终末期肾衰患者动静脉内瘘通路的维持及其护理

王惠萍

关键词：

摘要：慢性肾功能衰竭(CRF)是由原发或继发的慢性肾脏疾患所致肾功能损害而出现的一种临床综合征.对于终末期肾衰(ESRF)行血透治疗的患者,良好的血管通路是治疗得以成功的关键[1、2].

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杜绝从静脉输液针孔上采集血标本

血液化验是诊断疾病的重要手段,血液标本采集方法的正确与否直接影响着化验结果.在静脉输液针孔上采血标本,虽然这种方法手续简便,病人痛苦小,然而,利用这种方法采血却严重影响检验结果的准确性,给疾病的诊断与治疗带来严重错误的信息.

作者：郑雪莲刊期： 2002年第32期
小儿烧伤手术氯胺酮复合麻醉药物配伍体会

小儿烧伤手术一般采用氯胺酮复合麻醉的方法.常见的配伍药物有安定、咪唑安定、度冷丁、异丙嗪、羟丁酸钠等.然而我们经多方尝试后,认为伍用羟丁酸钠及东莨菪碱麻醉效果理想,现报告如下.

作者：周文；江学成；胡宁利刊期： 2002年第32期
硼砂酚醛器械消毒液效用的回顾性评价

硼砂酚醛消毒液为无市售的院内制剂消毒液品种,根据卫生部的规定,和医院感染管理体系的健全,消毒液的使用必须安全、规范,故此给予回顾性评价.

作者：毛正祥刊期： 2002年第32期
微小肝癌10例

近期,我院经CT检查发现1cm左右大小肝癌10例,8例已作局部切除手术,均属原发性肝细胞癌,另2例中1例CT图像典型,AFP弱阳性,1例为胰尾占位转移性肝癌,现将具有情况报告如下.

作者：吴汉民；吴健刊期： 2002年第32期
心房纤颤内科治疗原则研究现状

心房纤颤(AF)发病率约占0.4%,＞60岁者发病率为3 5%,占心律失常的34.6%,AF的诊断不难,但治疗效果尚不满意,本文综述AF内科治疗原则的研究现状.

作者：樊学扬；杨建刊期： 2002年第32期
危重患儿多器官功能衰竭的护理

我院儿科2002年1月-8月共收治10例多器官功能衰竭(MOF)患儿,通过积极治疗和全面护理,收到良好效果,现将护理体会总结如下.

作者：宋云峰刊期： 2002年第32期
a-2b干扰素治疗小儿b-疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎是小儿时期常见病毒感染性疾病.好发于2岁以下儿童,系柯萨奇A组病毒(coxA)感染所致[1],目前尚无特效治疗.我们采用a-2b干扰素(Interferon IFN)治疗疱疹性咽峡炎,取得较好疗效.现报告如下.

作者：刘鸿丽刊期： 2002年第32期
寰枢椎脱位的X线平片与CT表现

寰枢椎脱位是由外伤或头旋转运动引起的一种常见的病变,应用X线平片可得到初步诊断,CT扫描可良好的显示寰枢椎和椎管解剖结构,为诊断和治疗提供更详尽的依据,国内有关寰枢椎脱位的CT表现报道较少,作者回顾性分析9例寰枢椎脱位病人X线与CT资料,报道如下.

作者：戴兴社刊期： 2002年第32期
新疆察布查尔68团2000年高危妊娠管理体会

我团从1995年始对孕产妇进行系统管理,管理的同时对高危孕产妇进行了严格的筛查,取得了一定的成绩,是初保达标单位,现将管理中的体会介绍如下.

作者：易江燕刊期： 2002年第32期
阿米巴肝脓肿反复发作致肝癌1例

患者,男,58岁,因右上腹间歇性疼痛伴发热2周于1998年12月入院.既往于1990年8月因阿米巴肝脓肿而住院,行肝右后叶穿刺抽脓,抽出20ml带有腥臭味的巧克力色脓液.

作者：王爱民；张鸣青刊期： 2002年第32期
司帕沙星注射液的细菌内毒素检查

司帕沙星注射液(Sparfloxacin Injection,SI)为喹诺酮类抗菌药,临床上主要用于敏感细菌引起的脓性甲周炎、皮下脓肿、座疮、咽炎、扁桃体炎、急性或慢性支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、淋球性或非淋球性尿道炎、胆囊及胆管炎细菌性痢疾、感染性肠炎等.成人每次大用量为0.3g[1].

作者：罗凯鸿刊期： 2002年第32期
AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折43例

脊柱AF系统是取长于Dick、RF的新型椎弓根螺钉内固定系统.由于其操作简便、复位满意,固定可靠,病人可早期下地等优点.近年来已成为脊柱胸腰椎骨折、脱位治疗常用的内固定物之一.我院自1998年8月开展此项手术,取得满意疗效.

作者：倪晓；卫穗转；李润根刊期： 2002年第32期
早期股骨头坏死髋臼软骨病理改变的实验研究

目的:研究股骨头无菌性坏死早期髋臼软骨是否存在病理改变.方法:采用健康成年中国白兔30只,随机分成两组,实验组24只,按每周2次肌注地塞米松磷酸钠7.5mg@kg-1诱发股骨头坏死模型.对照组6只,每周2次肌注等量生理盐水.通过MRI、螺旋CT扫描确定股骨头坏死的影像学分期,参照分期在实验的第3、6、9周分批处死动物,对股骨头及相应的髋臼与滑膜标本行HE染色,光镜检查.观察股骨头早期坏死时髋臼软骨及相应滑膜的病理改变.结果:送检的12例0期坏死髋臼标本中3例有阳性病理表现(25%),12例Ⅰ期坏死髋臼标本中10例有类似阳性表现(83.3%),12例Ⅱ期坏死髋臼标本均有阳性表现(100%).光镜下阳性表现为:软骨细胞核固缩、靠边、深染,部分软骨陷窝中软骨细胞缺失.同时从Ⅰ期坏死开始,病髋滑膜出现炎症反应.结论:明确的髋臼软骨变性可能起始于股骨头无菌性坏死的早期.

作者：孙强；施裕新；张其恭；施红光；吴克荣；朱顺星；吴晓颖刊期： 2002年第32期
高压氧辅助治疗新生儿窒息后胃肠功能紊乱(附50例分析)

新生儿在产程中、分娩时和生后瞬间特别容易遭受窒息的损伤.由于窒息所发生的机体应激反应,很容易使胃肠道功能发生紊乱,临床上主要表现为腹胀、反复呕吐、呕血,便秘严重时可出现肠麻痹、坏死性小肠结肠炎等疾病,是一种较常见的窒息后并发症.

作者：赵虹刊期： 2002年第32期
LDH电泳区带扫描积分对肝病的诊断价值

目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)同工酶的扫描积分对肝病的诊断价值.方法:利用REP高压快速电泳法对临床确诊的266例各类肝病患者进行LDH同工酶检测,经扫描后计算各种肝病的每种同工酶区带的扫描积分均值,且与正常对照组比较,同时探讨LDH总活性与扫描积分的相关性.结果:电泳扫描积分与LDH总活性成正相关,即LDH活性越高,其扫描积分就越大,同时对所得数据经相应的t检验或t'检验显示:各种肝病中LDH5的扫描积分均值与对照组比较均明显增加,具有高度显著性差异(P值均＜0.01).其它LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、同工酶的扫描积分在各种肝病中也有不同程度的增高或降低,这种改变比同工酶的百分数的变化更为明显.结论:LDH同工酶的扫描积分对各种肝脏疾病的诊断和鉴别诊断具有十分重要的意义.

作者：陶华林；曾付兰；汪碧琼刊期： 2002年第32期
小儿哮喘的现状及防治

支气管哮喘简称哮喘,是一种严重威胁人类健康的慢性呼吸道疾病.犯病时,患儿痰喘,频繁咳嗽,气急促,呼吸困难,严重时睡眠不能平卧,可以迁延多年不愈.

作者：刘彩萍；王丽；郝向荣刊期： 2002年第32期
98例胃癌术后疗效分析

胃癌是消化系统常见的肿瘤,近10年来,收住手术治疗98例,分析影响疗效的因素与胃癌的早期诊断、患者年龄、肿瘤浸润程度、有无淋巴结转移、手术方式、综合治疗等方面有关,观察98例手术治疗效果,分析如下.

作者：肖新德刊期： 2002年第32期
药物致敏1例

患者,女,56岁,干部,以往无荨麻疹病史,2001年6月8日,开始服用西安市中心医院研制的胃肠回春宁,2粒、6h 1次,益肠灵,1丸,Bid,肠必康半包qd,服用1周后,颈部出现红色斑块,继之弥漫全身,奇痒难忍,颜面浮肿,伴发烧体温高达39-40℃,当晚左上腹疼痛昏到在地达20min,家属发现后即送本院就诊.

作者：许艳妹；郝嫣琴刊期： 2002年第32期
自动生化分析仪测定肌酐的苦味酸试剂对血糖结果的影响

日本生产的OLYMPUS AU640全自动生化分析仪,在我科使用已将近3年.在安排测定项目的顺序时,我们发现若将血糖测定排在肌酐测定(碱性苦味酸法)之后,则使血糖测定结果偏高,现将这一情况介绍如下.

作者：李伟中；李杨；常玉梅；何英武；马孝华刊期： 2002年第32期
中西医结合治疗多发骨关节损伤

多发性骨关节损伤,在临床上多见,致残率高,处理比较困难,我科采用中西医结合的方法治疗多发性骨关节损伤,取得了较好的临床效果,现报告如下.

作者：郭维育刊期： 2002年第32期