王利；陈惠珍；张新学
为了解健康献血员多次失血,其免疫功能是否受到影响,我们对240名年龄在20-45岁献血员,于献血3个月后采血,同时选择了240名健康体检中无器质性病变的成人作为对照组,用同样的方法,测定T细胞亚群、免疫球蛋白、补体C3,并进行了比较,现将结果介绍如下.
作者：宫建玲 刊期： 2003年第15期
快速脱毒是指在麻醉下戒毒者可以耐受高剂量的拮抗剂,迅速消除和中和掉体内积蓄的毒品,使脱毒时间短至1天,为戒毒者尽早应用阿片受体拮抗剂创造条件,为不能忍受常规脱毒者提供另一选择.主要适用于:吸毒量大,吸毒时间长者:多次脱毒失败或半途而废者;不能长时间住院者.
作者：郑海英；张云 刊期： 2003年第15期
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,目前国内外的临床治疗方法较多,疗效不一.我们两家医院自2002年2月-8月,采用氧氟沙星、替硝唑、庆大霉素、地塞米松联合腹腔灌注,并配合中药少府逐瘀汤内服,药渣外敷,治疗慢性盆腔炎38例,疗效满意,现报道如下.
作者：王海英；呼红英；钱延玲 刊期： 2003年第15期
休克是微循环功能不全综合征,其发生的基本病理改变是有效循环血量不足,全身组织和器官的微循环灌注不良和细胞缺氧.临床上表现为:四肢湿冷,面色苍白、紫绀、血压下降,脉搏快弱,尿量减少,烦躁不安,反应迟钝,神志模糊,甚至昏迷,若不及时治疗和护理可危及生命,所以必须积极治疗,精心护理.下面谈谈休克病人观察和护理时应注意的问题.
作者：王晓霞 刊期： 2003年第15期
我国重大的医疗制度改革提出了开展社区医疗、社区护理.随着近几年的深入开展,家庭病床作为其一重要环节,以经济、实惠、方便得到社会越来越多人的欢迎,其宗旨是给社区所有人创造一个舒适的环境,给其家属提供精神安慰,而将临终病人收入家庭病床,在家庭开展临终关怀,指导家属参与,给予病人安全、温馨的照顾,并予以情感支持,从而达到生死相安的目的.
作者：何艳萍；刘付红；宋玉清 刊期： 2003年第15期
发热是急性心肌梗死(AMI)的常见表现,其程度与梗死的心肌面积呈正相关.从2001年6月-2002年6月对30例病例中观察发现早期口服倍他乐克对AMI后发热有显著的退热作用.
作者：张海生；曹福建 刊期： 2003年第15期
人口老龄化是当今世界大多数国家面临的-个共同问题.至2000年我国60岁以上老年人口总数将达到1.3亿,占总人口的10.6%,按国际标准进入了老龄化社会,到2025年,我国老年人口将增加到2.84亿,将占到总数人口数的19.3%.人口老龄化已成为21世纪不容忽视的重大社会问题.
作者：陈素萍；范勇；黄秋芳 刊期： 2003年第15期
胰岛素抵抗(IR)即指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱,也就是说需要超常量的胰岛素(INS)才能引起正常反应的一种状态.在胰岛素抵抗状态下,为维持血糖水平稳定,胰岛B细胞不得不分泌更多的胰岛素进行代偿,使得胰岛素分泌增高,出现高胰岛素血症,从而引起一系列代谢紊乱.
作者：霍丽梅；马博清；叶蔚 刊期： 2003年第15期
近年来,我院用前列腺素治疗产后宫缩乏力性出血14例,其疗效显著,止血效果明显优于催产术,这14例中除1例用药过迟出血不能控制行子宫切除外,其余止血均获得成功.
作者：杨化真 刊期： 2003年第15期
1 病例报告患者,女,36岁,某日晚无任何诱因自觉左眼球转动时疼痛,继眼球运动受限,逐渐加重,于次日晨可见眼睑红肿,指触时感觉眼缘部有硬结及压痛,上睑缘处有一白色脓点.来院就诊时为睑腺炎,嘱:冷敷,每2h 1次,未给其他处置.
作者：秦凯莉；梁晓语 刊期： 2003年第15期
近几年来,人们对分娩镇痛的要求越来越高.如何选用有效、安全的镇痛方式分娩是产科医师及护士关注的问题.2000年2003年,我院采用笑气(即氧化亚氮)吸入用于第一产程镇痛,效果显著.
作者：姜永华；王守玉；姜永杰 刊期： 2003年第15期
目的:分析枕叶癫痫的临床和脑电图特征.方法:对17例伴有视觉症状的枕叶囊痫的临床和脑电图特征进行分析,部分患者随访.结果:17例患者中男11例,女6例;发病年龄5-15.4岁,平均发病年龄为9.38岁.视觉症状包括闪光、黑蒙、视物模糊、复视、视幻觉和视物变形等;其它症状包括运动性发作、偏转发作、口咽自动症、愣神和继发性强直阵挛发作.发作间期脑电图表现为背景活动正常,枕叶局灶的尖波、尖慢波综合或慢波节律,放电偶尔向顶、颞叶传播.结论:伴有视觉症状的枕叶癫痫具有其特征性的临床表现,诊断必须结合临床症状和脑电图表现才能予以明确.
作者：吴丹；王明月 刊期： 2003年第15期
近年来,随着物质文化生活水平的提高和人们生活习惯的改变,剖宫产手术率逐渐升高,达30%-40%,甚至更高[1].面对手术,孕妇的心理会发生巨大的变化,但关于这方面的护理报道甚少.笔者对100例剖宫产孕妇术前的心理状态进行调查分析,并采取针对性的护理措施,取得了满意效果,现报告如下.
作者：严文萍 刊期： 2003年第15期
近年来研究发现室间隔Q波的改变与右室缺血及右冠状动脉病变有关,右室心肌缺血或梗死可导致室间隔Q波的减少或消失[1,2].
作者：李天雲；程玉美 刊期： 2003年第15期
目的:评价自由臂三维超声测量经线的准确性及其影响因素.方法:本文对置于水槽中的64个不同大小(20-170m1)、不同形状水囊(正常单囊、变形单囊、正常双囊、变形双囊)行三维超声成像,测量其大内径(Di)、大中径(Dm)和大外径(Do)并与其实际大外径进行比较.结果:在各组的Di、Dm和Do中,Di的平均误差%均小.其中,在正常和变形双囊组,Di与实际大外径未见显著性差异(P均＞0.05):在正常和变形单囊组,Di均大于实际大外径(P＜0.001和0.05).而Dm和Do均大于实际大外径(Do:P均＜0.001;Dm:P均＜0.01-0.001).正常单囊的Di、Dm和Do与其实际大外径相关好(相关系数均为0.97),而变形双囊的Di、Dm和Do与其实际大外径相关差(相关系数分别是0.91,0.92,和0.92).结论:用三维超声测量经线,Di和Dm和Do更准确,对不规则目标尤其如此;但它可能受图像变形和目标不规则的负面影响.
作者：黄云洲；彭雅雯；顾红菊；沈玉玲；施惠芬；浦浩；崔峥 刊期： 2003年第15期
我院于2002年12月始应用等离子体双极气化内窥镜系统不开刀治疗前列腺增生,效果颇佳.现将的护理体会介绍如下.
作者：郑哲；王淑霞；郑秀丽 刊期： 2003年第15期
目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进.方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床.处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤.通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值.结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术.多数术后2天痊愈出院,长时间为术后6天.术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例.无手术死亡.结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意.该术式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势.
作者：林嘉瑜 刊期： 2003年第15期
丙泊酚是短效静脉全麻药,其临床特点是起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳,不良反应少[1].近年来丙泊酚已广泛应用于人工流产手术麻醉.
作者：槐庆元；李树人 刊期： 2003年第15期
目的:探讨进展期肝性脑病结膜水肿发生率与其死亡率的关系.方法:总结312例进展期肝性脑病的住院患者结膜水肿发生情况及其死亡率.结果:312例肝性脑病患结膜水肿98例(31.42%),其中急性肝性脑病结膜水肿发生率为66.13%,较慢性肝性脑病的22.8%明显增高(P＜0.005).本组肝性脑病死亡率为50.64%,其中合并结膜水肿死亡率为76.53%.较无结膜水肿的38.79%为高(P＜0.005),同时肝性脑病结膜水肿发生率死亡率与肝性脑病分期呈正相关.结论:腹膜水肿与进展期肝性脑病死亡率关系密切,临床可作为评估死亡率是否增加的指标.
作者：何善寿 刊期： 2003年第15期
氯胺酮作为非巴比妥类全麻药应用于临床以来,由于它的安全系数较大,镇痛效果可靠,对循环无抑制等,为临床广泛用于各类手术.但尚有升高血压、脑压和术中术后精神的症状等不良反应,为麻醉者所顾虑.
作者：李占强；朱丽；黄永军；刘建 刊期： 2003年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
