王卫萍;裘文娟
回顾性分析和总结了本院1000例患者行妇科腹腔镜手术后出现各种并发症的护理.包括下肢静脉血栓、腹胀、咽喉部不适、肩背酸痛或不适、恶心呕吐和穿刺口愈口不良.经精心的观察与护理,全部治愈顺利出院.认为细致的围手术期护理能够预防或减少妇科腹腔镜手术术后并发症的发生率、降低并发症的危害.
作者:史金如 刊期: 2011年第02期
手术中的温度很重要,它直接影响到患者术后切口的愈合及麻醉苏醒期患者的管理.在外科手术患者中,由于手术野散热、麻醉药物作用、环境温度等因素,使很多患者发生轻度低体温.为了给医生提供舒适的环境,又能使手术中患者有效地保暖,我们研制了胸、肩、袖、连体保温垫,适合于中下腹部及双下肢手术使用,临床效果良好.
作者:李明丽;周燕;杨秀敏;马琳 刊期: 2011年第02期
回顾分析12例皮肤炭疽爆发疫情患者的救治护理.包括及时控制传染源,隔离治疗患者;切断传播途径,做好各项消毒隔离措施;大力开展健康教育宣传.教育农牧民不食用病死牲畜肉.认为严格、及时的对炭疽爆发疫情进行救治护理,可以缓解疫情扩散,促进患者康复.
作者:唐雁 刊期: 2011年第02期
为了保证医疗器械的清洁,提高浸泡消毒效果,保证医疗器械的质量,有效控制医院感染的发生,采用多酶清洗剂清洗医疗器械,包括掌握好使用方法、浸泡时间和合适的水温.认为多酶清洗剂具有快速、高效、清洁、操作简单等优点.运用多酶清洗剂对医疗器械进行浸泡清洗,可明显提高清洗质量,减少作人员的劳动强度,延长医疗器械的使用寿命.
作者:乐碧莲 刊期: 2011年第02期
总结了1例溺水脑萎缩深昏迷无吞咽功能患儿,无法经鼻胃管进食而长期使用鼻肠管予肠内营养的护理体会.主要护理措施有:鼻肠管的固定护理、鼻肠管的进食护理、鼻肠管的冲管方法、食物的配制及进食时间、营养及其代谢监测.认为对于需要长期营养支持的无吞咽功能的昏迷患者,使用鼻肠管给予肠内营养是一种护理简便、管饲保留时间长、并发症少的好方法.
作者:徐菊兰;魏远琼 刊期: 2011年第02期
目的 探讨护理干预对社区老年人猝死的影响.方法 选取社区老年人100例,分为干预组和对照组,各50例,对干预组进行为期2年的护理干预,主要包括健康教育,急救知识讲座,行为干预.对照组行常规护理.比较2组老年人2年内猝死发生率.结果 干预组的老年人由于改变生活方式,懂得急救知识,病情危急时获得及时抢救,猝死发生率明显低于时照组(p<0.05).结论 有效的社区护理干预可降低老年人的猝死率.
作者:颜向红;唐小梅 刊期: 2011年第02期
目的 了解岳阳市护理风险事件发生的现状,分析其影响因素,为提出有效的风险防控措施提供依据.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用一般资料问卷、护理相关法律知识问卷、护理相关法律遵从行为问卷对岳阳市10家综合医院的436名注册护士进行调查.结果 护理风险发生率排在前3位的是:与用药有关的风险(57.20%)、与静脉输液有关的其他风险(19.35%)、与管道有关的护理风险(12.02%);单因素分析中,是否培训、知识得分、行为得分对个体护理风险事件的发生有影响(p<0.05);有序多分类Logistic回归分析中个体的护理相关法律知识和行为得分对护理风险事件的发生有影响(p<0.05).结论 卫生行政部门和医院相关部门应该从多方面加强护士相关法律知识的培训,提高护理相关法律行为的依从性,从而减少或规避护理风险的发生.
作者:黄仁建;吴晓球;周建伟 刊期: 2011年第02期
目的 观察新生儿疾病筛查中不同采血部位的效果及血标本质量,探讨佳的采血部位,提高采血质量,减轻新生儿疼痛.方法 将2009年4月1日~5月31日出生后72h的138例新生儿按照单、双日的原则随机分成观察组(65例)和对照组(73例),观察组采取足跟内侧定位法采血:对照组则选择外侧定位法采血.比较2组一次性采血成功率和效果.结果 观察组采血一次性成功率和合格率明显高于对照组,且出血快,不需挤压,新生儿足底水肿、淤斑和啼哭时间也明显低于对照组(p<0.01).结论 足跟采血内侧定位法明显优于外侧定位法.
作者:魏爱云 刊期: 2011年第02期
总结了对72例膀胱肿瘤术后患者行丝裂霉素定期化疗灌注全过程的系统护理措施.提出通过健康教育及心理护理让患者自觉返院完成整个灌注化疗,并在膀胱灌注全程实施有效的护理,包括掌握丝裂霉素配制的浓度,做好灌注前、中、后的护理,灌注后的卧位指导,认真观察灌注不良反应,及时对症处理.实践证明,全面的健康教育和良好的心理护理使患者能够掌握有关疾病的预防及治疗知识、提高自我保护能力、增强战胜疾病的信心,终使患者能够很好地配合治疗和护理,从而降低膀胱肿瘤的复发,促进患者的康复.
作者:王艳涛;白燕 刊期: 2011年第02期
临床上常有肠胀气的患者需要给予肛门排气,而传统使用水封瓶的方法,在使用的过程中存在连接不密容易漏气、且不易固定、是否有气体排出不便于观察等缺点.针对这种情况,选择使用一次性薄膜保鲜袋(简称薄膜袋)与肛管连接,临床应用效果很好.
作者:侯丹 刊期: 2011年第02期
目的 探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(绷带挂耳法)差异,选择既牢固又简单易行的方法,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,缩短拔管时间,减少护士工作量和病人痛苦.方法 分析比较采用传统固定方法(对照组,60例)与新固定方法(实验组,60例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、病人担心脱管的心理负担及拔管时间.结果 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率、病人的心理负担状况2组病人比较,差异有统计学意义(p均<0.05).结论 新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.
作者:徐盛年;秦霞 刊期: 2011年第02期
医疗不良事件已成为世界性问题<'[1]>,严重威胁着患者安全,护理不良事件占医疗不良事件的40%<'[2]>.根据美国医学会调查结果显示<'[3]>,向更加安全医疗体系转变的大挑战是改变医院患者的安全文化.员工在发现系统的安全隐患及自己或别人出现了失误之后,采取主动报告还是隐瞒的态度,反映了一个医院安全文化水平.
作者:刘玉娥;张平;邓爱辉 刊期: 2011年第02期
总结翼状胬肉切除术加鲜鸡蛋衣覆盖术防止胬肉复发的临床护理,重在通过健康教育与术后护理防止复发.对60例翼状胬肉患者采取将翼状胬肉从头部直至近半月皱襞处全部切除,然后将鲜鸡蛋衣覆盖于巩膜、角膜创面区的方法.60例、60只眼翼状胬肉患者的角膜上皮在术后48h内全部愈合,结膜上皮缺损区在5天内全部愈合,随访1年,6例复发.该法取材简便,操作易行,护理难度小,可有效降低胬肉术后复发率.
作者:许会琴 刊期: 2011年第02期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力和运动功能的影响.方法 将85例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组43例和对照组42例,2组患者均接受相应药物治疗及常规护理,观察组在此基础上同时采用心理护理、康复训练护理、饮食调护、穴位按摩等系统的护理干预措施.结果 观察组患者经过系统的早期康复护理训练后,日常生活活动能力优于对照组(p<0.01),总有效率达90.70%,而对照组患者总有效率只有57.14%,2组比较,具有显著性差异(χ<'2>=12.470,p<0.01).结论 早期康复护理能促进脑卒中偏瘫患者的康复,提高患者的自理能力和生活质量.
作者:戴克忠 刊期: 2011年第02期
双J管具有内支架和内引流的双重作用,可有效解除上尿路梗阻,保护肾功能,同时可以替代肾造瘘,减少术后感染及漏尿的发生<'[1]>.有研究显示,留置双J管期间患者会有尿急、尿痛等膀胱刺激症状或发生支架管移位、膀胱输尿管反流和支架管表面结石形成难以取出等并发症<'[2]>.
作者:全翔凤;诸葛秀红;杨芳;潘柳霖 刊期: 2011年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者短期胰岛素泵(CSⅡ)强化治疗的护理.方法 对40例使用胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者进行心理、技术、饮食、运动等系统护理,比较治疗前后40例患者的空腹血糖及餐后2h血糖.结果 40例2型糖尿病患者,空腹血糖及餐后2h血糖值明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗的系统护理.血糖控制达标,大幅降低了糖尿病的并发症,减轻了患者的痛苦和经济负担,具有重要的临床意义和社会效益.
作者:贾静;张具仓 刊期: 2011年第02期
目的 了解职业暴露的危险因素及职业暴露的防护对策.方法 收集2007~2009年期间本院发生职业暴露的医护人员的资料,对他们发生职业暴露的原因,方式,发生地点,工作类别等因素进行调查与分析.结果 锐器伤是职业暴露危险的因素,其中,75.71%的职业暴露是由锐器所致.护士占所发生职业暴露工种的74.36%,血源性疾病成为主要的职业暴露源,占职业暴露的61.38%.结论 医护人员经血液传播疾病的职业暴露危险性增加,护士是职业暴露发生的高危人群,锐器伤是造成职业暴露的危险因素.加强安全意识及技能训练,纠正不良工作习惯及行为,是有效减少职业暴露的对策.
作者:杨文;周凤英;谢光雄;吴燕鹏 刊期: 2011年第02期
总结21例行颈外PICC置管的肿瘤病人的护理,包括置管前、置管中、置管后及堵管的护理.认为对于肘部无血管穿刺条件要求置入PICC的病人,选择从颈外静脉穿刺,成功率较高,是病人顺利完成全程化疗及晚期癌症病人长期静脉营养的理想方法.
作者:廖欣荣;禹玉珊 刊期: 2011年第02期
目的 探讨割宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果.方法 选择行剖宫产术后患者200例,2组年龄及孕产次无差异性.分为对照组100例和观察组100例.对照组接受常规剖宫产前后健康教育,观察组患者在住院剖宫产前后接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法指导及健康教育、剖宫产术后当天按要求做凯格尔运动、出院前1天由护理组长再次评估患者行盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,嘱咐产后42d回院由专科医生采用生物反馈技术评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定个体化的治疗方案.3个月后由专科医生应用阴道指诊法进行盆底肌张力检查,并与对照组相比较.结果 剖宫产术后8h恢复肛门排气,观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01),半年后观察组和对照组盆底PC肌张力评分差异有显著意义(p<0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(p<0.01).结论 剖宫产术后患者接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法的指导及健康教育及坚持盆底功能康复治疗,可提高患者生活质量及有效预防产后盆底障碍性疾病.
作者:林燕芬;郑婉文;翁丽 刊期: 2011年第02期
目的 探讨持续护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响.方法 选择60例在本院心内科确诊为CHF患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,观察组在住院期间及出院后1年内给予持续护理干预,比较2组患者出院后1年内复发次数;并应用明尼苏达心功能不全生活量表(MHL评分)进行生活质量调查,比较2组患者生活质量.结果 2组患者出院后1年内复发次数,观察组少于对照组,生活质量观察组优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对CHF患者住院期间及出院后1年内给予持续护理干预,可减少复发次数,提高生活质量.
作者:杜龙芝;余云玲 刊期: 2011年第02期