陈剑辉；孙杰
老年退行性钙化性心脏瓣膜病(Derease Calcification Valve Disease:DCVD)是一种与年龄及性别相关的瓣膜病变.该病起病隐匿,发病缓慢,临床表现不明显,临床上对其在心血管疾病中的地位及诊断上缺乏足够的认识.作者应用彩色多普勒超声诊断该病106例,现报告如下.
作者：陆洲；王彬 刊期： 2002年第02期
培菲康是由双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和异果糖组成的双歧三联活生物制剂,可在肠内直接补充正常生理细菌,抑制腐败菌和致病菌的生长和繁殖,减少肠道内源性毒素的生成和吸收,维持肠道正常菌群的平衡[1].对健康人的肠道正常菌群及体质具有营养、免疫、调整、生物拮抗等生理活性,因而被认为是治疗、调整人体腹泻的有效制剂.
作者：任晓明 刊期： 2002年第02期
女性盆腔腹膜结核临床表现多种多样,缺乏特异性,易误诊为女性生殖器肿瘤,为了提高对本病的认识,特将我院1996-1999年收入院治疗的20例患者进行临床分析如下.1临床资料
作者：金莲；包秀芳 刊期： 2002年第02期
笔者在临床麻醉中发现1例高龄患者3次出现心室扑动与室颤,现将麻醉及抢救治疗体会总结如下:1病例资料患者,女,71岁,体重42公斤,因患直肠癌,在复合全麻下行直肠癌根治术,既往无明显冠心病病史,住院后检查:患者一般情况差,为慢性消耗性体质,有轻度肺气肿,HGB8.6g.L1,血K3.5mmol.L1,ECG:大致正常,ASA:III级.
作者：彭世明；于志华 刊期： 2002年第02期
盆腔结核是危害妇女健康的常见生殖器官炎症之一,多发生于20-40岁妇女,也可见绝经后的老年妇女.其基本病变具有一般炎症的渗出、坏死、增生3种基本变化,但有其特殊性,常形成包裹性囊肿、干酪样坏死灶及粘连性包块.临床症状常不典型,易误诊为卵巢肿瘤及一般炎症包块,近年来其发病率有上升趋势.现将我院近十年来误诊的盆腔结核39例分析报道如下.
作者：李淑梅；陈芳兰；张淑琴 刊期： 2002年第02期
患者男,60岁.因发作性胸闷2 日来院.胸闷无明显规律,不伴发心悸、出汗.既往冠心病、高血压病多年,间断服用复方降压片及复方丹参片,否认糖尿病及哮喘病史.查体:体温36.6.C,脉搏79次/分,呼吸22次/分,血压170/100mmHg,神清,自动体位,查体合作.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.心浊音界饱满,心率79次/分,S1低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未扪及,双下肢无浮肿.
作者：方毅 刊期： 2002年第02期
自2000年3月至2001年9月,我科共收治猩红热患者105例,现对其临床情况做以下分析报道.1临床资料1.1一般资料:在临床观察的105例患者中:男65例,女40例.年龄2.5-40岁.符合传染病学第五版猩红热诊断标准,病前无心、肾、关节等系统疾患.1.2流行季节和流行地区①流行季节:冬春季发病者占74.3%(78/105),夏秋季发病者占25.7%(27/105)(p<0.05):②流行地区:城市患者占61.0%(64/105),农村患者占39.0%(41/105).
作者：孙海英；汪镭 刊期： 2002年第02期
1996-2001年我院共收治慢性硬膜下血肿18例,经钻孔外引流治疗后,均痊愈出院,现报告如下:1临床资料本组18例慢性硬膜下血肿病例均可追问到外伤史.其中男15例,女3例;年龄40-85岁,平均64.3岁,右侧12例,左侧9例,双侧3例;血肿量少30ml,多110m];受伤就诊时间短1个月,长4个月:血肿部位位于额顶部或额颞顶部.
作者：贾继强；王绪超 刊期： 2002年第02期
1 临床资料:我们对入院后诊断为子宫肌瘤伴子宫全切除病人随机分两组,30名为实验组,30名为对照组.2 方法:患者住院后她们常为家庭问题、工作问题和经济问题担忧,更重要是对自己的疾病有种种顾虑、能否治愈?是否会遗留后遗症?是否影响夫妻感情等.我们根据不同对象、不同心理特征,给予不同启发开导,多劝导抚慰,解除病人思想顾虑和负担,取得良好的配合,良好的愿望诚挚的关心与美好的心灵使病人能增加战胜疾病的信心和力量,产生药物不能起到的作用,并在出院时发一份出院指导,记录以便进行随访和指导,而对照组只进行常规护理,不加强心理护理、不发放出院指导.
作者：徐政娟 刊期： 2002年第02期
改善血液高凝状态以及增强纤溶系统活性是目前防治缺血性脑卒中的有效方法[1].本文旨在评价小剂量UK静脉滴注治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.1资料与方法1.1一般资料选择我院1999-2001年间住院,符合脑血管病诊断要点[2],发病时间在6小时以内,年龄41-75岁,血压控制在180/100mmHg以下,神经功能缺损符合颈内动脉供血区,瘫痪肢体肌力0-3级,意识清楚或轻度嗜睡,无糖尿病病史,无出血性疾病及出血倾向,头颅CT扫描无出血及低密度影的急性脑梗塞患者60例,随机分为UK治疗组和对照组,治疗组30例,男21例,女9例,平均年龄(54.32±7.87)岁,发病时间(4.31±2.33)小时,伴发高血压病7例,血压150-178/73-100mmHg;高脂血症11例.
作者：王瑞利 刊期： 2002年第02期
失眠是指经常入睡时间不够或入睡困难,或眠而不稳.轻者难以入睡,睡中易醒;重者整夜不眠.多因思虑过度,劳逸失调,病后体虚,气血不足所致.现介绍儿种临床行之有效简便的按摩方法:1抹额以两手指屈成弓状,第二指节的内侧面紧贴印堂,由眉间向前额两侧抹,约40次左右.
作者：张丽香；贾风仙 刊期： 2002年第02期
1 头孢菌素的抗菌机理头孢菌素抗生素和青霉素母核不同,但同属β内酰胺类抗生素,均通过干扰细胞的细胞壁合成,加速细胞壁破坏而起杀菌作用,均有抗菌谱广、高效、抗菌活力强,对各种细菌产生的β内酰胺酶比青霉素过敏反应发生率低,约为青霉素的1/4,尤其过敏性休克的病例较青霉素少,使用较安全.
作者：朱彦彬；张玲；王惠芹 刊期： 2002年第02期
患儿,男,1岁8个月,因误服兽用0.5%硫酸阿托品注射液5ml,20分钟后发现小儿躁动不安,皮肤潮红,口干,2小时后急诊来院.查体;体温38.6度,呼吸42次/分,脉搏155次/分,体重11公斤,发育营养良好.神志呈浅昏迷状,躁动,两手抓空,强直性抽搐,双瞳孔扩大,(0.4cm),皮肤潮红于燥,双肺呼吸音粗,心律155次/分、律齐、腹平软,肠鸣音消失,血常规正常,拟诊:急性阿托品中毒.
作者：许雁；芦艳丽 刊期： 2002年第02期
目的:自然的和干扰素治疗诱导的HBeAg血清转换,通常提示对HBV的长期抑制和持久的病情缓解.本文对拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血清转换的预测因素进行初步探讨.方法:119例HBeAg阳性的慢乙肝病人予以拉米夫定治疗6 1 2个月,分别于治疗前、治疗4周、12周、24周、48周时检测ALT、HBVM和HBV DNA定量.并对治疗24周和48周时HBeAg血清转换率进行分析.结果:①治疗前ALT≥5×ULN组和3×ULN≤ALT<5×ULN组治疗24周时HBeAg血清转换率显著高十ALT<3×ULN组(P值分别为0.01:0.05).②治疗前HBV DNA<1.5×104fg/ml组治疗24周时HBeAg血清转换率较HBV DNA≥1.5×10fg/ml组无显著差异(P>0.05);但治疗48周时有显著差异(P<0.01).③治疗前HBeAg<230 N/s组较HBeAg≥230 N/s组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均无显著差异(P>0.05).④治疗4周时HBeAg的下降幅度≥5%组较<50%组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均有非常显著差异(P<0.01).结论:①治疗前ALT显著升高、HBV DNA水平较低是HBeAg血清转换重要预测指标.②治疗前HBeAg水平高低与HBeAg血清转换似乎无关,但治疗早期HBeAg 下降幅度大于5096者,HBeAg血清转换率显著增加.
作者：张照华；王磊；王育明；刘毅；王耀宗 刊期： 2002年第02期
创伤性口腔粘膜溃疡是口腔科常见粘膜病之一,老年人更为多见.该病的临床特点是疼痛,尤其是进食时,1992-2000年,我科诊治该病患者72例,年龄54-78岁,男、女无显著差异.现总结报告如下.1病因分析
作者：杨云凌 刊期： 2002年第02期
1一般饮食规律地进食是糖尿病的基本疗法,患者入院后即根据其标准体重、现有体重、年龄及活动量计算每日的饮食量.严格控制单糖和双糖,如蔗糖、蜜糖及各种糖果等.若空腹血糖大于1.1mmol/L,碳水化合物的比例则减少至50%,但每日摄入应大于130g.严格控制脂肪的摄入,多食用含不饱和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,每日摄入约25g.
作者：熊英；熊伟 刊期： 2002年第02期
带状疮疹是由水痘--带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病.患者常因疼痛剧烈而难以忍受.以往在患者疼痛剧烈时,肌注吗啡类镇痛药物止痛.但此类镇痛药因个体差异大,副作用多,显效时间短,且有一定的成隐性,不宜长时间应用.我院外科于2001年8月29日收治1例左下腹带状疱疹患者,经常规抗病毒、对症治疗,并配合自控镇痛泵的运用,患者疼痛症状明显减轻,病程缩短.
作者：马春莉 刊期： 2002年第02期
目的:观察欧必亭的止吐效果及毒副反应.方法:对64例接受顺铂、丝裂霉素及阿霉素联合化疗的恶性肿瘤患者,采用随机对照的方法,比较欧必亭和恩丹西酮在相等剂量下的疗效及毒性.结果:欧必亭与恩丹西酮-样,能有效预防化疗所致恶心及呕吐.两药止吐有效率分别为93.8%和90.6%,完全缓解率分别为92.4%和89.3%.其止吐效果无显著性差异,两药毒副反应均较轻.结论:欧必亭为一高效、安全的化疗止吐药.
作者：刘志军；高虹；韩银焕；刘洪兴；郭建国 刊期： 2002年第02期
笔者自1998年1月至2001年5月,接诊高血压病患者服用卡托普利后出现刺激性干咳5例,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料:5例均为女性.高血压病病史均在5年以上,无其它系统疾病及合并症.使用剂量均为常用量(12.5-25mg/次,2-3次/天)
作者：杜玉宽 刊期： 2002年第02期
我院1996-2000年收治胫腓骨开放性粉碎性骨折92例,采用钢板、v型髓内针、骨外固定支架固定63例,经随访取得了满意的效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料,本组63例中,男45例,女18例,左29例,右34例,其中:粉碎骨折41例,占63%,开放程度按Gustilo分类[1].I型23例,U型34例,Ⅲ型6例.致伤原因:车祸伤43例,重物压砸伤11例,高处坠落伤9例,受伤至就诊时间长9h,短0.5h,平均4.7h.
作者：张成德；郑锡忠；张继发；陈明光 刊期： 2002年第02期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
