任江华；桂乐；曹茂银；杨占秋
在一部分病人中,鼻饲给养是至关重要的,但是,如果鼻饲给养方法不当,可引起病人恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至胃破裂等并发症.为防止并发症的发生,应做好如下护理.
作者：张文萍 刊期： 2002年第15期
随着社会的发展和进步,计算机网络已进入各大医院.我院自2000年6月正式运行院区局域网以来,完全摆脱了繁琐的手工操作,进入了全方位的医院网络化管理时代,护士工作站子系统可谓整个系统的核心部分之一,熟练掌握及灵活运用,发挥主观能动性是确保医疗护理及经济管理质量的关键,现将我们的应用体会介绍如下:
作者：王英辉；张玉敏；张晓东 刊期： 2002年第15期
患者,女,30岁,已婚,G3P3,两年前行输卵管绝育术,因突然腹痛、腹泻2d,在门诊给予止泻、输液,对症治疗无效,且腹痛加剧,即住院治疗,查体:T37.8C,P110次/min,BP8/5.3kPa,发育正常,神清,精神差,面色苍白,急性病容,扶入病房,被动体位,双肺无异常,心音低钝,无力,全腹压痛、反跳痛明显,肠鸣音亢进,四肢发冷,呈休克状态,询问病史,LMP:1998年3月28日(经后2D余).
作者：赵惠 刊期： 2002年第15期
1 典型病例患者男性,59岁,因咽痛、咳嗽、咳痰伴发热4天入院.患者入院前4天因受凉出现咽痛,畏寒,继之发热,体温波动于39.0-40℃之间,伴全身关节酸痛不适,头痛.阵发性咳嗽,咳少量黄脓痰,痰粘稠不易咳出.无胸痛、气喘、呼吸困难、紫绀及咳铁锈色痰.无恶心呕吐,腹痛、腹泻.
作者：李小玉；高庆江；张吉生 刊期： 2002年第15期
1临床资料1995年1月-2002年1月共治疗因锁骨下静脉穿刺置管失误引起的气胸(肺被压缩30%以上)8例,其中男5例,女3例,年龄24-68岁,平均34.1岁,右侧气胸6例,左侧2例,有1例为液气胸,原发病:恶性肿瘤4例,外伤2例,其他2例,症状:锁骨下静脉穿刺置管后出现胸闷、气短、心悸、咳嗽、呼吸困难等,治疗方法:胸穿8例,1-6次不等,胸腔闭式引流术6例,留置胸导管3-5天.
作者：蒋军 刊期： 2002年第15期
1 病例资料患者,男,30岁,农民,以失眠、自语自笑、懒散3年.于2002年1月17日入院.既往健康,否认有药物过敏史.
作者：冻艳州；林永珍 刊期： 2002年第15期
本文随机抽取了近5年来就晚期肾功能衰竭行血透治疗的30例老年患者与30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床对照分析.
作者：马洁葵 刊期： 2002年第15期
1临床资料1998-2002年我科收住48例肝硬化患者,其中男39例,女9例.其中肝硬化消化道出血者30例,经抢救治疗好转者24例.总结以上经验,对门脉高压性消化道出血的抢救及护理体会总结如下.
作者：陈新娥；武秋凡 刊期： 2002年第15期
目的:研究雷公藤多甙在哮喘治疗中的作用机理.方法:中度哮喘患者13例,经雷公藤多甙(1mg/kg/日)治疗6周,斑点杂交法检测治疗前、后外周血单个核细胞(PBMC)IL-5Mrna、IL-3mRNA相对含量的变化.结果:哮喘患者PBMC IL-5mRNA、IL-3mRNA表达显著高于正常对照组.雷公藤多甙治疗后PBMC、IL-5mRNA表达较治疗前显著降低(P＜0.01),IL-3mRNA虽有下降但无统计学意义.结论:雷公藤多甙通过抑制PBMC、IL-mRNA表达在哮喘治疗中起作用.
作者：王春霞；李志钢 刊期： 2002年第15期
目的:动态检测急性胆管炎病人血清中白细胞介素-10(IL-10)水平及术后应用人重组生长激素(安苏萌,r-hGH)以探讨IL-10、r-hGH在急性胆管炎发病及恢复过程中的相关性.方法:①46例急性胆管炎病人血清IL-10的测定采用抗体夹心ELISA检测法.②急性胆管炎病例分为实验组(应用r-hGH)与对照组.两组病人于术后第1、6、12天监测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)值.结果:①急性胆管炎病人入院时血清IL-10浓度高为356.9±31.6Pg/ml,正常人血清IL-10浓度为92.5±21.6Pg/ml.两组比较有显著性差异(P＜0.01).②实验组与对照组术后第1、6、12天所检测值,实验组与对照组除术后第1天结果(P＞0.05)外,其它各组具有显著性差异(P＜0.01).结论:①IL-10参与了急性胆管炎病人的病理过程随病情好转,IL-10降至正常.②术后应用r-hGH可促进急性胆管炎病人肝功能恢复.③IL-10及r-hGH在急性胆管炎病人机体免疫方面具有相应的积极作用.
作者：戴东；谭小宇；曾宪成；杜松涛；颜文贞 刊期： 2002年第15期
2000年10月,我院引进德国Compact Delta碎石机,至2001年5月,共治疗254例泌尿系结石患者,其中男200例,女54例,肾结石83例,输尿管结石163例,膀胱结石8例,其中多发肾结石11例,铸形结石5例,阴性结石9例.
作者：王贵林；董义国 刊期： 2002年第15期
检验是内科系统中确定诊断治疗的主要手段之一.而准确的检验报告来自于及时正确的采集标本.采集标本是常规的护理工作.要真正做好这项工作并不简单,需要对各个环节加强管理,不断做出评价,现就影响标本采集质量的各种因素做如下分析.
作者：笪素娟 刊期： 2002年第15期
磷是全身组织重要组成要素,是合成ATP的源泉.低磷可导致ATP、2,3-DPG合成减少,致缺氧性肺动脉压进一步增高.低磷损害隔肌功能,促使呼衰发生和加重.本文分析了低磷与电解质、酸碱平衡及呼衰的关系,以探讨低磷在慢性肺心病中的作用.
作者：王春霞 刊期： 2002年第15期
目的:探讨甲硝唑对肾病综合征(NS)高脂血症的治疗效果.方法:将42例NS高脂血症患者随机分为常规治疗组15例,口服雷公电多苷片40mg/日,西拉普利片1.25-2.5mg/日,华法令片2.5mg/日,维生素E 450mg/日;甲硝唑组是在常规治疗组的基础上加用甲硝唑片1200g/日,连续观察30天;以治疗前1周及治疗30天后测的血总胆固醇(T-CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据为统计指标.结果:治疗后甲硝唑组的T-CH、TG、LDL-C与治疗前(P均＜0.05)和对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01)比较,均明显降低,而对照组无此种变化.结论:甲硝唑1200mg/日,连续30天的治疗,可使NS高脂血症患者的T-CH、TG、LDL-C明显下降.
作者：周朝阳；孙世澜；曾红兵 刊期： 2002年第15期
患者,男,12个月.因咳嗽、发热3天,在我院门诊检查确诊为上呼吸道感染入院.给于头孢噻肟钠、双黄连静滴治疗3天,病情好转.为抗病毒、提高机体免疫力,联用黄芪注射液(成都地奥九泓药厂生产,批号013433)4ml加入5%葡萄糖注射液60m1,静滴该药3min(输入黄芪约2m1),患儿出现恶心、烦躁不安、呼吸急促、全身皮肤粘膜潮红,可见散在红色米粒样丘疹出现,伴有瘙痒.
作者：陆德贵；李俊清 刊期： 2002年第15期
目的:了解深圳市结核病耐药流行状况.方法:用比例法对1999-2000年所有涂阳结核病人进行耐药实验.结果:初始耐药率33.4%,继发耐药率39.8%.结论:深圳市结核病耐药流行状况较为严重.
作者：许东营；杨桂湘；罗道泉 刊期： 2002年第15期
我国是中药生产大国,中医药体系也是我国医疗体系中的重要组成部分,中药也就成为药品消费的又一增长点.由于中药材市场开放,市场法规尚不健全,必要的宏观控制未跟上,市场交易不规范,导致我国中药饮片质量存在一定问题.
作者：杨洋 刊期： 2002年第15期
我院门诊从1998年10-2000年12月,对1676例患者采用药物流产,体会如下.
作者：张苏 刊期： 2002年第15期
宫内节育器(IUD)是目前国内妇女使用多的避孕方法.它具有安全、经济、长效和简便的优点,近年来人们对放活性IUD十分关注.我们两个医院自1996年8月开始放置国产带铜T型宫内节育器(TCu200)现将随访情况及与金属单环之间比较结果报道如下.
作者：刘玉谱；郭丽 刊期： 2002年第15期
目的:通过对急性心肌梗死(AMI)存活出院患者的随访,了解血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)峰浓度在发生心脏事件与未发心脏事件患者之间的区别,探讨血清cTnI峰浓度在AMI患者远期预后中的价值.方法:105例急性心肌梗死患者在不同的时间段内系列采血测定血清cTnI浓度,成功随访88例存活出院病人中的64例患者,按心脏事件的发生分组,比较两组的血清cTnI峰浓度.结果:心脏事件组的血清cTnI峰浓度明显高于非心脏事件组(P=0.0175).非心脏事件组中,急诊再灌注血清cTnI峰浓度明显高于未急诊再灌注者(P=0.044).心脏事件组中,未急诊再灌注者血清cTnI峰浓度与急诊再灌注者比较无显著性差异(P=0.2865).心脏事件组的年龄更大(P=0.0006),女性比例更多(P=0.04).梗死部位与远期心脏事件的关系不大(P＞0.75).结论:急性心肌梗死患者血清cTnI峰浓度明显长高者,其远期心脏事件发生的危险性明显增加.非心脏事件病人中,急诊再灌注者血清cTnⅠ峰浓度明显升高.急诊再灌注对心脏事件病人的血清cTnI峰浓度无明显影响.
作者：张铸；叶萍；陈叶芳；张寄南；杨志健 刊期： 2002年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
