经腹腔镜胆囊切除术术式改进

林嘉瑜

关键词：腹腔镜胆囊切除术, 剥脱式, 改进, Calot三角, 并发症

摘要：目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进.方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床.处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤.通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值.结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术.多数术后2天痊愈出院,长时间为术后6天.术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例.无手术死亡.结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意.该术式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势.

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