胡培墉；杨川义；曾祥武；张国伦；张红心
奥美拉唑在治疗过程中可发生某些不良反应[1],部分患者因不良反应而停药.本文现分析如下:胃肠道反应,自奥美拉唑于1989年6月至1991年投放英国市场短短2年时间内,该国药品安全委员会已收到有关奥美拉唑副反应521例(其中胃肠道反应159例,占30.3%,包括70例腹泻病人,14例较为严重,不得不中止治疗).Hetzel等[2]用本品20-40mg/d治疗107例重度返流性食管炎,其中3例因呕吐和消化不良而停药.
作者：王以光；李传珍 刊期： 2001年第06期
1 临床资料共行手术370例,其中子宫肌瘤34例,子宫颈癌4例,卵巢囊肿6例,宫外孕6例,剖宫产320例.年龄22-56岁.2 心理护理2.1 术前护理病人入院后,值班护士应热情接待,主动详细介绍病区情况,使病人尽快熟悉医院环境,消除陌生感,让病人认识自己的主治医生,责任护士,尽快建立良好的医患关系,使病人产生安全感及归属感,责任护士要以熟练的业务技术,认真负责的科学态度,真诚和蔼的语言,根据病情,恰如其分地向病人讲明手术过程及预后,以及同种患者治愈情况,使病人情绪稳定,消除不必要的顾虑,充分调动患者的积极性,使其在佳的生理、心理状态下接受手术.
作者：张树玲 刊期： 2001年第06期
重症胰腺炎(简称SAP)对机体的侵袭性大,往往在合并全身或局部多种并发症的情况下施行手术,病情凶险,死亡率高.我院自1990-1999年收治SAP76例,采用胰腺被膜切开减压,坏死组织清除,及时引流腹腔残液,注重病情的严密观察,采取积极主动、系统有效的护理措施,取得了较好的治疗效果,现介绍如下:
作者：周霞；卢学梅 刊期： 2001年第06期
现将我们应用皮质类固醇激素治疗皮肤病的护理体会总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 50例中男21例、女29例,大68岁,小9个月,其STE10例,皮肌炎8例,天疱疮13例,银屑病7例,白塞氏综合症3例,疱疹样皮炎3例,变应性血管炎2例,急性荨麻疹4例.
作者：孙静敏 刊期： 2001年第06期
近年来,国外报道用抗甲状腺药加甲状腺素(简称抑制法)行甲亢术前准备.我院于1991-2000年收治的甲亢病人中,有20例予抑制法行术前准备,获得满意效果.现报告如下:1 一般资料1.1 性别与年龄本组32例,男6例,女26例,年龄24-56岁.其中抑制法20例,男2例,女18例,年龄25-45岁.
作者：李文智 刊期： 2001年第06期
髁状突颈部是下颌骨骨折的好发部位,髁状突骨折在临床上并不少见,其治疗方法较多且存在争议.我们从1991-1999年治疗髁状突骨折共53例,其中采用保守治疗34例,手术治疗19例,后者包括骨折复位内固定7例,髁状突摘除术4例,髁状突游离再植术8例,均取得较好的效果.鉴于髁状突游离再植的方法效果肯定,操作容易且临床报道较少,本文重点报道如下.
作者：张书平；丁继芬 刊期： 2001年第06期
煅制法在中药炮制与临床应用方面具有重要性,笔者就其煅制的目的意义和工艺等方面结合近年来的研究情况,谈谈自己的肤浅认识.1 煅制的目的和意义
作者：原凤山 刊期： 2001年第06期
目的:探讨中药复方861对糖尿病大鼠的肾脏保护作用.方法:将单侧肾切除Wistar大鼠制成链脲佐菌素(STZ)糖尿病模型,随机分为糖尿病组、糖尿病+861小剂量(3.2g.kg-1.d-1)组、糖尿病+861大剂量(6.4g.kg-1.d-1)组和糖尿病+氯沙坦(10mg.kg-1.d-1)治疗对照组.观察大鼠腹腔注射STZ6周及12周后血糖、肾小球滤过功能、尿白蛋白排泄量、尾动脉血压及肾组织病理学的变化.结果:复方861可改善肌酐清除率、降低血尿素氮、减少尿白蛋白含量、控制高血压以及明显减轻细胞外基质(ECM)增生,与氯沙坦比较无显著性差异.结论:复方861对糖尿病大鼠具有延缓糖尿病肾病进展的肾脏保护作用.
作者：陈海平；张启东；王宝恩；罗杰；张晶；王泰龄 刊期： 2001年第06期
我院使用川芎素加低分子肝素钙治疗VAP20例,以低分子肝素钙治疗为对照组,比较两组的疗效和不良反应.1 对象和方法1.1 病例选择 41例VAP随机分为川芎素加低分子肝素钙组(A组)20例,低分子肝素钙组(B组)21例,两组基本情况无统计学差异,且除外下列情况:①近3个月内有颅内出血史;②近1年内消化道出血史;③近2个月内手术外伤史;④有凝血障碍或血小板低于100×109/L;⑤1个月内使用过肝素或其它抗凝药物.
作者：周生杰 刊期： 2001年第06期
急腹症患者病情危重,围术期并发症多,但合并急性心肌梗塞(AMI)国内报道不多.近年来,我国冠心病的发病率逐年增高,冠心病因其他疾病而需手术者也随之增加,由于手术及麻醉方法的不断改进,手术指征较以往放宽[1],因此外科医师和内科医师需要注意围术期冠心病的加重或恶化.我院1990年8月至2001年2月收住12例,探讨急腹症围术期的AMI临床特点,报告如下.
作者：宋绍敏；刘春英；吴万成 刊期： 2001年第06期
我院1990年1月-2001年3月收治的40例急性会厌炎报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料40例中男22例,女18例;年龄24-61岁,平均34岁,病程3小时-2天,其中发病前有明显过度疲劳、受凉史31例,外伤史4例,烟酒过度4例,鼻咽癌放疗后1例;症状主要表现为发音低沉或含糊不清者17例,咽喉痛不能吞咽进食12例,呼吸困难8例,声音嘶哑3例,发热38℃以上26例,38℃以下以及不发热者14例;间接喉镜检查均发现会厌舌面粘膜充血、肿胀.其中有3例会厌高度充血、肿胀,呈马蹄型.同时伴有杓区、杓会厌皱襞红肿者有21例,颈淋巴结肿痛6例,会厌舌面溃疡2例,会厌脓肿1例.
作者：周瑞康；胡松勤 刊期： 2001年第06期
合理应用抗生素是预防和控制医院内感染的重要措施之一.为有效的控制感染而不破坏宿主体内微生态平衡,防止药物的毒副反应及耐药菌株的产生,在明确指征下,根据药敏试验,选用适宜的抗生素,并采用适当的剂量、给药方法和疗程,是达到杀灭致病菌、治疗感染必须遵循的原则.
作者：纪美英；辛欣敏 刊期： 2001年第06期
动脉粥样硬化,脑梗塞是危害中老年人群健康的常见疾病,其发病率有逐年上升的趋势,病程迁延,致残率极高.本文对30例脑血栓形成患者采用药物、针灸、理疗、功能锻炼等综合疗法,取得满意疗效,现报告如下:
作者：刘卫平；姜二华 刊期： 2001年第06期
成人上中切牙近中间隙临床上较为常见.我们采用贴管、橡皮圈牵引矫治法对52例成人患有两个上中切牙之间有间隙的错颌畸形进行了矫治,均获得较满意的疗效,现报告如下.1 矫治原理采用酸蚀-复合树脂技术,将金属(直径0.5mm)直接粘贴于唇面颈部的釉质上,互为支抗.借助于橡皮圈弹性的牵引力,对两个中切牙施加缓和而持续的力量,使牙齿相互向近中移动,这种在生理范围内导致牙齿位置的改变,可达到间隙关闭的矫治目的.
作者：任文举；宿文涛 刊期： 2001年第06期
患者,王某,男,40岁,入院后,在右上颌结节+腭大孔麻醉下行 8 拔除术,术中发现患者右颊部肿胀,考虑为上颌结节麻醉刺破翼静脉丛引起血肿所致.予以压迫止血、冷敷,观察2小时无异常后离院.第二天,患者双侧颌面颈部青紫肿胀,进食困难,急诊入院.检查:患者双侧面颊部、眼周、颌下、舌下、颏部、颈部至锁骨水平,弥漫性肿胀瘀血,上下唇肥厚突,舌体被挤压抬高, 8牙槽窝少量渗血.化验检查:血小板计数200×109/L,出血时间1min,凝血时间2min.诊断:颌面颈部血肿.处理:保持呼吸通畅,局部冷敷,给予青霉素、止血敏等药物对症处理, 8 天后肿胀消除,瘀血吸收,痊愈出院.
作者：宿文涛；任文举 刊期： 2001年第06期
随着临床医学的发展,近10余年来,肝癌的诊治工作取得了较高的进展,原发性肝癌介入性治疗等科学技术也迅猛发展,医学影像学,血管导管等现代化检查技术不断更新,并广泛应用于临床,使诊断与治疗疾病的水平得到了提高[1].
作者：艾比布拉 .艾沙；买买提阿布都拉 .肉孜买买提 刊期： 2001年第06期
1997-2000年间,我科以红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)18例,疗效明显,现分析如下1 临床资料1.1 病例选择 II型糖尿病患者36例,有糖尿病病史1-11年,年龄39-65岁,其中男25例,女11例.均经胃镜证实无消化道器质性病变.随机分为治疗组和对照组各18例.
作者：谢凡 刊期： 2001年第06期
老年妇女手术,由于免疫功能低下,机体代偿能力和修复能力差给围术期带来不利.只要我们了解老年妇科疾病的特点,作好术前、术中、术后检查和治疗,能达到预期的目的.1 术前准备
作者：刘永平；刘振春 刊期： 2001年第06期
我院从1989年2月-2000年12月对215例食管癌患者行食管胃吻合术治疗,术后7例并发胃梗阻报告如下:1 临床资料本组7例,男5例,女2例;年龄34-63岁.部位及术式:发生于中段食管癌4例,中上段2例,下段1例;3例行食管胃弓上吻合术后发生,4例发生于食管胃颈部吻合术后.术后并发胃梗阻时间:1例发生于术后第3天,1例发生于术后第4天,2例术后第5天发生,2例发生于术后第7天,1例发生于术后第10天.症状:4例术后刚进流质饮食突然恶心、呕吐伴返酸、嗳气,呕吐物为咖啡色混合液,其中2例还混有陈旧性血块,3例在拔胃管后进流质前突感胸闷、烧心感伴呼吸急促.辅助检查:X线胸透确诊5例,误诊为功能性胃麻痹扩张2例;联合吞服少量稀钡介入放射或CT检查7例均获得确诊,有6例行2次手术中进一步证实.
作者：厉宣德；仇兆丰；李兰芳 刊期： 2001年第06期
目的:研究平肝胶囊的定性及定量标准.方法:采用高效液相色谱法定量及化学成份的特征反应定性.结果:建立了用高效液相色谱法测定平肝胶囊中齐墩果酸的含量测定方法及特征成份理化反应鉴别方法.结论:平肝胶囊中齐墩果酸含量应为3.92%-9.80%;一些特征成份的检识反应可作为该制剂的定性检查标准.
作者：叶光明；赵勇；王忠壮 刊期： 2001年第06期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
