学术投稿

基层医院实施整体护理的现状及对策

周洁

关键词:
摘要:整体护理是继功能制护理、责任制护理之后的一种新型的、科学的护理模式.自1994年引进我国护理界后,迅速在全国范围内广泛推广,并取得可喜的成绩.而作为基层医院,由于人力、物力等各方面条件的限制,在整体护理开展过程中还存在相当多的问题,影响了整体护理的效果.
中华临床医药杂志相关文献
  • 1例气管拔管后呼吸心跳骤停的病例报告

    患者,男,32岁,在全麻下行硬膜下血肿清除术后带气管插管入ICU,呼吸机辅助呼吸.术后神志不清,双瞳孔直径2.5mm,对光反应迟钝,SP0265%,给吸痰,经气管吸出误吸物,SPO2逐渐升为99%.

    作者:王芳英;孙志红 刊期: 2002年第26期

  • 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例治疗分析

    1989年7月-1999年7月我科应用鼻侧切开术及柯-陆手术进路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例,现将该组病例资料加以总结,以探讨有效的治疗方法.

    作者:王军 刊期: 2002年第26期

  • 玉屏风散化裁防治反复呼吸道感染80例

    本院于1998年3月2000年3月应用玉屏风散化裁防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)80例,取得显著疗效,现报告如下.

    作者:谢学俊;李元祺;董叶美;葛明江 刊期: 2002年第26期

  • 头孢菌素类抗生素引起迟发性过敏反应病例报告

    我科在静脉滴注头孢类抗生素治疗败血症过程中引起迟发性过敏反应2例,现报告如下.

    作者:吴爱兰 刊期: 2002年第26期

  • 淋菌性直肠炎11例分析

    现将我院自1998年以来诊断的11例淋菌性直肠炎报告如下.1临床资料11例病例中男4例,女7例,年龄17-30岁,平均23.3岁,均有性乱史.

    作者:任善朗 刊期: 2002年第26期

  • 前列腺素E1联合654-2针治疗糖尿病周围神经病变32例疗效观察

    我们采用前列腺素E1合并654-2针对其治疗糖尿病周围神经病变,取得满意效果,现汇报如下.

    作者:王卫东;高在忠 刊期: 2002年第26期

  • 胆总管囊肿术后继发胰腺癌8例临床分析

    胆总管囊肿术后继发胰腺癌临床并不多见,我院自1985年6月-2001年12月共收治8例胆总管囊肿术后继发胰腺癌患者,占我院病例8/97(8.2%).现总结报道如下.

    作者:厉宣德 刊期: 2002年第26期

  • 术前病人的心理分析及护理

    外科性疾病治疗的关键环节是手术.无论什么手术对病人来说都是一种强烈的心理刺激.因为手术具有不可避免的损伤性,它会给病人带来不同程度的伤痛和体力消耗,使患者因此而产生烦躁、焦虑、恐惧等心理;而且很多病人在手术期临近时,紧张、恐惧情绪不断增加,严重者精神过度紧张而导致心跳加快、大汗淋漓,甚至处于休克状态,严重影响手术的顺利进行.

    作者:肖平娥 刊期: 2002年第26期

  • 糖尿病患者家庭注射胰岛素误区调查及护理对策

    糖尿病(DM)是一种进行性的全身性疾病,病程长、发病率高,呈逐年增长趋势,在发达国家已排名死亡疾病的第四位,成为严重危险人民健康的一种常见病.

    作者:王萍;徐平 刊期: 2002年第26期

  • 测定血清糖抗原125水平在诊断原发性肝癌中的临床价值

    目的:测定血清糖抗原125(CA125)水平,可提高原发性肝癌的早期诊断水平.方法:测定60例肝癌患者血清CA125水平,与50例肝炎后肝硬化,40例正常人进行对照.并对肝癌患者给予多肽/糖肽药物治疗.结果:原发性肝癌组与肝炎后肝硬化组及正常对照组比较差异极显著(P<0.01).以CA125=35U@ml1为界限值.原发性肝癌的阳性检出率66.7%.用多肽/糖肽治疗的患者,近期疗效明显.结论:血清CA125的检测可作为原发性肝癌辅助诊断的一项指标,敏感性高.

    作者:李树正;郭玉显;李海彬 刊期: 2002年第26期

  • 瘤内注射消痔灵、生长抑素治疗大鼠移植性肝肿瘤的实验研究

    目的:探讨瘤内注射消痔灵、生长抑素对大鼠移植性肝肿瘤的治疗作用.方法:30只大鼠移植性肝肿瘤模型随机分为3组,分别瘤内注射生理盐水、消痔灵和生长抑素-善宁,3天及8天后测定肿瘤体积、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:3天后消痔灵、善宁组肿瘤体积明显小于生理盐水组(P<0.05);生理盐水、消痔灵组ALT及AST明显低于善宁组(P<0.05);消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P<0.05);生理盐水组血清肌酐明显低于善宁组(P<0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P<0.05).8天后消痔灵、善宁组的肿瘤体积明显小于生理盐水组(P<0.05);消痔灵、善宁组间肿瘤体积差异无显著性,3组的血清白蛋白、ALT、AST和肌酐水平无统计学意义;消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P<0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P<0.01).结论:瘤内注射消痔灵对大鼠移植性肝肿瘤的杀灭作用与善宁相当,但瘤内注射消痔灵对肝功能的损害明显较小,且对肿瘤的生长有一定的抑制作用.

    作者:卢云;吴力群;孙振青;王新兵;杨猛 刊期: 2002年第26期

  • 吸氧对慢性阻塞性肺病患者跨膈压的影响

    膈肌疲劳是慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行性加重的原因之一.而膈肌疲劳状态测定尚无有效的方法.本研究以连续灌注导管测压系统,测定COPD患者的跨膈压(Pdi),并对照吸氧对Pdi的影响,了解COPD患者膈肌疲劳的情况.

    作者:白冲;李强;孙德明;刘忠令 刊期: 2002年第26期

  • 乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

    目的:探讨检测乙型肝炎病毒前S1抗原的临床意义.方法:对127例乙型病毒性肝炎患者(包括乙型急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化)和胃肠病患者33例,用ELISA法进行乙肝前S1抗原和HBVDNA检测,用放射免疫法测定乙型肝炎标志物.结果:乙型急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化和胃肠病患者中乙肝前S1抗原检出率分别是69.7%、87.5%、38.5%、0%.117例乙肝血清中前S1抗原检出率73.5%,HBeAg检出率63.2%,HBVDNA检出率17.9%,前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA间有相关性.结论:前S1抗原检测对乙型肝炎的诊断、病毒复制和预后估计具有重要意义.

    作者:李敏;王钧镕;费瑞银 刊期: 2002年第26期

  • 动脉血气分析的全程监控

    动脉血气分析的全程监控(Total laboratorymanagement)即通过对动脉血气分析测定前、测定过程和测定后的各个环节进行全面监督和管理,做到检查目的明确,术前准备规范,采样方法正确,测定误差减少,报告分析科学,使之对临床工作发挥应有的作用.总体上包括以下内容:

    作者:奚敏;蔡映云 刊期: 2002年第26期

  • 依那普利和吲哒帕胺联合治疗原发性高血压临床观察

    我科近2年应用依那普利(扬子江制药股份有限公司)和吲哒帕胺(天津太平洋制药有限公司)联合治疗原发性高血压52例,报告如下.

    作者:钱晋;胡天燕;方芳;许雷;陈洁;屠辉辉;王维杰 刊期: 2002年第26期

  • 经面罩通气治疗重度高碳酸血症性呼吸衰竭的临床分析

    目的:探讨经口鼻面罩机械通气(面罩MV)对重度高碳酸血症性呼吸衰竭(HRF)的治疗作用.方法:选择近3年收治我科监护室(RICU)的重度HRF伴失代偿性呼吸性酸中毒患者21例,年龄(74.1±8.5)岁.慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期13例,其它8例.均因高龄、慢性肺胸疾病终末期和(或)全身状况差患者本人或家属拒绝有创MV,而试用面罩MV救治,通气方式为双水平正压通气或压力支持通气+呼气末正压.结果:15例(71.4%)病情稳定后转入普通病房(成功组),12例(57.1%)出院.6例(28.6%)面罩MV失败(失败组),4例死亡.动脉血气分析示通气1-2h后成功组二氧化碳分压(PaCO2)由通气前的(104.0±14.0)mmHg降为(88.1±20.2)mmHg(P<0.01),而pH值由7.23±0.05升为7.31±0.08(P<0.01),二者均随通气时间的延长逐渐改善至稳定状态;面罩MV失败通气后组短期内(4h)上述指标也有所改善,但随后趋向恶化.结论:面罩MV对重度HRF也有效,是救治不愿或不宜有创MV患者的重要替代手段.

    作者:朱光发;郭海英;李群;张鹏宇;张旻;周新;钮善福 刊期: 2002年第26期

  • 胶原蛋白海绵在颅脑损伤手术中的应用体会

    胶原蛋白海绵在欧、美国家外科领域中应用多年,有止血、促进上皮细胞和成纤维细胞生长的作用.我科自1999年2月-2001年5月在颅脑损伤手术中应用北京益而康生物工程开发中心研制的倍菱牌胶原蛋白海绵60例,取得满意效果,报道如下.

    作者:修克军;程建铎 刊期: 2002年第26期

  • 灵芝胶囊中多糖的稳定性研究

    本文采用恒温加速试验,对灵芝胶囊的有效成分多糖进行了测定,结果经统计学处理和作图法求算,在室温(25℃)条件下,灵芝胶囊中多糖的有效期为1.12年,现将研究的具体过程报告如下.

    作者:丁青龙;林刚 刊期: 2002年第26期

  • 氨力农联合硝酸甘油治疗冠心病心力衰竭40例

    自1996年来,我们应用国产氨力农与硝酸甘油静脉滴注治疗冠心病心力衰竭40例,疗效满意,报告如下.

    作者:李冰;高举平;杨敏清;程树亮 刊期: 2002年第26期

  • 22例深静脉血栓超声消融术治疗的临床体会

    血管腔内超声消融术.目前国外主要用于治疗冠状动脉及外周动脉阻塞性疾病,而静脉方面尚未见报道,国内开始时主要治疗外周动脉病变,近期发现治疗四肢深静脉血栓疗效显著[1].2001年9月-2002年5月,我院利用美国瑞菲尔德公司Acolysi s血栓斑块消融仪治疗深静脉血栓22例,疗效满意,现总结报告如下.

    作者:解远峰;于永山;车兰;赵堂海;王海波;郭明金 刊期: 2002年第26期

中华临床医药杂志

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主管:北京市医学情报所

主办:中华临床医药学会