陈春瑞；王红娟
手术中的温度很重要,它直接影响到患者术后切口的愈合及麻醉苏醒期患者的管理.在外科手术患者中,由于手术野散热、麻醉药物作用、环境温度等因素,使很多患者发生轻度低体温.为了给医生提供舒适的环境,又能使手术中患者有效地保暖,我们研制了胸、肩、袖、连体保温垫,适合于中下腹部及双下肢手术使用,临床效果良好.
作者：李明丽；周燕；杨秀敏；马琳 刊期： 2011年第02期
探讨手术室护理指引的制定和运用.分析手术室护理指引的特性,区别护理流程、护理工作制度规范、护理指南、以及临床路径等现有概念.广泛收集相关资料、与实际工作结合,制定手术室护理指引.包括手术室药物使用指引、各类引流管护理指引、各类仪器使用指引、基础护理指引、专科护理指引、专科急危重症抢救指引、安全指引等7项护理指引.认为将各项护理指引引入实际手术室护理工作环节,能提高手术室护理质量和防范安全隐患.
作者：彭文君；梁爱群；徐曙光 刊期： 2011年第02期
目的 探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(绷带挂耳法)差异,选择既牢固又简单易行的方法,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,缩短拔管时间,减少护士工作量和病人痛苦.方法 分析比较采用传统固定方法(对照组,60例)与新固定方法(实验组,60例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、病人担心脱管的心理负担及拔管时间.结果 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率、病人的心理负担状况2组病人比较,差异有统计学意义(p均<0.05).结论 新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.
作者：徐盛年；秦霞 刊期： 2011年第02期
目的 探讨健康教育路径(以下简称路径)对减少老年股骨颈骨折并发症的应用效果.方法 回顾性分析2006年1月～2007年12月收治的80例股骨颈骨折老年患者并设为对照组,将2008年1月～2009年12月收治的80例股骨颈骨折老年患者设为实验组.实验组按照路径进行健康教育,对照组接受常规的健康教育.比较2组患者的并发症发生率.结果 实验组并发症发生率显著低于对照组,有显著性差异(p<0.01).结论 应用路径可显著降低老年股骨颈骨折并发症的发生率.
作者：黄玉凤 刊期： 2011年第02期
目的 探讨静脉输注万汶和静脉推注呋塞米对急性胰腺炎转归的效果.方法 入院当天即给予患者静脉输注万汶(成人通常为1000～2000ml),同时静脉推注呋塞米,力求做到出入量基本平衡;入院第2天开始逐渐减少万汶用量.结果 150例胰腺炎患者Ran-80n评分≥3分者达51%,Balthazar CT评分≥D者60%,胰腺局部并发症和全身并发症仅为5%和6%,胰腺手术率和病死率均为4%.结论 早期容量复苏是治疗急性胰腺炎的关键,静脉输注万汶和静脉推注呋塞米可改善急性胰腺炎的转归.严密观察病情、准确记录出入量、预防并发症是护理的重点.
作者：黄小兰；黄春玉；田丰；陈友岱 刊期： 2011年第02期
目的 探讨应用临床路径对眼球穿通伤患者实施健康教育的效果.方法 选取96例眼球穿通伤患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用传统的健康教育,观察组实施临床路径.对2组各项指标进行比较和统计学分析.结果 观察组在对健康知识掌握、自我防护、对护理服务的满意度等方面均明显高于对照组,差异有显著性意义(p<0.05,p<0.01).结论 临床路径健康教育可提高眼球穿通伤患者对健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,患者满意度提高.
作者：雷红艳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨老年心血管患者使用静脉留置针持续输液留置部位对留置时间的影响.方法 将100例使用静脉留置针需持续静脉输注的心脏内科老年患者随机分为实验组(前臂静脉)和对照组(手背浅静脉),各50例.观察2组留置时间及并发症情况.结果 实验组留置时间明显长于对照组,且并发症较少(p<0.01).结论 老年心血管患者选择前臂静脉留置针持续静脉输注安全、有效.
作者：王芳 刊期： 2011年第02期
目的 探讨集束护理对预防ICU腹泻患者肛周皮炎的效果.方法 将102例腹泻患者按照随机数字表分为2组,观察组52例,对照组50例.对照组采用呋喃林炉甘石洗剂外涂保护肛周皮肤的护理方法,观察组采用集束护理的方法.比较2组肛周皮炎发生率、严重程度和愈合时间.结果 观察组肛周皮炎发生率为7.7%,对照组为23.1%,观察组肛周皮炎愈合时间少于对照组(p<0.05).结论 应用集束护理预防肛周皮炎比呋喃林炉甘石洗剂外涂肛周皮肤更有效,可作为预防ICU患者肛周皮炎的首要护理手段.
作者：李绮慈；吕春梅；莫韶妹；李杏崧；马洁葵 刊期： 2011年第02期
在护理工作中,输液换液是常见的操作,也是容易出差错的操作.传统方法为患者输液换瓶是将输液标签与患者床边输液卡的床号、姓名、药名、剂量校对,而输液标签通常是手工书写或者用输液不干胶打印,字迹偏小,核对不认真就会造成护理差错.
作者：郭雅惠；张文娇；杨艺婷 刊期： 2011年第02期
总结了38例快速性房颤患者静脉注射伊布利特的疗效和护理措施,包括转复成功率、不良反应、给药前的心理护理及准备、给药中的监测及用药后的护理.认为对快速性房颤患者,伊布利特是相对安全有效的转复药物之一,严格把握适应证和禁忌证,并做好相应的护理能够减少不良反应的发生.
作者：王卫萍；裘文娟 刊期： 2011年第02期
目的 探讨骨科老年患者术后不同镇痛方式的效果.方法 选取择期行下肢手术,术后安置镇痛泵的老年患者50例,随机分为硬膜外镇痛组、静脉镇痛组各25例.监测2组患者置泵期间的心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度、咳嗽排痰能力及尿量6项客观指标和镇痛效果.结果 硬膜外镇痛组各项客观监测指标均低于静脉镇痛组(p<0.05),差异有统计学意义.2组泵镇痛效果(p>0.05),差异无统计学意义.结论 2种镇痛方式镇痛效果无显著差异,静脉镇痛组置泵期间患者各项生命体症稳定,低氧、低血容量发生率低,适用于骨科老年患者大手术术后镇痛.
作者：李兴华；周绪琴；唐杰 刊期： 2011年第02期
目的 探讨心理护理干预对突发意外损伤患者的影响.方法 将164例突发意外损伤患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施为期1个月包括支持性心理护理、认知行为治疗、放松疗法和家属辅助心理疏导在内的综合心理护理干预.比较2组患者干预前后抑郁焦虑评分、生活质量评分.结果 2组患者干预后的抑郁焦虑评分明显下降(p<0.01),且观察组的抑郁焦虑评分、生理领域、心理领域和社会关系因子评分的改善明显优于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论 心理护理干预可改善突发意外损伤患者的负性情绪和躯体功能状态,并可提高其生活质量.
作者：李良娥；石红梅 刊期： 2011年第02期
目的 探讨个体化护理干预对预防妇科恶性肿瘤行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后患者尿潴留的效果.方法 将80例行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组按广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的常规护理,观察组在此基础上实施护理干预:行腹部肌肉锻炼,盆底肌肉锻炼,个体化排尿训练,给予针对性心理护理.2组均在术后第4天开始夹闭尿管,锻炼膀胱括约肌.观察2组术后第10天拔尿管后,经2～3次自然排尿后第2天B超检查提示残余尿量、尿潴留的发生情况.结果 观察组在住院期间发生尿潴留2例,对照组8例,2组相比有统计学意义(p<0.05).结论 对广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者术前及术后行个体化的护理干预,有助于减少患者术后尿潴留的发生,能有效促进术后膀胱功能的恢复.
作者：肖智智；冯丽嫦；康淑泉 刊期： 2011年第02期
目的 了解颅脑损伤合并其他脏器损伤(多脏器损伤)病人夜间睡眠情况和影响病人睡眠的因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自行设计的调查表,对187例轻、中型颅脑损伤合并其他脏器损伤病人夜间睡眠情况进行调查,并分析影响因素.结果 颅脑损伤合并其他脏器损伤病人存在着严重的睡眠不足.身体不适、医源性干预、睡眠环境等是影响此类病人夜间睡眠质量主要的原因.结论 有效的护理干预措施,如镇静止痛、减少医源性干预、安全舒适的护理、良好的病室环境,可提高病人夜间睡眠质量,减少夜间睡眠不良的发生,促进康复.
作者：吴翠平；赖春荣；钟彩英；刘海燕；胡志青；何向华 刊期： 2011年第02期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力和运动功能的影响.方法 将85例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组43例和对照组42例,2组患者均接受相应药物治疗及常规护理,观察组在此基础上同时采用心理护理、康复训练护理、饮食调护、穴位按摩等系统的护理干预措施.结果 观察组患者经过系统的早期康复护理训练后,日常生活活动能力优于对照组(p<0.01),总有效率达90.70%,而对照组患者总有效率只有57.14%,2组比较,具有显著性差异(χ<'2>=12.470,p<0.01).结论 早期康复护理能促进脑卒中偏瘫患者的康复,提高患者的自理能力和生活质量.
作者：戴克忠 刊期： 2011年第02期
总结了52例五步蛇咬伤患者的护理经验,主要包括早期伤肢上部结扎,伤口排毒、早期使用抗五步蛇毒血清、大剂量皮质激素短期冲击治疗的护理、严密观察病情、防止感染、饮食护理、防止感染、重视心理护理及健康教育.认为对患者的伤口采取及时、有效的护理,早期使用抗五步蛇毒血清、可以减少毒素的吸收、减轻患肢肿胀、大剂量皮试急速短期冲击治疗护理、防止感染、改善全身症状,有利于患者康复.
作者：杜洁 刊期： 2011年第02期
总结21例行颈外PICC置管的肿瘤病人的护理,包括置管前、置管中、置管后及堵管的护理.认为对于肘部无血管穿刺条件要求置入PICC的病人,选择从颈外静脉穿刺,成功率较高,是病人顺利完成全程化疗及晚期癌症病人长期静脉营养的理想方法.
作者：廖欣荣；禹玉珊 刊期： 2011年第02期
临床上常有肠胀气的患者需要给予肛门排气,而传统使用水封瓶的方法,在使用的过程中存在连接不密容易漏气、且不易固定、是否有气体排出不便于观察等缺点.针对这种情况,选择使用一次性薄膜保鲜袋(简称薄膜袋)与肛管连接,临床应用效果很好.
作者：侯丹 刊期： 2011年第02期
目的 观察护理干预措施对改善重度烧伤患者便秘的效果.方法 将80例重度烧伤伴便秘患者随机分成干预组和对照组各40例,对照组给予番泻叶,干预组给予心理干预、腹部按摩、指导定时排便锻炼及饮食指导等综合护理干预措施,比较2组疗效及大便通畅后腹痛、腹泻情况.结果 干预组疗效显著优于对照组(p<0.01),而腹痛、腹泻等不良反应发生率则低于对照组(p<0.05).结论 对重度烧伤患者实施有效的护理干预措施,可有效缓解便秘现象.
作者：罗小凤 刊期： 2011年第02期
总结210例用米非司酮与米索前列醇片配伍用于流产的临床观察与护理,主要包括服药对象、方法、效果判断、清宫、药物作用与副作用.认为孕周越小成功率越高,清宫率低,流血少,痛苦小,安全有效,经济实惠,无并发症,是终止7～12周内妊娠的好方法.
作者：王巧芬 刊期： 2011年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
