黄美华；罗煜
总结286例宫颈癌插植放疗的护理体会，主要包括放疗前准备、放疗中护理、放疗后护理。认为插植放疗前充分的物品准备、熟练的插植操作配合、正确的导管连接、放疗中密切的观察及器械的正确处理是插植放疗安全顺利的重要保障。
作者：朱楚玉；朱楚云；徐志渊 刊期： 2014年第08期
总结了本院2007年3月至2012年12月Ⅲ期~Ⅳ期痔合并糖尿病行痔上粘膜环切术(PPH)的患者共83例，主要包括对83例PPH术合并糖尿病患者给予积极有效的术前准备，控制血糖，做好心理护理，加强术后病情观察，做好肛周、排便护理，完善健康指导。认为PPH术合并糖尿病患者易出现严重并发症，术后易感染，认真做好术前准备，合理控制血糖，护理上做好心理护理、加强病情观察、完善健康指导是手术护理成功的重要保证。
作者：冯惠平；熊亚莎；黄志坚 刊期： 2014年第08期
纤维肉瘤是原发于成纤维细胞的少见的恶性肿瘤[1]，治疗原则仍主张广泛切除，术后进行局部放疗和化疗。对不能手术或术后复发病例，动脉化疗可作为主要手段，对缓解患者疼痛、控制病变发展可起到一定的疗效[2]。本科室于2013年6月26日收治1例左大腿纤维肉瘤患者，为其行股动脉插管持续区域化疗术，经过精心的治疗和护理后，患者无明显毒副反应，病情好转后出院，现将护理体会报道如下。
作者：邱燕；蒋妮；陶然；杨卓林 刊期： 2014年第08期
目的：评价金因肽(AC)液联合使用超薄型美皮康处理放射性湿性皮炎的疗效，为临床治疗提供参考依据。方法将86例放射性湿性皮炎患者随机分为观察组与对照组，各43例。对照组给予美宝湿润烧伤膏进行治疗，观察组给予AC液联合超薄型美皮康进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.35%，对照组为79.07%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组平均愈合时间及中位愈合时间为(6.76±0.77)d和6.00 d，均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组生活质量各部分得分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AC液联合超薄型美皮康治疗放射性湿性皮炎效果显著，安全性高，缩短了创面愈合的时间，提高了患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：李宏玉；龙雪辉 刊期： 2014年第08期
目的：重新规范一级质控制度、流程，让人人参与质控，不断提高护理质量。方法每月底护士长与质控护士商议制定下月质控计划及人员安排表，按照计划进行质控，下月底公布质控结果，检查结果与护士绩效挂钩。结果改良后护士对质控标准熟悉情况优于改良前，差异有统计学意义（P<0.01）。改良前和改良后护理缺陷的严重程度构成比差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论人人参与质控，增强了护士的责任感，减少了护理差错和纠纷的发生，确保了护理安全。
作者：吴清翠；刘珊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨持续质量改进本在护理工作中的应用效果。方法设计一个持续质量改进本，登记在护理工作中存在的问题，提出整改意见。结果持续质量改进本可预防和减少护理缺陷的发生，提高护士责任心，保证护理质量。结论持续质量改进本可提高护理质量，值得临床推广。
作者：邓艳菊 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床路径方法对提高抑郁症患者健康教育质量的临床效果。方法将96例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各48例，对照组按护理常规进行护理和健康教育指导，观察组采用临床路径实施健康教育和护理，观察住院全程效果。于入院时、出院时采用健康知识知晓测评表、治疗依从性调查问卷、护理工作满意度调查问卷进行测评分析。结果出院时观察组健康知识的掌握、治疗依从性、对护理服务工作的满意度等方面均显著优于对照组（P均<0.05或0.01），住院时间显著短于对照组（P<0.01）。结论应用临床路径对患者实施健康教育，能显著提高健康教育效果和护理工作满意度，和谐了医患关系，提高了患者对治疗的依从性，缩短了住院时间，降低了住院费用，对预防疾病的复发和巩固疗效有积极意义。
作者：崔德瑞 刊期： 2014年第08期
目的：通过对心肺专科护理专业实习生按层级实施目标式管理，探讨总结带教老师按层级实施目标式带教的实践效果，从而提高带教质量，提高护生的实习质量。方法将自2012年8月1日~2013年7月31日来本院心肺专科实习的护生分成两组，2012年8月1日~2013年1月31日的护生视为对照组，采用传统的带教模式；2013年2月1日~2013年7月31日的护生视为实验组，采用按层级目标式管理带教的方式。同时采用问卷调查法、理论结合操作的实景考核方式来评估两组的带教效果。结果实验组护生的实景考核成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组护生对带教老师、带教科室、带教计划的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论按层级实施目标式管理的带教模式能全面提高护生主动学习的积极性，使其全面地掌握专业知识与技能，提高了灵活应变能力，提高了对带教的满意度；同时按层级参与带教，提高了科室整体的带教意识，使人人参与带教，从而促进了带教工作，优化了带教质量，提高了护生的实习质量。
作者：周海琴；吴娇；朱萍 刊期： 2014年第08期
目的：建立三级综合性医院临床护士绩效评价指标体系。方法采用专家访谈、专家小组讨论和德尔菲法进行指标的咨询和论证。结果确立了4项一级指标、12项二级指标、56项三级指标。结论专家意见的集中程度和对指标评价结果的一致程度均较高，显示指标体系的可信程度较高。
作者：陆冬妍；邱文娟；孙燕；张伟英 刊期： 2014年第08期
综述了静脉留置针在儿科的临床应用进展，主要包括静脉穿刺、固定方法及留置时间、封管液的选择及封管方法。认为为了提高静脉留置针穿刺成功率，应选择合适的血管及留置部位，掌握有效的穿刺置管技术；为使留置针能更安全有效地留置，应妥善地固定和有效地封管，留置过程中加强观察，避免并发症的发生，减轻患儿痛苦。
作者：杨丽；董佩云 刊期： 2014年第08期
总结了31例面肌痉挛患者微血管减压术并发症的预防及护理，常见并发症包括颅内出血、低颅压反应、听力障碍、面瘫、口唇单纯疱疹等，为预防上述并发症，应密切观察病情，注意加强口腔护理，对听力障碍的患者加强心理护理及保持良好情绪，患者术后并发症发生率明显降低，均未出现明显的面肌痉挛，无脑脊液漏，伤口愈合良好。认为积极的手术后并发症预防及护理是手术成功的重要环节。
作者：谈红菊 刊期： 2014年第08期
医院消毒供应中心是控制医院感染的重点部门之一，其工作质量直接影响到医疗质量和病人的安全。消毒供应中心的十大工作流程中，清洗流程是保证灭菌质量的关键环节。合理的清洗流程+适宜的清洗技术=理想的清洗质量。我们从2011年对器械清洗架进行创新设计和应用，现将制作方法和使用情况报告如下。
作者：敬安春 刊期： 2014年第08期
总结了消毒供应中心对植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程集中管理的经验。主要内容包括植入物集中管理相关知识的培训，以及植入物从准入接收到灭菌合格发放的整个流程的规范运作。认为消毒供应中心对植入物的集中管理可有效地提高器械清洗和灭菌质量，是确保病人手术顺利，杜绝医院感染的重要保证。
作者：曾进；刘筱英；郭立平；杨凤英 刊期： 2014年第08期
总结了治疗新生儿黄疸的方法---蓝光照射治疗法，此方法是利用间接胆红素经光氧化及异构化作用后产生胆绿素和无毒素的水溶性异构体，不经过肝脏的结合直接以胆汁和尿液的形式排出体外的治疗方法，包括间接照射和直接照射两种普遍采用的蓝光照射法。认为蓝光治疗法操作简单、方便快捷、不良反应小，对小儿黄疸的临床治疗有重要价值。
作者：马志华；鲜立红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理干预对减轻苄星青霉素肌肉注射疼痛感的作用。方法将502例肌肉注射苄星青霉素的患者随机分为对照组和干预组。对照组250例患者以常规法进行肌肉注射，干预组252例患者采用心理干预的方式进行肌肉注射，比较两组疼痛程度。结果干预组疼痛程度低于对照组（P<0.01）。结论使用心理干预可以减轻苄星青霉素注射带来的疼痛，提高护理质量。
作者：李玉文；欧阳杰安；邓应美 刊期： 2014年第08期
总结了本院手术室口腔颌面外科行眶部缺损种植体植入术的护理配合，包括术前访视，做好心理护理，充分的手术用物准备，术中熟练的配合及严格的无菌操作等。认为精心的术前术中护理配合，有利于提高患者的手术成功率，降低并发症的发生率。
作者：江燕云；杨云；梁敏妮；史力方；高英侠 刊期： 2014年第08期
目的：探究心理干预对急诊重症监护室（EICU）收治的地震伤员及家属的作用。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别对病情允许的58例受灾伤员和112例陪护家属进行问卷调查。比较干预前后的SAS得分和SDS得分。结果干预后地震伤员及家属的SAS得分和SDS得分均较干预前下降（P<0.05）。结论心理干预可以减轻地震伤员及家属的焦虑、抑郁，有助于其重新树立起生存的勇气及信心。
作者：黄颖琼 刊期： 2014年第08期
目的：通过调查随州市低收入女职工生殖系统的疾病患病率和妇科体检的服务现状，了解低收入女职工的生殖健康状况，提高妇女健康服务需求和服务利用水平。方法采用横断面调查方法，以随州市2011年5~2011年7月参加妇科检查的1573名低收入女职工为研究对象，进行妇科普检乳腺彩超和宫颈脱落细胞检查。结果低收入女职工生殖系统疾病总患病率90.85%，其中乳腺疾病64.5%，宫颈疾病35.30%。结论低收入女职工生殖系统健康状况不佳，生殖健康体检服务力度亟待加强，需进一步扩大覆盖面，大力进行健康教育与定期妇检是提高低收入女职工生殖健康的重要环节。
作者：金玉；张同一；易兰；赵静；谢明水；黄宏耀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。方法选取2010年6月~2012年5月在本院进行鼻咽癌化疗的患者84例，按照护理方法分成观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两种护理方法对减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应的效果。结果护理后2周、4周的NOC-口腔卫生评分与护理前比较，两组均有显著提高，且观察组提高水平明显优于对照组，差异具有统计学意义(均P<0.05)；观察组在躯体化、敌对、抑郁、恐惧、焦虑上得分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够有效减轻鼻咽癌化疗患者口腔黏膜不良反应，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，是一种科学有效的护理方式，值得临床推广。
作者：龙雪辉；李宏玉 刊期： 2014年第08期
目的：比较中药熏洗与50%硫酸镁湿敷治疗静脉输液液体外渗所致局部组织损伤的效果。方法80例静脉输液液体外渗致皮下组织损伤的患者随机分成实验组与对照组，各40例。实验组采用中药熏洗治疗，对照组予以50%硫酸镁湿敷。用药24 h后观察疗效。结果实验组疗效优于对照组（P<0.01）。结论中药熏洗治疗液体外渗致局部组织肿胀、损伤具有较好的疗效，值得临床推广。
作者：姚菲菲；周碧源；陈少敏；裴群 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
