学术投稿

剖宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果研究

林燕芬;郑婉文;翁丽

关键词:剖宫产, 压力性尿失禁, 盆底功能, 康复锻炼
摘要:目的 探讨割宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果.方法 选择行剖宫产术后患者200例,2组年龄及孕产次无差异性.分为对照组100例和观察组100例.对照组接受常规剖宫产前后健康教育,观察组患者在住院剖宫产前后接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法指导及健康教育、剖宫产术后当天按要求做凯格尔运动、出院前1天由护理组长再次评估患者行盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,嘱咐产后42d回院由专科医生采用生物反馈技术评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定个体化的治疗方案.3个月后由专科医生应用阴道指诊法进行盆底肌张力检查,并与对照组相比较.结果 剖宫产术后8h恢复肛门排气,观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01),半年后观察组和对照组盆底PC肌张力评分差异有显著意义(p<0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(p<0.01).结论 剖宫产术后患者接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法的指导及健康教育及坚持盆底功能康复治疗,可提高患者生活质量及有效预防产后盆底障碍性疾病.
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    通过举办医护岗前培训班,增进了医护之间对角色的认识,提高了医护问的协作与沟通能力,减少了医患纠纷,提高了病人满意度和医疗工作质量.

    作者:彭水姣;周荫子 刊期: 2011年第02期

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    目的 探讨个体化护理干预对预防妇科恶性肿瘤行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术后患者尿潴留的效果.方法 将80例行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组按广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的常规护理,观察组在此基础上实施护理干预:行腹部肌肉锻炼,盆底肌肉锻炼,个体化排尿训练,给予针对性心理护理.2组均在术后第4天开始夹闭尿管,锻炼膀胱括约肌.观察2组术后第10天拔尿管后,经2~3次自然排尿后第2天B超检查提示残余尿量、尿潴留的发生情况.结果 观察组在住院期间发生尿潴留2例,对照组8例,2组相比有统计学意义(p<0.05).结论 对广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的患者术前及术后行个体化的护理干预,有助于减少患者术后尿潴留的发生,能有效促进术后膀胱功能的恢复.

    作者:肖智智;冯丽嫦;康淑泉 刊期: 2011年第02期

  • 改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

    总结了58例改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的护理经验,分别从术前、术后、出院指导等方面阐述,认为做好围手术期护理,对促进康复,缩短住院时间,有效预防并发症,保证手术疗效起着重要作用.

    作者:谭淑兰 刊期: 2011年第02期

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    目的 研究电话随访对农村高血压患者治疗依从性的影响.方法 抽取本院2007年1月~2009年6月在本院门诊就诊的农村高血压患者400名,随机分为试验组和对照组,各200例.试验组进行每月定期电话随访,对照组进行每半年门诊随访,比较2组患者血压控制稳定性和治疗依从性(CPAT).结果 2组患者血压控制稳定比例以及治疗依从性差别均有统计学意义(p<0.05).结论 定期电话随访能够提高农村高血压患者治疗依从性.

    作者:吴愧 刊期: 2011年第02期

  • 一次性薄膜袋在肛门排气患者中的应用

    临床上常有肠胀气的患者需要给予肛门排气,而传统使用水封瓶的方法,在使用的过程中存在连接不密容易漏气、且不易固定、是否有气体排出不便于观察等缺点.针对这种情况,选择使用一次性薄膜保鲜袋(简称薄膜袋)与肛管连接,临床应用效果很好.

    作者:侯丹 刊期: 2011年第02期

  • 患者安全文化及其不良事件报告研究进展

    医疗不良事件已成为世界性问题<'[1]>,严重威胁着患者安全,护理不良事件占医疗不良事件的40%<'[2]>.根据美国医学会调查结果显示<'[3]>,向更加安全医疗体系转变的大挑战是改变医院患者的安全文化.员工在发现系统的安全隐患及自己或别人出现了失误之后,采取主动报告还是隐瞒的态度,反映了一个医院安全文化水平.

    作者:刘玉娥;张平;邓爱辉 刊期: 2011年第02期

  • 脑卒中偏瘫患者早期康复护理的临床效果观察

    目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力和运动功能的影响.方法 将85例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组43例和对照组42例,2组患者均接受相应药物治疗及常规护理,观察组在此基础上同时采用心理护理、康复训练护理、饮食调护、穴位按摩等系统的护理干预措施.结果 观察组患者经过系统的早期康复护理训练后,日常生活活动能力优于对照组(p<0.01),总有效率达90.70%,而对照组患者总有效率只有57.14%,2组比较,具有显著性差异(χ<'2>=12.470,p<0.01).结论 早期康复护理能促进脑卒中偏瘫患者的康复,提高患者的自理能力和生活质量.

    作者:戴克忠 刊期: 2011年第02期

  • 结核病住院患者护理投诉原因分析及对策

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    作者:李白宁;李亚琴 刊期: 2011年第02期

  • 循证护理在腰椎间盘突出症术后患者便秘预防中的应用

    总结了循证护理在腰椎间盘突出症术后患者便秘预防中的应用.包括根据便秘产生的原因收集相关的研究证据,结合实际,采用循证护理措施对腰椎间盘突出症术后患者进行护理.认为应用循证护理对腰椎间盘突出症术后患者实施针对性预防便秘的护理,可以减少便秘的发生.

    作者:何林映 刊期: 2011年第02期

  • 护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

    目的 探讨护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性的影响,以提高治疗效果,改善糖尿病患者的生活质量.方法 将62例2型糖尿病患者随机分为护理干预组(32例)和常规护理组(30例),3个月后比较2组患者治疗依从性与治疗效果(空腹血糖、糖化血红蛋白).结果 2组比较,护理干预组治疗依从性明显提高(p<0.01);在治疗效果方面,护理干预组出院3个月后空腹血糖、糖化血红蛋白水平与常规护理组相比较具有显著性差异(p<0.05).结论 采用护理干预的方法可明显提高糖尿病患者治疗依从性及治疗效果.

    作者:陈红艳;全秋艳 刊期: 2011年第02期

  • 1例腹腔镜下耻骨后尿道固定悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

    总结了1例腹腔镜下耻骨后尿道固定悬吊术治疗压力性尿失禁的护理.护理要点包括:术前护理,术后护理,健康教育,以及针对患者的心理问题进行心理疏导等,患者手术后无溢尿且排尿恢复正常.

    作者:陶彩霞 刊期: 2011年第02期

  • 35例腹膜透析患者的规范化出院指导

    总结了35例腹膜透析患者的出院指导,包括对患者进行评估、规范化培训、考核、出院前准备及心理疏导.认为腹膜透析出院前健康指导对减少腹膜透析的并发症,提高患者生活质量,具有临床意义.

    作者:华玲红;姚宇游 刊期: 2011年第02期

  • 心理护理干预对突发意外损伤患者的影响

    目的 探讨心理护理干预对突发意外损伤患者的影响.方法 将164例突发意外损伤患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组接受常规治疗和护理,观察组在此基础上实施为期1个月包括支持性心理护理、认知行为治疗、放松疗法和家属辅助心理疏导在内的综合心理护理干预.比较2组患者干预前后抑郁焦虑评分、生活质量评分.结果 2组患者干预后的抑郁焦虑评分明显下降(p<0.01),且观察组的抑郁焦虑评分、生理领域、心理领域和社会关系因子评分的改善明显优于对照组(p<0.05),差异有统计学意义.结论 心理护理干预可改善突发意外损伤患者的负性情绪和躯体功能状态,并可提高其生活质量.

    作者:李良娥;石红梅 刊期: 2011年第02期

  • 住院儿童便秘的原因分析及对策

    回顾性分析了2004年6月~2009年7月本院118例患儿发生便秘的情况,发现便秘的发生率为17.6%,可能因素为住院时间长、使用抗生素种类多等.认为应合理选择和应用抗生素,严格掌握用药指征,尽量减少侵袭性操作,并采用心理护理、腹部按摩、合理饮食、养成定时排便习惯等护理措施帮助患儿摆脱便秘的困扰.

    作者:高荔;张福荣 刊期: 2011年第02期

  • 无创机械通气治疗中舒适的影响因素与护理

    总结了72例无创机械通气治疗予以舒适护理的体会,主要方法包括:消除患者紧张情绪,选择合适的鼻罩(面罩),充分湿化,指导患者呼吸与呼吸机同步,防止误吸与漏气.认为舒适护理可使患者身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复.

    作者:曾秀良 刊期: 2011年第02期

  • 负压封闭引流术治疗溃疡期压疮的护理

    总结了11例溃疡期压疮患者使用负压引流技术的护理体会.包括充分的术前准备、保持有效负压及引流管的通畅、加强基础护理.认为负压封闭引流技术用于压疮治疗护理措施至关重要.

    作者:郑应芳;毛永霞 刊期: 2011年第02期

  • 66例颅脑损伤患者精神障碍分析及康复指导

    回顾性总结了66例颅脑损伤致精神障碍患者的指导,针对患者精神障碍的不同类型采取相应治疗,并在此基础上加强患者的安全措施,防止伤害他人或自伤,并给予早期的康复护理.包括运动疗法、认知训练、日常生活能力训练及心理护理.认为上述措施能够有效地提高患者的运动功能及日常生活能力.

    作者:肖淑军 刊期: 2011年第02期

  • 目标教育在耳鼻咽喉科护理学实践教学中的应用

    临床实习是护士教育的重要阶段,是一个从理论到实践转化的过程,是踏入医疗护理活动的第一步,在临床实习中获得的知识、技能、职业价值观对他们今后的专业成长具有重要影响.临床带教老师有责任引导护生把书本上的理论知识与临床实践相结合,把学生培养成有现代护理观,有一定交流沟通能力,能为病人实施整体护理的现代护理人才.

    作者:朱庆柳 刊期: 2011年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼

    总结了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术.包括:心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等.认为对COPD患者实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.

    作者:刘晚艳 刊期: 2011年第02期

  • 2种胃管固定法效果比较

    目的 探讨传统胃管固定方法与新的固定方法(绷带挂耳法)差异,选择既牢固又简单易行的方法,减少病人意外脱管率,解除病人留置胃管带来的心理负担,消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激,缩短拔管时间,减少护士工作量和病人痛苦.方法 分析比较采用传统固定方法(对照组,60例)与新固定方法(实验组,60例)的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况、病人担心脱管的心理负担及拔管时间.结果 意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率、病人的心理负担状况2组病人比较,差异有统计学意义(p均<0.05).结论 新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行,可以推广.

    作者:徐盛年;秦霞 刊期: 2011年第02期

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会