老年直肠癌根治术麻醉中出现三次频死型心律失常1例报告

彭世明；于志华

关键词：

摘要：笔者在临床麻醉中发现1例高龄患者3次出现心室扑动与室颤,现将麻醉及抢救治疗体会总结如下:1病例资料患者,女,71岁,体重42公斤,因患直肠癌,在复合全麻下行直肠癌根治术,既往无明显冠心病病史,住院后检查:患者一般情况差,为慢性消耗性体质,有轻度肺气肿,HGB8.6g.L1,血K3.5mmol.L1,ECG:大致正常,ASA:III级.

中华临床医药杂志相关文献

滑结在手术中的应用

笔者自1999年1月至2001年1月152例手术应用滑结于皮肤伤口缝合.其中清创缝合21例,阑尾手术52例,下肢静脉曲张手术44例,甲状腺手术26例,胆囊切除术7例,乳癌根治术2例.实践中笔者体会到缝合时滑结固定将更有利于伤口的愈合和创口区的功能保留

作者：闫东红；郭学兰刊期： 2002年第02期
龙胆泻肝汤加味治疗泌尿系感染100例

泌尿系感染属临床常见病及多发病,笔者采用龙胆泻肝汤加味治疗各种急、慢性泌尿系感染100例,疗效显著,现报告如下.1临床资料100例患者中,男26例,女74例,年龄9-76岁,尿常规有PRO的33例,BLD或RBC的42例,管型的17例,所有病例的尿常规均有WBC或脓细胞.

作者：修霞；齐冬梅；宋国宏刊期： 2002年第02期
阿司匹林治疗心绞痛疗效分析

1994年1月至2000年6月,笔者对52例各类心绞痛患者在常规治疗的基础上加用阿司匹林对比,分析如下.1资料和方法1.1一般资料52例病人中男29例、女23例.年龄36-69岁.均符合诊断标准.其中劳累性心绞痛31例,自发性心绞痛12例.混合性心绞痛9例.将患者随机分成2组,各26例.2组间性别、年龄、心绞痛类型,心绞痛程度,心电图改变,血脂等,均无统计学差异,具有可比性.

作者：张丽梅；郭成章；刘瑞羲刊期： 2002年第02期
肺下叶结核256例临床分析

现将我院1995-1999年确诊的256例肺下叶结核的临床资料作-分析,以提高诊断水平.1临床资料1.1一般情况:本组中男156例,女100例,年龄16-57岁.临床表现:急性发病152例,有症状者245例.其中发热205例,咳嗽226例,咳痰163例,咯血94例,胸痛85例,乏力115例,盗汗82例,消瘦8例.实验室检查:血白细胞总数及分类正常者195例,大于10×109/L61例.血沉大于20mm/h,212例.痰浓缩涂片抗酸杆菌阳性159例.

作者：李桂宾；王光强；高兴云刊期： 2002年第02期
皮下注射吗啡抢救急性左心衰1例

患者男,60岁.因发作性胸闷2 日来院.胸闷无明显规律,不伴发心悸、出汗.既往冠心病、高血压病多年,间断服用复方降压片及复方丹参片,否认糖尿病及哮喘病史.查体:体温36.6.C,脉搏79次/分,呼吸22次/分,血压170/100mmHg,神清,自动体位,查体合作.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.心浊音界饱满,心率79次/分,S1低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未扪及,双下肢无浮肿.

作者：方毅刊期： 2002年第02期
舌下含服心痛定治疗高血压急症

我院近几年来采用舌下含化心痛定治疗高血压急症取得了明显降压效果,现报告如下:1临床资料1. 1病例选择本组48例,男30例,女18例,年龄39-78岁,平均56.8岁.高血压病史2-20年,平均11年.其中原发性高血压25例,肾性高血压10例,糖尿病合并高血压13例.有25例高血压危象,5例合并高血压脑病,高血压脑出血5例,5例并发心绞痛,3例并发急性左心衰.本组均为短期内血压明显升高.从病情发作到就诊时间为1/2h-1(1/2)h.肱动脉血压≥28/14kpa.各自伴有不同程度头晕、头痛、烦躁、胸闷、心悸、气急等临床表现.

作者：童桂法刊期： 2002年第02期
依诺肝素治疗不稳定性心绞痛的临床观察

1资料与方法1.1临床资料:对象为本院住院患者,共28例,男18例,女10例,年龄44-82岁,初发型14例,恶化型心绞痛3例,自发型心绞痛4例,混合型7例.治疗组与对照组各14例,两组基本临床特点差异无显著性.

作者：锦兰；朱清华；范印文刊期： 2002年第02期
加用小剂量健康人新鲜血浆治疗格林-巴利综合征疗效观察

格林-巴利综合征(GBS),血浆置换(PE)疗法疗效满意,但对不具备PE条件的医院,加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS是否有效尚无报道,本组观察分析了加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS的疗效.1资料和方法1.1一般资料作者于1996年6月至2001年6月选择我科GBS早期入院病人82例,其中男59例,女23例.

作者：李新立；刘群才；王惠刊期： 2002年第02期
米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的临床观察

从1997年1月-2001年1月,本院收治了100例过期流产的患者,应用米非司酮配伍米索前列醇治疗,取得了满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1选择条件:①患者月经周期正常,有明确停经史,妇科检查子宫小于孕周:②B超检查显示:宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声,但明显小十孕周:③术后病理检查为机化或变性胎盘组织.

作者：刘金翠；张晓红刊期： 2002年第02期
子宫下段剖宫产术中并发症的防治体会

随着剖宫产率的上升,剖宫产术中并发症也相应增多,对此,应引起产科工作者的极大重视,现将有关子宫下段剖宫产术中并发症防治体会探讨如下:1剖宫产术中仰卧位低血压综合征

作者：刘吉英刊期： 2002年第02期
阴置米索在人T流产术中的应用

米索前列醇是合成的前列腺E1衍生物,性质稳定,能促使宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,促使胶原纤维降解,纤维组织软化使宫颈内口松弛达到药物扩宫的目的,为了进一步了解米索前列醇促宫颈软化宫口松驰的临床价值,对60名早孕妇女阴置米索,观察其在人工流产中的应用与效果.报告如下.

作者：胡秀琴；尉凤琴；刘爱荣刊期： 2002年第02期
紧急避孕的研究进展

紧急避孕是指偶尔一次性生活未采取避孕措施或避孕意外失败后,在几小时或几天内采用的一种临时补救措施,以防止非意愿妊娠的发生.由于紧急避孕的应用,降低了人工流产率,保护了妇女的身心健康,因而日益为人们所重视,已成为计划生育研究人员多年来研究的热点.

作者：徐灵芝；常亚茹；宋晓敏刊期： 2002年第02期
胸腺肽佐治呼吸道病毒感染

病毒感染在儿科感染性疾病中占大多数,尤其是呼吸道病毒感染.本文用胸腺肽佐治呼吸道感染(80例),并与30例作对照,现报告如下.1临床资料1.1对象:80例中,男50例,女30例,年龄2岁以下占81%,其中上呼吸道感染28例,急性支气管炎32例,支气管肺炎20例(4例为重症肺炎).对照组中上呼吸道感染,下呼吸道感染各15例,均在2岁以下.两组年龄、性别无差异.

作者：毛继业；黄平刊期： 2002年第02期
侧前方减压椎体钉固定治疗胸腰段骨折伴截瘫

胸腰椎骨折伴截瘫是骨科常见的创伤之一,70年代以后,由于X线检查技术的进步,特别是CT及MRI的应用,使人们对脊椎骨折中脊髓神经所受打击或压迫的因素大多来自硬脊膜前方获得了公认.许多作者主张采用椎管前方或侧方减压[1 6],并报道其各自术式和效果.我院于90年代设计了经椎弓根椎体后份切除减压椎体钉固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫24例,取得良好效果.

作者：杨光群；高明超；刘疆；胡占营刊期： 2002年第02期
女性盆腔腹膜结核20例分析

女性盆腔腹膜结核临床表现多种多样,缺乏特异性,易误诊为女性生殖器肿瘤,为了提高对本病的认识,特将我院1996-1999年收入院治疗的20例患者进行临床分析如下.1临床资料

作者：金莲；包秀芳刊期： 2002年第02期
小儿呼吸道异物取出术的麻醉体会

我院近年来收治小儿呼吸道异物61例,均在静脉全麻加表麻下应用高频喷射通气(HFJV)行异物取出术,总结如下.1资料和方法1.1一般资料本组61例,其中男39岁,女22例.年龄1-6岁.气管异物16例,支气管异物45例.异物种类以花生米、瓜籽等植物性异物为主.

作者：温明武；张书红；吕新怀刊期： 2002年第02期
直立倾斜试验对血管迷走性晕厥诊断中的运用价值

晕厥是指突然短暂的意识丧失,能自发性的恢复,无神经定位体征,是调控机制的一种或多种衰竭所引起[1].晕厥是临床常见的病症,其中有相当一部分经过病史及临床各种检查仍不能明确病因,血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope,vS)在不明原因晕厥中约占70%[2].近年来基础直立倾斜试验(BHUT)已广泛用于VS的研究,一部分BIHUT呈阴性的VS病人,经应用激发药物后再行倾斜试验,可诱发症状[3],本文旨在研究BHUT加消心痛激发后HUT对VS诊断的运用价值.

作者：王元章；杨莉；牛静临；温绍昌；宴国锋；刘晓明刊期： 2002年第02期
蓖麻餐在晚期妊娠引产中的应用

1998年-1999年,我院对一些晚期妊娠需终止妊娠的产妇使用蓖麻餐引产,发现在促宫颈成熟度及引产成功率方面,收到了一定的效果.1资料和方法1.1研究对象:为1998年5月-1999年5月就诊于我院,孕周在37-39周有产科合并症(羊水偏少,轻度妊高征,胎盘功能低下)或孕周≥41周无内科疾病及明显骨盆狭窄的单胎头位,初孕共78例,年龄在22-35岁,随机分为2组,蓖麻油组42例,催产素组36例.

作者：马玲刊期： 2002年第02期
拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血n清转换的预测因素分析

目的:自然的和干扰素治疗诱导的HBeAg血清转换,通常提示对HBV的长期抑制和持久的病情缓解.本文对拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血清转换的预测因素进行初步探讨.方法:119例HBeAg阳性的慢乙肝病人予以拉米夫定治疗6 1 2个月,分别于治疗前、治疗4周、12周、24周、48周时检测ALT、HBVM和HBV DNA定量.并对治疗24周和48周时HBeAg血清转换率进行分析.结果:①治疗前ALT≥5×ULN组和3×ULN≤ALT<5×ULN组治疗24周时HBeAg血清转换率显著高十ALT<3×ULN组(P值分别为0.01:0.05).②治疗前HBV DNA<1.5×104fg/ml组治疗24周时HBeAg血清转换率较HBV DNA≥1.5×10fg/ml组无显著差异(P>0.05);但治疗48周时有显著差异(P<0.01).③治疗前HBeAg<230 N/s组较HBeAg≥230 N/s组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均无显著差异(P>0.05).④治疗4周时HBeAg的下降幅度≥5%组较<50%组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均有非常显著差异(P<0.01).结论:①治疗前ALT显著升高、HBV DNA水平较低是HBeAg血清转换重要预测指标.②治疗前HBeAg水平高低与HBeAg血清转换似乎无关,但治疗早期HBeAg 下降幅度大于5096者,HBeAg血清转换率显著增加.

作者：张照华；王磊；王育明；刘毅；王耀宗刊期： 2002年第02期
手法闭合整复治疗股骨远端骨骺分离

笔者自1993-2000年收治6例儿童股骨远端骨骺分离,采用手法复位固定,达到解剖复位.效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组6例均为新鲜损伤,其中男4例,女2例,年龄小5岁,大14,自行车砸伤2例,摩托车撞伤3例,马踏伤1例.初诊时检查均无血管神经损伤.采用Sileer的分型方法:I型4例,II型2例:股骨远端骨骺向前方移位5例,向前上方移位3例;外固定时间短3周,长者6周,随访时间长8年,短2年,疗效满意.

作者：胡冬冬；高素梅刊期： 2002年第02期