温明武；张书红；吕新怀
为了探讨2型糖尿病性微白蛋白尿(MAC)在老年DM心血管并发症危险因素中的地位,笔者对155例老年T2DM患者UAER水平与心血管并发症危险因素之间的关系进行探讨.1资料与方法1.1对象:老年T2DM患者155例均为1993至1999年我院病人.均符合WHO的诊断与分型标准剔除有明显肝肾功能损害、尿路感染、心衰、糖尿病酮症及高渗昏迷者.所有患者尿常规蛋白定性均为阴性,UAER<200μ g/min,根据UAER将病人分为正常白蛋白尿组(NAU)105例,UAER<20 μ g/min;MAU组50例,UAER20-200μ g/min(详见表1).
作者：杨瑞平；李妮 刊期： 2002年第02期
急性脑梗死(ACI)并发低钙血症直接影响其救治.我科于1998-6月-2001年6月收治ACl1028例,特对并发低钙血症者进行分析,并探讨其发病机制及临床意义.1资料和方法1.1一般资料本组1028例,男641例,女387例.年龄26-71岁,平均(43±3.5)岁.均为首次发病72h以内入院、按文献[1]标准确诊、经MRI或CT证实、排除腔隙性梗塞、肾功能检查正常、排除影响血钙的疾患如甲状旁腺功能减低及肾上腺功能不全等、并接受血清钙检测的病人.
作者：邝素娟；焦远来；刘群才；王慧 刊期： 2002年第02期
通过对108例肝病患者的门脉血流速度的测定,探讨门脉血流速度在急、慢性肝炎中的差别,并探讨无创性估测门脉高压的方法.1资料和方法1.1资料:全部病例为1997-1998年在地坛医院住院患者,随机选取临床诊断为急性甲/戊型肝炎患者30例,男、女各15例,年龄19-62岁,慢性活动性乙/丙型肝炎患者35例,其中男29例,女6例,肝硬化患者43例,男¨例,女32例,年龄36-76岁,其中合并食道胃底静脉曲张破裂出血21例.
作者：韩玉平；井庆红；王丽萍 刊期： 2002年第02期
随着我国改革开改的不断深入,国民经济快速发展,各医院在规模建设、设备引进、人才培养等方面也加速了发展.由于人民的生活水平改善,文化层次的提高,病人对医疗服务的整体质量要求也日益增高.但是在部分医院,目前的医疗质量还不尽人意,其涉及医护质量有关的纠纷不断发生,究其原因,除了社会影响、职业道德、服务态度等因素外,部分医院的管理和部分医务人员医疗基础质量的低下是其中重要的原因之一.
作者：王树棠；苏彦芝 刊期： 2002年第02期
目的:对百年康口服液进行质量标准研究.方法:采用香草醛-硫酸比色法在紫外分光光度计上于 538nm处测定百年康口服液中的有效成份黄芪总甙的含量,并进行薄层定性分析.结果:TLC鉴别斑点分离度好,斑点清楚.黄芪总甙含量2.031mg/ml.不同批号口服液中的黄芪总甙含量误差在±0.083mg/m1,回收率97.9%,RSD(%)=4.07.结论:方法简便,易行,可靠;可有效地控制制剂的质量,为生产、使用提供可靠的依据.
作者：丁青龙；赵白云 刊期： 2002年第02期
老年急性左心衰竭,临床比较常见.为探讨老年急性左心衰竭的临床特点,提高诊断治疗水平,现将我院1981年5月至2001年1月住院诊治的60岁以上急性左心衰竭患者58例分析如下.1临床分析1.1一般资料男38例,女20例.年龄66-68岁36例,70-79岁19例,80-89岁3例,大年龄89岁.1.2心衰病因冠心病29例,高心病16例,风心病2例,先心病2例,糖尿病心脏病1例,缩窄性心包炎1例,系统性红斑狼疮1例,肺癌2例,肺结核1例,溺水1例,肺炎1例.
作者：张增元；曹全斌；侯光友；白文峰 刊期： 2002年第02期
1995年5月至2000年7月我院共抢救了21例急性亚硝酸盐中毒患儿,现回顾性总结如下:1临床资料21例患儿,男12例,女9例,年龄1个月-9岁,所有患儿均因食用含亚硝酸盐过高的食品而引起.口唇、指(趾)甲紫绀21例,面色紫绀16例,呼吸困难6例,恶心、呕吐16例,腹痛12例,头痛、头晕6例,昏迷1例.全部患儿均在食用可疑食品后约10分钟至2小时出现症状,且同食者有紫绀等类似症状.
作者：孙丽 刊期： 2002年第02期
中医的饮食和心理护理是我国医学宝库的重要组成部分.中医治疗除辨证用药外,还十分重视饮食的调养和心理作用.现结合临床经验谈一下这方面的粗浅体会.1 心理护理祖国医学认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情即是人们的正常心理活动,又会在某种情况下成为重要的致病原因,导致人体阴阳失调,气血不和,经络不通,脏腑功能失调而发病.
作者：徐金英；张晓红 刊期： 2002年第02期
改善血液高凝状态以及增强纤溶系统活性是目前防治缺血性脑卒中的有效方法[1].本文旨在评价小剂量UK静脉滴注治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.1资料与方法1.1一般资料选择我院1999-2001年间住院,符合脑血管病诊断要点[2],发病时间在6小时以内,年龄41-75岁,血压控制在180/100mmHg以下,神经功能缺损符合颈内动脉供血区,瘫痪肢体肌力0-3级,意识清楚或轻度嗜睡,无糖尿病病史,无出血性疾病及出血倾向,头颅CT扫描无出血及低密度影的急性脑梗塞患者60例,随机分为UK治疗组和对照组,治疗组30例,男21例,女9例,平均年龄(54.32±7.87)岁,发病时间(4.31±2.33)小时,伴发高血压病7例,血压150-178/73-100mmHg;高脂血症11例.
作者：王瑞利 刊期： 2002年第02期
格林-巴利综合征(GBS),血浆置换(PE)疗法疗效满意,但对不具备PE条件的医院,加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS是否有效尚无报道,本组观察分析了加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS的疗效.1资料和方法1.1一般资料作者于1996年6月至2001年6月选择我科GBS早期入院病人82例,其中男59例,女23例.
作者：李新立；刘群才；王惠 刊期： 2002年第02期
老年退行性钙化性心脏瓣膜病(Derease Calcification Valve Disease:DCVD)是一种与年龄及性别相关的瓣膜病变.该病起病隐匿,发病缓慢,临床表现不明显,临床上对其在心血管疾病中的地位及诊断上缺乏足够的认识.作者应用彩色多普勒超声诊断该病106例,现报告如下.
作者：陆洲；王彬 刊期： 2002年第02期
自1997年3月至2000年12月,我院共收治有机氟中毒患者86例,现就抢救情况报告如下.1资料与方法1.1一般资料86例有机氟中毒患者中,男39例,女47例,年龄1-50岁,平均25岁,服药后出现中毒症状至入院抢救时间为半小时至8小时,平均1小时20分钟,诊断为轻度中毒12例,中度中毒40例,重度中毒34例.临床表现以抽搐为主,共74例,反复抽搐22例,抽搐1-3次52例,未抽搐12例,呕吐44例,神志障碍34例,有心肌损害26例,肝功能损害18例.
作者：陈剑辉；孙杰 刊期： 2002年第02期
笔者自1993-2000年收治6例儿童股骨远端骨骺分离,采用手法复位固定,达到解剖复位.效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组6例均为新鲜损伤,其中男4例,女2例,年龄小5岁,大14,自行车砸伤2例,摩托车撞伤3例,马踏伤1例.初诊时检查均无血管神经损伤.采用Sileer的分型方法:I型4例,II型2例:股骨远端骨骺向前方移位5例,向前上方移位3例;外固定时间短3周,长者6周,随访时间长8年,短2年,疗效满意.
作者：胡冬冬；高素梅 刊期： 2002年第02期
1 病例资料患者,女53岁,因心慌,胸闷,乏力1月余并双下肢凹陷性水肿收住院.既往有高血压病史4年余,查体:T36.8℃,P104次/分,R26次/分,BP215/150mmHg发育正常,肥胖体型,神志清,精神萎靡不振,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,淋巴结不大,口唇明显紫绀,颈软,气管居中,胸廓对称,双肺闻及中水泡音,以右肺为著:心率104次/分,律规整,A2=P2,SI降低,S2亢进,心界向左下扩大,腹部膨隆,肝脾未及,无压痛,反跳痛,双侧肾区叩痛,脊柱四肢活动自如,双下肢凹陷性水肿.
作者：肖丽霞；张桂兰 刊期： 2002年第02期
1一般饮食规律地进食是糖尿病的基本疗法,患者入院后即根据其标准体重、现有体重、年龄及活动量计算每日的饮食量.严格控制单糖和双糖,如蔗糖、蜜糖及各种糖果等.若空腹血糖大于1.1mmol/L,碳水化合物的比例则减少至50%,但每日摄入应大于130g.严格控制脂肪的摄入,多食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,每日摄入约25g.
作者：熊英；熊伟 刊期： 2002年第02期
脑血栓病人神经功能障碍症状和生命体征平稳后24小时即可开始对瘫痪肢体进行功能康复护理.具体措施如下:1根据瘫痪病人不同情况做好心理护理,说明功能锻炼的重要性及方法,取得病人的配合.2床上运动:在床上进行各部位的被动运动,练习抬头、坐起、挺胸、挺腰、抬臂,练习腹肌和臂力,为站立行走创造条件.再做好下床的准备,能坐稳后再开始训练站立.
作者：孙英华；王京芝 刊期： 2002年第02期
我院近年来共开展腰椎间盘切除术98例.其中25例将明胶海棉填入椎间隙内,并产生不同程度腰痛,均经非手术治疗好转.现报道如下.1 临床资料
作者：吴平；庄咏兮 刊期： 2002年第02期
带状疮疹是由水痘--带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.患者常因疼痛剧烈而难以忍受.以往在患者疼痛剧烈时,肌注吗啡类镇痛药物止痛.但此类镇痛药因个体差异大,副作用多,显效时间短,且有一定的成隐性,不宜长时间应用.我院外科于2001年8月29日收治1例左下腹带状疱疹患者,经常规抗病毒、对症治疗,并配合自控镇痛泵的运用,患者疼痛症状明显减轻,病程缩短.
作者：马春莉 刊期： 2002年第02期
为加速麻疹控制进程,于2001年5月对昌邑市7-14岁儿童进行了一次麻疹疫苗(MV)的强化免疫活动.某乡镇中心小学发生了接种MV后的群体性精神反应.接到报告后,异常反应诊断小组迅速赶到现场对此进行了调查,现将结果报告如下.
作者：朱秀芹；王增林；张秋菊；戚凤友 刊期： 2002年第02期
晕厥是指突然短暂的意识丧失,能自发性的恢复,无神经定位体征,是调控机制的一种或多种衰竭所引起[1].晕厥是临床常见的病症,其中有相当一部分经过病史及临床各种检查仍不能明确病因,血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope,vS)在不明原因晕厥中约占70%[2].近年来基础直立倾斜试验(BHUT)已广泛用于VS的研究,一部分BIHUT呈阴性的VS病人,经应用激发药物后再行倾斜试验,可诱发症状[3],本文旨在研究BHUT加消心痛激发后HUT对VS诊断的运用价值.
作者：王元章；杨莉；牛静临；温绍昌；宴国锋；刘晓明 刊期： 2002年第02期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
