詹艳艳
本科于2012年6月3日收治了1例胆源性胰腺炎合并轻度脑梗塞的患者，由外院带入Ⅲ期压疮。经采用局部清创，自制的负压吸引等湿性愈合理念处理，并配合抑制腺体分泌，抗感染和改善微循环等一系列的综合治疗，取得了较好的效果。通过治疗45天后，患者的压疮伤口愈合良好，上皮进入增生修复期。现将护理体会报告如下。
作者：熊存锦；闵南华；郑萍；叶敏；王兴芬；汤丽玲 刊期： 2013年第12期
目的：探讨精神分裂症患者家属的应对方式特点及其对心理健康状况的影响。方法对326名住院精神分裂症患者家属进行了简易应对方式问卷（SCSQ）和症状自评量表（SCL-90）测查，并对家属简易应对方式问卷积极因子和消极因子得分与其SCL-90各因子得分之间进行Pearson相关检验。结果住院精神分裂症患者家属应对方式的总体状况与常模间差异无显著意义（P＞0.05），SCL-90高分组和低分组的应对方式因子得分间差异有显著意义（P<0.01），患者的SCL-90各指标与积极因子分数呈负相关，与消极因子分数呈正相关。结论应对方式与精神分裂症家属的心理健康状况关系密切，努力培养家属积极的应对能力利于提高其心理健康水平。
作者：冯慧；卢山；袁辽荣；孙玉秋 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理程序管理法在孕妇健康教育中的应用。方法162例孕妇分为观察组（82例）和对照组（80例），观察组实施护理程序管理法的健康教育方法，对照组实施传统健康教育方法。结果观察组对健康教育的满意度及健康教育知识的掌握程度均高于对照组（P＜0.01）。结论护理程序管理法能明显提高孕妇健康教育的效果。
作者：霍春梅 刊期： 2013年第12期
目的：研究康复护理对周围神经修复再生的作用。方法选用235例周围神经损伤患者，分为试验组（住院治疗接受康复护理）和对照组（因各种原因未能接受康复护理），在正规治疗（药物、手术）的基础上，试验组予以综合康复护理，对照组空白对照。康复护理12周后进行神经电生理检测，评定神经功能，并分别计算出2组的优良率。所有数据进行统计学处理。结果通过神经电生理检测，试验组神经感觉、运动功能恢复明显优于对照组，统计学分析差异有统计学意义（P<0.05）。结论康复护理能有效控制患肢肿胀，改善失神经支配肌肉的血液循环，延缓失神经支配肌肉的废用性萎缩，防止关节僵硬，可以有效促进周围神经修复与再生。
作者：付红霞；刘英娇；崔冰玉；李亚丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨“零缝隙”管理在门诊护理工作中的应用效果。方法门诊护士学习“零缝隙”管理的理念、活动开展的原则，明确活动目标，制定门诊各项护理安全流程、考核标准，健全督导组织并予以实施，比较实施“零缝隙”管理前后的患者满意度和输液等候时间。结果患者满意度较实施前提高（P<0.05）；输液等候时间较实施前减少（P<0.05）。结论“零缝隙”管理在门诊护理工作中是一种科学合理的安全服务流程管理的方法，值得推广应用。
作者：史德利；李婉丽；张岫秀；范媛；王洪侠 刊期： 2013年第12期
总结了87例经大隐静脉置入中心静脉导管的早产儿的护理，主要包括了观察其一次性置管成功率、异位率及并发症的发生率。认为经大隐静脉置入中心静脉导管的一次性成功率高，异位率低，并发症少，操作不受限，是早产儿置入中心静脉导管的安全途径。
作者：胡永群；朱立珍；刘欢 刊期： 2013年第12期
总结了胆管结石合并十二指肠乳头旁憩室（JPD）对行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）的影响及术中护理配合技巧，包括术前心理护理、术中的手术配合及术后病情观察。认为胆管结石合并JPD行ERCP，术中有效护理配合有助于提高插管成功率，同时减少并发症。
作者：孙四平；陈娣；鲁帮巧；陆玲波；邓登豪；刘军 刊期： 2013年第12期
目的：关于引进同伴互动支持模式在糖尿病患者自我管理中临床疗效的探讨。方法回顾性分析本院于2010年3月～2012年9月收治的2型糖尿病患者，从中筛选符合要求的患者为124例，采取随机分组的方式，分别设为研究组和对照组，每组各62例，2组均给予常规治疗方案，其中研究组患者引进同伴互动支持模式，而对照组引进护士管理性护理模式。采取跟踪随访的方式，比较2组患者于第7个月末糖化血红蛋白、糖尿病抑郁焦虑评分、血压、药物依从性及胰岛素治疗等方面的综合情况。结果在第7个月末，研究组HbA1C为（7.72±1.31）%，对照组（8.21±1.72）%，2组之间存在明显统计学差异（P<0.05）；研究组药物依从性高于对照组，且2组差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组抑郁评分为（20.6±7.0）分，对照组为（24.5±8.6）分，2组之间存在统计学差异（P<0.05）；2组患者的血压不存在明显统计学差异（P>0.05）。结论同伴互动支持模式能够提高患者自我管理水平，改善病情且促进康复，是一套科学、合理的方案，值得进一步推广。
作者：温奇标 刊期： 2013年第12期
总结了影响癌痛规范化治疗实施的相关因素。认为规范癌痛治疗管理；强化医护人员癌痛治疗知识，转变传统治疗观念，提高医护人员对癌痛规范化治疗的认识；普及癌痛治疗的健康教育知识，纠正患者和家属的“按痛服药”的错误观念，使癌痛患者得到规范化治疗，能改善癌症患者的生活质量。
作者：陆燕琼；陈秀云 刊期： 2013年第12期
目的：探讨青年颈性眩晕患者生活行为方式风险因素及护理对策。方法收集青年颈性眩晕病例48例，同时选取49名健康体检青年作为对照组，采用自设问卷，调查其生活行为方式，对2组进行比较、评价。结果青年颈性眩晕患者在看书（电视）姿势及持续时间、网络游戏、搓麻将、手机使用、电脑工作、开车、锻炼、睡眠时间等8个方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）。结论青年颈性眩晕患者生活行为方式存在一定风险，应尽早采取措施，改善不良生活行为，降低青年颈性眩晕发病率。
作者：徐丽梅 刊期： 2013年第12期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能直接危及母婴生命安全[1]。中央性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种类型，因其反复出血，次数频繁，有时产妇可因短时间内大量失血而陷入休克状态，故迅速开放静脉通道，补充血容量，改善血液循环是关键。2012年5月本院收治1例中央性前置胎盘大出血的患者，现将抢救与护理体会报告如下。
作者：黄桂片 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理示范工程在精神科护理服务中的应用效果。方法通过随机抽取本院开展优质护理示范病室前后归档病历各167份，根据患者的临床资料及出院后回访，进行数据对比分析。结果创建优质护理示范病室后的患者在住院时间、治疗效果与患者及家属的满意度方面明显优于创建前。结论优质护理在精神科护理服务中发挥了重要的作用，有利于营造良好的医院环境，树立医院品牌形象。
作者：刘艳林 刊期： 2013年第12期
总结了16例持续封闭式负压引流技术治疗人工关节置换术后深部感染的的效果及护理体会。主要护理措施有：心理护理；加强生命体征的监测；保证有效负压吸引和引流管的通畅；观察局部红、肿、热、痛情况；实施疼痛护理；做好局部标本采集及送检；加强病房管理、营养支持等相关护理，观察护理效果。认为人工关节置换术后深部感染封闭式负压引流术治疗过程中的护理配合可有效减少堵管等情况的发生，提高了治疗的有效性和安全性。
作者：陈晓玲；陈良艳；桂自珍；刘巧梨；黄天雯 刊期： 2013年第12期
总结循证护理在169例下肢深静脉顺行造影患者中的护理实践过程。分别从心理护理、药物不良反应的预见性护理、局部组织损伤的预见性护理、对心肝肾等重要脏器损伤的预见性护理等方面介绍了循证护理的情况。认为应用循证护理的方法进行护理实践，可使患者积极配合，有效减少或避免了造影过程中出现的不良反应及并发症，极大提高了造影的成功率。
作者：舒学梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨如何减少全脑血管造影术后因体位限制给患者造成的不良反应。方法将研究对象随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的术后平卧24 h，术侧下肢制动12 h，观察组采用术后6 h后轴线翻身，R形垫支撑成侧卧位与平卧位交替应用。观察2组术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率。在术后第2天进行患者满意度调查。结果观察组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为20%、10%、14%、24%、57%、40%。对照组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为3.4%、3.4%、3.4%、3.4%、6.7%、10%。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论使用新改良后的术后体位，大大降低了患者术后常见的不良反应，提高了患者的舒适度。
作者：毛文玉；陈敏；陈海霞；刘祥伟 刊期： 2013年第12期
总结了密闭式吸痰法在ICU的临床应用效果及体会，包括密闭式吸痰法能有效降低肺部感染发生率、预防低氧血症、维持气道湿化、减少心律失常的发生、预防院内感染、减轻患者恐惧心理、减轻护士工作量等。认为密闭式吸痰法吸痰更为科学、合理，是ICU维持人工气道的有效措施。
作者：谢海花 刊期： 2013年第12期
总结了38例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者护理体会，主要包括心理护理、饮食护理、药物治疗护理、预防感染、密切观察病情变化等。认为合理的护理措施能提高患者的生活质量，降低病死率，其中饮食护理、心理护理尤为重要。
作者：黎明霞；熊萍；刘芳 刊期： 2013年第12期
目的：观察鼻腔护理器用于鼻咽癌放疗患者鼻腔护理的效果。方法将2009年9月～2012年9月收治的鼻咽癌患者79例按随机数字表法随机分为实验组和对照组，对照组于放疗后常规鼻腔冲洗，实验组于鼻腔冲洗后连用宝恩鼻腔护理器，比较2组患者放疗后鼻腔症状。结果实验组患者的整体不适感以及鼻塞、头昏/头痛、鼻干、嗅觉障碍、鼻腔分泌物、鼻腔出血及急性黏膜反应情况好于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论鼻腔护理器用于鼻咽癌放疗患者鼻腔护理治疗能更有效地缓解患者放疗后鼻腔症状，增加患者的舒适感，认为鼻腔护理器用于鼻咽癌放疗患者鼻腔护理效果好。
作者：王在霞 刊期： 2013年第12期
目的：研究美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗压疮的疗效。方法将100例压疮患者随机分为2组，观察组50例用美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗，对照组50例用传统干性疗法治疗。比较2组患者压疮治疗的有效率。结果观察组治疗的总有效率为95%，对照组有效率为50%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美宝湿润烫伤膏能为上皮细胞生长提供和保持所需的生理性湿润环境，有效激活皮肤受损后残留组织，使之形成良好的顺应性，加快创面愈合，运用于压疮的治疗效果显著，值得推广应用。
作者：刘海燕；郭秀琴；许露芝；李小琼 刊期： 2013年第12期
总结了31例乳房切除术后不同时期行各种不同方式的乳房再造的护理，主要包括术前心理护理，术前准备，术后生命体征的观察，引流管的护理，皮瓣的护理及患侧肢体功能锻炼等，认为精心的护理对乳房切除术后乳房再造有重要意义。
作者：姜晓晓 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
