戚懋材
改善血液高凝状态以及增强纤溶系统活性是目前防治缺血性脑卒中的有效方法[1].本文旨在评价小剂量UK静脉滴注治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.1资料与方法1.1一般资料选择我院1999-2001年间住院,符合脑血管病诊断要点[2],发病时间在6小时以内,年龄41-75岁,血压控制在180/100mmHg以下,神经功能缺损符合颈内动脉供血区,瘫痪肢体肌力0-3级,意识清楚或轻度嗜睡,无糖尿病病史,无出血性疾病及出血倾向,头颅CT扫描无出血及低密度影的急性脑梗塞患者60例,随机分为UK治疗组和对照组,治疗组30例,男21例,女9例,平均年龄(54.32±7.87)岁,发病时间(4.31±2.33)小时,伴发高血压病7例,血压150-178/73-100mmHg;高脂血症11例.
作者：王瑞利 刊期： 2002年第02期
中医的饮食和心理护理是我国医学宝库的重要组成部分.中医治疗除辨证用药外,还十分重视饮食的调养和心理作用.现结合临床经验谈一下这方面的粗浅体会.1 心理护理祖国医学认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情即是人们的正常心理活动,又会在某种情况下成为重要的致病原因,导致人体阴阳失调,气血不和,经络不通,脏腑功能失调而发病.
作者：徐金英；张晓红 刊期： 2002年第02期
失眠主要是由于大脑皮层的兴奋与抑制功能紊乱造成的,中医学属不寐证范畴.多由心血不足、虚火内扰、心肾不交所致.住院病人更易患此证,由于环境、心理及病理等因素的影响,失眠者非常多见,重者甚至彻夜不眠,对身体的健康极其不利.而如仅靠安眠药治疗又弊多利少,而内服养血安神片加推拿治疗,可达到平衡阴阳、疏经活络及调和气血的作用,从而摧眠安神.
作者：孙北松；李宏 刊期： 2002年第02期
面、手部非III度烧伤(深II.或深II.、浅III.混合分布称混合度,下同)常规方法治疗自然愈合后往往形成瘢痕增生或挛缩畸形[1].我科自1999年8月以来采用伤后24小时内对面、手部非III.烧伤创面行磨痂手术30例,收到良好效果,现报告如下.
作者：陈才远；毕庆霞；陈平；周爱东 刊期： 2002年第02期
随着医学模式与健康观念的转变,人们对健康的需求愈来愈来迫切,病人不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,提高自我的健康意识.由于我院就诊病人民族复杂,文化层次参差不齐,造成部分病人接受健康教育程度差,针对这一特点.
作者：陈芳艳；张艳 刊期： 2002年第02期
1病例资料患者,男,32岁,因肠梗阻剖腹探查,术中见约80cm回肠己坏死,行肠切除术,回肠端端吻合术,盆腔放一橡胶引流管每日引出100-200m1液体,开始为淡红色,渐变为淡黄色,术后第6天,引流液增多,每日引流量约800-900ml,呈乳白色,引流液乳糜反应阳性,淀粉酶值升高.诊断为术后淋巴痿、乳糜性腹水.予以禁食、TPN、持续闭式引流,并予以抗生素预防感染,以后每日引流量400-500m1,量逐渐减少,术后32天给予低脂饮食,及保钾利尿剂等治疗,引流量减少为每日50-100ml.
作者：吕新怀；邹振太 刊期： 2002年第02期
1 头孢菌素的抗菌机理头孢菌素抗生素和青霉素母核不同,但同属β内酰胺类抗生素,均通过干扰细胞的细胞壁合成,加速细胞壁破坏而起杀菌作用,均有抗菌谱广、高效、抗菌活力强,对各种细菌产生的β内酰胺酶比青霉素过敏反应发生率低,约为青霉素的1/4,尤其过敏性休克的病例较青霉素少,使用较安全.
作者：朱彦彬；张玲；王惠芹 刊期： 2002年第02期
1一般饮食规律地进食是糖尿病的基本疗法,患者入院后即根据其标准体重、现有体重、年龄及活动量计算每日的饮食量.严格控制单糖和双糖,如蔗糖、蜜糖及各种糖果等.若空腹血糖大于1.1mmol/L,碳水化合物的比例则减少至50%,但每日摄入应大于130g.严格控制脂肪的摄入,多食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,每日摄入约25g.
作者：熊英；熊伟 刊期： 2002年第02期
笔者在临床麻醉中发现1例高龄患者3次出现心室扑动与室颤,现将麻醉及抢救治疗体会总结如下:1病例资料患者,女,71岁,体重42公斤,因患直肠癌,在复合全麻下行直肠癌根治术,既往无明显冠心病病史,住院后检查:患者一般情况差,为慢性消耗性体质,有轻度肺气肿,HGB8.6g.L1,血K3.5mmol.L1,ECG:大致正常,ASA:III级.
作者：彭世明；于志华 刊期： 2002年第02期
老年人生病住院,由于生活规律与环境的变化,常常会使他们产生恐惧、焦虑、不安等不适的心理反映.因此做好老年人的心理护理显得十分重要,它能起到药物所起不到的效果.1 老年患者的生理心理特点1.1老年患者的体内各种器官的功能下降,处于衰退状态,处处会感到力不从心,加之疾病的折磨,易产生情绪低落和孤独寂寞感.
作者：栾翠美；杨韶君 刊期： 2002年第02期
1病例资料 患者女,22岁,口服异烟肼80余片(每片0.1g)6h后送入我院.查体:血压17/10kpa、脉搏160次/min、体温37.C、呼吸25次/min.发育正常,营养中等.深昏迷、双侧瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反射弱,颈无抵抗,心率160次/min,律齐,心音有力,肺、腹腔四诊未见明显异常.入院后频繁出现四肢抽搐、口吐白沫、双眼上翻、侧向凝视.
作者：李芳；朱冬云 刊期： 2002年第02期
失眠是指经常入睡时间不够或入睡困难,或眠而不稳.轻者难以入睡,睡中易醒;重者整夜不眠.多因思虑过度,劳逸失调,病后体虚,气血不足所致.现介绍儿种临床行之有效简便的按摩方法:1抹额以两手指屈成弓状,第二指节的内侧面紧贴印堂,由眉间向前额两侧抹,约40次左右.
作者：张丽香；贾风仙 刊期： 2002年第02期
患儿,男,1岁8个月,因误服兽用0.5%硫酸阿托品注射液5ml,20分钟后发现小儿躁动不安,皮肤潮红,口干,2小时后急诊来院.查体;体温38.6度,呼吸42次/分,脉搏155次/分,体重11公斤,发育营养良好.神志呈浅昏迷状,躁动,两手抓空,强直性抽搐,双瞳孔扩大,(0.4cm),皮肤潮红于燥,双肺呼吸音粗,心律155次/分、律齐、腹平软,肠鸣音消失,血常规正常,拟诊:急性阿托品中毒.
作者：许雁；芦艳丽 刊期： 2002年第02期
我院自1999年4月以来应用头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染23例.临床疗效较好,现报告如下.1临床资料1.1病例选择:男12例,女11例,年龄36 87,平均56.5岁.其中慢性支气管炎合并肺结核5例,肺癌合并阻塞性肺炎5例,支气管扩张继发感染6例,肺脓肿3例,急性肺炎4例.
作者：厉章玉 刊期： 2002年第02期
作者于1983-2000年用中西医结合治疗原发性肝癌48例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组病例均符合肝癌协诊断标准.48例中男43例,女5例.年龄31-72岁.全部经B超、CT、MRI检查确诊为肝内占位性病变,其中原发于肝右叶30例,左叶18例,合并腹水者4例.AFP均超过400ng/ml.6例术后复发患者中2例发生远处转移.大体形态分巨块型31例,结节型17例.
作者：张芙蓉；闫永法；崔万林 刊期： 2002年第02期
目的:探讨创伤性休克的急救策略,提高抢救成功率.方法:对我院1995-2001年116例创伤性休克患者的致伤原因、创伤部位、休克程度、抢救措施及转归进行分析.结果:治愈91例,治愈率78.45%.死亡25例,死亡率21.55%.死亡原因中失血性休克占36.0%,多脏器功能衰竭20.0%,严重颅脑损伤28.0%,严重感染16.0%.结论:失血过多和严重颅脑损伤是创伤性休克主要原因,与送院时间及抢救及时关系密切.
作者：赵文斌；胡振玉；王宝涵；富爽；解放军 刊期： 2002年第02期
病毒感染在儿科感染性疾病中占大多数,尤其是呼吸道病毒感染.本文用胸腺肽佐治呼吸道感染(80例),并与30例作对照,现报告如下.1临床资料1.1对象:80例中,男50例,女30例,年龄2岁以下占81%,其中上呼吸道感染28例,急性支气管炎32例,支气管肺炎20例(4例为重症肺炎).对照组中上呼吸道感染,下呼吸道感染各15例,均在2岁以下.两组年龄、性别无差异.
作者：毛继业；黄平 刊期： 2002年第02期
腹主动脉瘤是危及生命的疾病,1994-2001年本科收治13例腹主动脉瘤现报告如下:1临床资料1.1一般情况:本组13例,男9例,女4例:年龄41-76岁,平均59岁.合并有高血压,动脉粥样硬化10例,冠心病5例,胆石症1例,肝血管瘤2例,大隐静脉曲张,气管炎各1例,有吸烟史8例.
作者：田成武；朱华文；曲明；姜田军；张卫国；杜英东 刊期： 2002年第02期
急性脑梗死(ACI)并发低钙血症直接影响其救治.我科于1998-6月-2001年6月收治ACl1028例,特对并发低钙血症者进行分析,并探讨其发病机制及临床意义.1资料和方法1.1一般资料本组1028例,男641例,女387例.年龄26-71岁,平均(43±3.5)岁.均为首次发病72h以内入院、按文献[1]标准确诊、经MRI或CT证实、排除腔隙性梗塞、肾功能检查正常、排除影响血钙的疾患如甲状旁腺功能减低及肾上腺功能不全等、并接受血清钙检测的病人.
作者：邝素娟；焦远来；刘群才；王慧 刊期： 2002年第02期
我科自1998 2001年,先后用吹氧法加涂蝉蜕粉护理3例口腔水疱及糜烂症状,收到满意效果;其中男1例,女2例,年龄57-64岁,住院14-18天,现将方法介绍如下.1病例资料患者,女,64岁,曾在他院明确诊断天疱疮并感染,治疗1周后,感染症状无控制,不能进食及病情加重而转入我院.查体:T39.2℃P108次/分R28次/分,BP1l/7Kpa神志清,精神萎靡,口腔有大小散在水疱,周围粘膜充血疼痛,全身皮肤有水疱存在,尼氏症阳性,口腔及全身水疱可查及天疱疮细胞.
作者：刘华彤；尹霞；宁海亮 刊期： 2002年第02期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
