霍春梅
目的：探讨新型导管固定装置施乐扣固定腹腔穿刺术后引流管的临床效果。方法将接受腹腔穿刺术的患者42例随机分为治疗组20例和对照组22例，治疗组采用施乐扣固定，对照组采用传统的缝合固定。比较2组皮肤相关感染、导管脱落发生率。结果治疗组皮肤相关感染、导管脱落发生率显著低于对照组，患者舒适度方面明显高于对照组差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论施乐扣固定腹腔穿刺术后引流管可减少计划外重新置管和导管相关并发症等情况的发生。
作者：詹艳艳 刊期： 2013年第12期
综述了颈椎前路术后呼吸道管理的护理现状，主要包括原因分析和并发症防治措施两个方面内容，认为颈椎前路手术后进行呼吸道管理，是护理工作的重点、难点。目前术前气管、食管推移训练方法，湿化吸氧的温、湿度，以及对患者吸痰的时机、负压值等仍需进一步的研究。应继续关注国内外的相关研究动态，开展此方面的临床实验研究。
作者：秦庆友；罗宝凤；徐红英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹部手术后静脉芬太尼自控镇痛、酒石酸布托啡诺自控镇痛的疗效。方法将54例ASAⅠ-Ⅱ级腹部术后患者随机分为芬太尼组（F组）和布托啡诺组（B组），每组27例。2组自控镇痛分别采用芬太尼和布托啡诺，自控镇痛设置相同，分别于术后2、4、8、12、24、36、48 h行视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分（RSS），记录不良反应发生情况。结果 VAS评分各时间段F组与B组相当， RSS评分B组于2、4 h高于F组，F组术后恶心、呕吐及嗜睡发生率均高于B组，2组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后应用布托啡诺镇痛效果好，镇静作用较强，不良反应小，是腹部手术后患者较好的镇痛药，同时操作简单、并发症少，便于观察护理，经济方便。
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第12期
总结了28例溃疡性结肠炎患者采用改进后的药物保留灌肠治疗及对其实施的相应的护理，主要包括灌肠前后的护理、病情观察、饮食护理、心理护理等，认为点滴式保留灌肠治疗无特殊禁忌症，用物为一次性，可预防交叉感染。而且，点滴式保留灌肠使药物在结肠内保留时间明显延长，可提高溃疡性结肠炎患者的治疗效果。
作者：何金晓 刊期： 2013年第12期
目的：探讨“零缝隙”管理在门诊护理工作中的应用效果。方法门诊护士学习“零缝隙”管理的理念、活动开展的原则，明确活动目标，制定门诊各项护理安全流程、考核标准，健全督导组织并予以实施，比较实施“零缝隙”管理前后的患者满意度和输液等候时间。结果患者满意度较实施前提高（P<0.05）；输液等候时间较实施前减少（P<0.05）。结论“零缝隙”管理在门诊护理工作中是一种科学合理的安全服务流程管理的方法，值得推广应用。
作者：史德利；李婉丽；张岫秀；范媛；王洪侠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨老年患者静脉留置针穿刺置管的优先操作方法，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，提高穿刺置管成功率。方法将60例老年患者随机分成观察组和对照组各30例，对照组采用单人穿刺置管方法，观察组采用双人配合穿刺置管方法。比较2组穿刺置管成功率。结果观察组穿刺置管成功率92.3%，对照组为75%。2组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论双人配合静脉留置针穿刺置管成功率高，留置时间长，减少了因反复穿刺带来的护患矛盾，提高了工作效率，同时降低了医疗成本。
作者：刘芹；张菁；王裕丽 刊期： 2013年第12期
总结了64例重度子痫前期患者的临床资料，主要包括院前HELLP综合征7例，胎盘早剥3例，产后出血6例；剖宫产54例，自然分娩10例；早产22例，足月产42例。认为对重度子痫前期患者实施有效的护理，严密监测病情变化，及时给予恰当的治疗，对防止严重并发症有重要意义。
作者：郭丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨益气润肠汤结合穴位按摩及经络拍打对行胶囊内镜检查患者的影响。方法将160例患者分为实验组和对照组，实验组口服益气润肠汤结合穴位按摩及经络拍打，对照组口服复方聚乙二醇电解质散，比较2组在肠道清洁程度、胶囊内镜检查效果及胶囊排出时间。结果实验组肠道清洁度明显优于对照组（P<0.05），且检查效果显示图象更清晰（P<0.05），胶囊在完成图象拍摄后较对照组更快排出（P<0.05）。结论服用中药益气润肠汤结合穴位按摩及经络拍打，在胶囊内镜检查中可提高检查的成功率和疾病的诊断率及减少并发症，具有重要作用。
作者：林瑞华；潘慧人；谢春生；陈礼彬 刊期： 2013年第12期
总结了28例四肢游离植皮患者术后应用负压封闭引流术治疗的护理体会。主要护理措施为：保持有效引流、创面观察、健康教育等，认为负压封闭引流术应用于四肢游离植皮术后，细心的术后护理对于提高移植皮片的存活率有重要作用。
作者：葛鋆；张丽萍；刘秋玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨老年ERCP诊疗患者的预见性护理体会。方法将老年ERCP诊疗患者按就诊时间分为对照组和实验组，对照组给予常规护理及健康教育；实验组加强开展预见性护理工作的实施，包括进行诊疗前认真全面评估，充分做好诊疗前准备，对诊疗中、后可能发生的并发症做好预见性观察和护理，加强老人心理护理环节，开展亲情式护理等。结果2组比较，对照组住院时间长于实验组；并发症发生率高于实验组；满意度低于实验组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论实施预见性护理能够有效避免诊疗中、后并发症及护理并发症，能够提高老年患者ERCP诊疗的成功率，大大缩短了患者的住院时间，提高了患者的满意度。
作者：曾燕；刘艳芳 刊期： 2013年第12期
总结了16例床边紧急行临时起搏器植入术的护理体会。主要护理措施包括术前做好充分的心理干预与指导，术中与医生密切配合，术后妥善固定，严密心电监护，及时发现起搏异常。认为科学合理地做好患者的围手术期护理，可有效提高临时起搏器植入速度，防止植入后并发症，保障患者起搏安全，为进一步的治疗赢取时间。
作者：韩彩红；杨晓莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在留置导尿过程中气囊留置位置对患者舒适度的影响。方法将2011年8月~2012年7月留置导尿的60例男性老年患者随机分为2组（A组和B组）进行对比研究，A组采用将气囊留置在尿道内口上0.5~1 cm处，B组采用将气囊留置在尿道内口处。观察2组患者留置尿管期间的舒适度。结果气囊留置在尿道内口上0.5~1 cm在舒适度上优于留置在尿道内口，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将气囊留置在尿道内口上0.5~1cm处可以减轻患者留置尿管后的不适症状，提升患者舒适度。
作者：周容 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2种针管连接方式对直接动脉穿刺成功率的影响。方法选取2011年3~7月期间在本院血液净化中心行血液透析治疗的40例患者的720次直接动脉穿刺随机分为2组，观察组380次采用改良连接方式，对照组340次采用传统连接方式。比较2组的穿刺成功率和成功例数。结果观察组穿刺成功率明显高于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P<0.01)。结论改良针管连接方式优于传统针管连接方式，提高了穿刺成功率，减轻了患者痛苦。
作者：张跃红 刊期： 2013年第12期
目的：缩短文书书写时间，为患者提供优质的护理服务。方法设计一套符合专科特点的骨科表格式护理记录单，并与传统的综述式护理记录单应用情况进行比较。结果表格式护理记录的客观性、真实性、及时性、准确性、完整性、规范性均明显优于传统综述式护理记录，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论骨科表格式护理记录的设计符合护理文书书写要求，其设计合理、科学、规范、适用，值得临床借鉴和参考。
作者：胡玉红 刊期： 2013年第12期
目的：观察临床使用改良VAC（封闭式负压引流）治疗糖尿病足的效果。方法74例不同感染程度的糖尿病足溃疡病例，随机分为2组，治疗组创面采用改良VAC治疗。对照组采用常规换药方法。比较2组的治疗效果。结果37例治疗组中，32例完全愈合，5例创面感染控制后转当地医院继续治疗。37例对照组中，15例完全愈合，15例创面感染控制后转当地医院继续治疗，7例效果不明显，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良VAC是治疗糖尿病足的一种比较经济、有效的方法，可在临床进一步实践、总结经验并推广。
作者：胡秋香；李艳兰；魏红艳；王维平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨危急值报告制度在骨科术后患者护理中的效果。方法将住院患者随机分为干预组和对照组，每组各30例患者，干预组实行“危急值报告制度”，对照组不做任何干预，对2组患者的护理质量情况进行比较。结果危急值报告制度有效减少了术后患者护理并发症的发生，减少了护理纠纷的发生，2组比较差异有统计学意义（P<0.01），“危急值报告制度”的实施提高了护士的应急处理能力。结论规范“危急值报告制度”并有效落实与科学管理，有效减少了骨科术后患者护理并发症的发生，减少了护理纠纷的发生，降低了护理风险，缩短住院天数，有效地保障了护理安全，提高了护理质量。
作者：伍慧群；麦秀欢 刊期： 2013年第12期
总结了40例周围性面瘫患者运用心理护理配合功能训练的治疗效果。认为运用心理护理及功能训练对提高周围性面瘫患者疗效有显著影响。
作者：程忠美；刘学军；李凤云 刊期： 2013年第12期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能直接危及母婴生命安全[1]。中央性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种类型，因其反复出血，次数频繁，有时产妇可因短时间内大量失血而陷入休克状态，故迅速开放静脉通道，补充血容量，改善血液循环是关键。2012年5月本院收治1例中央性前置胎盘大出血的患者，现将抢救与护理体会报告如下。
作者：黄桂片 刊期： 2013年第12期
目的：探讨个体化健康教育对子宫切除术患者康复的影响。方法将40例子宫切除术患者随机分为干预组和对照组各20例。对照组进行常规健康教育，干预组实施个体化的健康教育。通过对2组患者疾病知识掌握情况、满意度、术后1个月复诊情况及术后6个月生活质量进行比较。结果2组患者在疾病知识掌握情况、满意度、复诊情况及生活质量方面比较均有统计学意义（P<0.05）。结论个体化健康教育加强了患者对疾病知识的掌握，增加了对医务人员的信赖程度，提高了患者的满意度，有效降低了术后并发症的发生，树立了患者正确对待疾病的信心，使患者获得了良好的社会支持，提高了生活质量。
作者：周彤；李娜；李艳 刊期： 2013年第12期
总结了68例颅脑对冲伤患者的治疗及护理体会、包括手术47例，保守治疗21例。主要护理措施有：提高对该疾病的认识，监护室设专人护理，严密监测意识、瞳孔、生命体征等，重视清醒患者主诉，保持呼吸道通畅等。认为早期的护理及管理能有效并及时发现颅脑对冲伤的病情变化，尽早把握手术时机，提高治愈率，降低死亡率及致残率。
作者：严硕 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
