学术投稿

患者安全文化及其不良事件报告研究进展

刘玉娥;张平;邓爱辉

关键词:安全文化, 护理管理, 不良事件
摘要:医疗不良事件已成为世界性问题<'[1]>,严重威胁着患者安全,护理不良事件占医疗不良事件的40%<'[2]>.根据美国医学会调查结果显示<'[3]>,向更加安全医疗体系转变的大挑战是改变医院患者的安全文化.员工在发现系统的安全隐患及自己或别人出现了失误之后,采取主动报告还是隐瞒的态度,反映了一个医院安全文化水平.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 手术室突发事件的应急处理

    总结了手术室突发事件的应急处理措施.包括应急报告制度,应急处理原则,常见情况如停水、停电、失窃、暴徒、火灾、地震、患者病情危重等的应急处理内容.认为手术室突发事件,重在预防,通过制定突发事件报告制度,使手术室突发事件的应急处理,有据可循,采取相应应急流程,大限度保护患者的安全,使突发事件的负面影响降到低限度.

    作者:奚晓英;王梅;柏强凤 刊期: 2011年第02期

  • 循证护理及其在产科的应用进展

    20世纪80年代中期,循证医学(EBM)在发达国家得到了高度重视,并在医学领域得到了迅速发展.循证护理(EBN)是伴随循证医学的发展而出现的护理概念,是国际护理界将循证思想纳入护理学科的研究与实践而开展的护理新模式.近年来,护理人员将循证护理引入护理实践,取得了较好的效果.

    作者:李艾奔 刊期: 2011年第02期

  • 不同灌注液的量对TURP术后患者康复的影响

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)灌注液的量对生命体征、出血和恢复的影响.方法 采用临床随机对照试验方法,将56例入选患者用随机数字表法分为2组,每组28例,其中对照组的灌注量为(16000-20500ml),平均18250ml,观察组为(17500~23500ml),平均20500ml.通过对灌注液的量、速度控制,观察2组生命体征和出血量.结果 2组患者的生命体征指标及出血量的比较,对照组血压、心率明显低于观察组,出血量多于观察组(p<0.05).结论 在手术过程中一定要严格掌握灌注液的量,能维持患者术中生命体平稳,减少并发症和促进术后康复,保证患者的手术安全.

    作者:柳素霞;刘丽平;郑利云 刊期: 2011年第02期

  • 维生素K1不良反应的原因分析及护理对策

    目的 为了预防维生素K<,1>引起的不良反应,分析原因,提出对策.方法 对近2年应用维生素K<,1>引起不良反应的52例患者进行回顾性分析总结.结果 发生不良反应的患者中,女性多于男性,再次使用比初次使用发生机率高,输液中比刚输液、输液后发生机率高,并且临床症状以类似输液反应和过敏性皮疹为主,分别占48.07%、19.23%.结论 引起不良反应的因素有多方面,但认为维生素K<,1>引起的严重不良反应主要与给药途径及速度有关.采取综合有效的防范措施,对减少不良反应的发生有重要作用.

    作者:刘双群;谢艳阳 刊期: 2011年第02期

  • 35例腹膜透析患者的规范化出院指导

    总结了35例腹膜透析患者的出院指导,包括对患者进行评估、规范化培训、考核、出院前准备及心理疏导.认为腹膜透析出院前健康指导对减少腹膜透析的并发症,提高患者生活质量,具有临床意义.

    作者:华玲红;姚宇游 刊期: 2011年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼

    总结了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术.包括:心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等.认为对COPD患者实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.

    作者:刘晚艳 刊期: 2011年第02期

  • 集束护理预防腹泻患者肛周皮炎的效果观察

    目的 探讨集束护理对预防ICU腹泻患者肛周皮炎的效果.方法 将102例腹泻患者按照随机数字表分为2组,观察组52例,对照组50例.对照组采用呋喃林炉甘石洗剂外涂保护肛周皮肤的护理方法,观察组采用集束护理的方法.比较2组肛周皮炎发生率、严重程度和愈合时间.结果 观察组肛周皮炎发生率为7.7%,对照组为23.1%,观察组肛周皮炎愈合时间少于对照组(p<0.05).结论 应用集束护理预防肛周皮炎比呋喃林炉甘石洗剂外涂肛周皮肤更有效,可作为预防ICU患者肛周皮炎的首要护理手段.

    作者:李绮慈;吕春梅;莫韶妹;李杏崧;马洁葵 刊期: 2011年第02期

  • 冠脉内支架置入术后患者服药依从性的调查

    目的 调查冠脉内支架置入术(STENT)后患者服药依从性情况,探讨其影响因素.方法 对156例冠脉支架置入术的患者出院后进行随访,分析影响其服药依从性的因素.结果 年龄、经济能力、社会支持、手术疗效及疾病药物相关知识对服药依从性的影响有显著意义(p<0.05).结论 年龄、经济能力、社会支持、手术疗效、疾病知识及药物相关知识是影响支架置入术后患者服药依从性的主要因素.

    作者:廖花兰 刊期: 2011年第02期

  • 电话随访对农村高血压患者治疗依从性的影响

    目的 研究电话随访对农村高血压患者治疗依从性的影响.方法 抽取本院2007年1月~2009年6月在本院门诊就诊的农村高血压患者400名,随机分为试验组和对照组,各200例.试验组进行每月定期电话随访,对照组进行每半年门诊随访,比较2组患者血压控制稳定性和治疗依从性(CPAT).结果 2组患者血压控制稳定比例以及治疗依从性差别均有统计学意义(p<0.05).结论 定期电话随访能够提高农村高血压患者治疗依从性.

    作者:吴愧 刊期: 2011年第02期

  • 持续护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

    目的 探讨持续护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响.方法 选择60例在本院心内科确诊为CHF患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,观察组在住院期间及出院后1年内给予持续护理干预,比较2组患者出院后1年内复发次数;并应用明尼苏达心功能不全生活量表(MHL评分)进行生活质量调查,比较2组患者生活质量.结果 2组患者出院后1年内复发次数,观察组少于对照组,生活质量观察组优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对CHF患者住院期间及出院后1年内给予持续护理干预,可减少复发次数,提高生活质量.

    作者:杜龙芝;余云玲 刊期: 2011年第02期

  • 音乐疗法在神经外科昏迷患者催醒实施中的疗效观察

    目的 探讨音乐疗法对神经外科昏迷患者催醒实施的疗效.方法 2010年4月~9月本科收治60例昏迷患者,按住院号单双数分为对照组和治疗组各30例,单数为对照组,采取常规治疗和护理;双数为治疗组,在常规治疗的基础上辅加音乐疗法,比较2组患者的康复效果及清醒时间.结果 通过治疗,对照组清醒患者13例(43.3%),改善14例(46.7%),无效3例(10%);治疗组清醒患者21例(70%),改善7例(23.3%),无效2例(6.7%),比较有显著性差异(p<0.01).通过治疗,对照组10d后清醒3例(23.1%).20d后清醒4例(30.7%),30d后清醒6例(46.2%);治疗组10d后清醒8例(38.1%),20d后清醒8例(38.1%),30d后清醒5例(23.8%),比较有显著性差异(p<0.05).结论 音乐疗法对神经外科昏迷患者具有一定催醒作用,值得临床推广应用.

    作者:陈春瑞;王红娟 刊期: 2011年第02期

  • 非全程导乐分娩对护患双方心理状况的影响

    目的 探讨非全程导乐分娩对产妇和导乐助产士心理状态的影响.方法 将61例产妇按照自愿选择的原则分为观察组和对照组,观察组产妇31例,对照组产妇30例.2组产妇具有可比性,观察组产妇宫口开大3cm之后采取非全程导乐分娩,对照组采取常规分娩,2组产妇分别在分娩后及产后第2天询问疼痛的实际感受、心理状态和对护理工作的满意度,观察当班助产士的工作热情,并进行比较.结果 2组产妇的疼痛感受、心理状态、对护理工作的满意度及当班助产士的工作热情,比较具有显著差异,观察组效果优于对照组(p<0.01或<0.05).结论 非全程导乐分娩能明显减轻产妇的疼痛感受,稳定心理状态、提高护理工作的满意度及当班助产士的工作热情.

    作者:魏爱云 刊期: 2011年第02期

  • 12例皮肤炭疽爆发疫情的救治护理

    回顾分析12例皮肤炭疽爆发疫情患者的救治护理.包括及时控制传染源,隔离治疗患者;切断传播途径,做好各项消毒隔离措施;大力开展健康教育宣传.教育农牧民不食用病死牲畜肉.认为严格、及时的对炭疽爆发疫情进行救治护理,可以缓解疫情扩散,促进患者康复.

    作者:唐雁 刊期: 2011年第02期

  • ICU专科护士临床实践培训带教模式的探讨

    通过改变传统一对一的跟班临床带教模式,实行专人专职脱产带教,不仅有效缓解了目前ICU专科护士培训临床带教师资的不足,而且有效提高了培训学员的满意度,提高了ICU专科护士临床实践质量.

    作者:马雪芩;杨名钫;刘永刚 刊期: 2011年第02期

  • 早期心理干预对老年脑卒中患者抑郁状况及生活质量的影响

    目的 探讨早期心理干预对老年脑卒中患者抑郁状况及生活质量的影响.方法 选取老年脑卒中急性期患者60例,按入院顺序随机分为干预组和对照组,每组各30例,2组均给予常规治疗和护理,干预组则同时在患者生命体征平稳后实施为期4周的早期心理干预.采用老年抑郁量表(GDS)、生活质量指数量表(QL-Index)对2组患者干预前后的抑郁状况、生活质量进行评价.结果 干预4周时,干预组GDS、QL-Index评分结果均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对老年脑卒中急性期患者实施早期心理干预可明显改善其抑郁状况及提高其生活质量.

    作者:冼志莲;许少英;刘婧;李华轩 刊期: 2011年第02期

  • 中老年癌症患者抑郁情绪相关危险因素的调查分析

    目的 了解中老年癌症患者抑郁情绪发生率及相关危险因素,为早期实施针对性心理干预提供临床依据.方法 183例中老年癌症患者进行老年抑郁量表简本(the geriatric depression scale-short form,GDS-SF)与社会人口学特征等定式问卷调查后,采用χ<'2>检验、Logistic回归分析对抑郁情绪相关危险因素进行统计学分析.结果 癌症患者抑郁发生率为26.2%,GDS-SF平均评分是(3.23~2.82).抑郁情绪发生的独立相关危险因素包括年龄(χ<'2>=14.5,p<0.001)、经济收入(χ<'2>=9.16,p=0.01)、家庭对患者的支持情况(χ<'2>5.02,p=0.02)、疾病本身或治疗引起的诸多不良症状(χ<'2>=26.46,p<0.001).结论 中老年癌症患者抑郁发生率高,应当根据抑郁症发生的社会人口学因素,早期实施有针对性的心理干预措施,有效地缓解患者的负性情绪,减少抑郁症的发生,提高患者生活质量.

    作者:姚腊梅 刊期: 2011年第02期

  • 门脉高压症术后护理体会

    总结了门脉高压术后的护理体会,包括:术后一般护理及术后并发症的护理.认为做好术后的病情观察和实施积极有效地护理措施,对保证治疗效果,促进患者早日康复有着重要意义.

    作者:吴柳 刊期: 2011年第02期

  • 187例颅脑损伤合并其他脏器损伤病人夜间睡眠状况的调查分析

    目的 了解颅脑损伤合并其他脏器损伤(多脏器损伤)病人夜间睡眠情况和影响病人睡眠的因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自行设计的调查表,对187例轻、中型颅脑损伤合并其他脏器损伤病人夜间睡眠情况进行调查,并分析影响因素.结果 颅脑损伤合并其他脏器损伤病人存在着严重的睡眠不足.身体不适、医源性干预、睡眠环境等是影响此类病人夜间睡眠质量主要的原因.结论 有效的护理干预措施,如镇静止痛、减少医源性干预、安全舒适的护理、良好的病室环境,可提高病人夜间睡眠质量,减少夜间睡眠不良的发生,促进康复.

    作者:吴翠平;赖春荣;钟彩英;刘海燕;胡志青;何向华 刊期: 2011年第02期

  • 控制血液透析细菌致热源用于预防血透并发症的效果

    总结了控制血液透析细菌致热源对48例维持性血液透析患者的疗效观察.主要包括透析A、B液、反渗水细菌感染控制,透析器复用处理中致热源和细菌数量控制等,认为通过血液透析治疗过程中透析液、反渗水、透析管路复用对细菌致热源的可操作性质量控制改进,可明显减少血液透析(HD)患者远期多系统并发症的发生,改善患者体质.

    作者:谭晓琴;易荣桂 刊期: 2011年第02期

  • 2种胃管固定法效果比较

    目的 探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(绷带挂耳法)差异,选择既牢固又简单易行的方法,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,缩短拔管时间,减少护士工作量和病人痛苦.方法 分析比较采用传统固定方法(对照组,60例)与新固定方法(实验组,60例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、病人担心脱管的心理负担及拔管时间.结果 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率、病人的心理负担状况2组病人比较,差异有统计学意义(p均<0.05).结论 新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.

    作者:徐盛年;秦霞 刊期: 2011年第02期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会