马小花
目的 探讨临床路径在输尿管结石钬激光碎石术患者中的应用效果.规范该类患者手术前后的医疗护理.方法 将262例输尿管结石钬激光碎石术患者随机分为试验组和对照组,每组131例.试验组应用临床路径管理,对照组按常规工作模式管理,比较2组患者的平均住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握程度、术后并发症的发生率.结果 试验组患者的平均住院天数、平均住院费用、术后并发症的发生率均较对照组少,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 对输尿管结石钬激光碎石术患者实施临床路径管理,可缩短平均住院日,降低医疗成本,减少术后并发症,提高患者满意度.
作者：陈美琼；彭妍；黄立本；杨玲 刊期： 2010年第02期
肝豆状核变性(HLD)又称Wilson病,是神经遗传学中常见的一种常染色体隐性疾病.本文报道1例由广东药学院附属第一医院确诊的晚期肝豆状核变性患者,自主活动,语言发音功能和自理能力丧失,因种种原因以家庭治疗、护理为主.现将家庭护理措施与体会总结如下.
作者：黄琼兰；叶丽敬；钟柳英 刊期： 2010年第02期
总结了20例四肢假性动脉瘤患者的心理护理要点,包括术前心理护理、术中心理护理、术后心理护理.认为对患者实施全程的、有针对性的心理护理可促进患者康复,减少患者对医护工作者的敌对情绪,提高护理质量.
作者：许璜；彭玲妹；陈培雪；伍淑文 刊期： 2010年第02期
目的 探讨对乳腺癌患者实施术前访视的效果.方法 将100例乳腺癌患者随机分为观察组与对照组,各50例,对观察组进行术前访视,对照组予以常规护理.比较2组患者不同时间点的血压与心率,SAS自评得分及满意度.结果 对照组入室时血压明显高于基础血压,心率较基础心率明显加快,均p＜0.01;观察组各时点血压、心率均无明显变化(p＞0.05).观察组入室时SAS评分较对照组明显改善(p＜0.01);观察组患者满意度优于对照组(p＜0.01).结论 对乳腺癌患者进行术前访视是有效且必要的.
作者：刘秀琴 刊期： 2010年第02期
目的 探讨术前呼吸锻炼对老年腹部手术患者术后康复的影响.方法 以2008年1月～12月接受腹部手术治疗的174例老年患者为研究对象,随机分为实验组和对照组.均给予常规围手术期护理,实验组在术前同时给予系统的呼吸功能锻炼.以术后肺部并发症发生率为首要结局终点指标,并以术后10d肺功能和6min步行距离为次要结局终点指标.结果 实验组术后并发症发生率明显低于对照组(p=0.007),术后10d,实验组术后FEV1高于对照组(p=0.014);6MWT测定实验组也要优于对照组(P=0.000).结论 术前呼吸锻炼能减少老年腹部手术患者术后肺部并发症的产生,提高肺功能和运动耐量,对术后康复有重要意义.
作者：龚小燕 刊期： 2010年第02期
目的 探讨健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果.方法 将160例体检者随机分为健康管理组和对照组,各80例.健康管理组针对个体不良生活方式因素制定个体化的健康生活方式指导方案,给予个体化、针对性的指导,并在每次体检后1个月、3个月、6个月、1年电话进行跟踪干预管理.时照组体检者给予一般指导.采用自行设计的生活方式调查问卷于2组体检者干预前和干预后进行调查,并对比体重和体质指数.结果 1年后,健康管理组高盐饮食、高脂饮食、缺少活动与锻炼、吸烟、饮酒过量、熬夜6项不良生活方式除吸烟外,其他5项纠正情况显著优于对照组(p＜0.01);健康管理组体重控制显著优于对照组(p＜0.01).结论 健康管理可有效改善体检人群不良生活方式,从而降低生活方式疾病风险,是实施人群一级预防的有效方法.
作者：潘运霞；欧阳庆；冯小萍；周新华；彭冠男；郑小红 刊期： 2010年第02期
总结了8例腹腔镜脾切除术患者围手术期的护理措施.包括进行心理护理,健康指导和术前准备,加强术后管理.认为精心的围手术期护理,可减少术后并发症,促进患者术后恢复.
作者：林湘群；马铁祥 刊期： 2010年第02期
1 临床资料患者,男,73岁.因阵发性腹痛、腹胀伴呕吐5d急诊人院.入院后查体:体温38.7℃,脉搏128次/min,血压在升压药的维持下101/62mmHg.神志清,四肢湿冷,腹膨胀,腹肌紧张,以下腹显著,伴反跳痛.
作者：成芳；熊利峰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨有效防止剖宫产术后硬膜外自控镇痛致尿潴留发生的护理措施.方法 选取本科行剖宫产术实施硬膜外自控镇痛的足月产妇240例,术后实施护理干预的110例为实验组,未行护理干预的130例为对照组,观察2组产妇拔除尿管后的排尿时间,比较术后尿潴留发生率.结果 实验组拔除尿管后排尿时间短,术后尿潴留发生率远低于对照组(p＜0.01),差异具有统计学意义.结论 对剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛致尿潴留的护理,工作重点在于预防,实施护理干预可减少术后尿潴留的发生.
作者：苏海珠 刊期： 2010年第02期
总结了28例经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的护理措施,包括采取及时、有效的护理手段,减轻患者的痛苦,防止并发症的发生,实施心理护理、健康教育、专科护理.认为及时有效的护理能明显降低前列腺电切术后患者的膀胱痉挛程度,减少并发症的发生.
作者：周桂香 刊期： 2010年第02期
鼻饲在临床上应用十分广泛,涉及临床患者较多.鼻饲管是一根光滑的胶管,从鼻腔插入胃后.需要同定装置,否则极易滑出.临床上通常采用在鼻翼两侧及面部使用胶布进行交叉同定.但缺点是胶布常常引起面部皮肤过敏现象,而且当患者出汗使胶布黏度降低、胶布固定不牢或者患者体位改变、胃内压力增加时,极易导致胃管滑出,阻碍患者的营养供给,延误患者的治疗.
作者：王卫华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨不孕症患者的心理问题与心理护理方法.方法 用症状自评量表对不孕症患者进行心理测试评分,了解其主要心理问题.通过对不孕症患者进行婚姻生活的健康教育指导,单个与集中心理调适,建立患者周围良好的社会支持系统,鼓励患者积极配合治疗等途径进行心理护理.比较护理前后患者症状自评量表评分情况.结果 不孕症患者经过心理护理后较护理前症状自评量表评分明显降低,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 心理护理能有效减轻不孕症患者的心理压力,使患者处于相对稳定健康的心理状态,帮助受孕.
作者：孙艳英 刊期： 2010年第02期
综述了护理安全管理的新进展,包括使用根本原因分析法,引入病人安全文化的理念,建立风险管理机制,认为应用新方法可加强护理安全管理的有效性.
作者：王青 刊期： 2010年第02期
总结了实施临终关怀的护理体会,包括了解临终病人的心理特点,因人施护,尊重病人的知情权.加强心理支持及生命支持,以及对病人家属的支持,认为临终关怀是对有限的生命提供全方位的照顾,从而减轻病人的痛苦和压力,使之平静地面对死亡、接受死亡、从而安心走向死亡.
作者：罗淑霞 刊期： 2010年第02期
总结了个性化健康教育在PICC置管患者中的应用,包括PICC置管前健康教育,PICC置管中健康教育,PICC置管后的健康教育和带管出院患者的健康教育.认为对PICC置管患者进行从入院到出院的有计划的、个性化的健康教育,能有效减少或避免相关并发症的发生,延长导管留置时间,提高患者健康教育达标率和满意度.
作者：周俊；陈萍 刊期： 2010年第02期
目的 比较2种静脉置管方法的利弊.方法 将需要留置中心静脉导管的253例患者随机分成锁骨下中心静脉置管组和股静脉置管组,观察2组患者的一次置管成功率、患者的舒适度、导管使用时间、并发症的发生情况等.结果 锁骨下中心静脉置管和股静脉置管穿刺成功率分别为86.3%和75%;2组患者舒适度分别为89.04%和61.67%;2组患者导管使用时间分别为(28+0.3)d和(34±0.5)d,股静脉置管组的并发症发生率明显高于锁骨下静脉置管组.结论 锁骨下静脉置管患者容易接受,临床使用方便,易于护理,不影响患者活动,在掌握操作技术、熟悉解剖部位的情况下,对于需要长期保留中心静脉导管的患者选择锁骨下静脉置管更为合适.
作者：王小勇 刊期： 2010年第02期
总结了83例高频电波刀电环切除术治疗宫颈病变的临床观察和护理配合.包括术前做好准备、术中注意配合、术后加强健康指导,并注意心理护理及随访.认为高频电波刀电环切除术对宫颈疾病的诊断和治疗具有很高的临床价值,良好的术前、术中、术后护理配合十分重要.
作者：茹玉；张慧兰 刊期： 2010年第02期
总结了奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期卵巢癌的护理经验.主要措施是:心理护理、饮食及营养支持护理、毒副反应的护理、消化道不良反应的护理、肾脏不良反应的预防及护理、造血系统的不良反应的护理、脱发护理、疼痛护理等.认为奈达铂联合紫杉醇是治疗中晚期卵巢癌较为理想的化疗方案,通过有效、精心的护理及健康宣教等,可降低药物副反应,提高疗效.
作者：廖云霞；龙爱娥 刊期： 2010年第02期
总结了电子医嘱执行中存在的主要缺陷.包括临时医嘱漏执行签名,医嘱文字过多,工号重复使用,签名时间与事实不符,医嘱单显示不清五方面内容.分析主要原因后,提出相应对策,认为有针对性的措施如有效落实可减少缺陷发生,充分体现电子医嘱优越性.
作者：王莉 刊期： 2010年第02期
苯巴比妥钠又名鲁米那,具有镇静、催眠、抗惊厥等作用,广泛用于临床外科麻醉前用药,查阅文献其过敏反应应临床少见.
作者：易辉 刊期： 2010年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
