游小梅；李春苗；李彩珍；廖秀兰
宫缩乏力致第二产程延长、停滞,直接关系到母婴的安危,我院采用传统的中医穴位注射疗法来加强宫缩、缩短第二产程,操作方便、疗效明显,成功率高,现报道如下.
作者：王慧玲 刊期： 2002年第27期
目的:探讨两种不同分割方法放射治疗鼻咽癌的治疗效果、放射反应和并发症.方法:研究1993年6月-1996年6月经病理证实首程接受放射治疗的鼻咽癌病人338例,其中加速分割放疗组(研究组)168例,常规分割放疗组的(对照组)170例.研究组每周照射6天,1次/天,185-190cGy/次,总剂量7400-7600cGy/39-41f/46-48d,对照组每周照射5天,1次/天,200cGy/次,总剂量7000 7500cGy.观察两组患者的局部复发率,5年生存率和放射反应.结果:随访超过5年,研究组与对照组的局部复发率分别为13.7%(23/168)和26.5%(45/170)(P＜0.01),5年生存率分别为59.5%(100/168)和48.8%(83/170)(P＜0.05).Ⅲ度急性放射反应分别为48.8%(82/168)和33.5%(57/170)(P＜0.01).结论:本组研究结果显示加速分割放射治疗鼻咽癌的疗效优于常规放射治疗,患者能耐受加速分割放射治疗方案.
作者：王仁生；张勇；覃玉桃；刘文其；李坚 刊期： 2002年第27期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,是我国常见的消化道恶性肿瘤.过去主要采用上胃肠道钡餐及胃镜这两种方法,随着螺旋CT的不断普及,其对胃癌的检查成为常规,本文收集了我院40例经病理证实胃癌进行分析.
作者：徐庆兰；马天信 刊期： 2002年第27期
本院于1990年-200年,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折115例,现将结果报告如下.
作者：刘英剑 刊期： 2002年第27期
随着生活水平的提高,冠心病(CHD)成为威胁人们生命的重要疾病,本文通过对56例冠心病患者的临床资料分析,总结影响冠心病的危险因素及具体预防措施,床头护理使我们更好认识床头护理的重要性,以及冠心病预防在疾病发生发展中的重要地位.
作者：马芙蓉；惠美琳；杨麦娟 刊期： 2002年第27期
笔者2001年用普瑞博思治疗小儿便秘20例,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张鹏烈；程莲珍 刊期： 2002年第27期
随着人民生活水平和医疗水平的提高,疾病的致死率逐渐下降,人们的平均寿命也越来越长,因此,我们的社会逐渐进入了老年社会,年龄超过70岁的人逐渐多了起来.
作者：时金梅 刊期： 2002年第27期
蒙医与中医认为,便秘是由于肠内津液不足,大便积滞难下,排便时间延长或有便意而排出困难的疾病.
作者：樊瑞；朝克；吉日嘎拉；李景武 刊期： 2002年第27期
睡眠障碍是指由心理因素引起的非器质性睡眠及觉醒障碍,属心理生理障碍,它是临床常见疾病,在人群中发病率较高.而睡眠可以保护大脑免受体内外各种刺激的影响,调节大脑功能,促进身心健康.
作者：曾文芳 刊期： 2002年第27期
随着医学科学的发展和医学模式的转变,护理工作的内容、范围和方法也有了很大的改变,人们已不满足于床边护理和疾病护理,而是要求以病人的健康为服务目标,对病人进行多方面身心护理和整体护理,健康教育便成为护理工作的主要内容,因此,培养实习护生的健康教育能力,是使实习护生尽快成为实用型护理人才的重要环节.现将如何培养实习护生健康教育能力的体会介绍如下.
作者：王玉兰；商亚英；张红梅 刊期： 2002年第27期
脑瘫是指一组因脑部病变所致的非进行性中枢性运动障碍.脑瘫常伴智力低下,癫痫发作.精神和行为异常,视听及言语障碍等.我科于2002年6月20日收治了1例脑瘫伴癫痫发作的患儿,现将护理体会介绍如下.
作者：金娣 刊期： 2002年第27期
临床护理实践是护生将学校所学的护理知识、技能、技巧等间接经验化为直接经验的过程.在临床上我们经常能听到老师或护生在议论:护生对老师的教带方法不满意,老师对护生的实习态度不满意等,这些因素直接影响了护理实习的结果,如双方克服不利因素、互相沟通,老师、护生做到以下几点,可使临床护理实践取得良好的效果.
作者：杨小云 刊期： 2002年第27期
慢性盆腔炎是困扰女性的常见疾病、多发病,容易复发,无特效治疗方法,我们近年采用多功能治疗仪这一新方法,对196例慢性盆腔炎患者进行门诊治疗,效果良好,报告如下.
作者：张军；黄志勇 刊期： 2002年第27期
胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者,称为产后出血.产后出血是分娩期严重并发症,目前居我国产妇死亡原因首位.
作者：余勤勤；李华 刊期： 2002年第27期
脑梗死是神经科常见的疾病.一旦发病,多数人有不同程度的后遗症,严重威胁中、老年人身体健康.急性期后神经功能的康复,是神经科的重要任务.
作者：沈小忠；曹国强；王兴华 刊期： 2002年第27期
Fludarabine为腺苷类似物抗肿瘤药,它通过抑制DNA聚合酶及核糖核苷还原酶而干扰DNA的复制,是目前临床单药治疗慢性淋巴细胞白血病有效的药物,同时对慢性淋巴瘤及巨球蛋白血症也有抗肿瘤活性[1].
作者：翁德胜；杜庆锋；丁彦青 刊期： 2002年第27期
目的:探讨肱骨近段骨折康复中的功能锻炼.方法:对168例肱骨近段骨折康复期病人中88例为功能锻炼者(观察组),80例为非功能锻炼者(对照组),进行治愈率和住院时间(天数),关节功能的比较.结果:观察组治愈率高,住院时间(天数)明显缩短,无关节功能限制.结论:功能锻炼者在肱骨骨折康复中明显优于非功能锻炼者.
作者：王予德；刘耀东 刊期： 2002年第27期
目的:探讨β淀粉样蛋白(A β)对大鼠脑神经元的神经毒性作用及其可能机制.方法:将1μ l A β1-40(10μ g/μ l)在立体定向仪下注入大鼠右侧Meynert核,分别于1周、4周时测定脑组织中NGF和BDNF免疫反应阳性神经元的表达.结果:A β注射4周,透射电镜(TEM)观察实验组Mrynert核、海马、皮质区的神经无染色体凝缩,位于核膜边缘,固缩为二个或多个膜包小体,以Mrynert核为显著.TUNEL染色结果显示实验组Mrynert核、海马、皮质区有广泛TUNEL染色阳性细胞存在.实验组在Meynert核、海马区和皮层区Bax、Bcl-2免疫反应阳性产物数量较对照组明显增加,Bax的表达数量较Bcl 2增多,组间差异显著.结论:A β在脑内沉积能诱导脑神经元的细胞凋亡,Bax表达增加可能是A β致阿尔茨默氏病(AD)脑神经元退行性变的主要途径之一;细胞凋亡可能是AD学习记忆障碍和痴呆形成的重要因素之一.
作者：苗建亭；李柱一；林宏；宿长军；雷革胜；荀文兴；游国雄 刊期： 2002年第27期
目的:观察丙泊酚靶控输注(Target Controlled Infusion TCI)用于全麻诱导对皮质醇、血糖、心率变异性及血脂的影响.方法:40例全麻插管病人随机分为TCI组(A组)和对照组(B组),每组20例,A组采用Diprifusor/TCI系统分六步诱导给药,B组用2.5%硫喷妥钠.两组分别于诱导前,意识消失时,插管时,插管后lmin,3min,5min抽取静脉血检测血糖、皮质醇,并同时记录诱导前,意识消失时,插管后lmin、5min的HRV变化.A组在诱导前、输注丙泊酚10ml以上和停药后2h抽取静脉血测血脂全套.结果:A组HR、SpO2、DBP、血糖和皮质醇各时点与诱导前无明显差异,HRV、SBP各时点明显低于诱导前(P＜0.05),但插管前后无明显差异.血脂中甘油三酯明显高于诱导前(P＜0.05),其余与诱导前无明显差异.B组在意识消失时、插管时的HR、BP明显低于诱导前和插管后的lmin、3min、5min,也明显低于A组各时点(P＜0.05),插管后lmin的TP、HF、血糖、皮质醇明显高于诱导前、插管前和A组(P＜0.05).而LF/HF明显低于诱导前、意识消失时、插管后5min及A组(P＜0.05).结论:丙泊酚TCI用于全麻诱导插管时机体的应激反应小,可明显抑制交感神经张力,诱导过程中生命体征平稳,但可使血脂中甘油三酯明显增加,而停用后可迅速降至正常.
作者：李有才；韩新生；吕建瑞；李伟；薛荣亮；雷晓明；张延均 刊期： 2002年第27期
1典型病例患者,男,51岁,吞咽困难、发音不准1年余,查体发现双侧舌肌萎缩,悬雍垂左偏,饮水呛咳,声嘶.MRI显示斜坡部病灶内为局限性膨大,长T1长T2信号,大小5×6× 5cm,边界清楚,延脑明显受压,向前移位.
作者：陈长才；汪求精；邓隆民；邹小英 刊期： 2002年第27期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
