型半胱氨酸水平明显低于干预前（P<0.05），差异具有统计学意义。结论叶酸在体内不能合成，只能通过食物供给，通过饮食干预供给机体足够的叶酸、维生素B6、维生素B12，可以促进血浆中同型半胱氨酸的代谢。因“少进多出”，可以达到降低原发性高血压伴高同型半胱氨酸血症者血浆中高同型半胱氨酸水平。
作者：邓翠莲；罗圆；刘香 刊期： 2014年第08期
总结了主动脉内球囊反搏在心脏急危重患者的救治中起到积极的治疗作用，以及护理的相关进展，主要包括术前准备、护理与术后护理两个部分，其中术后护理包括体位、管道、病情观察、抗凝治疗、报警系统的监测、营养支持、撤除IABP以及并发症的护理8个方面。认为提供正确有效的护理措施，加强术后监护，重视基础护理，对减少患者住院时间，患者早日康复有重要意义。
作者：谢芳；阳彦；邓春燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨门诊不孕症患者健康教育现状。方法采用自行设计问卷调查表，对100例门诊就诊的不孕症患者进行相关知识认知水平调查，实施诊疗全过程有针对性和个性化的连续健康教育模式，比较健康教育前后患者对相关知识了解程度。结果连续健康教育模式效果显著，经健康教育后，患者对不孕不育知识掌握程度较健康教育前有明显提高，差异有统计学意义（均P<0.01）。结论有针对性和个性化的连续健康教育模式，可促进不孕症夫妇及早了解病因及诊疗全过程，减缓焦虑，积极配合医护治疗，提高助孕成功率，提升护理工作满意度。
作者：邓桂英；王文兰 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
