秦庆友；罗宝凤；徐红英
ICU患者病情危重、变化快、活动受限、身上留置管道多、需长时间心电监测及血压监测。临床观察发现，危重患者穿着普通衣裤，有很多弊端，如：上呼吸机、做CRRT以及肥胖、瘫痪患者穿脱不便等；心电监护时导线和电极与人体连接繁琐，暴露患者隐私，导线盘曲在患者胸前凌乱不堪；留置管道时，不易观察及固定等。目前多数医院使用统一的病员服，无针对性，使用时存在许多不便[1]。为解决此类问题，本科设计了一种危重患者的病员服，解决了普通病员服的穿、脱困难的问题，且增加了美感，同时也有利于医护人员对患者的治疗和护理。经过临床应用，效果满意，现介绍如下。
作者：李青松；李春霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨STERIS（思达瑞）器械润滑剂不同的使用方法对器械润滑的效果以及浸泡液重复使用后的染菌率。方法将腹部手术包的器械900件按种类均等随机分为A、B、C3组，每组各300件，其中A组为观察组、B、C组为对照组。A组使用1∶100比例稀释并加热至80℃后恒温的润滑剂溶液，浸泡30 s后干燥；B组使用1∶6比例稀释加热至80℃后恒温的润滑剂溶液，浸泡30 s后干燥； C组使用1∶100比例的润滑剂溶液，常温浸泡30 s后干燥。比较3组器械的染菌率、器械使用性能情况及每天平均费用。结果 A、B组细菌培养合格率均为100％，C组细菌培养平均合格率为27.7%，A、B组与C组的细菌培养及器械性能比较有着明显的差异，有统计学意义（P<0.05）；而A、B组的器械性能比较，没有差异，无统计学意义（P>0.05）；润滑剂每天平均费用比较3组有显著差异（P<0.05）。结论采用1∶100润滑防锈溶液增温到80℃润滑保养器械效果满意且能明显降低维护成本,值得临床推广。
作者：陈肖连；邓英娣；张亚丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨风险管理在急诊病房护理管理中的应用效果。方法2011年1～12月选取300例（对照组）急诊病房患者采用常规护理管理。2012年1～6月选择324例患者（观察组），对其实施护理风险管理。比较2组风险事件（包括医疗事故护理不良事件）发生率、投诉率及患者对护理服务满意度。结果观察组风险事件发生率为1.8%，投诉率1.5%，较对照组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度为95%，较对照组明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施护理风险管理能有效地减少风险事件（包括医疗事故护理不良事件）发生率、投诉率，提高患者对护理服务满意度。
作者：郑旺珠；陈立群 刊期： 2013年第12期
总结了口腔专科医院门诊工作对护士礼仪的基本要求，主要包括着装仪表、仪容仪表、职业素质、品德修养和业务素质五个方面，提出护士礼仪是塑造护士形象，提升护理品质，构建护理文化，打造医院窗口的基础，认为口腔专科医院可通过护理人员业务学习和医院护理文化建设两种途径来塑造护士礼仪。
作者：黄月苏；朱玉花；杨珊珊 刊期： 2013年第12期
总结了30例手足口病患儿的发热、心理、皮疹、口腔、饮食、并发症等护理，认为适当的护理措施，能够促进患儿的恢复，减少并发症和死亡。
作者：韦进 刊期： 2013年第12期
总结了82例腹膜透析（PD）患者的护理体会。主要护理措施有设立专职PD护士，开展多种形式的护理教育活动，定期随访患者，对其进行PD知识的宣教，并从中动态跟踪分析患者的护理问题，从而采取相应护理措施解决问题。认为实行PD治疗团队管理下的护士责任制，可有效促进PD患者的社会回归，提高他们的生活质量和生活满意度。
作者：李娜；邱新华 刊期： 2013年第12期
总结了29例颅脑损伤患者在高压氧舱中使用密封式氧气头罩的护理体会。主要护理措施有通过入舱前病情评估、排除禁忌症、做好导管及气管切开的护理和部分患者行鼓膜穿刺及舱内护理等。认为高压氧密封式氧气头罩在应用于颅脑损伤患者的治疗时，在做好入舱前准备和舱内护理的情况下安全有效。
作者：徐鸣鸿 刊期： 2013年第12期
总结了16例持续封闭式负压引流技术治疗人工关节置换术后深部感染的的效果及护理体会。主要护理措施有：心理护理；加强生命体征的监测；保证有效负压吸引和引流管的通畅；观察局部红、肿、热、痛情况；实施疼痛护理；做好局部标本采集及送检；加强病房管理、营养支持等相关护理，观察护理效果。认为人工关节置换术后深部感染封闭式负压引流术治疗过程中的护理配合可有效减少堵管等情况的发生，提高了治疗的有效性和安全性。
作者：陈晓玲；陈良艳；桂自珍；刘巧梨；黄天雯 刊期： 2013年第12期
目的：探讨“零缝隙”管理在门诊护理工作中的应用效果。方法门诊护士学习“零缝隙”管理的理念、活动开展的原则，明确活动目标，制定门诊各项护理安全流程、考核标准，健全督导组织并予以实施，比较实施“零缝隙”管理前后的患者满意度和输液等候时间。结果患者满意度较实施前提高（P<0.05）；输液等候时间较实施前减少（P<0.05）。结论“零缝隙”管理在门诊护理工作中是一种科学合理的安全服务流程管理的方法，值得推广应用。
作者：史德利；李婉丽；张岫秀；范媛；王洪侠 刊期： 2013年第12期
本科于2012年6月3日收治了1例胆源性胰腺炎合并轻度脑梗塞的患者，由外院带入Ⅲ期压疮。经采用局部清创，自制的负压吸引等湿性愈合理念处理，并配合抑制腺体分泌，抗感染和改善微循环等一系列的综合治疗，取得了较好的效果。通过治疗45天后，患者的压疮伤口愈合良好，上皮进入增生修复期。现将护理体会报告如下。
作者：熊存锦；闵南华；郑萍；叶敏；王兴芬；汤丽玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2种引流管在肝脓肿液化置管引流中治疗效果。方法回顾性分析将42例肝脓肿患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组各21例。观察组21例，采用猪尾引流套管置管引流。对照组21例，采用单腔中心静脉导管引流，观察2组的引流情况。比较2组疗效。结果2组比较治愈率、日引流量观察组优于对照组；堵管率观察组低于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论应用猪尾引流套管在肝脓肿液化置管引流中简便可行，临床效果可靠。
作者：谢锦銮 刊期： 2013年第12期
目的：探讨集中式健康教育对改善护患关系和护理满意度的影响。方法随机抽取200例神经外科新住院的患者或家属按接受健康教育方式的不同分为对照组(100例)和实验组(100例)进行健康教育，比较2组健康教育后护理满意度及对相关知识的知晓情况。结果集中式健康教育在改善护患关系和提高患者及家属对护理工作的满意度上优于个别健康教育（P<0.05）。结论集中式健康教育有助于改善护患关系和提高护理满意度。
作者：周芬 刊期： 2013年第12期
目的：探讨快速康复外科理念在经皮肾镜碎石术围手术期护理中的应用效果。方法将2012年6月～2012年8月收治的120例肾结石患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规方法进行护理，观察组在此基础上融入快速康复外科理念，观察2组患者排气时间、并发症、住院费用、住院时间、满意度的不同。结果观察组排气时间、住院时间较对照组短，并发症、住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论快速康复外科理念在经皮肾镜碎石术围手术期护理中的合理运用可加速患者术后康复，缩短住院时间，降低住院费用，提高患者满意度。
作者：卞先莲；周春 刊期： 2013年第12期
目的：研究肺康复护理对慢阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁的影响。方法 COPD患者共100例，均存在不同程度抑郁症，分为干预组（50例）及对照组（50例），干预组采用肺康复护理方法，而对照组仅采用常规护理，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者抑郁程度，肺康复护理6个月后再次评估患者抑郁程度。结果在干预组中经肺康复护理6个月后患者抑郁症状有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而在对照组中改善不明显，但肺康复护理对COPD并重度抑郁症患者抑郁症状改善不明显（P＞0.05）。结论肺康复护理能改善COPD患者的抑郁症状，但对合并重度抑郁症患者改善不明显。
作者：吕海燕；朱运福 刊期： 2013年第12期
目的：探讨预见性护理对于预防血液透析过程中的急性并发症的意义。方法选取2010年9月~2012年12月60名透析患者，随机分为观察组和对照组各30名。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上加以预见性护理干预，比较2组患者并发症情况。结果观察组并发症发生率为13.3%，对照组并发症发生率为40.0%，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对血液透析患者采取预见性护理措施，可有效降低急性并发症的发生率，提高临床治疗效果，值得在临床上应用和推广。
作者：沈彩霞 刊期： 2013年第12期
总结了23例血管条件不好的结直肠癌患者采用血管超声引导下应用赛丁格技术行PICC置管的经验，通过观察其置管成功率及并发症发生情况，23例患者均一次性置管成功，所有患者均未发生相关并发症。认为对血管条件不好的患者借助血管超声引导应用赛丁格技术行PICC能显著提高置管成功率，并能减少置管并发症，值得推广。
作者：唐晓；李丽；王庆喜；何跃；胥丹；方朝英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹部手术后静脉芬太尼自控镇痛、酒石酸布托啡诺自控镇痛的疗效。方法将54例ASAⅠ-Ⅱ级腹部术后患者随机分为芬太尼组（F组）和布托啡诺组（B组），每组27例。2组自控镇痛分别采用芬太尼和布托啡诺，自控镇痛设置相同，分别于术后2、4、8、12、24、36、48 h行视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分（RSS），记录不良反应发生情况。结果 VAS评分各时间段F组与B组相当， RSS评分B组于2、4 h高于F组，F组术后恶心、呕吐及嗜睡发生率均高于B组，2组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后应用布托啡诺镇痛效果好，镇静作用较强，不良反应小，是腹部手术后患者较好的镇痛药，同时操作简单、并发症少，便于观察护理，经济方便。
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨青年颈性眩晕患者生活行为方式风险因素及护理对策。方法收集青年颈性眩晕病例48例，同时选取49名健康体检青年作为对照组，采用自设问卷，调查其生活行为方式，对2组进行比较、评价。结果青年颈性眩晕患者在看书（电视）姿势及持续时间、网络游戏、搓麻将、手机使用、电脑工作、开车、锻炼、睡眠时间等8个方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）。结论青年颈性眩晕患者生活行为方式存在一定风险，应尽早采取措施，改善不良生活行为，降低青年颈性眩晕发病率。
作者：徐丽梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨不同喂养方式和辅食添加与婴儿缺铁性贫血的关系，以便早期干预，降低缺铁性贫血发生率，为婴儿科学喂养提供依据。方法选取2012年3～5月在门诊体检的6个月婴儿275例，测定其末梢血血红蛋白，按喂养方式分为纯母乳喂养组85例，母乳喂养+辅食组138例，人工喂养组52例，比较这3组婴儿缺铁性贫血发生率。同时调查辅食添加情况，分为辅食添加及时和不及时2组，比较这2组婴儿缺铁性贫血发生率。结果6个月婴儿缺铁性贫血发生率纯母乳喂养组为18.82%，母乳喂养+辅食组为9.42%，人工喂养组为9.61%。3种喂养方式比较，差异有统计学意义（P<0.01）。及时添加辅食组贫血发生率为5.69%，不及时添加辅食贫血发生率为16.42%（P<0.01）。结论纯母乳喂养组婴儿较母乳喂养+辅食组婴儿及人工喂养组婴儿缺铁性贫血发生率高，辅食添加及时组比辅食添加不及时组婴儿缺铁性贫血发生率低，及时合理添加辅食是预防婴儿缺铁性贫血发生的关键。
作者：李俊芳 刊期： 2013年第12期
总结了热疗联合胸腔灌注白细胞介素-2、顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效、不良反应和对患者生活质量的影响及探讨热疗的护理。通过治疗和护理，患者的临床症状及生活质量改善，不良反应轻，无治疗相关性死亡。认为恶性胸腔积液通过热疗联合胸腔灌注白细胞介素-2、顺铂，疗效显著，延长患者生命，改善患者的生活质量，值得临床推广。
作者：叶达华 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
