刘秀琴
目的 比较2种静脉置管方法的利弊.方法 将需要留置中心静脉导管的253例患者随机分成锁骨下中心静脉置管组和股静脉置管组,观察2组患者的一次置管成功率、患者的舒适度、导管使用时间、并发症的发生情况等.结果 锁骨下中心静脉置管和股静脉置管穿刺成功率分别为86.3%和75%;2组患者舒适度分别为89.04%和61.67%;2组患者导管使用时间分别为(28+0.3)d和(34±0.5)d,股静脉置管组的并发症发生率明显高于锁骨下静脉置管组.结论 锁骨下静脉置管患者容易接受,临床使用方便,易于护理,不影响患者活动,在掌握操作技术、熟悉解剖部位的情况下,对于需要长期保留中心静脉导管的患者选择锁骨下静脉置管更为合适.
作者：王小勇 刊期： 2010年第02期
总结了基层医院护理投诉的常见原因.包括工作责任心不强、专业技术水平低、语言修养差、服务意识差、管理因素等五个方面.认为制定相应的管理对策可提高护理人员业务水平,提高公众护理工作的满意度.
作者：杨卫玲；杨静 刊期： 2010年第02期
总结了急诊科护理中存在的问题.包括服务需求量与处理能力差距、各项规章制度未落实到住、护理规范意识淡薄、护理记录不准确、掌握的专科急救知识不全面、片面遵照医嘱等7方面.认为执行相应的对策可有效防范纠纷,减少风险发生.
作者：徐璐 刊期： 2010年第02期
总结了18例颅内动脉瘤手术的护理配合,包括术前访视及物品准备.术中巡回护士及器械护士默契配合.认为对患者病情的全面评估、手术物品的充分准备、手术室护士的默契配合.都直接关系到手术的成败和术后的康复.
作者：蒋维连；秦瑜 刊期： 2010年第02期
总结了护士长应具备的基本素质,以及提高素质的途径、方法和护理管理技巧,以有效提高协调及人际交往能力,公正恰当地处事待人.认为护理管理中护士长必须不断加强自我修养,调整完善管理方式,提高管理水平,营造民主、公正的管理氛围.
作者：杨素芝 刊期： 2010年第02期
总结了18例主动脉夹层瘤患者的临床特点及护理经验,护理措施包括心电监护及观察、绝对卧床休息、吸氧、止痛镇静降压、饮食护理、保持大便通畅以及心理护理.认为做好护理,可减少并发症的发生,是提高患者生存质量的关键.
作者：岳彩霞；丁红英 刊期： 2010年第02期
1 临床资料患者,男,73岁.因阵发性腹痛、腹胀伴呕吐5d急诊人院.入院后查体:体温38.7℃,脉搏128次/min,血压在升压药的维持下101/62mmHg.神志清,四肢湿冷,腹膨胀,腹肌紧张,以下腹显著,伴反跳痛.
作者：成芳；熊利峰 刊期： 2010年第02期
综述了呼吸机相关性肺炎的相关因素及护理措施.相关因素有呼吸道防御机制受损及寄植茵的吸入、胃内容物的误吸、体位的影响、呼吸机管路的污染、空气和手的污染等.护理预防对策包括减少口咽部病原茵的定植和吸入.采取适当卧住,切断外源性传播途径.勤洗手,严格消毒隔离,加强吸痰管理和口腔护理等.
作者：王秀华 刊期： 2010年第02期
肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病,是神经遗传学中常见的一种常染色体隐性疾病.本文报道1例由广东药学院附属第一医院确诊的晚期肝豆状核变性患者,自主活动,语言发音功能和自理能力丧失,因种种原因以家庭治疗、护理为主.现将家庭护理措施与体会总结如下.
作者：黄琼兰；叶丽敬；钟柳英 刊期： 2010年第02期
总结了20例四肢假性动脉瘤患者的心理护理要点,包括术前心理护理、术中心理护理、术后心理护理.认为对患者实施全程的、有针对性的心理护理可促进患者康复,减少患者对医护工作者的敌对情绪,提高护理质量.
作者：许璜；彭玲妹；陈培雪；伍淑文 刊期： 2010年第02期
总结分析了血液透析患者颈内静脉置管并发出血的原因,并提出了护理对策.包括心理护理,置管前评估,合理安排透析时间,置管后的观察和出血的护理对策,导管的管理,做好卫生宣教等.认为颈内静脉置管是较为理想的血液透析通路,加强导管的护理可以延长导管留置时间,减轻患者的痛苦和经济负担.
作者：彭菲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中的应用效果.方法 将80例急性脑血管意外患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例).实验组采取内镜经鼻安置小肠营养管法补充营养物质;对照组采取胃管鼻饲补充营养要素,其它护理方法相同.结果 干预后2组患者比较,在营养状态、血清免疫指标、并发症发生情况、疾病康复情况等方面均有显著性差异(p＜0.05).结论 小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中效果显著,值得临床推广应用.
作者：伍结珊；杜国平；陈琼芳；梁国新；房洁新 刊期： 2010年第02期
总结分析了1207例婴幼儿头皮静脉留置针穿刺成功率的影响因素,包括患儿、陪护、护士、环境四方面因素,并提出了护理对策.认为护士练就过硬的静脉穿刺置管技能,掌握扎实的理论基础.营造适宜的操作环境,做好心理护理,体现人文关怀,协调好护患关系,是提高静脉留置针置管成功率的关键.
作者：周群 刊期： 2010年第02期
目的 探讨新生儿感染性肺炎病原茵分布及护理对策.方法 时2008年7月～2009年6月因肺炎住院的新生儿109例进行病原菌检测,并分析原因.结果 共检出病原菌112株,其中革兰阴性杆菌89株,占79.5%,其中以大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌为主,分别占47.3%和18.7%;革兰阳性球菌23株,占20.5%,以金黄色葡萄球菌为主,占15.2%.结论 新生儿肺部感染的病原茵构成比与其他人群不同.所以只有合理科学地做好孕母的孕期保健,科学接生,科学地护理新生儿,才能降低新生儿感染性肺炎的发生.
作者：马艳平 刊期： 2010年第02期
鼻饲在临床上应用十分广泛,涉及临床患者较多.鼻饲管是一根光滑的胶管,从鼻腔插入胃后.需要同定装置,否则极易滑出.临床上通常采用在鼻翼两侧及面部使用胶布进行交叉同定.但缺点是胶布常常引起面部皮肤过敏现象,而且当患者出汗使胶布黏度降低、胶布固定不牢或者患者体位改变、胃内压力增加时,极易导致胃管滑出,阻碍患者的营养供给,延误患者的治疗.
作者：王卫华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨肝硬化腹水住院患者实施指导性告知护理的效果.方法 采用前瞻性单盲半随机对照试验法,将入组的120例患者按1:1比例分为实验组和对照组,实验组采取由责任护士给予指导告知护理内容,对照组由非责任护士负责.比较实施指导性护理告知的效果.结果 实验组护士对患者情况全程知晓率、患者依从性、患者住院相关知识的掌握情况及患者时护士工作的满意度分别为100%、96.67%、90.00%、96.67%,与对照组相比均具有统计学意义(p＜0.01或p＜0.05).临床治疗效果也优于对照组(p＜0.01).结论 实施指导性护理告知增加了患者对住院相关知识的了解.提高了患者治疗依从性及对护士工作的满意度,并积极配合医生取得了较好的治疗效果.
作者：朱晓敏；杨守平；朱爱乐 刊期： 2010年第02期
目的 探讨术前心理干预对冠心病介入术后的影响.方法 将58例拟行心脏介入术的冠心病病人随机分成心理干预组和对照组,心理干预组29例,术前向病人讲解冠心痛及心脏介入术的相关知识,给予心理辅导和卫生宣教等心理干预措施;对照组29例,按术前常规护理.结果 术前心理干预组的病人焦虑、紧张情绪较对照组轻,术后并发症少.结论 冠心病病人术前存在明显的心理障碍,术前的心理干预对冠心病病人介入术后的恢复有重要作用,能够促进疾病的康复,消除紧张、焦虑情绪,使之处于良好的心理状态,增强战胜疾病的信心,从而积极配合治疗,减少术后并发症的发生,促进疾病的痊愈.
作者：邓敏 刊期： 2010年第02期
总结了7例脑瘫患儿在康复训练中发生骨折的原因.并针时其原因采取有效的防范措施,原因包括运动师手法、力度不当及儿童不配合以及家长训练方法不当等,而相应的护理措施包括健全相关规章制度,采用教育干预、技术干预、经济干预及管理者人性化作用和加强家庭训练指导,认为提高康复治疗师的安全防范意识,可有效地降低骨折等意外伤害的发生.
作者：张彬；段华林；汤孟平；胡晔；黄风舞 刊期： 2010年第02期
目的 探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 将124例行经腹腔镜胆囊切除术患者随机分为实验组和时照组,各62例.实验组运用临床路径进行管理,对照组按常规的工作模式进行管理.结果 实验组患者的平均住院天数、住院费用较对照组明显减少,患者满意度增加(p＜0.05).2组患者术后并发症发生率、14d内再入院率差异无统计学意义(p＞0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床路径可缩短住院时间,减少住院费用,并确保医疗质量.
作者：雷军彩 刊期： 2010年第02期
总结踌趾腓侧皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的围手术期护理.包括术前进行疾病知识宣教,让其了解再造拇指的知识及注意事项.术后护理人员密切观察患者全身和局部再造手指的变化.认为做好囤手术期护理,密切观察病情变化,发现问题及时处理,可提高再造手指的成活率.
作者：唐海燕；许益家 刊期： 2010年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
