于丽
本院自1995年1月-2000年12月在传染科住院治疗的97例肝硬化腹水患者进行回顾性分析,结果发现并发低渗性脑病21例,其中误诊肝性脑病6例(占28.6),现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:均为住院患者且除外其它合并症,其中男17例,女4例,年龄40 73岁,酒精性肝硬化1例,因型肝炎后肝硬化2例,余18例均为乙型肝炎后肝硬化,肝硬化腹水的诊断结合临床表现与典型的B超及CT证实,低渗性脑病的诊断符合:血清钠<120mmol/L,渗透压<250m0sm/kg,-定程度的神经精神症状,可有视神经乳头水肿.
作者：杨玉贵；黄承锁；汪涛；姜淑红；杨翠萍；陈华丰 刊期： 2002年第02期
随着我国改革开改的不断深入,国民经济快速发展,各医院在规模建设、设备引进、人才培养等方面也加速了发展.由于人民的生活水平改善,文化层次的提高,病人对医疗服务的整体质量要求也日益增高.但是在部分医院,目前的医疗质量还不尽人意,其涉及医护质量有关的纠纷不断发生,究其原因,除了社会影响、职业道德、服务态度等因素外,部分医院的管理和部分医务人员医疗基础质量的低下是其中重要的原因之一.
作者：王树棠；苏彦芝 刊期： 2002年第02期
患者男,60岁.因发作性胸闷2 日来院.胸闷无明显规律,不伴发心悸、出汗.既往冠心病、高血压病多年,间断服用复方降压片及复方丹参片,否认糖尿病及哮喘病史.查体:体温36.6.C,脉搏79次/分,呼吸22次/分,血压170/100mmHg,神清,自动体位,查体合作.双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.心浊音界饱满,心率79次/分,S1低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未扪及,双下肢无浮肿.
作者：方毅 刊期： 2002年第02期
近2年来我院收治了部分植入性胎盘病人3例,均采取了保留子宫的手术治疗,收到良好效果,现报告如下.1病例资料例1患者27岁,因停经4月,阵发性腹痛9小时以4月妊娠,难免流产收入院.查体:BP18/10kPa,P80次/分,心肺正常.宫底脐下2指,胎位胎心均不清,可触及胎动感.
作者：粱爱华；李善香；李翠 刊期： 2002年第02期
目的:观察欧必亭的止吐效果及毒副反应.方法:对64例接受顺铂、丝裂霉素及阿霉素联合化疗的恶性肿瘤患者,采用随机对照的方法,比较欧必亭和恩丹西酮在相等剂量下的疗效及毒性.结果:欧必亭与恩丹西酮-样,能有效预防化疗所致恶心及呕吐.两药止吐有效率分别为93.8%和90.6%,完全缓解率分别为92.4%和89.3%.其止吐效果无显著性差异,两药毒副反应均较轻.结论:欧必亭为一高效、安全的化疗止吐药.
作者：刘志军；高虹；韩银焕；刘洪兴；郭建国 刊期： 2002年第02期
破伤风抗毒素是临床常用的抗破伤风感染药,使用时必须做皮肤过敏试验.笔者在使用中发现,各药厂生产的破伤风抗毒素注射液(1500U/m1)装量均不足1m1,多在0.5-0.8ml之间.按照临床护理操作及药物使用说明书配制皮试液的方法:注射器抽取150U/0.1ml破伤风抗毒素,再抽取0.9ml生理盐水至1ml,皮下注射15U/0.1ml.
作者：郭昆华；孟肖 刊期： 2002年第02期
我院自1999年2月至2001年1月因胃复安引起锥体外系综合症75例,现报告如下.1 临床资料1.1病例:75例患者,男68例,女7例,年龄12-60岁;原发病:急性胃肠炎62例,眩晕8例,流行性出血热3例,病毒性肝炎2例.用药1次出现症状12例,用药2-3次出现症状62例,用药5次出现症状1例.用药剂量为0.12-0.6mg/kg/次.
作者：刘可红；何素文 刊期： 2002年第02期
1 头孢菌素的抗菌机理头孢菌素抗生素和青霉素母核不同,但同属β内酰胺类抗生素,均通过干扰细胞的细胞壁合成,加速细胞壁破坏而起杀菌作用,均有抗菌谱广、高效、抗菌活力强,对各种细菌产生的β内酰胺酶比青霉素过敏反应发生率低,约为青霉素的1/4,尤其过敏性休克的病例较青霉素少,使用较安全.
作者：朱彦彬；张玲；王惠芹 刊期： 2002年第02期
格林-巴利综合征(GBS),血浆置换(PE)疗法疗效满意,但对不具备PE条件的医院,加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS是否有效尚无报道,本组观察分析了加用小剂量健康人新鲜血浆治疗GBS的疗效.1资料和方法1.1一般资料作者于1996年6月至2001年6月选择我科GBS早期入院病人82例,其中男59例,女23例.
作者：李新立；刘群才；王惠 刊期： 2002年第02期
我院近几年来采用舌下含化心痛定治疗高血压急症取得了明显降压效果,现报告如下:1临床资料1. 1病例选择本组48例,男30例,女18例,年龄39-78岁,平均56.8岁.高血压病史2-20年,平均11年.其中原发性高血压25例,肾性高血压10例,糖尿病合并高血压13例.有25例高血压危象,5例合并高血压脑病,高血压脑出血5例,5例并发心绞痛,3例并发急性左心衰.本组均为短期内血压明显升高.从病情发作到就诊时间为1/2h-1(1/2)h.肱动脉血压≥28/14kpa.各自伴有不同程度头晕、头痛、烦躁、胸闷、心悸、气急等临床表现.
作者：童桂法 刊期： 2002年第02期
改善血液高凝状态以及增强纤溶系统活性是目前防治缺血性脑卒中的有效方法[1].本文旨在评价小剂量UK静脉滴注治疗急性脑梗塞的疗效和安全性.1资料与方法1.1一般资料选择我院1999-2001年间住院,符合脑血管病诊断要点[2],发病时间在6小时以内,年龄41-75岁,血压控制在180/100mmHg以下,神经功能缺损符合颈内动脉供血区,瘫痪肢体肌力0-3级,意识清楚或轻度嗜睡,无糖尿病病史,无出血性疾病及出血倾向,头颅CT扫描无出血及低密度影的急性脑梗塞患者60例,随机分为UK治疗组和对照组,治疗组30例,男21例,女9例,平均年龄(54.32±7.87)岁,发病时间(4.31±2.33)小时,伴发高血压病7例,血压150-178/73-100mmHg;高脂血症11例.
作者：王瑞利 刊期： 2002年第02期
浅静脉留置套管针输液作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,即减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,有利于临床用药和紧急抢救,又减轻了护士的工作量.作者根据几年来的临床应用发现,浅静脉置管也存在着某些弊端,轻则引起局部疼痛,重则拔管后形成静脉炎,为避免这并发症,根据临床工作经验总结了以下防护措施.
作者：魏素华；孙培欣 刊期： 2002年第02期
食管癌是我区常见的上消化道恶性肿瘤,儿乎占所有癌瘤死亡数的1/2,对人民生命健康危害极为严重.因此,进一步提高上消化道癌肿的早期诊断,仍是当前迫切的重大任务.为了解我团哈族食管癌的发病情况及特点,本文对我院十年来胃镜检查59例哈族患者食管癌进行调查分析.
作者：木沙白；任佰华 刊期： 2002年第02期
自1994年5月-2001年5月,我科共收治10例中枢性低钠血症,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组男8例,女2例,年龄21-68岁,平均40岁,基础疾病:颅脑损伤6例,脑出血术后2例,垂体巨腺瘤术后1例,垂体脓肿术后1例.发生时间:颅脑损伤患者于伤后7-11天出现,脑出血或垂体瘤患者于术后10-15天发生,垂体脓肿患者发生于术后第三天.
作者：曲良锁 刊期： 2002年第02期
血府逐瘀汤是中医药领域活血化瘀的代表方剂.组方由当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍等十二味药村构成方中以桃红四物汤活血化瘀而养血,防纯化瘀之伤正;四逆散疏理肝气,使气行则血行;加桔梗引红上行达于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脉.诸药相合,构成理气活血之剂.本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点,达到运气活血、祛瘀止痛的功效.
作者：《中华临床医药杂志》编辑部 刊期： 2002年第02期
从1997年1月-2001年1月,本院收治了100例过期流产的患者,应用米非司酮配伍米索前列醇治疗,取得了满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1选择条件:①患者月经周期正常,有明确停经史,妇科检查子宫小于孕周:②B超检查显示:宫内见空胎囊或同时可见浸软的胚胎组织回声,但明显小十孕周:③术后病理检查为机化或变性胎盘组织.
作者：刘金翠；张晓红 刊期： 2002年第02期
脑血栓病人神经功能障碍症状和生命体征平稳后24小时即可开始对瘫痪肢体进行功能康复护理.具体措施如下:1根据瘫痪病人不同情况做好心理护理,说明功能锻炼的重要性及方法,取得病人的配合.2床上运动:在床上进行各部位的被动运动,练习抬头、坐起、挺胸、挺腰、抬臂,练习腹肌和臂力,为站立行走创造条件.再做好下床的准备,能坐稳后再开始训练站立.
作者：孙英华；王京芝 刊期： 2002年第02期
生物药物是泛指包括生物药品在内的生物体的初级和次级代谢产物或生物体的某一组成部分,甚至整个生物体用作诊断和治疗疾病的医药品.生物药物原料以天然的生物材料为主,包括动物、植物、微生物和各种海洋生物等.随着生物技术的发展,有目的人工制得的生物原料成为当前生物制药原料的重要来源,如用免疫法制得的动物原料,用基因工程技术制得的微生物或其他细胞原料等.
作者：藏莹安；赵传壁；夏艳勋 刊期： 2002年第02期
失眠主要是由于大脑皮层的兴奋与抑制功能紊乱造成的,中医学属不寐证范畴.多由心血不足、虚火内扰、心肾不交所致.住院病人更易患此证,由于环境、心理及病理等因素的影响,失眠者非常多见,重者甚至彻夜不眠,对身体的健康极其不利.而如仅靠安眠药治疗又弊多利少,而内服养血安神片加推拿治疗,可达到平衡阴阳、疏经活络及调和气血的作用,从而摧眠安神.
作者：孙北松；李宏 刊期： 2002年第02期
近20年来,负荷超声心动图(SE)在冠心病(CAD),的诊断中得到了广泛应用.SE的方法包括运动和药物两种,后者以多巴酚丁胺试验常用.为了探讨两种方法的临床应用价值,作者在一组可疑CAD患者中进行了运动负荷超声心动图试验(ESET)和多巴酚丁胺负荷超声心动图试验(DSET),现将结果报告如下.
作者：李丽萍；毕国庆 刊期： 2002年第02期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
