常红琴；郭小霞；马爱民
本文对322例老年冠心病患者的生存质量进行了测定及分析,发现生存质量测定有很重要的临床定义.老年冠心病严重影响了患者的生存质量.为此,要进一步积极防治冠心病;另一方面,生存质量本身可以作为老年冠心病患者健康水平是否提高的重要指标.
作者：刘双梅；李海彬 刊期： 2002年第31期
1典型病例患者,男,60岁.上腹部胀闷、心悸、气急不适1年,右上腹部胀痛1周入本院.查体:T38.7℃,P84次/min,R20次/min,BP83/53mmHg,发育正常,营养一般,面色灰暗,精神不振,自主体位,查体合作.
作者：徐玉春；杨玲 刊期： 2002年第31期
近来,随着基层医院ICU的普遍开展,监测手段的提高,甘露醇致肾损害的报道已逐渐增多,引起了学者对其肾脏副作用的重视.1995年以来,我院共抢救治疗急性脑血管病患者198例,静脉滴注甘露醇过程中出现急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)21例,为提高甘露醇对肾脏毒性的认识,现总结报告如下.
作者：吕智尉 刊期： 2002年第31期
目的:建立硫酸延胡索乙素注射液含量的HPLC测定方法.方法.采用ODS柱;流动相为甲醇-乙腈-三乙胺溶液(0.05mol@L1,用磷酸调节pH至3.0)(30:15:55),流速为1.0ml@min1;检测波长282nm.结果:对照品在12-108μg@m11范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.53%,RSD=0.63%(n=9).精密度日内RSD＜0.35%(n=6),日间RSD＜0.70%(n=5).结论:本法简便,可靠,快速,准确,可用于硫酸延胡索乙素注射液的质量控制.
作者：李小燕 刊期： 2002年第31期
临床上,肠梗阻经非手术治疗症状不能缓解时,常用手术疗法解除梗阻.术中如膨胀的肠道妨碍手术操作时,须清除淤滞的肠内容物.我院自1995年-2001年对123例肠梗阻患者术中均采用了肠梗阻闭式减压法,效果佳,现介绍如下.
作者：张静；王安富 刊期： 2002年第31期
胆囊癌为不常见的肿瘤,约占全部恶性肿瘤的4%,由于其部位隐蔽,缺乏特异性的临床表现,早期诊断困难,手术治疗预后极差,且近年来发病率呈上升趋势.胆囊癌在开始出现症状后平均生存时间为6个月,明确诊断后1年死亡率约为88%,5年生存率仪占4%[1],因此国内外学者多年来一直对该病进行不断探索.
作者：苏少慧；杨晶；张曼利 刊期： 2002年第31期
目的:探讨一种有效预防及减少前列腺摘除术后出血的方法.方法:对12例重度前列腺增生症患者先通过下腹小切口耻骨上经膀胱摘除术快速的摘除腺体及简单缝扎腺窝止血,而后利用同一次手术和麻醉辅助经尿道电凝腺窝深部出血点,以减少术中出血和防止术后再出血.结果:所有患者术后当天或术后第1天导尿管引流液转清,无术后早期出血现象.结论:在一次麻醉及手术中同时结合开放手术与TURP的办法,具有手术简单快速、腺窝内止血效果好、无二次麻醉及手术的优点,尤其适合腺体较大、合并膀胱结石的高危患者.
作者：孙伟桂；丁智仁 刊期： 2002年第31期
2000年2002年,我科共收治外伤性血气胸患者12例,男9例,女3例;年龄22-56岁.受伤原因:①车祸;②机械冲压伤;③打架;④刀刺伤.
作者：常红琴；郭小霞；马爱民 刊期： 2002年第31期
异位甲状腺是胚胎发育异常性疾病,临床上少见.如果患者正常位置的甲状腺缺乏,异位甲状腺又是体内唯一有机能的甲状腺组织,误做切除就会引起一系列甚至较严重的后果,因此发生在颈部中线上、下的异位甲状腺,必须引起耳鼻咽喉科医生足够的重视.现将我院自1995年3月-2002年6月因误诊收治的6例患者,报告如下.
作者：蔡红武 刊期： 2002年第31期
酶联免疫吸附法(ELISA)是目前检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的主要方法,特异性强,敏感度高,准确性高.但笔者在多年的临床实践中发现:ELISA法检测HBsAg也可出现假阴性.将此法检出的阴性标本用胶体金免疫层析法(GICA)与反向间接血凝法(RPHA)做了复检,结果如下.
作者：马爱平；张光凤 刊期： 2002年第31期
目的:评价对上海市新登记肺结核病例痰菌检查结果.方法:对上海市1995年-2000年新登记肺结核病例诊断时痰菌检查结果进行分析.结果:上海市新登记肺结核病例的查痰率达99.0%以上,痰菌检查涂片阳性率在35%左右,培养阳性率在45-50%;涂阳培阳率由1995年的78.7%上升至2000年的91.0%(平均12.9%);培阳涂阳率保持在80%左右;有15-18%的涂阴病例培养阳性.结论:同时进行涂片和培养检查,可提高新登记病例的菌阳发现率,同时,也是进行痰检质控的一种重要方法.凡有条件的实验室均应开展痰培养检查,以提高痰菌阳性检出率.
作者：胡忠义；朱亮；夏珍；董秀英；周爱娣；王莉莉；孪瑞融 刊期： 2002年第31期
结核分枝杆菌基因标记物是结核杆菌染色体DNA中的些重复序列,选择合适的基因标记物制备探针或进行PCR扩增,可对菌种进行基因分型和鉴定.对结核病的监控有重要的意义.
作者：裴秀英；胡忠义 刊期： 2002年第31期
目的:探讨腹部闭合性损伤的临床特点和诊治方法.方法:对我院1992年-2001年间收治的闭合性腹部损伤168例患者的诊治过程作回顾性分析.结果:本组手术治疗156例、非手术治疗12例,术前腹腔穿刺是确诊的主要检查手段,部分病例作腹部B超和CT等检查,此3项诊断阳性率均在95%以上.本组手术治疗156例,死亡8例,非手术治疗12例,均治愈.总死亡率为4.76%(8/168).死亡原因:出血性休克、ARDS、急性肾功能衰竭、严重脑外伤.结论:腹部闭合性损伤病例,应常规进行诊断性腹腔穿刺,酌情选择腹部B超和CT等检查,以排除腹内脏器损伤,应根据腹部损伤的具体情况选择合理的手术方式.剖腹手术中要注意多脏器损伤,才能减少并发症和死亡率的发生.
作者：郭小倩；王伟峰；严启明 刊期： 2002年第31期
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可降低病死亡率提高生存者生活质量改善预后[1,2]已为大规模临床试验所证实,如何合理选择尿激酶剂量和给药方式以进一步提高冠状动脉再通率是亟待解决等问题[3].本文总结了我院自1999年10月-2002年6月采用Bolus法和普通法静脉溶栓治疗急性心肌梗死43例,以探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的给药方法是否可以提高溶栓疗效.
作者：马增香；杨宝刚；韩国杰；卢丽艳；王佟；王庆凯；张奕；孙莹；王植荣；巩祥胜 刊期： 2002年第31期
低血压是血液透析(HD)常见并发症之一,在治疗老年尿毒症合并急性心梗(AMI)过程中,由于扩血管药、β受体阻制剂的应用及心肌梗死后心肌收缩力减弱等因素均可导致血压偏低,造成重要脏器的循环血量不足[1],而使患者在透析中发生低血压.
作者：郑秋月；吴广礼；霍维娜；苏霞 刊期： 2002年第31期
目的:探讨脾切除+贲门周围血管离断术治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法:近6年来我科对15例门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血患者非手术治疗无效后,进行了脾切除+贲门周围血管离断术,并分析其临床特点,包括出血情况、肝功能分级、手术方式和手术效果等.结果:15例患者肝功能Child's B级6例,肝功能Child's C级9例.15例均行脾切除+贲门周围血管离断术,其中9例并行胃底曲张静脉缝扎术.术后病人上消化道出血均停止,1例围手术期死于肝功能衰竭,14例痊愈出院.结论:脾切除+贲门周围血管离断术操作简单、疗效肯定,是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的适宜术式.
作者：王海东；郑进方；邢贻雷；周开伦；龙籍典 刊期： 2002年第31期
取SD大鼠制作糖尿病模型(血糖＞10mm01/L)成功后,分为两组,分别给予美吡哒及美吡哒联合钒酸钠,单独应用美吡哒组大鼠血糖降为5.98±0.5mmol/L,联合应用钒酸钠组治疗后血糖为5.44±0.17mm01/L.单独应用美吡哒与联合用药的降糖效果比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:美吡哒与钒酸钠联合应用比单用美吡哒降糖作用更为显著.
作者：贾志凡；王淑芬；王维力；翁福海 刊期： 2002年第31期
随着科学技术日新月异,药物不断更新换代,随之而来的药物反应及配伍禁忌有待于在临床中验证或发现.头孢派酮钠与环丙沙星均为广谱抗生素,常单独或联合用于治疗呼吸系统、泌尿系统及其它感染性疾病.
作者：王广霞 刊期： 2002年第31期
白茅根性寒、味甘、归肺、胃膀胱经,其性寒而能养胃,味甘而不腻胃,利水而不伤阴,止血而不留瘀,有凉血止血、清热利尿的功效,临床广泛应用于各种出血症,笔者临床上用此药以止血,疗效满意举例如下.
作者：王凤东 刊期： 2002年第31期
我院于1997年4月-2001年3月在内科住院病人中发现3例艾滋病患者,现报告如下.
作者：尹建奇；刘平英；周悦 刊期： 2002年第31期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
