叶达华
总结了106例婴幼儿室间隔缺损心内直视下修补术的巡回护士配合体会，分别从术前准备、术中配合及术后转送过程的管理等方面进行阐述，包括术前访视、器械物品准备、停搏液、肝素液、固定液的配置、核查、术前保暖、导尿、体位的摆放、室温的管理、术中液体的管理、自体心包的处理、冷晶体停搏液的应用、药物的正确使用、心内电除颤的操作、术后转运安全管理等。认为充分的术前准备，密切的术中配合和护理以及成功的术后转送是手术成功的关键。
作者：张驰英；穆燕；姚小燕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心理干预对防治脑梗塞患者便秘的作用。方法随机将91例脑梗塞患者分为对照组43例和心理干预组48例。对照组进行常规排便护理和药物治疗，心理干预组进行常规排便护理、药物治疗和心理干预治疗。比较2组治疗后总分、焦虑恐惧和抑郁评分及便秘发生情况。结果经治疗后，心理干预组总分、抑郁、焦虑、恐惧测评得分较入院时显著降低（P＜0.01）；对照组治疗后总分、焦虑、恐惧测评得分与入院时比较也有所降低（P＜0.05），但仍明显高于心理干预组及全国常模数据（P＜0.01），且对照组治疗后抑郁测评分较入院时还高。心理干预组便秘发生率明显减少，对照组便秘发生率则有所增加，2组相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论脑梗塞患者入院时大多存在抑郁、焦虑、恐惧心理，适当心理干预能有效缓解患者的心理障碍，且能明显减少精神因素诱发的便秘。
作者：李玉；郭宗明 刊期： 2013年第12期
总结了15例用自体足趾再造拇指患者的术前、术后护理。主要包括术前心理护理，供、受区的皮肤准备及常规术前准备，术后对再造指体血液循环情况的观察，供、受区伤口情况观察，伤口换药护理及康复锻炼。认为术前充分的心理准备及做好供、受区皮肤准备是手术成功的基础，准确及时的观察术后血液循环情况并对异常情况进行及时的判断和处理，能有效地保证再造术的成功率，同时，术后的功能锻炼指导对提高患指功能、恢复正常生活有重大意义。
作者：龙娇；陶彩霞；陈奕雯 刊期： 2013年第12期
毒物咬伤后若不及时处理或处理不当患者会很快出现急性肾衰竭及多脏器功能障碍(Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS)，病情进展快，死亡率极高。连续肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT）是近年来治疗MODS患者新的治疗手段之一，越来越广泛地应用于蛇咬伤合并急性肾衰竭或多脏器衰竭患者的抢救，提高了危重病例的存活率[1～3]。本患儿系动物咬伤并多器官功能障碍患者，采用了CRRT治疗取得了满意的疗效，现报道如下。
作者：刘美华；彭建雄；胥志跃；郑焱；张丽 刊期： 2013年第12期
总结了一种提高骨科护理病历质量管理的有效方法。主要包括采用四级质控网，即护士-护士长-医院质控小组-医院质控办公室进行质控以提高护理质量。认为四级质控网应用骨科护理文书效果显著。
作者：王俊红；单永宏；曹丽红；沈月霞；王青然；李素莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤患者尿潴留的疗效。方法采用随机数字法将50例患者随机分为治疗组和对照组，各25例，对照组采用常规西医疗法：脊髓休克期采用持续留置尿管间歇开放法导尿，脊髓恢复期采用间歇导尿法导尿。治疗组在对照组的基础上，取中极穴、曲骨穴温和灸。入院后第2天及治疗2个疗程后评价膀胱功能积分；治疗2个疗程评价疗效。结果治疗2个疗程后2组膀胱功能积分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组膀胱功能恢复情况优于对照组。治疗2个疗程后2组患者疗程比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论在西医常规治疗的基础上，及早温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效显著。
作者：梁葵心；李淑萍；杨璐；伍慧群 刊期： 2013年第12期
目的：了解患者家属在手术等候期间应对焦虑的需求，采取相应的措施。方法采用自行设计的问卷，对300例患者家属进行调查。结果患者家属在手术等候期间存在焦虑，在手术等候期间应需求的方式包括加强术前沟通访视，健康教育，提供舒适的等候环境，希望提供手术实时监控等。结论手术等候期间及时缓解家属焦虑，对家属进行人文关怀，可增加家属对医院的信任感，增加治疗的信心，增加护患沟通，并提高护理质量。
作者：卢幼媚 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2种引流管在肝脓肿液化置管引流中治疗效果。方法回顾性分析将42例肝脓肿患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组各21例。观察组21例，采用猪尾引流套管置管引流。对照组21例，采用单腔中心静脉导管引流，观察2组的引流情况。比较2组疗效。结果2组比较治愈率、日引流量观察组优于对照组；堵管率观察组低于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论应用猪尾引流套管在肝脓肿液化置管引流中简便可行，临床效果可靠。
作者：谢锦銮 刊期： 2013年第12期
总结了68例颅脑对冲伤患者的治疗及护理体会、包括手术47例，保守治疗21例。主要护理措施有：提高对该疾病的认识，监护室设专人护理，严密监测意识、瞳孔、生命体征等，重视清醒患者主诉，保持呼吸道通畅等。认为早期的护理及管理能有效并及时发现颅脑对冲伤的病情变化，尽早把握手术时机，提高治愈率，降低死亡率及致残率。
作者：严硕 刊期： 2013年第12期
总结了2010年1月～2011年12月10例患者留置PICC时出现皮肤问题的具体情况，分析造成问题发生的主要原因包括护理人员的操作、患者的原因及消毒液等，认为通过循证护理，结合护理人员的临床经验综合考虑、分析、总结，采取有效措施，可有效减少PICC留置期间各种皮肤问题的发生，为患者在疾病治疗期间提供佳的护理。
作者：邝绮华；张璋 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理示范工程在精神科护理服务中的应用效果。方法通过随机抽取本院开展优质护理示范病室前后归档病历各167份，根据患者的临床资料及出院后回访，进行数据对比分析。结果创建优质护理示范病室后的患者在住院时间、治疗效果与患者及家属的满意度方面明显优于创建前。结论优质护理在精神科护理服务中发挥了重要的作用，有利于营造良好的医院环境，树立医院品牌形象。
作者：刘艳林 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理程序管理法在孕妇健康教育中的应用。方法162例孕妇分为观察组（82例）和对照组（80例），观察组实施护理程序管理法的健康教育方法，对照组实施传统健康教育方法。结果观察组对健康教育的满意度及健康教育知识的掌握程度均高于对照组（P＜0.01）。结论护理程序管理法能明显提高孕妇健康教育的效果。
作者：霍春梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨术前平卧位排尿训练对经皮肾穿刺活检术后排尿困难、尿潴留的影响。方法将80例患者随机分为干预组与对照组，干预组患者术前1天进行平卧位排尿训练至少2次，至患者感到排尿自然顺畅为止；对照组给予术前常规指导。结果干预组术前训练平卧位排尿情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后第1次排尿时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前平卧位排尿训练可有效减少术后排尿困难，并降低尿潴留的发生率。
作者：朱长明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨益气润肠汤结合穴位按摩及经络拍打对行胶囊内镜检查患者的影响。方法将160例患者分为实验组和对照组，实验组口服益气润肠汤结合穴位按摩及经络拍打，对照组口服复方聚乙二醇电解质散，比较2组在肠道清洁程度、胶囊内镜检查效果及胶囊排出时间。结果实验组肠道清洁度明显优于对照组（P<0.05），且检查效果显示图象更清晰（P<0.05），胶囊在完成图象拍摄后较对照组更快排出（P<0.05）。结论服用中药益气润肠汤结合穴位按摩及经络拍打，在胶囊内镜检查中可提高检查的成功率和疾病的诊断率及减少并发症，具有重要作用。
作者：林瑞华；潘慧人；谢春生；陈礼彬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨不同喂养方式和辅食添加与婴儿缺铁性贫血的关系，以便早期干预，降低缺铁性贫血发生率，为婴儿科学喂养提供依据。方法选取2012年3～5月在门诊体检的6个月婴儿275例，测定其末梢血血红蛋白，按喂养方式分为纯母乳喂养组85例，母乳喂养+辅食组138例，人工喂养组52例，比较这3组婴儿缺铁性贫血发生率。同时调查辅食添加情况，分为辅食添加及时和不及时2组，比较这2组婴儿缺铁性贫血发生率。结果6个月婴儿缺铁性贫血发生率纯母乳喂养组为18.82%，母乳喂养+辅食组为9.42%，人工喂养组为9.61%。3种喂养方式比较，差异有统计学意义（P<0.01）。及时添加辅食组贫血发生率为5.69%，不及时添加辅食贫血发生率为16.42%（P<0.01）。结论纯母乳喂养组婴儿较母乳喂养+辅食组婴儿及人工喂养组婴儿缺铁性贫血发生率高，辅食添加及时组比辅食添加不及时组婴儿缺铁性贫血发生率低，及时合理添加辅食是预防婴儿缺铁性贫血发生的关键。
作者：李俊芳 刊期： 2013年第12期
总结了16例持续封闭式负压引流技术治疗人工关节置换术后深部感染的的效果及护理体会。主要护理措施有：心理护理；加强生命体征的监测；保证有效负压吸引和引流管的通畅；观察局部红、肿、热、痛情况；实施疼痛护理；做好局部标本采集及送检；加强病房管理、营养支持等相关护理，观察护理效果。认为人工关节置换术后深部感染封闭式负压引流术治疗过程中的护理配合可有效减少堵管等情况的发生，提高了治疗的有效性和安全性。
作者：陈晓玲；陈良艳；桂自珍；刘巧梨；黄天雯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹部手术后静脉芬太尼自控镇痛、酒石酸布托啡诺自控镇痛的疗效。方法将54例ASAⅠ-Ⅱ级腹部术后患者随机分为芬太尼组（F组）和布托啡诺组（B组），每组27例。2组自控镇痛分别采用芬太尼和布托啡诺，自控镇痛设置相同，分别于术后2、4、8、12、24、36、48 h行视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分（RSS），记录不良反应发生情况。结果 VAS评分各时间段F组与B组相当， RSS评分B组于2、4 h高于F组，F组术后恶心、呕吐及嗜睡发生率均高于B组，2组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后应用布托啡诺镇痛效果好，镇静作用较强，不良反应小，是腹部手术后患者较好的镇痛药，同时操作简单、并发症少，便于观察护理，经济方便。
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第12期
目的：通过科护士长对病区备用药品管理的干预，使病区备用药品质量得到充分保证，有效地防范了不安全用药事件的发生。方法对本院病区备用药品管理中存在的问题，分析原因，提出干预措施，从提高认识、建立健全规章制度、成立专项质控小组进行层级管理、分类标识、定点定量存放、明示效期等细节着手实施了针对性改进措施。结果经过持续改进，使病区内备用药品存放合理标示清楚、无过期，药品管理符合规范，取得了明显效果。结论病区备用药品规范管理，确保患者用药安全，防止医疗纠纷发生。
作者：常杏萍 刊期： 2013年第12期
总结了40例周围性面瘫患者运用心理护理配合功能训练的治疗效果。认为运用心理护理及功能训练对提高周围性面瘫患者疗效有显著影响。
作者：程忠美；刘学军；李凤云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床健康教育路径中应用辨证施护对2型糖尿病患者自我管理水平的影响。方法将154例2型糖尿病患者随机分为对照组与试验组，对照组采用常规的临床健康教育路径；试验组则在临床健康教育路径中融入辨证施护的内容。结果干预3个月后试验组患者除遵医服药外的自我管理水平明显高于对照组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床健康教育路径中应用辨证施护能提高2型糖尿病患者的自我管理水平。
作者：王芳；都冬梅；赵丹；张蝶；张敏；唐禅 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
