王树棠；苏彦芝
随着剖宫产率的上升,剖宫产术中并发症也相应增多,对此,应引起产科工作者的极大重视,现将有关子宫下段剖宫产术中并发症防治体会探讨如下:1剖宫产术中仰卧位低血压综合征
作者：刘吉英 刊期： 2002年第02期
患者男,15岁,因左肾结石入院.实验室查:尿常规:BLD++,血清检查:钙2.5mm01/L,磷1.4mm01/L:腹部平片及静脉肾孟造影示:左肾多发结石.B超示:左肾体积增大,集合系统扩张1. 8cm,中下极见两堆大小分别为2.1 ×1.9cm,1.2×1.1cm强回声团,后方伴声影,诊断:左肾多发结白伴积水.
作者：祝海颖 刊期： 2002年第02期
1998年-1999年,我院对一些晚期妊娠需终止妊娠的产妇使用蓖麻餐引产,发现在促宫颈成熟度及引产成功率方面,收到了一定的效果.1资料和方法1.1研究对象:为1998年5月-1999年5月就诊于我院,孕周在37-39周有产科合并症(羊水偏少,轻度妊高征,胎盘功能低下)或孕周≥41周无内科疾病及明显骨盆狭窄的单胎头位,初孕共78例,年龄在22-35岁,随机分为2组,蓖麻油组42例,催产素组36例.
作者：马玲 刊期： 2002年第02期
目的:自然的和干扰素治疗诱导的HBeAg血清转换,通常提示对HBV的长期抑制和持久的病情缓解.本文对拉米夫定治疗慢性乙肝病人的HBeAg血清转换的预测因素进行初步探讨.方法:119例HBeAg阳性的慢乙肝病人予以拉米夫定治疗6 1 2个月,分别于治疗前、治疗4周、12周、24周、48周时检测ALT、HBVM和HBV DNA定量.并对治疗24周和48周时HBeAg血清转换率进行分析.结果:①治疗前ALT≥5×ULN组和3×ULN≤ALT<5×ULN组治疗24周时HBeAg血清转换率显著高十ALT<3×ULN组(P值分别为0.01:0.05).②治疗前HBV DNA<1.5×104fg/ml组治疗24周时HBeAg血清转换率较HBV DNA≥1.5×10fg/ml组无显著差异(P>0.05);但治疗48周时有显著差异(P<0.01).③治疗前HBeAg<230 N/s组较HBeAg≥230 N/s组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均无显著差异(P>0.05).④治疗4周时HBeAg的下降幅度≥5%组较<50%组治疗24周时和治疗48周时HBeAg血清转换率均有非常显著差异(P<0.01).结论:①治疗前ALT显著升高、HBV DNA水平较低是HBeAg血清转换重要预测指标.②治疗前HBeAg水平高低与HBeAg血清转换似乎无关,但治疗早期HBeAg 下降幅度大于5096者,HBeAg血清转换率显著增加.
作者：张照华；王磊；王育明；刘毅；王耀宗 刊期： 2002年第02期
我院自1995-1999年收治肾综合征出血热(HFRS)患者495例,其中并发自发性细菌性腹膜炎者(SBP)41例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本文495例患者均符合诊断标准,血清特异性抗体阳性.41例并发SBP患者符合SBP诊断标准,其中男33例,女8例,年龄25-65岁,平均35.2岁.
作者：贾德兴；许蕾；伦秀英 刊期： 2002年第02期
1995年5月至2000年7月我院共抢救了21例急性亚硝酸盐中毒患儿,现回顾性总结如下:1临床资料21例患儿,男12例,女9例,年龄1个月-9岁,所有患儿均因食用含亚硝酸盐过高的食品而引起.口唇、指(趾)甲紫绀21例,面色紫绀16例,呼吸困难6例,恶心、呕吐16例,腹痛12例,头痛、头晕6例,昏迷1例.全部患儿均在食用可疑食品后约10分钟至2小时出现症状,且同食者有紫绀等类似症状.
作者：孙丽 刊期： 2002年第02期
面、手部非III度烧伤(深II.或深II.、浅III.混合分布称混合度,下同)常规方法治疗自然愈合后往往形成瘢痕增生或挛缩畸形[1].我科自1999年8月以来采用伤后24小时内对面、手部非III.烧伤创面行磨痂手术30例,收到良好效果,现报告如下.
作者：陈才远；毕庆霞；陈平；周爱东 刊期： 2002年第02期
自1994年5月-2001年5月,我科共收治10例中枢性低钠血症,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组男8例,女2例,年龄21-68岁,平均40岁,基础疾病:颅脑损伤6例,脑出血术后2例,垂体巨腺瘤术后1例,垂体脓肿术后1例.发生时间:颅脑损伤患者于伤后7-11天出现,脑出血或垂体瘤患者于术后10-15天发生,垂体脓肿患者发生于术后第三天.
作者：曲良锁 刊期： 2002年第02期
1病例资料例1,男,44岁.因右耳闷半年,痰中带血3个月来诊.患者半年前无明显诱因出现右耳闷,无耳鸣、鼻塞及鼻出血.初诊为分泌性中耳炎,行相应治疗,耳闷症状无改善.近3月来出现咳粉红色痰,有时鼻腔内有带血丝的异物脱出,无鼻出血史.纤维鼻咽镜检查见右侧鼻咽部菜花样肿物,活性检查示高分化鳞状细胞癌.鼻咽部CT检查示鼻咽右侧可见1.0×0.8cm的高密度影.诊断鼻咽高分化鳞状细胞癌.
作者：王梅；李爽 刊期： 2002年第02期
引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一.几十年来,催产素是常规引产的药物,但需静脉给药.专人管理,定时调节剂量.近几年国内已有米索前列醇用于早期妊娠流产,中期妊娠引产的报道[1],均取得了满意的效果,在晚期妊娠引产方面,米索前列醇的使用也取得了一定的效果,但仍存在宫缩过强,胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等副作用.为了解米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性,安全性以及米索前列醇的佳剂量,笔者作了临床效果对比观察.
作者：常成兰 刊期： 2002年第02期
作者于1983-2000年用中西医结合治疗原发性肝癌48例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组病例均符合肝癌协诊断标准.48例中男43例,女5例.年龄31-72岁.全部经B超、CT、MRI检查确诊为肝内占位性病变,其中原发于肝右叶30例,左叶18例,合并腹水者4例.AFP均超过400ng/ml.6例术后复发患者中2例发生远处转移.大体形态分巨块型31例,结节型17例.
作者：张芙蓉；闫永法；崔万林 刊期： 2002年第02期
从1997年1月-2001年1月,本院收治了100例过期流产的患者,应用米非司酮配伍米索前列醇治疗,取得了满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1选择条件:①患者月经周期正常,有明确停经史,妇科检查子宫小于孕周:②B超检查显示:宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声,但明显小十孕周:③术后病理检查为机化或变性胎盘组织.
作者：刘金翠；张晓红 刊期： 2002年第02期
晕厥是指突然短暂的意识丧失,能自发性的恢复,无神经定位体征,是调控机制的一种或多种衰竭所引起[1].晕厥是临床常见的病症,其中有相当一部分经过病史及临床各种检查仍不能明确病因,血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope,vS)在不明原因晕厥中约占70%[2].近年来基础直立倾斜试验(BHUT)已广泛用于VS的研究,一部分BIHUT呈阴性的VS病人,经应用激发药物后再行倾斜试验,可诱发症状[3],本文旨在研究BHUT加消心痛激发后HUT对VS诊断的运用价值.
作者：王元章；杨莉；牛静临；温绍昌；宴国锋；刘晓明 刊期： 2002年第02期
1病例资料患者,男,32岁,因肠梗阻剖腹探查,术中见约80cm回肠己坏死,行肠切除术,回肠端端吻合术,盆腔放一橡胶引流管每日引出100-200m1液体,开始为淡红色,渐变为淡黄色,术后第6天,引流液增多,每日引流量约800-900ml,呈乳白色,引流液乳糜反应阳性,淀粉酶值升高.诊断为术后淋巴痿、乳糜性腹水.予以禁食、TPN、持续闭式引流,并予以抗生素预防感染,以后每日引流量400-500m1,量逐渐减少,术后32天给予低脂饮食,及保钾利尿剂等治疗,引流量减少为每日50-100ml.
作者：吕新怀；邹振太 刊期： 2002年第02期
目的:探讨创伤性休克的急救策略,提高抢救成功率.方法:对我院1995-2001年116例创伤性休克患者的致伤原因、创伤部位、休克程度、抢救措施及转归进行分析.结果:治愈91例,治愈率78.45%.死亡25例,死亡率21.55%.死亡原因中失血性休克占36.0%,多脏器功能衰竭20.0%,严重颅脑损伤28.0%,严重感染16.0%.结论:失血过多和严重颅脑损伤是创伤性休克主要原因,与送院时间及抢救及时关系密切.
作者：赵文斌；胡振玉；王宝涵；富爽；解放军 刊期： 2002年第02期
为探讨泰利必妥滴眼液对白内障患者术前结膜囊细菌抗菌效果,我们随机观察了93例老年性白内障术前应用泰利必妥滴眼液的临床效果.1资料与方法1.1临床资料:收集本院2001年2 3月的白内障待术者93例(93眼),男性52例,女性41例,年龄53-78岁(平均65.5岁),住院时无全身与局部感染性疾病.另选65例(65眼)常规滴用0.25%氯霉素滴眼液作为对照组.
作者：张玲；李春霞；和晓玲 刊期： 2002年第02期
产程延长在产科较为常见,它是临产时发生的一种较为难以处理的问题.常见于初产妇,对母婴威胁均较大,在决定处理方法时往往非常困难.若处理不当或处理不及时,因致产程延长,发生滞产,胎儿易发生宫内窘迫[1,2].作者对活跃期中的加速期及大加速期延长应用杜冷丁在三阴交穴位封闭取得了满意疗效分析如下:
作者：万永花；李金枝；解秀勤；李爱叶 刊期： 2002年第02期
笔者自拟健脾饮治疗小儿厌食症78例,获得满意疗效,报告如下.1临床资料118例厌食症小儿,均有不思饮食,甚至拒食、哭闹、面色无华、舌苔白或薄腻、形体消瘦、精神较正常儿童差.随机分成两组.治疗组78例,男46例,女32例,年龄11个月--6岁:病程6个月至2年;病因属喂养不当56例,先天不足22例:服药7天为一疗程,1个疗程58例,2个疗程20例.对照组40例,男23例,女17例,年龄12个月-6岁.两组病例在性别、年龄及病情方面具有可比性.
作者：李文琳；郭书堂 刊期： 2002年第02期
我科自1998年10月至2001年7月,对335例原发性高血压患者,采用随机双盲法进行治疗比较,报告如下.1临床资料335例原发性高血压病患者,其中男197例,女138例:年龄35-68岁,平均54.5岁.1级68例,2级204例,3级63例.方法:将332例随机分成3组:①卡托普利组(卡组)62例,用量50-75mg/d.②硝苯地平(硝组)组67例,用量40-90mg/d.
作者：茹超；杨成；赵景安 刊期： 2002年第02期
笔者近一年来应用卡托普利加小剂量氢氯噻嗪治疗中年高血压病40例,获得了较好的治疗效果,现报道如下.1资料与方法1.1病例选择:确诊为原发性高血压病患者40例,其中男28例、女12例;年龄40-60岁.病程1-12年,其中I期8例、II期21例、III期11例;血压18.7-30.1/12.7-17.6KPa,平均22.9/15.3kPa.其中冠心病心绞痛8例,心肌梗塞3例,急性脑血管病8例,16例合并高血脂症.
作者：张秀兰；李彩华 刊期： 2002年第02期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
