麦惠雪；陈琼芳；钟玉婵；欧阳葵英
纤维肉瘤是原发于成纤维细胞的少见的恶性肿瘤[1]，治疗原则仍主张广泛切除，术后进行局部放疗和化疗。对不能手术或术后复发病例，动脉化疗可作为主要手段，对缓解患者疼痛、控制病变发展可起到一定的疗效[2]。本科室于2013年6月26日收治1例左大腿纤维肉瘤患者，为其行股动脉插管持续区域化疗术，经过精心的治疗和护理后，患者无明显毒副反应，病情好转后出院，现将护理体会报道如下。
作者：邱燕；蒋妮；陶然；杨卓林 刊期： 2014年第08期
目的：观察冰刺激对脑卒中引起的吞咽功能障碍的治疗效果。方法将64例脑卒中引起的主要以咽阶段延长，环咽肌功能障碍的吞咽功能障碍患者随机分为两组，对照组给予发音器官运动训练，针灸、颈部、咽部肌肉训练等常规治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上加用冰刺激治疗，比较两组患者的吞咽能力改善、营养不良发生率、吸入性肺炎发生率。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05），营养不良及吸入性肺炎并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论冰刺激能明显改善吞咽障碍，减少相关并发症，帮助患者恢复正常摄食吞咽功能，缩短患者住院时间且操作简单，经济方便，值得推广。
作者：谭彩虹 刊期： 2014年第08期
目的：探索手术室新毕业护士核心能力系统化培训的方法与效果，提高新毕业护士的综合素质。方法根据手术室专科特点，成立科室核心能力培训小组，选拔优秀带教老师，制定培训计划，对33名新毕业护士核心能力进行系统化培训，并对培训效果进行评估。结果经过系统化培训后，新毕业护士的专科知识考试、专科实践能力、应急与协调能力及教学能力评分均高于培训前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术室新毕业护士进行系统化核心能力培训，有助于提高手术室护士的核心能力，提高手术室护理质量。
作者：王惠平；王琴 刊期： 2014年第08期
目的：了解手术器械四种灭菌方法的特点，以便选择适宜灭菌方法。方法从灭菌机理、特点、工作时间、适用范围、有效期、效果监测等进行比较。结果四种灭菌方法安全可靠，各有优缺点。结论在清洗质量保证的前提下掌握不同的灭菌方法特点，物尽其用、优势互补，提高了工作效率，满足了手术的需要。
作者：付平华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨两种护理模式在经尿道前列腺等离子电切术中的应用效果。方法将80例前列腺增生患者分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理模式。结果两组患者手术时间、出血量比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术中血压与心率比较，差异具有统计学意义（均P<0.05）；两组患者术后畏寒症发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后满意度为97.5%，与对照组比较有明显提高。结论对手术患者实施优质护理，可以明显提高手术室护理质量。
作者：袁芳 刊期： 2014年第08期
目的：通过对心肺专科护理专业实习生按层级实施目标式管理，探讨总结带教老师按层级实施目标式带教的实践效果，从而提高带教质量，提高护生的实习质量。方法将自2012年8月1日~2013年7月31日来本院心肺专科实习的护生分成两组，2012年8月1日~2013年1月31日的护生视为对照组，采用传统的带教模式；2013年2月1日~2013年7月31日的护生视为实验组，采用按层级目标式管理带教的方式。同时采用问卷调查法、理论结合操作的实景考核方式来评估两组的带教效果。结果实验组护生的实景考核成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组护生对带教老师、带教科室、带教计划的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论按层级实施目标式管理的带教模式能全面提高护生主动学习的积极性，使其全面地掌握专业知识与技能，提高了灵活应变能力，提高了对带教的满意度；同时按层级参与带教，提高了科室整体的带教意识，使人人参与带教，从而促进了带教工作，优化了带教质量，提高了护生的实习质量。
作者：周海琴；吴娇；朱萍 刊期： 2014年第08期
目的：观察炉甘石洗剂配合电吹风治疗卧床患者会阴部湿疹的效果。方法将56例轻度及重度湿疹患者随机分为实验组和对照组，各28例，实验组采用电吹风后涂炉甘石洗剂治疗，对照组涂碘伏，1周后观察疗效。结果实验组疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论炉甘石洗剂配合电吹风治疗会阴部湿疹疗效快、效果好。
作者：刘敏；陈陪能 刊期： 2014年第08期
目的：探讨运用器械图谱对消毒供应室带教质量和护生实习满意度的效果。方法将2012年1月~2012年8月在本科实习的护生56人作为对照组，采用传统方法带教。以2013年1月~2013年8月在本科实习护生60人作为试验组，运用器械图谱进行带教，比较两组护生考核成绩、护生对带教老师的满意度、两组护生对损坏器械的检出率、误检出率。结果试验组护生理论操作考试、带教满意度高于对照组（P<0.05）。结论采用器械图谱进行带教护生可全面提高临床护生的实习效果，推动教学模式转变，提高教学质量。
作者：张淑芬；温春良；蒙丽婵；陈元辉；胡蛟龙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨冠心病介入患者临床护理路径在优质护理服务中的应用效果。方法将50例择期行冠心病介入治疗的冠心病患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用传统的功能制护理，观察组实施已经融入优质护理评价的临床护理路径。结果观察组的术后并发症、患者满意度、出院后再住院率、回院随访率均优于对照组（P<0.05）。结论开展冠心病介入患者临床护理路径能深化优质护理服务的内涵，对提高护理服务质量、促进患者身心康复、提高患者满意度有重要意义。
作者：饶步群 刊期： 2014年第08期
总结了95例角膜溃疡患者的护理体会，包括心理护理、角膜局部用药的护理、术后用药护理、生活护理、消毒隔离、饮食护理、健康教育和自护指导，认为通过护理人员的精心护理和细心关爱，可使患者了解疾病和健康知识，主动配合治疗及护理，促使患者尽快痊愈。
作者：杨芳 刊期： 2014年第08期
目的：设计骨科手术患者适用的电子表格式护理记录单，并探讨其应用效果。方法结合骨科手术专科特色设计骨科手术表格式护理记录单，并同期使用电子表格式护理记录与电子文字护理记录两种护理记录单。对109例住院手术病例2012年5~6月份的护理记录单进行差异性比较。结果电子表格式护理记录单节省了书写时间，提高了护理文件书写质量，与文字护理记录单比较差异有统计学意义（P<0.01）。护理人员对电子表格式护理记录单给予充分肯定，认可度和满意度达100%。结论电子表格式护理记录单的应用，有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量，值得在临床推广应用。
作者：杨珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨舒适护理对腹腔镜胆囊手术患者术后肩痛、腹胀发生情况及对护士服务满意度的影响。方法选取行腹腔镜胆囊手术患者100例，随机分为对照组和实验组各50例，分别予以常规护理和舒适护理，比较两组患者术后肩痛、腹胀发生情况及对护士服务满意度3个指标的差别。结果实验组患者在术后肩痛、腹胀发生情况及患者对护士服务满意度3项评价指标均优于对照组，差异有统计学意义（P值分别为0.0027、0.0270、0.0230）。结论舒适护理能有效地减轻人工气腹所致的术后肩痛与腹胀，增加患者身体和心理的舒适度，从而提高患者对护士服务的满意度。
作者：刘金珍 刊期： 2014年第08期
总结了主动脉内球囊反搏在心脏急危重患者的救治中起到积极的治疗作用，以及护理的相关进展，主要包括术前准备、护理与术后护理两个部分，其中术后护理包括体位、管道、病情观察、抗凝治疗、报警系统的监测、营养支持、撤除IABP以及并发症的护理8个方面。认为提供正确有效的护理措施，加强术后监护，重视基础护理，对减少患者住院时间，患者早日康复有重要意义。
作者：谢芳；阳彦；邓春燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨玻璃体腔注射曲安奈德的护理方法。方法对34例（35眼）接受玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑囊样水肿的患者实施护理措施并进行随访，观察并比较术后患者视力恢复情况。结果术后1月、2月、6月，患者术后视力明显提高，较术前差异有统计学意义（P<0.01)；术后OCT结果提示黄斑水肿明显减轻，较术前差异有统计学意义（P<0.01)。结论良好的护理配合是玻璃体腔注射曲安奈德手术安全、有效的保证。
作者：周荣 刊期： 2014年第08期
目的：比较常规法与改良法置入三腔二囊管的临床效果。方法采用随机分组法将2011年1月~2014年1月收治的40例肝硬化上消化道出血患者分为试验组与对照组，每组20例。试验组采用改良法，对照组采用常规法，评价指标包括置管时间、耐受力、食道粘膜损伤程度及一次性置管成功率。结果改良的置管方法一次性置管成功率达95%，常规法的置管方法一次性置管成功率为60%。两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论改良的置管方法是一种临床实践经验的积累成果，效果确切，值得临床推广。
作者：谭秀平 刊期： 2014年第08期
总结了12例使用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤的护理体会，包括药物的配置、不良反应（如输液相关不良反应、骨髓抑制、末梢神经炎、脱发、胃肠道反应、皮肤肌肉疼痛）的观察和护理，以及心理护理。认为正确配置、安全输注、预防不良反应发生、做好心理护理是保证应用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤安全有效的关键。
作者：曹俊桥；陈婧；杨清明；郑晞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨患者化疗使用静脉留置针与应用PICC管对恶心、呕吐症状的影响。方法选取肿瘤化疗患者60例，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者采用外周静脉留置针输液，观察组患者采用PICC置管输液，比较两组恶心、呕吐症状的发生情况。结果观察组患者恶心、呕吐症状轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经PICC管输入化疗药物，可明显减轻患者的恶心、呕吐症状，恶心持续时间较短，患者痛苦减轻，从而提高了生存质量，应优先采用PICC置管。
作者：宋莹莹；毛小敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨情景教学法在急救车学习中的应用效果。方法在急救车教学中将本科2011年~2012年40名实习护生随机分成实验组和对照组两组，每组各20名。实验组使用情景教学法进行急救车培训；对照组采用传统教学法进行急救车培训。比较两组操作技能考试和理论考核成绩。结果实验组操作技能考试和理论考核成绩均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论急救车情景教学提高了护生的实践能力和对急救车认识及运用的综合能力，急救车情景教学法在带教中值得开展。
作者：郭琳 刊期： 2014年第08期
目的：建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高，显示指标体系的可信程度较高。
作者：陆冬妍；邱文娟；孙燕；张伟英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效。方法将本科收治的80例化疗患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均给予常规护理，治疗组采用日达仙外涂溃疡面，对照组采用本院自制呋喃西林溶液含漱，用药5d后观察口腔溃疡愈合情况。结果治疗组口腔溃疡愈合情况明显优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。结论日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效明显，值得推广。
作者：丁宁 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
