刘乖翠；上官亚娟；春增科
肝硬化所致的门静脉压力增高,临床上常表现为胃底、食道静脉曲张.无论任何诱因所致曲张静脉破裂,均会导致上消化道大出血.
作者：马雪梅；宋玉华 刊期： 2002年第27期
赖氨比林(来比林)为乙酰水杨酸和赖氨酸的复合盐,作用同阿司匹林,通过抑制前列腺素合成酶(环氧酶),使前列腺素(PG)合成减少,具有解热、镇痛、抗炎的疗效,它在水中具有很好的溶解性,可用于肌注,静注,也可口服用药,现将近年来来比林的临床应用情况作一综述.
作者：冯梅梅 刊期： 2002年第27期
目的:观察丙泊酚靶控输注(Target Controlled Infusion TCI)用于全麻诱导对皮质醇、血糖、心率变异性及血脂的影响.方法:40例全麻插管病人随机分为TCI组(A组)和对照组(B组),每组20例,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组用2.5%硫喷妥钠.两组分别于诱导前,意识消失时,插管时,插管后lmin,3min,5min抽取静脉血检测血糖、皮质醇,并同时记录诱导前,意识消失时,插管后lmin、5min的HRV变化.A组在诱导前、输注丙泊酚10ml以上和停药后2h抽取静脉血测血脂全套.结果:A组HR、SpO2、DBP、血糖和皮质醇各时点与诱导前无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于诱导前(P＜0.05),但插管前后无明显差异.血脂中甘油三酯明显高于诱导前(P＜0.05),其余与诱导前无明显差异.B组在意识消失时、插管时的HR、BP明显低于诱导前和插管后的lmin、3min、5min,也明显低于A组各时点(P＜0.05),插管后lmin的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于诱导前、插管前和A组(P＜0.05).而LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后5min及A组(P＜0.05).结论:丙泊酚TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小,可明显抑制交感神经张力,诱导过程中生命体征平稳,但可使血脂中甘油三酯明显增加,而停用后可迅速降至正常.
作者：李有才；韩新生；吕建瑞；李伟；薛荣亮；雷晓明；张延均 刊期： 2002年第27期
有机磷农药中毒在内科急诊中占很大比例,病死率较高,如能得到及时恰当的治疗,预后较好,无严重后遗症,故对有机磷农药中毒的正确治疗有十分重要的社会意义,我院于1996年-2000年,共收治有机磷农药中毒36例,治疗效果满意.
作者：李明 刊期： 2002年第27期
笔者2001年用普瑞博思治疗小儿便秘20例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张鹏烈；程莲珍 刊期： 2002年第27期
近20年来,我院共行胃镜检查人次为28920例次,其中胃部手术后患者内镜检查1982例,因术后急性上消化道出血急诊胃镜检查的有48例次.结果发现胃部手术后有多种病变而引起急性大出血,现分析如下.
作者：韩玉胜；马聪 刊期： 2002年第27期
门诊注射室是医院的一个大窗口,是病人接受治疗的第一站.在医学飞速发展的时代,只有掌握与病人沟通的技巧,善待病人,才能赢得病人的信任,才能赢得医疗市场.
作者：张莉芳；曹亚莉 刊期： 2002年第27期
白花蛇舌草Oldenlandia diffusa(Willd)Roxb,始载于<广西中药志>.本品为茜草科植物白花蛇舌草的带根全草.
作者：巫朝伦；张宇霞；毛杏飞 刊期： 2002年第27期
我科自1997年8月至今,对8例因各种原因不愿摘除眼球的眼球萎缩的患者进行了角膜板层切除联合反板层角膜移植术,取得良好的治疗效果,现将结果报如下.
作者：王瑞夫；冯洁 刊期： 2002年第27期
目的:为了降低住院精神病患者的猝死发生率.方法:通过分析1991年-2001年20例精神病患者在我院住院期间发生猝死的时间、猝死前的主要精神症状、用药及临床过程.结果:精神病患者其猝死原因与使用抗精神药物、躯体状况及饮食等有关.结论:住院精神病患者应合理用药,加强生命体征的监测,加强巡视,密切注意观察病情,重视病者的饮食,大力提高护士的素质,提高急救水平,尽可能把住院精神病患者猝死的发生率降到低水平,避免法律纠纷.
作者：周桂成；梁绮美 刊期： 2002年第27期
胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者,称为产后出血.产后出血是分娩期严重并发症,目前居我国产妇死亡原因首位.
作者：余勤勤；李华 刊期： 2002年第27期
本院于1990年-200年,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折115例,现将结果报告如下.
作者：刘英剑 刊期： 2002年第27期
外伤性肝破裂是腹部闭合性损伤中常见的疾病,发病率较高,仅次于外伤性脾破裂(30.68%)[1],是急腹症之一.其特点病情急、变化快、常伴有休克,病死率高,若治疗不当,护理不及时,将会发生严重后果,现将护理体会叙述如下.
作者：辛建华 刊期： 2002年第27期
脑血管病的诊断和治疗随着临床医学的发展已取得巨大进步,但脑血管病的致残率高达80%[1],严重影响病人的日常生活,增加了社会和家庭的负担,因此对脑血管病患者进行全程计划性康复健康教育非常重要.
作者：吴红亮；蔺波 刊期： 2002年第27期
目的:探讨COPD缓解期LTOT的治疗价值.方法:对35例COPD缓解期LTOT治疗前后的血气结果、RBC、Hgb、全血粘度、肺动脉压力进行回顾性分析.结果:LTOT治疗后六个月及以上者,其PaO2↑、PaCO2↓、pH ↓、RBC ↓、Hgb ↓、肺动脉压力↓.与LTOT治疗前相比较P＞0.05,有统计学意义.结论:COPD缓解期LTOT治疗能够改善患者的低氧血症,降低血液粘滞度,降低肺动脉压力.
作者：郭淑静；申长叶；闫琦；尹文斌；古金玲；张静；王晓东 刊期： 2002年第27期
目的:总结全反式维甲酸(ATRA)治疗的急性早幼粒细胞白血病(APL)临床资料.探讨其长期生存的相关因素.方法:采用临床病例分析方法.ATRA诱导缓解治疗急性早幼粒细胞白血病202例.缓解后按所接受的维持治疗分为3组:(1)维甲酸加化疗交替进行组53例;(2)单用化疗组50例;(3)终止治疗组21例.观察长期生存与年龄、性别、初诊时血液学指标.三组不同化疗方案在完全缓解率,长期生存率、复发率、死亡率的关系.结果:202例患中,20例在接受ATRA治疗2周内死亡,早期死亡率9.9%.182例患者中166例获得完全缓解,缓解率91.2%.随访8-138个月,中位生存期38个月.42例失访.3年生存率40.4%,5年以上生存率22.6%(28/124).长期生存的患者年龄在35岁以内占85.7%.初诊时白细胞数低,白血病细胞浸润程度轻.其中(1)组5年以上生存的15例,占长期生存人数的53.6%;(2)组5年以上生存10例.占35.7%;(3)组5年以上生存3例,占10.7%.复发病例61例,复发率49.2%.(1)组复发21例,占(1)组总人数的39.6%,(2)组复发24例,占(2)组总人数的48.0%;(3)组复发16例,占(3)组人数的76.2%.结论:长期生存相关因素中年龄,初诊时白细胞数、白血病细胞浸润程度,是影响APL患者长期生存的重要因素.缓解后坚持化疗与终生治疗有显著差别.坚持长期、规律、足够强度的巩固治疗,维持持续完全缓解是获得长期生存的关键.
作者：黄明；杨桂斌；时新颖；沈孟贤 刊期： 2002年第27期
急腹症是以外科急性腹痛为突出表现,总结我院10多年来收治的60例合并休克的急腹症病人,分析回顾对围手术期的处理治疗供同行参考.
作者：张金录；韩宏甲 刊期： 2002年第27期
妇科常见急症主要是失血性休克.主要疾病是异位妊娠(亦称为宫外孕)和不全流产.异位妊娠破裂后即造成剧烈腹痛及急性腹腔内出血,使患者发生晕厥与休克,如果抢救不及时将危及生命.
作者：潘金慧；李文玲 刊期： 2002年第27期
急性肾功能衰竭是急性脑血管病的严重并发症之一.我们收治老年急性脑血管病262例中,伴急性肾衰32例.其中18例治愈,14例死亡.见报告如下.
作者：陈馥；林磊明；陶红 刊期： 2002年第27期
1临床资料患者46岁,农民,G2P2.因下腹持续胀痛6天于2000年5月26日22时急诊入院.23年前二次妊娠4个月时发现阴道脱出一肿物如鸡蛋大,卧床休息后消失,站立过久或劳累时立即脱出直至分娩,产时顺利,产后1个月阴道再次有肿物脱出且较前明显增大,影响行走及日常家务劳动.
作者：钱延玲 刊期： 2002年第27期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
